简介:关于本文可作为义齿磁性方面的大学硕士与本科毕业论文义齿磁性论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
【摘 要】目的体外测试骨膜下种植体一磁性修复体全口义齿的固位力与稳定性,为其临床应用提供指导.方法采用电子万能测试机分别测定骨膜下种植体一磁性修复体全口义齿和对照组Magfit EX600磁性附着体全口义齿在垂直向和三个旋转方向的磁性固位力值.结果骨膜下种植体一磁性修复体全口义齿和Magfit EX600磁性附着体全口义齿在垂直向的磁性固位力均明显大于旋转向,在旋转方向均是前方固位力>,侧方>,后方,Magfit EX600组在各方向的固位力值均略大于骨膜下种植体一磁性修复体.结论实验组的骨膜下种植体一磁性修复体系统有助于增强全口义齿的固位与稳定,磁性固位力没有Magfit EX600大,但能满足临床需求,且有其独特的优点,
磁性义齿咬合架:口腔种植2－全口义齿球帽修复磁性固位修复
【关键词】磁性附着体；全口义齿；固位力
中图分类号：R783.6
文献标识码：A
文章编号：1674-4659 (2009) 08-0006-02
在临床中,有不少无牙颌患者牙槽嵴吸收严重,固位条件差,传统的全口义齿无法达到满意的修复效果.目前各种种植义齿、磁性修复体义齿技术不断革新,不同程度地满足了这部分患者的治疗需求,但仍各自有适应性与局限性.本文所探讨的骨膜下种植体一磁性修复体系统是根据牙槽嵴严重萎缩患者的特点设计的,对其固位性和稳定性拟进行体外研究,从而为临床应用打下基础.1材料与方法1.1义齿与模型制备
该种植体一磁性附着体系统系将体积较小的衔铁包埋于钛金属内,分别种植于两侧上颌第一磨牙与下颌尖牙的颌骨内骨膜下位置,并与包埋于义齿组织面的磁体相互吸附以达到固位功能.翻制典型牙槽嵴严重吸收患者的无牙颌石膏模型并按上法制作全口义齿,将种植体埋入石膏模型,对应义齿部位内埋入永磁体,上下颌各制备12副.1.2分组
实验组为按上法制作的骨膜下种植体一磁性附着体全口义齿,上下颌各12副；对照组为临床常见的Magfit EX 600（日本爱知制钢公司）磁性附着体全口义齿,除种植体部分外,其余制作与实验组相同,上下颌各12副.1.3仪器
ACIOTA电子万能测试机（日本岛津）.1.4测试方法
在万能测试机上用义齿和模型进行垂直于咬合平面的线向承力脱载实验,测定其垂直向磁性固位力.测试时,先使义齿完全就位于模型上,脱载速度为5 mm/min,测量6次,记录其平均值,每次测试前均进行单个样品校正,结果见表1.
在万能测试机上用义齿和模型进行平行于咬合平面向前方,后方,侧方的旋转向承力脱载实验,测定其在旋转移动时的磁性固位力.测试时将不锈钢拉线固定于义齿的两侧尖牙处,向前方旋转脱载；将不锈钢拉线固定于义齿的两侧第二磨牙处,向后方旋转脱载：将不锈钢拉线固定于义齿的一侧尖牙与同侧第二磨牙处,向侧方旋转脱载.其余方法与上相同．结果见表2.2结果3讨论
从表1测定结果可以看出,实验组与对照组在垂直向均有一定的磁性固位力,实验组的垂直向固位力平均值略低于Magfit种植义齿,但与传统的全口义齿相比,已经显著提高了义齿的固位功能.骨膜下种植体一磁性附着体系统的固位力与其他磁性种植体全口义齿相似,主要是集中于垂直方向,在侧向力和旋转力方面影响很小,从表2也可看出,两组的旋转方向固位力数值均不大,这与磁场的吸附特性有关,在衔铁与磁体间的磁力线交汇越密集的地方,磁性吸力越大‘2],而旋转运动时,由于衔铁与磁体间不能完全对合,且距离增大,因此磁力线密度下降明显.本实验测定出骨膜下种植体一磁性附着体全口义齿在垂直方向有一定的磁性固位力,这将为颌骨严重萎缩的无牙颌患者提供更强的义齿固位功能,防止义齿基托从牙槽嵴上脱位.应用本义齿时,边缘封闭可以要求不高,因此降低了取模和义齿制作的难度.
全口义齿的稳定是指对抗水平与转动的力量,其中一方面可体现在义齿基托对侧向和旋转方向脱位的抵抗,根据表2的结果,实验组在三个旋转方向都有一定的固位力,但是数值很小,平均来看,前方固位力>,侧方>,后方.造成全口义齿脱位的一个主要原因就是侧向力大于固位力而造成义齿的移动,导致了义齿脱位,虽然骨膜下种植体一磁性附着体全口义齿测得的各方向旋转固位力数值很小,本试验方法也远不能模拟出口内临床的实际情况,但可看出义齿的磁性吸附力应该对增强义齿的稳定性有一定的帮助.
本实验的骨膜下种植体一磁性附着体系统与目前临床常见的磁性附着体全口义齿相比,有一些独特的优点,其种植体位于颌骨内骨膜下,隔离了口腔电解环境,金属腐蚀的困扰将大大减少,从而避免对人体的潜在健康威胁,延长义齿的使用寿命.由于该义齿侧向力不大以及种植体不外露于牙龈粘膜的特点,患者不易发生牙龈牙周炎症,义齿就位道与传统全口义齿选择一样,不需严格要求,对于无牙根残留,不能制作普通附着体覆盖义齿的患者,也能达到改善修复效果的目的.位于骨膜下的种植体体积较小,手术创伤小,某些全身情况较差不能耐受复杂手术者也能接受治疗.对于颌间距离过低的病人,有些种植全口义齿因需要一定的颌间间隙而不能修复,本实验的骨膜下种植体一磁性附着体全口义齿能满足这部分患者的需求,但是其具体临床效果是否足够理想,还有待于动物实验和口内临床试验的检验.
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