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目录

1. 第一篇中医药论文范文参考：中医药治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的文献计量分析及临床研究
2. 第二篇中医药论文样文：新医改背景下我国基层中医药发展策略研究
3. 第三篇中医药论文范文模板：中医药临床研究方法与报告质量研究
4. 第四篇中医药论文范例：地域中医药文化创意产业发展研究
5. 第五篇中医药论文范文格式：基于中医药干预方案的糖尿病肾病生存质量研究

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第一篇中医药论文范文参考：中医药治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的文献计量分析及临床研究

脑卒中是神经科最常见疾病,致残率居首位,严重威胁人类健康及生活质量.现代医学以往治疗作用靶点单一,或以营养神经,或以改善微循环为主.神经血管单元(neurc-vascular unit, NVU)概念将急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)发生后神经元、神经胶质、血管、血脑屏障损伤看做一个整体微单位,提出整体治疗的新策略.但至今仍未找到一种治疗AIS具有多重靶点、且疗效肯定的药物.中医药治疗脑卒中具有多组分、多靶点的治疗优势.气虚血瘀证为AIS的基本病机,研究表明益气活血法具有改善患者临床症状及减轻AIS后炎性反应,改善血液流变学等疗效及机制,但一直缺少针对NVU整体保护作用机制的临床研究.本课题旨在从文献计量学角度分析中医药治疗缺血性卒中的临床试验文献数量及内容研究现状,并通过临床研究进一步观察益气活血法治疗AIS保护NVU的临床疗效及作用机制.

一、文献计量分析

目的：

从文献计量学角度,分析中医药治疗缺血性卒中的临床试验文献发表数量及内容的研究现状,总结此领域的分期论治、辨证分型、治则治法、中医药治疗情况等.为今后相关研究工作提供参考.

方法：

文献资料来源于1994年1月-2013年12月底国内生物医学期刊和会议论著发表的,以中医药为干预措施的临床随机对照试验、非随机对照试验文献.采用文献调研及内容分析法.运用数据库电子计算机检索并结合手工检索.检索策略以“缺血性中风、脑梗死、缺血性脑血管病、缺血性卒中”和“中医药、临床、病例、对照”为关 键 词 ,进行扩展检索.采用PASW Statistics18.0统计软件包建立数据库并进行数据分析.

结果：

1.文献数量方面

纳入符合标准的文献1901篇,其中随机对照试验文献787篇,非随机对照试验文献1114篇.20年间发表的中医药治疗脑梗死的临床试验总文献数及随机对照文献数均呈逐年增长趋势；非随机对照文献数在1994-2007年间呈增长趋势,2008年始呈下降趋势.随机对照文献、非随机对照文献发表篇数升降趋势经Runs游程检验,差异有统计学意义(P<,0.05).

2.文献内容方面

2.1分期及干预措施中医药治疗AIS以急性期临床试验最多,有1611篇(占84.74%)；中药为治疗AIS的主要干预措施,但分期各有侧重.①急性期：中药及中西医结合干预为主,有1441篇(占89.44%,1441/1611),②恢复期：除中药治疗外,针灸占主要比例,有51篇(占30.36%,51/168)；③后遗症期：除中药治疗外,康复29篇(占23.77%,29/122)及针灸治疗27篇(占22.13%,27/122)占主要比例.

2.2辨证分型共10种证型,各分期频次排在前3位有①急性期：痰瘀阻络证229篇(占14.21%)、气虚血瘀证212篇(占13.16%)、风痰痹阻证116篇(占7.20%)；②恢复期：痰瘀阻络证29篇(占17.26%)、气虚血瘀证28篇(占16.67%)、肝阳上亢证20篇(占11.90%)；③后遗症期：气虚血瘀证58篇(占47.54%)、痰瘀阻络证29篇(占23.77%%)、气阴两虚证17篇(占13.93%).

2.3治则治法共11种治则治法,各分期频率大于10%的有①急性期：活血化瘀法682篇(占46.99%)、益气活血法359篇(占27.31%)、痰瘀同治法169篇(占11.73%)；②恢复期：活血化瘀法52篇(占30.95%)、益气活血法40篇(占23.81%)；③后遗症期：益气活血法41篇(占33.61%)、活血化瘀法23篇(占18.85%).

