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循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用

主题:急性胰腺炎 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-04-15

简介:该文是关于急性胰腺炎和循证护理类本科毕业论文范文跟急性胰腺炎方面本科毕业论文范文.

急性胰腺炎和循证护理论文范文

【摘 要】目的:對重症急性胰腺炎护理中应用循证护理的效果进行探讨.方法:选择我院2017年6月至2019年5月收治的重症急性胰腺炎患者100例,依据随机数字表法分为实验组(n等于50)和常规组(n等于50).常规组接受常规护理,实验组在此基础上接受循证护理,统计并对比两组护理效果.结果:实验组28天存活率为98.0%,显著高于常规组的88.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度98.0%,显著高于常规组的80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对重症急性胰腺炎患者开展循证护理,能够有效减小病死率,并使患者情绪得到有效改善,具有较高推广价值.

【关键词】重症急性胰腺炎;循证护理;应用效果

【中图分类号】R473.31【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2020)09--02

急性重症胰腺炎为临床常见疾病,具有起病快、并发症多、预后差、死亡率高等特点,相关研究[1]显示该疾病病死率已经超过30%.实际中很多原因都能够引起患者死亡,通常认为和胰腺周围组织坏死、早期多脏器功能衰竭、感染因素关系密切.临床研究认为,针对重症胰腺炎患者开展有效护理,能够有效提升患者存活率.本研究选择我院收治的重症急性胰腺炎患者80例,对其中40例患者开展循证护理,现报告如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2017年6月至2019年5月收治的重症急性胰腺炎患者100例,患者Apache评分超过Ⅱ级且≥7分,患者血钙浓度超过2mmol/L.依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各50例.常规组包括女22例、男28例;年龄范围23~78岁,平均(49.8±6.5)岁.实验组包括女23例、男27例;年龄范围24~77岁,平均(49.7±6.4)岁.两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05).

1.2 方法 常规组接受常规护理,实验组接受循证护理,步骤如下:确定循证研究问题;选择搜索工具进行检索;依据相关文献确定循证护理方案.循证护理内容主要包括:(1)心理护理:护理人员应当对重症急性胰腺炎的发生发展规律进行了解,并向患者说明重症急性胰腺炎的治疗方法、注意事项等;同时告知患者在疾病康复中良好情绪的重要意义,依据患者情况开展针对性心理疏导,引导其以积极的心态面对治疗;创建良好的治疗环境,保证患者获得充足的休息,保证后续治疗的開展.(2)呼吸系统护理:对脉搏血氧饱和度和呼吸频率进行严密监测,一旦出现异常立即告知医生,并辅助医生采取处理措施;对腹腔压力进行严格控制,注意对膀胱内压的监测;适当液体负平衡能够使肺部渗出和患者预后得到改善,应对24小时出入量进行监测;对补液量和速度进行合理安排,避免快速补液造成ARDS增加.(3)胃肠道护理:临床治疗重症急性胰腺炎的传统方法是禁食和胃肠减压,但存在一定局限性,应依据病情留置空肠营养管;该疾病患者较易并发消化道出血,应按照医嘱应用抑制胃酸分泌药物;可应用大黄灌肠的方法导泻.(4)休克护理:对患者心率、神志、血压变化进行密切观察,了解其是否存在尿少、烦渴等情况;针对休克患者开展体液复苏,可选择晶体或胶体;对引流液的量和颜色进行密切观察,避免出现引流不畅或导管打折.(5)器官功能监测:肾功能方面重点对尿量、尿色进行观察,若出现尿色深、尿量少,则提示容量不足;肝功能方面,需对皮肤和巩膜是否黄染进行重点监测;中枢方面应当对语言、定向力、认知能力进行重点监测.

1.3 观察指标 统计并对比两组28天存活率、护理满意度.应用自制问卷评价护理满意度,包括非常满意、满意、不满意三个选项,总满意度等于1-不满意率.

1.4 统计学处理 本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析,计量资料行t检验,计数资料行x2检验,P<0.05表示有统计学意义.

2 结果

实验组28天存活率为98.0%,显著高于常规组的88.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度98.0%,显著高于常规组的80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).

3 讨论

重症急性胰腺炎为临床常见疾病,该疾病具有病死率高、并发症多的特点.相关研究认为,针对重症急性胰腺炎患者不仅需要进行有效治疗,还要进行科学护理[2].近年来循证护理开始广泛应用于临床,其基于循证依据,在护理中将研究和临床实践有效结合[3].循证护理中护理人员通过查询相关资料,从临床实际情况出发,对有效护理方案进行制定,为临床护理提供有效依据.本研究针对实验组患者开展循证护理,其中心理护理能够帮助患者树立战胜疾病的信心,以积极的心态面对疾病[4].呼吸系统疾病、胃肠道护理、休克护理等则能够减少患者并发症,促进患者更快康复,有效改善预后[5~6].

本研究中,实验组28天存活率为98.0%,显著高于常规组的88.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度98.0%,显著高于常规组的80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).可见,针对重症急性胰腺炎患者开展循证护理,能够有效减小病死率,并使患者情绪得到有效改善,具有较高推广价值.

参考文献:

蒋婉英.重症急性胰腺炎非手术治疗的临床监测与护理[J].护士进修杂志,2015,18(10):916-917.

张华虹,李晓霞,李冬英.生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀效果观察及护理[J].护士进修杂志,2016,27(6):532-533.

李.鼻空肠管在重症急性胰腺炎早期肠内营养中的应用及护理[J].中国实用护理杂志,2017,28(30):1-3.

叶向红,李琳,彭南海.重症急性胰腺炎合并多个肠瘘患者营养支持结合功能锻炼的护理[J].中华护理杂志,2017,46(7):651-653.

姚海艳,张华娟.重症急性胰腺炎继发胰腺假性囊肿经皮穿刺置管引流的护理[J].广东医学,2015,12(11):1786-1787,1788.

张仲华,夏丹,吕英瑛.重症急性胰腺炎患者连续性血液滤过治疗的效果及护理[J].护理学杂志,2016,25(9):15-17.

总结:上文结束语:本文是一篇关于经典急性胰腺炎和循证护理专业范文可作为急性胰腺炎方面的大学硕士与本科毕业论文急性胰腺炎和循证护理论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献.

急性胰腺炎引用文献:

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[2] 优秀循证护理论文参考文献 循证护理专著类参考文献有哪些
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