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李 雯 王文红
青岛市第八人民医院 山东省青岛市 266000
【摘 要】目的：研究中医护理在原发性高血压患者的治疗效果.方法：选取在我院接受治疗的52 例原发性高血压患者进行中医护理,并对中医护理前后患者的血压及治愈效果进行比较.结果：中医护理后,患者的血压、治愈情况较住院前有较大改善.
差异有统计学意义（P<,0.05）.结论：中医护理对原发性高血压患者的治疗效果良好,提高生存质量,值得推广.
【关键词】原发性高血压；中医护理；效果
原发性高血压是多种心脑血管疾病的重要病因,易并发多种疾病极大的威胁着患者的生命健康,中医学认为,高血压多因思虑过重、精神紧张、七情五志过极而化火、劳累、饮酒过度等致阴阳失衡,气血静脉失调所致.为研究中医护理在原发性高血压中的效果,选取我院心内科2014年8 月至2015 年8 月52 例原发性高血压病住院患者进行中医护理,效果良好,现研究报告如下.
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取我院心内科2014 年8 月至2015年8 月,52 例原发性高血压病住院患者,其中男性为30 例,女性22 例,年龄39 ～ 60 岁,病程1 ～ 12 年,所有患者均符合“中国高血压防治指南”的诊断标准,并排除糖尿病、高血脂、心律失常等其他疾病.
1.2 中医护理方法
1.2.1 一般护理
在按医嘱服用的药物治疗基础上,观察患者是否有眩晕、头痛、恶心、呕吐、视力不清等症状；嘱咐患者充足休息、适量运动[1].
1.2.2 中医穴位疗法
为了改善患者血液循环、阴阳平衡和气血经脉正常运行以达到降压的效果,根据患者的具体病症,对患者进行针灸、穴位按摩、敷药等穴位刺激方法进行治疗.依据中医辨证法,太冲具有调和阴阳平衡作用,曲池、人迎有平阴降压、疏风清热的作用,内关有益心安神、和胃降逆、止呕、宽胸理气的作用, 常取患者的太冲、曲池、人迎、内关等穴位进行按摩,每天两次,每次按摩3 ～ 5min.
1.2.3 情志护理
原发性高血压的病因之一就是情志失调,中医学上有“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾”的说法,有一部分原发性高血压患者会因为过喜、过悲、过怒导致病情加重.所以护理人员应该依据中医学辨证施护理论,在患者进行治疗期间,耐心听取患者的倾诉,及时了解患者的心态.对患者的消极的心态及时以正面的语言进行疏导.因人施护的进行正确的引导,使患者心境平和、对待病情保持乐观的态度并积极配合医院治疗.护理人员还可以对患者进行心理放松疗法,可以通过倾听轻音乐、听一些励志的小故事、转移注意力,培养其他兴趣爱好等方法,减轻患者的心理压力,使患者情绪稳定,提高治疗效果.
胸腔积液患者的护理:安徽医科大学护理学院实训中心综合设计性实验（《出入院患者护理》（第二组），2014.5.7）
1.2.4 饮食护理
中医学理论认为,过食肥甘厚味、损伤脾胃、失浊内阻、失痰上扰皆能引发原发性高血压.依据中医学“食药同源”的原理及“食药同治”的理论对患者进行食疗.患者饮食应清淡、不油腻,严格控制盐、油的食用量,每天食盐摄入量不得超6g.中医学认为,饮酒过多会导致胃脾积热、灼伤肝脏之阴导致清阳不升[2].从而引发高血压.因此,要嘱咐患者禁止饮酒.为降低患者高血压建议患者多吃水果、蔬菜、豆类、坚果等低脂肪食物也可以用菊花、枸杞子泡水喝,以清心除烦.
1.2.5 生活起居护理
中医学认为“人与自然界的关系极为密切,”所以在患者接受治疗期间,生活起居条件的优劣严重影响治疗的效果.所以原发性高血压患者居住的房间应安静、整齐、干净；温度、光线适宜,医护人员耐心、温和使患者身心舒畅的接受治疗.当患者心脾两虚而疲乏无力,肝阳上亢而头痛、眩晕时,护理人员应嘱咐患者卧床休息,禁止大幅度的运动.当症状缓解时,医护人员建议患者适度的做一些运动,但要遵循持之以恒、动静结合、形神并兼、动以养形、静以养神、循序渐进的原则.患者住院接受治疗期间,医护人员应随时观察患者是否有头晕、头疼、恶心、呕吐等不良症状及时记录其程度、时间并且随时监测患者血压、脉搏的变化,做好护理记录和生活护理.
2.结果
护理前患者收缩压为：（167±13）mmHg, 舒张压为（118±15）mmHg,中医护理后患者舒张压为：（118±15）mmHg,舒张压（75±18）mmHg.护理后患者的治愈情况：治愈效果良好的为35 例,治愈效果一般的为13 例,治愈效果差的为4 例.
经过统计学分析,中医护理前后血压的变化情况有统计学差异（P<,0.05）.经过一段时间的中医护理,患者血压有明显的下降,治愈良好和一般的患者占92.3%（48/52）,由此可见中医护理对原发性高血压治疗效果良好.
3.结论
随着社会经济的发展人们的生活方式也发生着较大的改变,高血压的发病率及死亡率也逐年上升,但是由于原发性高血压的病因尚不明确,缺乏有效的治疗方法,使患者的生命健康受到威胁.不仅给患者增加了思想压力,而且也加重了患者家庭的经济负担.积极寻求原发性高血压的有效的治疗方法是势在必行之事.
中医护理是依据中医学理论,强调辨证施护,同病异护,对原发性高血压的治疗更具有针对性.本研究结合原发性高血压患者的具体病情,一方面结合用药、情志、运动等方面进行护理指导,另一方面针对性的采用中医穴位疗法、情志护理、饮食护理、生活起居护理等中医护理技术进行护理治疗.通过中医护理不仅降压稳定、无副作用而且还极大的降低了高血压并发症及死亡率,提高了患者的生命质量.
参考文献
[1] 孙党红, 李游, 徐思凤, 胡丹丹. 探讨中医食疗护理对初诊原发性高血压患者的影响[J]. 心血管病防治知识( 学术版),2011(06):37-39.
[2] 董俊平, 周倩. 原发性高血压中医护理的效果分析[J]. 中医临床研究,2015(14):130-131.
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