2.4中药使用情况1901篇文献中,有1664篇使用中药治疗,其中注射剂治疗有962篇(占50.600%)、汤剂治疗有387篇(占20.36%)、口服剂治疗有291篇(占15.31%)；急性期气虚血瘀证中药注射剂文献应用情况结果显示,益气类主要为黄芪注射液,有19篇(占28.36%,19/67),活血类以灯盏细辛应用最多,有22篇(占32.84%,22/67)；汤剂的治则治法以益气活血法(含补阳还五汤)频次最高,有168篇(占43.41%,168/387),其次为痰瘀同治法,有75篇(占19.38%,75/387)；口服剂治*效以益气活血法频次最高,有102篇(占35.05%,102/291),其次为活血法,有84篇(占28.87%,84/291).

2.5单味中药使用情况汤剂治疗文献共387篇,涉及中药107种.频率大于10%的中药有：川芎346篇(占18.20%)、赤芍339篇(占17.83%)、石菖蒲311篇(占16.36%)、桃仁293篇(占15.41%)、红花287篇(占15.10%)、水蛭254篇(占13.36%)、胆南星251篇(占13.20%)、黄芪243篇(占12.78%)、天麻238篇(占12.52%)、田七232篇(占12.20%)、当归225篇(占11.84%)、地龙222篇(占11.68%)、半夏220(占11.57%)、丹参197篇(占10.36%)、陈皮191篇(占10.05%).

2.6各证型常用中药情况①气虚血瘀证：黄芪、川芎、赤芍、桃仁、红花、当归、地龙等；②风痰闭阻证：天麻、法夏、白术、陈皮、茯苓、川芎、水蛭、桃仁、红花等；③肝阳上亢证：天麻、钩藤、全蝎、石决明、豨莶草、牛膝、杜仲、桑寄生、羚羊角、菊花、白蒺藜、夏枯草等；④痰热腑实证：大黄、芒硝、枳实、火麻仁、桃仁、虎杖、瓜萎仁等；⑤颅脑水瘀证：白茅根、益母草、泽兰、泽泻、路路通、水蛭、川芎、穿山甲、乳香、没药等；⑥痰瘀阻络证：川芎、赤芍、桃仁、红花、田七、水蛭、穿山甲、石菖蒲、瓜蒌、胆南星、竹茹、浙贝等.

结论：

1.本领域文献发表数较多且逐年增多,临床随机对照试验文献数呈上升趋势,非随机对照试验文献数呈下降趋势,中医药治疗IS的临床研究发展迅速且日趋成熟.

2.中医药治疗缺血性卒中以急性期研究最多,且各期辨证用药及干预措施各有侧重,体现出辨证论治的中医特色.

3.气虚血瘀证、痰瘀阻络证贯穿病程始终,为缺血性卒中的基本病机,其中以气虚为本,痰瘀为标.

4.活血法、益气活血法是中药治疗缺血性卒中的最常用治法.

5.治疗急性期气虚血瘀证,益气类药黄芪注射液、活血类药灯盏细辛注射液应用频率最高,疗效论证强度最强.

6.常用中药归分6类：①活血化瘀药,如川芎、赤芍、桃仁、红花、田七、当归、丹参、山楂、鸡血藤等；②破瘀涤痰类药,如地龙、水蛭、穿山甲等；③化痰药,如法夏、石菖蒲、胆南星、浙贝、竹茹、瓜蒌等；④平肝熄风药,如天麻、全蝎、钩藤、石决明、豨莶草等；⑤补益肝肾、养血熄风药,如白芍、龟板、杜仲、牛膝等；⑥益气健脾药如黄芪、党参、茯苓、白术等；临证根据证型不同进行加减.

二、临床研究

目的：

1.观察益气活血法对AIS气虚血瘀证患者NVU保护的临床疗效及安全性,

2.研究AIS-NVU损伤机制中血液学标记物早期的变化,探索益气活血法治疗AIS-NVU损伤的作用机制；探索复合血液学指标对NVU损伤程度整体评判的临床价值.

方法：

所有病例来源于广东省中医院神经内科住院病人,严格按照纳入标准、排除标准筛选.参考主要结局指标相关文献数据,按成组设计的两样本均数比较的样本含量计算公式,共纳入符合标准、且全部完成实验研究的48例住院AIS患者为研究对象,随机分为对照组与试验组,每组各24例；两组均给予西医常规治疗,对照组加灯盏.细辛注射液(活血法),试验组加黄芪与灯盏细辛注射液(益气活血法),疗程7天.观察治疗前后患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)、日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)、中国卒中患者神经功能缺损评分(本研究为stroke评分)、中医气虚、血瘀证候积分；应用ELISA方法检测治疗前后AIS-NVU损伤的血液标记物指标(S100β蛋白、FPA、VEGF和MMP-9)的量的变化；实验室指标选取血小板聚集率(PAgT),同时评价黄芪+灯盏细辛针剂合用的临床安全性.

