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雷 丹 曲 悦 刘 美 王 双
吉林省肿瘤医院 吉林省长春市 130021
【摘 要】目的：对心胸外科护理隐患进行分析,并提出对应的预防对策.方法：2014 年2 月至2016 年2 月期间,选择本院心胸外科接收的患者98 例作为研究对象,收集所有患者的临床资料,并对相关资料进行回顾性分析,对护理工作中存在的安全隐患以及不良事件发生情况进行总结分析,并提出对应的预防方法.结果：本次共发生不良事件19 起,其中主要有护理人员因素和患者因素.结论：心胸外科护理隐患较多,主要有护理人员因素和患者因素,临床上需要加强对护理人员的培训和管理,改善护理人员沟通能力、专业能力,以减少不良事件的发生.
【关键词】心胸外科；护理隐患；预防对策
心胸外科收治患者的病情通常较严重,大手术多,医疗工作风险较大,对医护人员专业要求较高[1].心胸外科护理工作难度较大,稍有不慎则容易发生各类医患纠纷[2].本文对心胸外科护理隐患以及相应的预防对策进行研究,并于2014 年2 月至2016 年2 月期间,选择本院心胸外科接收的患者98 例作为研究对象,获得了满意成果,现报告如下.
1.资料与方法
1 1 一般资料
2014 年2 月至2016 年2 月期间,选择本院心胸外科接收的患者98 例作为研究对象.其中,男患者53 例,女患者45 例,年龄21~75 岁,平均年龄（49.22±13.78）岁.
1 2 方法
收集所有患者的临床资料,并进行回顾性分析,对医疗过程中发生的不良事件、潜在护理隐患进行统计,且进行详细分析.
1 3 统计学方法
使用Excel 对相关数据进行收集,并采用软件SPSS18.0 对该数据进行统计学分析,应用卡方检验方式对资料进行计数.
2.结果
2 1 不良事件发生原因
本次共发生不良事件19 起,其中主要有护理人员因素和患者因素.详情见表1.
护理人员因素：①责任感低：心胸外科大型手术较多,护理工作量大且繁杂,但是科室人员分配不合理,护理人员长时间超负荷工作,工作积极性降低,责任感下降,从而容易发生不良事件,如核对患者信息时不仔细,导致用错药,或没有仔细观察患者病情、体征,没有及时发现异常情况等,使得护理工作存在较大的安全隐患.②技术能力低：心胸外科应用的设备、仪器等比较复杂,危重患者多,需要护理人员熟悉抢救仪器操作,利用相关抢救知识、抢救配合方法等协助进行抢救,但是如果护理人员临床护理经验不足,护理知识、技术操作水平较低,则容易引发不良事件,如护理人员没有及时使用抢救设备或没有及时开通静脉通路等,导致抢救延误.③缺乏沟通：护理人员缺乏与患者及其家属有效沟通,指数完成了相关护理操作,没有顾及到患者及其家属的感受,如进行侵入性护理操作时,没有解释相关情况,没有告知患者及其家属需要注意的事项等,或者敷衍患者及其家属,从而引发医患纠纷.④法律意识淡薄：护理人员缺乏对护理工作中存在的潜在法律风险的认识,没有认识到医疗事故的后果,如解释相关情况时前后矛盾而导致怀疑医疗的合理性等,或需要患者签字的文件但是在不经患者同意而代签等.
患者因素：①心理因素：心胸外科患者病情通常较严重,医疗论文范文较高,如果病情严重,则可能出现并发症或后遗症,对此,患者容易产生焦虑等情绪,不信任医护人员,如果治疗效果较差,甚至会向医护人员发泄怒气.②意外情况：患者躁动不安而引起坠床,或情绪不稳定自行拔除引流管,下床活动时摔倒,患者及其家属安全意识缺乏而发生烫伤等情况.
3.讨论
心胸外科是医院重点科室,患者病情复杂多变,治疗的专业性强、风险大,容易发生医患纠纷.本次共发生不良事件19起,其中主要有护理人员因素和患者因素.对此,需要积极实施有效的预防措施,尽可能地消除护理隐患.具体措施有以下几个方面：①加强职业道德教育：医院积极加强护理人员职业道德教育,在日常培训强化责任心方面的培养,让护理人员树立正确的工作态度,提供护理人员职业素养,让护理人员能严格按照相关规则制度开展相关护理工作,执行相关制度,认真、仔细地实施各项护理操作,保证护理工作质量[4].②提高护理人员专业素质：心胸外科仪器设备通常较复杂,抢救工作多,对此,需要加强对护理人员专科护理技术的培训,让护理人员熟练掌握心电图机、除颤仪、呼吸机、输液泵等设备的应用,同时鼓励护理人员积极参加各类方式的学习,以提高其专业能力[5].③提高护理人员法律意识：开展法律知识相关专题讲座,组织护理人员学习《医疗事故处理条例》、以往护患纠纷教训和经验等,强化护理人员自我保护意识,在保障患者权益的同时,严格做到依法施护,如需要患者及其家属签字的文件则及时请患者及其家属签字等[6].④加强护患间的沟通：心胸外科患者病情通常较复杂,容易发生各种意外事件,对此,护理人员重视并加强与患者间的沟通,及时做好解释工作,及时发现患者存在的问题,并协助进行解决,从而构建良好的信任关系.如患者进行治疗时,向患者简要介绍其病情,并讲解治疗方法、效果、目的和需要注意的相关事项,让患者大致了解自己病情和治疗,并耐心解答患者提出的问题,以避免沟通不畅而引起医患纠纷.总之,心胸外科护理隐患较多,主要有护理人员因素和患者因素,临床上需要加强对护理人员的培训和管理,改善护理人员沟通能力、专业能力,以减少不良事件的发生.
（通讯作者：王双）
总结：本文关于心胸外科论文范文,可以做为相关论文参考文献,与写作提纲思路参考。
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