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[摘 要] 目的 研究SNAPPS床边带教教学法在儿科临床教学的应用效果.方法 选择该院2019年儿科专业2个班共130名学生为观察对象.按随机数表法将学生分成观察组及对照组,各65名,为对照组给予传统的教学方法实施教学,为观察组实施SNAPPS床边带教教学法的教学,对比两组测试成绩,教学质量的问卷调查结果,以及学生对教学过程的满意度.结果 观察组的平时成绩和理论成绩以及操作技能和总分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.观察组的自学能力、探究能力、课程掌握能力、分析总结能力以及临床思维能力分值明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.观察组学生对教学过程的满意度为98.46%,明显更高于對照组的89.23%,差异有统计学意义（P<0.05）.结论 SNAPPS床边带教教学法在儿科临床教学中的应用效果较好,教学质量较高,能够明显提升学生的学习成绩及满意度.
[关键词] SNAPPS;床边带教教学法;儿科;临床教学;教学效果
[中图分类号] R-05 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）09（b）-0153-03
[Abstract] Objective To study the application effect of SNAPPS bedside teaching method in pediatric clinical teaching. Methods A total of 130 students in 2 classes of pediatrics in the hospital in 2019 were selected as observation objects. According to the random number table method, the students were divided into the observation group and the control group, each with 65 cases. The control group was given the traditional teaching method to implement the teaching, and the observation group was implemented the SNAPPS bedside teaching method. The test results and teaching quality of the two groups were compared. The results of the questionnaire survey, and students’ satiaction with the teaching process. Results The usual and theoretical scores, operating skills and total scores of the observation group were significantly higher than those of the control group, the difference was statistically significant（P<0.05）. The scores of self-study ability, inquiry ability, curriculum mastering ability, analysis and summary ability and clinical thinking ability of the observation group were significantly higher than those of the control group, the difference was statistically significant（P<0.05）. The observation group's students’ satiaction with the teaching process was 98.46%, which was significantly higher than the control group's 89.23%, the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The SNAPPS bedside teaching method has a good application effect in pediatric clinical teaching, and the teaching quality is high, which can significantly improve students' academic performance and satisfaction.
[Key words] SNAPPS; Bedside teaching method; Pediatrics; Clinical teaching; Teaching effect
将理论知识与实践相结合是医学专业临床教学的重点,在传统教学方法实施过程中,往往注重教师的讲授而忽略了学生主动学习的积极性,造成学生被动接收教师所传授的临床知识,随着教学方法的不断更新与探索,提高儿科临床教学同样具有现实意义.床边带教在医学教学过程中主要是指教师在患者身边实施讲解教学,促使学生更快地掌握必备的专业技能及相关医学知识,从而达到更好的教学效果[1].SNAPPS床边带教教学法由美国的凯斯西储大学率先提出,此种教学方式通常是围绕学生、基于病例的一类先进教学方法,可促使学生根据某个真实病例实施讨论学习[2],提高学生与患者的沟通能力,进而增进其临床推理及思维表达的能力,提高书写病例能力及对常见病的鉴别诊断能力,从而达到提高临床教学质量的目的.该文分析SNAPPS床边带教教学法在儿科临床教学的应用效果,为寻找更具应用价值的教学方法提供参考.现报道如下.
1 资料与方法
1、1 一般资料
选择该院2019年儿科专业2个班共130名学生为观察对象.纳入标准：①学生年龄≥20岁;②无心理疾病或精神类疾病;③对该次调查已知情同意.排除标准：①处于长期请假或休学状态者;②有严重的急慢性疾病者.按随机数表法将学生分成观察组及对照组,各65名,观察组男32名,女33名;年龄20～24岁,平均（22.20±0.42）岁.对照组有男31名,女34名;年龄21～25岁,平均（22.23±0.35）岁.两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）.具有可比性.