结果：

1.主要结局指标NIHSS评分同组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<,0.01)；两组治疗后、治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<,0.01),提示两组均能降低患者NIHSS评分,改善神经功能缺损程度,试验组疗效优于对照组.

2.次要结局指标①ADL量表(Barthel指数)：同组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<,O.01)；两组治疗后及治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<,0.01)；两组治疗后病残程度等级比较,差异有统计学意义(P<,0.05).提示两组均能提高ADL量表评分,减轻患者病残程度,提高生活能力,试验组疗效优于对照组.②stroke评分：同组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<,0.01),提示两组均有改善神经功能缺损疗效；两组治疗后及治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>,0.05),提示本研究尚不能认为试验组改善临床神经功能缺损疗效优于对照组,考虑与纳入病例病情以轻度为主,四肢肌力及言语方面治疗前后积分相差不大相关.③中医证候积分：同组气虚证、血瘀证积分治疗前后比较,差异有统计学意义(P<,0.05)；两组治疗后及治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<,0.01).提示两组干预方法均能改善气虚血瘀的症状体征,试验组疗效优于对照组.④有效率：stroke评分试验组愈显率为91.7%,对照组愈显率为50%,差异有统计学意义(P<,0.01)；气虚积分试验组愈显率为70.8%,对照组愈显率为25.0%；血瘀积分试验组愈显率为79.2%,对照组愈显率为41.7%；均提示试验组疗效优于对照组.

3.血清学指标及PAgT S100β蛋白、FPA、VEGF MMP-9和PAgT,同组治疗前后各指标比较,差异均有统计学意义(P<,0.05)；两组治疗后及治疗前后各指标差值比较,差异均有统计学意义(P<,0.05)；提示两组治疗方法对NVU有保护作用,对血小板功能有改善作用,试验组优于对照组.

4.安全性评价试验组治疗过程中未出现不良反应及肝肾功能异常改变.证实黄芪+灯盏细辛临床应用安全性高.

结论：

1.益气活血法治疗AIS气虚血瘀证,能够减轻患者神经功能缺损及病残程度,提高日常生活能力,改善气虚血瘀证候,疗效优于单纯活血法治疗.

2.益气活血法对AIS后NVU损伤有改善作用,筛选组合血液标记物可实现对NVU损伤的多机制评测,为临床提供血清学指导.

3.黄芪+灯盏细辛注射液临床应用具有安全性高、副作用小的优势.

第二篇中医药论文样文：新医改背景下我国基层中医药发展策略研究

研究目的

本研究以深化医药卫生体制改革为背景,以促进发挥中医药在基本医疗卫生服务中的作用为目的.通过对中医药发展现状的调研,发现基层中医药发展中的现实问题,再以SWOT分析法对基层中医药发展影响因素进行全面深入分析,设计促进发挥中医药作用的制度框架,构建在基层卫生服务中推广使用中医药的模式.

研究方法

(1)文献检索与情报分析：通过检索工具获得国内外相关文献资料,并进入国内外政府、卫生、中医药相关行政部门及相关机构的网站,收集国内外相关的文献、政策文件、年度报表等有关统计数据和资料.(2)问卷调查与分析：典型调查和抽样调查相结合,对基本医疗卫生制度试点区—重庆市江北区、黔江区和成都市青羊区、武汉市洪山区的社区卫生服务中心和乡镇卫生院进行全样本基线调查,另外选取南京市秦淮区和杭州市下城区作为对照区,抽样调查其社区卫生服务中心.(3)访谈法：通过对被调查地区的主管中医药的医政科长、基层机构管理者和基层中医药服务人员的访谈,了解各地基层中医药发展的现状、中医药在基层的发展障碍等问题.(4)专家咨询法：两次专家咨询会,咨询中医药研究专家和国家、省、市、区级中医药管理领导,请他们就自己研究和管理过程中的心得,提出我国中医药的发展建议.(5) SWOT分析法：将基层中医药发展的内在因素和外在环境综合分析,使得制定战略计划更加科学全面.中医药的发展受到自身和宏观环境多种因素的影响,用SWOT分析方法有利于系统的理清问题,从而制定更合理的战略计划.

