简介:该文是关于中医和失眠相关在职开题报告范文与中医药有关论文怎么写.
【摘 要】：目的：探讨和分析针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠的临床疗效.方法：选取我院2018年5月1日～2019年5月1日收治的120例肝郁化火型失眠患者进行研究,按照随机分组的原则,将所有患者均分为干预组和对照组,每组为60例.对照组患者的治疗应用龙胆泻肝丸,干预组在对照组龙胆泻肝丸治疗的基础上增加联合使用针灸治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及PSQI评分情况.结果：干预组的治疗总有效率96.7%显著高于对照组81.7%.结论：使用针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠可取得确切的临床疗效,有助于改善患者的失眠症状及PSQI评分情况,值得在今后的肝郁化火型失眠患者的临床治疗中推广应用.
【关键词】：针灸;中医药;肝郁化火型;失眠
失眠症是指无法入睡或无法保持睡眠状态,进而影响睡眠质量,导致睡眠时长不足,难以维系正常人体生理需求的一种睡眠障碍类疾病.在中医理论中,失眠症属“不寐”范畴,主要表现为入睡困难、睡眠深度过浅、时睡时醒甚至彻夜不眠等.失眠症通常病程较长,长期的睡眠障碍不仅严重影响了患者的生活质量,还加重了患者的心理负担,易引发一系列心理疾病,例如出现暴躁、焦虑或抑郁等不良负性情绪.同时,长期不科学的治疗和药物的滥用也易造成对患者机体的损害.因此,如何有效的治疗失眠症已成为近年来临床中研究和关注的重点问题.本文选取我院2018年5月1日～2019年5月1日收治的120例肝郁化火型失眠症患者进行研究,现将研究内容报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2018年5月1日～2019年5月1日收治的120例肝郁化火型失眠患者的临床资料,所有入选患者均经临床诊断确诊为肝郁化火型失眠症.按照随机分组的原则,将所有入选患者均分为干预组和对照组,每组各有60例患者.干预组60例患者中,男性有33例,女性有27例,年龄为31～65岁,平均年龄为（43.4±7.1）岁,病程0.3～4年,平均病程为（1.4±0.3）年;对照组60例患者中,男性有29例,女性有31例,年龄为34～61岁,平均年龄为（45.3±6.8）岁,病程0.5～3年,平均病程为（1.2±0.4）年.两组患者的性别、年龄、病程等一般性临床资料的差异不具有统计学意义（p>0.05）.
1.2 方法
对照组患者应用龙胆泻肝丸进行治疗,用法用量：3-6g/次,2次/d.干预组患者在对照组中医药治疗的基础上,增加给予针灸治疗.选取中脘穴、脾俞穴、太溪穴、足三里穴等穴位入针,针下得气后小角度捻转,注意用力轻柔,频率缓慢;选取行间穴、太冲穴、足临泣穴等穴位入针,针下得气后大角度捻转,用力需重,频率快;选取天枢穴、神门穴、内关穴等穴位平补平泻,进针得气后均匀的提插、捻转后即可出针,隔日行针1次.
1.3 疗效评价
①评价患者的临床治疗效果,治愈：睡眠时长>6h或恢复正常,睡眠程度深不易被惊醒;显效：睡眠时长可达3～6h,睡眠质量较高;有效：睡眠时长<3h,睡眠质量略有增加;无效：睡眠质量和时长均未改善,失眠症状甚至加重;②评价患者的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）得分情况.
1.4 统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件进行分析统计,计量资料使用表示,使用t检验,计数资料使用%表示,使用x2检验,以p<0.05为差异具有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者的临床治疗效果对比
经过治疗后,干預组患者的临床治疗总有效率为96.7%,对照组患者的临床治疗总有效率为81.7%,干预组的治疗总有效率96.7%显著高于对照组81.7%,差异具有统计学意义（p<0.05）
2.2 两组患者的PSQI评分对比
接受治疗前,两组患者的PSQI评分对比差异不具有统计学意义（p>0.05）;接受治疗后,两组患者PSQI评分得以降低,干预组的PSQI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（p<0.05）
3 讨论
社会经济的迅速发展之下,随着而来的是人们生活节奏的加快和生活压力的增加,导致近年来失眠症的发生率逐渐增高.入睡困难、睡眠程度浅、睡眠时间短、易醒、睡眠质量差等是失眠症的主要临床表现,长此以往,极易对患者的正常生活造成十分严重的不良影响.以往临床中使用西医的方式治疗失眠症,主要通过应用抗抑郁和镇静类药物来帮助患者改善失眠的症状,但取得的疗效甚微.失眠症早在古代的《内经》、《难经》中就有记载,中医称之为“不寐”,患者情志不畅是造成失眠的主要原因,肝失疏泄后由郁至热,久至生火,而火可致患者心神不宁、夜寐困难.从中医理论来说,失眠症的治疗需调节患者情志,以疏肝降火安神为主.针灸治疗近年来发展迅速,将针灸应用于失眠的治疗中,对患者的行间、太冲、足临泣等诸多穴位行针灸治疗,有助于疏肝淤、降内火;足三里、内关穴、神门穴有助于镇静安神,天枢、脾俞、内关有助于调脾胃,“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,肝属木,脾属土,肝火旺者可先调理脾胃,实脾则肝自愈.龙胆泻肝丸利湿热和清肝胆的效果显著,十分适用于失眠患者肝疏不泻、肝火旺盛等情况,联合针灸治疗,更有利于降肝火、安心神,进而改善患者的睡眠质量.
本次研究中,干预组患者取得了确切的治疗效果,PSQI评分得到了明显的下降.表明在肝郁化火型失眠症的治疗中联合应用针灸和龙胆泻肝丸,有助于缓解患者的失眠症状,能够有效的促进患者入睡,延长患者的睡眠时长,并提高其睡眠质量,值得在今后失眠症的临床治疗中推广使用.
参考文献
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总结：该文结论，此文为一篇关于中医药方面的相关大学硕士和中医和失眠本科毕业论文以及相关中医和失眠论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
中医药引用文献:
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