1、2 方法
对照组采用传统的教学方法实施教学,由带教教师指导学生在查房时实施床边带教,教会其做好病史询问和体格检查,以及辅助检查阅读和病程记录文件的书写等[3],并对主治医师的有关诊疗和处置科学分析并做好记录.观察组實施SNAPPS床边带教教学法,主要内容包含：①Summarize.由教师科学总结患者就诊前的病史及相关体格检查的结果.②Narrow.由教师对诊断的范围逐渐缩小为2～3项可能性.③Analyze.由教师对症状和体征,以及各项检查结果同课本上学到的疾病类型实施比较对照,明确疾病的诊断.④Probe.由学生提问,并同教师一起探讨学习难点.⑤Plan.由教师作出相应的诊疗计划.⑥Select.鼓励学生挑选一个与案例有关的问题做好自主学习.由教师按照上述步骤实施带教,使学生通过临床思维对疾病进行分析,最终学会针对疾病的诊断和治疗[4].
1、3 观察指标
对比两组测试成绩,教学质量的问卷调查结果,以及学生对教学过程的满意度.其中测试成绩主要包含：①平时成绩（总计20分）;②理论成绩（总计40分）;③操作技能总计（40分）.总分100分,分值越高表示成绩越好.教学质量的问卷调查主要包括：①自学能力;②探究能力;③课程掌握能力;④分析总结能力;⑤临床思维能力实施判断,每项分值最高5分.学生对教学过程的满意度通过自拟的满意度调查问卷实施统计,共包含20个条目,每个条目5分,总分100分,分值越高表示满意度也越高.
1、4 统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件分析数据,计数资料采用[n（%）]表示,进行χ2检验;计量资料采用（x±s）表示,进行t检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2.结果
2、1 两组测试成绩的对比
观察组的平时成绩和理论成绩,以及操作技能、总分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,见表1.
2、2 两组教学质量的问卷调查结果对比
观察组的自学能力、探究能力、课程掌握能力、分析总结能力以及临床思维能力分值均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,见表2.
2、3 两组学生对教学过程的满意度对比
观察组学生对教学过程的满意度为98.46%,明显高于对照组的89.23%,差异有统计学意义（P<0.05）,见表3.
3.讨论
儿科的临床教学工作目前一直处在科学的思考及探索等过程中[5].以往课堂所应用的知识灌输式方式由于其大都仅仅重视客观地传授知识,使学生对有关知识被动接受[6-7],往往忽视了培养学生自身的综合素质及能力,同时还可能压抑其自主学习兴趣和能力,甚至可能发生“高分低能”等情况.
该研究结果提示了应用SNAPPS床边带教教学法的观察组学生的整体成绩明显更好.分析原因,主要与此种教学方法的特点有关.详细而言,SNAPPS床边带教教学法使得学生在日常学习的过程当中,通过儿科常见案例及儿科学的有关知识点进行联系[8],不仅能够促使不同案例与相同知识点建立联系,而且还能够帮助相同案例与多种不同知识点建立联系,科学地通过应用和分析[9],以及判断等技巧综合处理各类疾病信息,进一步增加了学生们对于教学知识的分析与推理能力,最终获得恰当的疾病诊治能力[10],并可提升其综合处理问题的能力.同时该研究提示了观察组教学方式能够较好地提升临床教学质量.原因主要在于此种教学方式能够激发学生按照教师提前布置的问题自主地预习课本,并可通过图书馆和网络系统性地查阅资料[11-12],最终获得更加精准的问题答案.SNAPPS床边带教教学法还能设置好典型案例,由教师明确学习难点以及对应的治疗方案,而后通过设置和病例有关的问题促使学生自主学习[13],变被动学习为自主探究,较好地激发了学生的学习兴趣,最终提升了教学质量[14].最后,该研究结果说明了观察组教学方式可使学生对整体教学过程更加满意和认可.原因考虑是因为观察组应用的教学方式较好地增强了学生的学习兴趣,获得了自主学习的能力[15],同时还具有较强的学习充实感.
综上所述,SNAPPS床边带教教学法在儿科临床教学中的应用效果较好,教学质量较高,能够明显提升学生的学习成绩及满意度.
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（收稿日期：2020-06-11）
总结：本文总结:上文是关于教学法方面的大学硕士和本科毕业论文范文,可作为儿科相关论文开题报告写作参考和职称论文写作文献资料.
教学法引用文献:
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