研究结果

通过调查,发现(1)中医药资源基础薄弱：一般地区的中医药资源配置基本达不到国家要求基层医疗机构的配置标准,服务提供能力严重不足,发展较好地区的中医药资源主要得益于机构由医院整体转型.(2)中医药特色发挥不够：所有被调查区的中医门诊量没有达到总门诊量比例30%以上(中管局制定的中医药示范区的标准),各个区的基层卫生服务机构的中医药收入主要来自于中成药收入,中医医疗收入和中药饮片收入远远低于中成药收入.(3)机构能提供的中医药服务项目有限：国家要求基层卫生机构能提供5种以上中医药适宜技术,很多机构都达不到这个要求.(4)中医药人才结构不理想：46岁以上的中医药人员比例较高,36-45岁的从事中医药服务的人员是所有年龄层次中比例最低的,26-35岁的人员比例居中,可以从一个方面说明中医药人才青黄不接的问题.(5)没有充分发挥中医的预防保健作用：中医养生保健的人次数所占比例太低.

研究结论

通过本研究得出以下结论：(1)通过对政策梳理和典型地区的调查,我国卫生政策一直坚持“中西医并重”的方针,扶持中医药政策实施多年,但通过调查了解到大部分地区的基层中医药处于资源不足、人力不够、特色不明显的阶段,基层的中医服务量萎缩,基层中医还需要进一步的发展战略.(2)本文用系统论的观点,用SWOT分析方法详细分析了中医药发展的优势、劣势、机会和威胁,说明基层中医药的发展与本身因素、社会环境因素、整个卫生系统运行环境和我国传统文化的现状密切相关.在分析了这些因素影响和中医药本身发展所面临的问题后,提出了不同类型的战略计划.(3)通过对基层中医内部因素和外部环境的分析和比较,认为基本中医服务定价太低和基层卫生服务机构提供服务的趋利性,使得中医的相关利益方会放弃提供中医服务,不重视中医的发展.促进基层中医发展应该从优化政策环境和扭转机构的运行模式上着手.

政策建议

本文是研究新医改背景下的中医药发展,所以政策建议从中医药本身实际发展的问题出发,与医改的各项工作紧密联系,提出以下政策建议.(1)改变基层医疗机构的补偿和运行机制,切断医生、医疗机构与业务收入之间经济联系.(2)调整基本中医服务价格,合理体现中医服务的劳务价值.(3)地方政府提高对基层中医药建设的重视,设计适合本地的制度探索.(4)在基本医疗服务体系中充实中医药硬件资源(5)充实基层中医药人才,提高人才素质.从稳定和充实基层中医药队伍、加强基层中医生的在职继续教育、对所有基层医务人员均开展适宜的中医药技术培训三个方面着手.(6)确定以服务量为本的基层中医药人员考评机制.(7)在基本公共卫生服务包中充实中医药服务的内容.(8)在基本医疗服务包中充实中医药服务的内容.(9)基本医疗保险制度向中医药倾斜.包括改革对基层医疗卫生机构的支付制度、基本医疗保险报销项目和报销比例上向中医药倾斜.(10)完善其他与基层中医药的配套政策.

研究的创新与不足之处

1、研究的创新性

本文的创新点：(1)将基层中医药与机构改革联系起来,提出发展基层中医药需要首先改变基层医疗机构的补偿和运行模式,改变机构的趋利性,才能让中医与西医真正实现优势互补.(2)另一个创新点是用SWOT分析方法整体分析基层中医药在发展中的优势、劣势、机会和威胁,针对各因素分析,提出了不同类型的发展战略.(3)政策建议中设计了一个整体促进基层中医药的发展策略,从改善基层中医药相关政策环境、改变基层医疗机构自身运行模式、基层医疗卫生机构提高中医药技术服务水平三个层面整体提出政策建议,只有三个方面共同改进,才能促进基层中医药的发展.

2、本研究的不足之处

此次中医药发展的研究仅调查了基层医疗机构,对供方做了详细的调查,但是没有做需方的调查,主要借鉴了其他研究对需方调查的结论.

本篇论文主要做基层中医药的发展战略研究,涉及面广,主要从整体上来设计政策体系,很多方面不足够深入.今后会进一步开展关于中医药服务的研究,今后的研究将从中寻找具体问题深入研究.

论文是在新医改的背景下研究基层中医药发展,新医改政策不断颁布,基层中医药的实际运行环境发生了很大的变化,如果将政策实施前后的基层中医药服务变化进行比较,应该会有更多发现,由于时间较短没有做前后对比研究.

第三篇中医药论文范文模板：中医药临床研究方法与报告质量研究

背景国家对中医药领域研究的资助力度逐年递增,其科技论文数量亦呈现高速增长的趋势.随着循证医学理念的不断深入,科研人员逐渐认识到,科技成果的质量才是重点.临床研究是临床实践的重要依据之一,但在方法设计与报告质量方面存在的问题大大降低了中医药临床研究的可靠性和真实性,导致其研究成果的利用率和转化率低下.因此,有必要对我国中医药临床研究在设计、实施与报告等各环节可能会影响其研究质量的各因素以及与国外研究存在的具体差异进行全面而系统的调查,确定需改进的重点环节和要素,以促进国内中医药临床研究质量的改善与提高.

目的1.通过文献计量学和质量评价的方法,对国内中医药临床研究(包括系统评价/Meta-分析和随机对照试验)的方法设计与报告质量研究现状、与国外同类研究之间存在的具体差异环节、要点和问题及其产生这些差异的原因,进行全面的回顾分析并进行对比分析,全面掌握我国中医药临床研究在方法与报告质量等方面存在的问题,以确定需改进的重点环节和要素.2.对国内中医药期刊“稿约”中对国际公认的不同类型临床研究报告规范的规定,今后对其引入和实施的计划,以及编辑的认知和应用现状进行问卷调查,以确定在论文发表阶段影响其报告质量的因素,为临床研究报告规范今后在我国的推广和实施提供针对性的参考依据.3.基于以上研究的结果,结合国内的实际情况和中医药研究的特性,提出建设性意见,以提高和改善中医药临床研究质量,促进其成果的利用和转化.

方法1.基于AMSTAR清单和PRI*A清单,回顾性分析国内中医药SRs/Meta-分析的研究现状、方法和报告质量.2.采用文献计量方法和质量评价方法,对比分析国内外针灸SRs/Meta-分析在方法设计与报告质量等重点环节的差异及其产生的原因.3.基于CONSORT清单和STRICTA清单被引入国内的不同时间段,回顾性分析国内针灸RCTs的方法和报告质量是否随着清单的引入而得到改善和提高.4.采用问卷调查的方法,对国内中医药期刊“稿约”中对国际公认的不同临床研究报告规范的规定,今后对其引入和实施的计划,以及编辑的认知和应用现状进行全面调查.采用频数、中位数和四分位距进行统计描述,SPSS18.0软件进行数据统计分析.

结果1.共纳入369篇国内中医药SRs/Meta-分析研究,突出表现的问题包括：45%的研究文献检索方法不全面甚至不正确(203篇/369篇)；97.3%(359篇/369篇)的研究未检索不同发表类型的研究；96.5%(356篇/369篇)的研究未提供排除文献的清单；42%(155篇/369篇)的研究纳入标准宽泛不具体、甚至存在错误；58.8%(217篇/369篇)的研究未采用双人独立机制对文献和数据进行筛选和提取：55%(203篇/369篇)的研究未详细描述文献筛选纳入全过程及排除原因；70.7%(261篇/369篇)的研究数据合并方法不恰当,其方法与报告质量普遍较低.另外,其总体引用率较低,引用率为零的研究占到46.1%(170篇/369篇),临床医生的参与率亦较低(49.9%,184篇/369篇).

2.共纳入366篇国内外针灸SRs/Meta-分析研究,其中Chinese SRs共88篇,Other SRs共226篇,Ccohrane SRs共52篇.3种不同类型SRs研究在AMSTAR清单和PRI*A清单中符合率大于80%的条目所占的比例分别为：45%(Chinses SRs).vs73%(Other SRs).vs91%(Ccohrane SRs)和59%(Chinses SRs).vs74%(Other SRs).vs78%(Ccohrane SRs),其中Chinses SRs在两个清单中的符合率均最低.Chinese SRs与Other SRs和Cochrane SRs存在较大差距的方面主要包括：不同发表类型文献的纳入(2%.vs91%.vs100%)、广泛而全面的检索(40%.vs87%.vs100%)、相关利益冲突的说明(0%.vs61%.vs100%)、证据综合结果(23%.vs99%.vs96%)和计划书和注册信息(0%.vs4%.vs100%)等方面.此外,Chinese SRs, Other SRs和Cochrane SRs中被引次数为零的研究所占比例分别为53%.vs26%.vs40%,由临床医生完成的SRs所占比例分别为27%.vs63%.vs54%,进行更新的SRs所占比例分别为0%.vs3%.vs92%,可见Chinese SRs的被引率、临床医生的参与率方面亦最低.

3.共纳入1978篇国内针灸RCTs研究,1996年之前发表的为144篇其中针刺RCTs为122篇；1997年-2003年间发表为353篇,其中针刺RCTs为312篇,2004年-2012年间发表为1481篇,其中针刺RCTs为1301篇.虽然3个不同年*表的针刺RCTs在STRICTA清单各条目上的符合率均略有提高,但其实际比例依然很低,包括①针刺治疗的具体类型(6.6%.vs9.9%.vs12.7%),②针刺治疗的理由和依据(0%.vs0.3%.vs1.0%),③每位受试对象每个治疗单元所用针的数目(0%.vs0.3%.vs0.2%),④对针刺组施加的其他干预措施描述(19.7%.vs30.1%.vs33.7%)；⑤对针灸师资质报告(0%.vs0%.vs0.4%)；⑥无研究报告有关对治疗师的操作指导及其给患者的信息和解释等.3个不同年*表的针灸RCTs在CONSORT清单中符合率大于50%的条目所占的比例分别为：0%(≤1996年).vs8%(1997年-2003年).vs26%(2004年-2012年).主要问题主要包括：①研究方法阐述过于简单,包括资料收集的场所和地点(12.5%.vs24.6%.vs69.7%)、样本量确定依据(0%.vs0%.vs1.2%)等；②随机方法不消楚,包括对产生随机序列的方法报告(1.4%.vs15%.vs26.3%)、隐蔽分组机制(0%.vs1.4%.vs4.9%)和盲法实施(0%.vs5.7%.vs9.1%)等；③结果部分内容描述不清甚至缺少,包括受试者流程(0%.vs11.6%.vs20.6%)、招募受试者时期和随访时间(0%.vs2.1%.vs2.8%)、基线资料的提供(9.0%.vs17.8%.vs34.8%)和结局效应估计值及95%CI的报告(18.1%.vs36%.vs50.7%)等.此外,无任何研究注册及阐明可能的利益冲突.

4.共纳入63种国内中医药期刊杂志,其中SCl收录2种,Medline/Embase收录8种,CSCD收录7种,统计源收录46种.仅3种杂志在其“稿约”中提及并要求作者按照CONSORT声明各条目来规范报告RCTs,且给出了具体的版本和*.此外,仅1种期刊在其“稿约”中提及CONSORT扩展版.无任何期刊在其“稿约”中提及PRI*A、MOOSE、TREND、STARD和STROBE等其他类型研究的报告清单.通过电话和E-mail方式,对63种国内中医药期刊编审人员进行问卷调晒,54种期刊杂志给予回复,反馈率为85.7%,其中编辑为39人(占72.2%)、主编为3人(占5.6%)、编辑部主任为9人(16.7%)、其他人员为3名(占5.6%).对于CONSORT声明,有8位编辑知道并子解,3位编辑仅听说过但不了解,其中仅3位编辑表示对投稿的RCTs,该期刊在作者投稿、编辑审稿及专家评审阶段均要求和遵循了CONSORT声明的要求,46%的编辑(25人)认为没有必要在“稿约”中引入CONSORT声明.对于PRI*A清单,仅2位编辑知道并了解,7位编辑仅听说过但不了解,表示对投稿的SRs/Meta-分析,在作者投稿、编辑审稿及专家评审阶段均未要求和遵循PRI*A清单的要求,65%的编辑(35人)认为没有必要在“稿约”中引入PRI*A清单.而对于其他类型临床研究报告清单,无任何人知晓并了解.

结论临床研究质量是影响其转化和利用的关键因素,只有高质量的研究才能为临床实践提供可靠的科学依据.我们的研究显示：尽管国内中医药,特别是针灸SRs/Meta-分析研究在研究的题目、摘 要 、纳入研究的特征和文献质量评价方法阐述等方面的符合率较好,但在影响其研究质量的关键因素,如文献检索方法不同发表情况的文献的纳入、对发表偏倚的评估、利益冲突的说明、文献筛选流程图的呈现、数据合并的合理性、研究间异质性或偏倚的分析以及对证据综合结果分析的的能力等方面,与国外同类研究存在较大差距.而对于国内针灸RCTs,尽管2003年之后发表的针刺RCTs的数量是之前所发表总数的3倍多,且各条目的符合率在不同的3个发表年代略有提高,但在多个条目上的实际符合比例上依然非常低,如随机序列的产生方法、隐蔽分组的机制和实施、盲法细则、样本量计算依据和资料收集场所和地点等方面,其质量并未随着STRICTA清单的引入而得到有效改善和提高.此外,国内中医药领域期刊“稿约”中对不同类型临床研究报告规范的应用情况不尽如人意,大部分期刊的编审人员对研究报告的规范、临床研究注册制度等信息的知晓率较低.而且,尽管大部分期刊有意愿在今后进入此类相关报告规范,以提高不同类型的临床研究报告质量,但均无任何具体的可操作的细则和时间规划.因此,我们强烈建议通过以下措施提高国内中医药临床研究的方法和报告质量：①国内医学期刊尽早在“稿约”中引入这些国际临床研究报告标准,以规范和提高国内临床研究的报告质量,提升临床研究水平；②从期刊协会层面制定相关制度,由鼓励和建议投稿作者、期刊编辑在文章投稿、编审和专家评审阶段遵循相关的临床研究报告规范,过渡到强制执行,③对期刊编审人员开展和加强与临床研究报告规范相关的知识培训,并建立考核机制,促进相关知识的掌握和更新；④将与临床研究报告规范相关的知识内容加入到医学继续教育课程中,由国家授权各地区具备资质的科研单位,对其服务地区的临床医生、科研人员进行全面的SRs/Meta-分析方法学的培训：⑤在医学在校教育中引入与临床研究报告规范相关的知识内容.

第四篇中医药论文范例：地域中医药文化创意产业发展研究

当前,在国家大力发展与培育战略性新兴产业的背景下,文化创意产业和中医药产业都成为了我国国民经济和社会发展中具有良好发展优势和广阔市场前景的战略性新兴产业.

其中,中医药是我国各族人民在几千年生产生活实践和与疾病作斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学.由于我国是一个多民族幅员辽阔的国家,地区间差异悬殊,长此以往就形成了许多独具特色的地域中医药.其地域特点主要表现在中医药和地域其他类型文化的融合所形成的地域性中医药文化/药材产地的显著地域性、地域中药质量和疗效的直接相关性等方面.

与此同时,面向经济社会发展的重大需求,我国的文化创意产业迅速崛起.文化创意产业是一种在全球化、现代化、信息科技化、人文知识化的社会背景下所建构起来的新产业,目前方兴未艾.

中医哲学提出了“中医哲学的时代使命”命题,将有可能开创“中国文化的医学时代”.由于我国中医药产业的发展具有良好基础,同时,因为根植于我国传统文化,中医药完全能与其他文化产业融合.借鉴文化创意产业发展的经验,完全有可能开辟中医药发展的新路径.但是,将中医药切入文化创意产业目前还没有引起足够的重视.基于此,本文认为：发展中医药文化创意产业,走以文化为基础的创新性发展路径,完全可以成为扶持和促进中医药文化发展的战略选择.

本研究从发展中医药文化创意产业的前提和背景出发,指出发展中医药文化创意产业不仅必要而且可能.同时,论文以产业集群理论、文化创意产业理论和中医基础理论等为理论基础,对文化创意产业进行了重新界定,在此基础上提出了中医药文化创意产业这一概念.接着,论文通过分析地域中医药文化创意产业发展现状并以湖南为例,对湖南中医药文化创意产业的现状作SWOT分析；通过对中医药文化创意产业发展存在的问题进行总结,进而研究了中医文化创意产业发展的动力机制和中医文化创意产业发展的集群机理、方法与模式,在此基础上提出地域中医药文化创意产业发展及其集群化方法和几种模式.

最后,文章坚持理论和实践相结合,提出适合湖南中医药文化创意产业发展的对策与建议：产业集群化是湖南中医药文化创意产业的发展方向、关键是培养中医药文化创意人才、突破口则是开发湖南中医文化特色创意项目、重点是建设中医药文化创意产业园区并通过设立创意基金和建立中医药文化创意产业协调领导机构作为保障.

第五篇中医药论文范文格式：基于中医药干预方案的糖尿病肾病生存质量研究

研究目的：

1.主要观察中医药干预方案对糖尿病肾病患者生存质量的影响,客观地评价中医药对糖尿病肾病的治疗作用,为探索中医药对糖尿病肾病的有效干预方法提供一定的依据.

2.研究生存质量与其它观察指标,尤其是与中医证候之间的相关性,为探索中医药治疗糖尿病肾病的有效评价方法提供一定的依据.

3.对糖尿病肾病患者生存质量的影响因素进行初步分析.

研究方法：

研究一：中医药全程干预方案对糖尿病肾病生存质量影响的研究.依托国家“十一五’科技支撑计划——《中医全程干预糖尿病肾病综合方案研究》(项目编号2006BAI04A03-2),病例来源于北京中医药大学东直门医院等6家研究单位.选取完成全部8个疗程观察的161例病例资料作为研究对象,对其生存质量评分、证候积分、实验室指标进行统计分析.

研究二：糖尿病肾病中医证候变化与存质量变化的相关性研究.依托“国家科技重大专项”《创新药物研究开发技术平台建设》子项目《中药新药治疗糖尿病肾病临床试验示范性研究》(项目编号：2011ZX09302-006-01),病例来源于北京中医药大学东直门医院等4家研究单位.选取完成全部5次访视的57例病例资料作为研究对象,运用广义估计方程、线性回归等方法进行统计分析.

研究结果：

研究一

1治疗组在提高WHOQOL-BREF心理领域维度评分及总评分方面优于对照组,治疗组对WHOQOL-BREF各维度生存质量的改善均优于对照组；治疗组在改善DQOL心理精神维度评分及总评分方面优于对照组,治疗组对DQOL各维度生存质量的改善均优于对照组.

2WHOQOL-BREF与DQOL之间存在明显的相关性；经治疗后,WHOQOL-BREF与DQOL所有生存质量维度的变化之间均存在不同程度的相关性.生存质量评分与证候积分之间有明显的相关性；生存质量评分的变化与证候积分的变化密切相关.血糖指标、尿蛋白指标仅与个别生存质量维度评分有一定的相关性,血肌酐与生存质量的相关性未达到统计学有意义水平.

3不同辨证分型的患者生存质量有差异,阴阳俱虚型患者生存质量损伤较阴虚型、阳虚型患者更严重,阴虚型患者对治疗的反应较阳虚型、阴阳俱虚型患者差；处于不同临床分期的患者生存质量有差异,临床期糖尿病肾病患者生存质量较早期糖尿病肾病患者损伤严重；病程长短会影响患者生存质量,病程越长,患者生存质量受损越重,对治疗的反应越差；年龄大小会影响患者生存质量,岁数越大,患者生存质量受损越重,对治疗的反应越差；不同性别患者生存质量有一定差异,但无统计学意义,女性对治疗的反应优于男性.

研究二：

1两种治疗方案均可改善患者证候积分及生存质量评分,且疗程越长,疗效显示度越高；治疗组在改善患者中医证候及生存质量方面明显优于对照组.

2治疗组患者WHOQOL-BREF生理领域维度、WHOQOL-BREF心理领域维度、WHOQOL-BREF生存质量以及DQOL生理功能维度、DQOL心理精神维度、DQOL生存质量评分与证候积分的变化趋势基本同步；WHOQOL-BREF社会关系维度以及DQOL社会关系维度、DQOL治疗对患者的影响维度评分与证候积分的变化趋势虽不同步,但大体一致；WHOQOL-BREF环境领域维度评分与证候积分的变化趋势不同步.

3治疗组的证候积分变化与WHOQOL-BREF的社会关系维度、环境领域维度,DQOL的社会关系维度、治疗对患者的影响维度评分变化之间的相关性均不显著；而与WHOQOL-BREF的生理领域维度、心理领域维度、总分,DQOL的生理功能维度、心理精神维度、总分的变化之间的相关性达到显著水平.

研究结论：

1建立在饮食控制、降压、降糖、调脂等基础上的中医药干预方案不仅能改善与人体健康密切相关的躯体生理功能,并且对患者心理精神和情绪状况亦有显著的改善作用.与对照组所使用的厄贝沙坦方案相比其在改善糖尿病肾病患者生存质量及证候方面更有优势.利用广义估计方程分析多次重复测量的生存质量及中医证候数据,发现两种干预方案均可改善患者生存质量以及中医证候,且疗程越长,疗效显示度越高.

2糖尿病肾病患者证候与生存质量关系密切,糖尿病肾病证候积分变化与WHOQOL-BREF生理领域维度、心理领域维度、总评分的变化,DQOL生理功能维度、心理精神维度、总评分的变化之间呈线性相关.中医证候评价与生存质量评价具有一致性,糖尿病肾病证候积分表作为中医干预方案疗效的评价指标可信可行.

3影响糖尿病肾病患者生存质量的因素包括辨证分型、临床分期、病程、年龄、性别等.阴虚型(气阴两虚)患者对治疗反应较差,应该长期坚持服药.进入临床期者、病程较长者、高龄者,其生存质量较差,且对治疗的反应也较差,应作为糖尿病肾病治疗的重点关注对象.

4不同文化背景下价值观念与社会结构不同,生存质量的内涵也存在一定的差异,单纯由国外翻译而来的测评工具不能完全满足我国的需求,特别是中医药领域的需求.

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