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孔令栋 王宁 刘君 李振泉 杜中玉 解增洋
（济宁医学院,山东济宁272067）
摘 要： 目前,全国的医学本科院校已经全面展开了临床专业认证工作.此次认证工作对临床专业毕业生应达到的要求及医学教育专业的办学标准都提出了具体的指标.对于基础医学教育而言,主要应集中在教学内容的整合、教学方法的改革和教学理念的转变上.医学化学教育在临床本科教学中应逐步让学生适应符合临床医学认证体系下的教学方法、教学思路,从而逐步转变学习态度,找到新的学习方法,为后期的整合课程以及临床课程的学习打下良好的基础.
根据认证标准和结合我校的实际,医学化学教学主要应从教学大纲的修改,理论课教学方法,实验教学以及带领学生早期接触科研项目等方面进行改革.
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关键词：临床专业认证 教学改革 医学化学
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1003-9082 （2015） 11-0195-02
作为一种外部质量保证制度,医学教育认证已得到世界范围内的广泛认同,美国的八年制医学教育认证体系已经形成了较为成熟的体系,我国从2002 年部署医学教育标准的本土化,到2008 年《本科医学教育标准—临床医学专业（试行）》颁布,临床专业认证工作开始启动[1].此次认证工作有利于提高我国临床学生的素质和临床教育办学标准,从而在教育国际化的背景下,尽早能够与国际接轨,得到国际认可.为适应此次认证标准,教育教学改革势在必行.医学化学作为临床专业基础课程,在认证过程中也应该不断改革教学方法,转变教学理念,为提高学生获取知识信息能力、沟通能力、团队协作能力、科学研究能力、和批判性思维能力[2]打下良好的基础.
一、理论教学内容的改革
随着医学的不断发展,医学与化学的联系日益密切,对于临床专业学生,化学是一门基础课,也是一门必修课,化学的学习为之后开设的生物化学、生理学、药理学等学科做好充足的知识储备.但是对于医学生本身而言,往往认识不到学习化学的重要性,无论是从后期的专业课学习还是后期的临床实践,都很难直接接触到与化学相关的知识,这也就造成了临床专业的学生对化学重视程度不够,学习态度不认真,精力投入不足.另外由于临床专业的学生招生规模不断扩大,学生素质较以往有明显下降.而且在教学过程中,我们发现,很多省份的学生高中阶段只选修了有机化学或是无机化学或是结构化学,化学知识基础薄弱,这也是造成部分学生不愿意学习化学的主要原因之一.同时,近几年,化学理论课教学学时数不断减少,而对于多数教材,知识点并没有减少,这就造成了教师在上课时,急于完成教学任务,忽视了化学与医学知识的相互联系,从而使得学生在学习时缺乏兴趣.因此,医学化学的教学内容和教学方法都有必要进行改革,以适应临床专业认证对学生提出的要求.
1.教学大纲的修订
为提高教学质量,同时也为满足认证工作的需要,结合临床医学专业特点,我们重新制订了教学目标,教学重点、难点,对教学内容进行了优化,与其他医学相关专业加以区分,使其更贴近临床医学的专业特点.
1.1 注重化学发展与医学的联系
在基础化学和有机化学绪论课部分,我们加入了化学发展与医学的关系,使学生认识到化学以及相关分支学科的发展对医学发展起到的重要作用.从古代炼丹术到现在基于分子、原子水平的研究,化学的发展无疑对医学发展起到了推动作用.化学研究的众多成果也都应用到了医学领域,为人类的健康做出了突出的贡献.特别是现代医学已经进入到后基因组时代,化学的研究内容和研究方法也与医学越来越相通.
1.2 强化与医学有关的知识链接
课本中与医学相关的知识链接,在以往的讲授中,只作为引言或是学生课外阅读的资料,并没有引起太多的重视,教师的主要任务是在化学知识点的讲解上.但我们在授课过程中发现,学生对知识链接部分有很大的兴趣.为了能够将化学知识点与临床专业密切联系,我们把知识链接部分作为重要的知识点加以讲解,并结合化学知识加以解释,对于课本中没有的相关知识链接,我们也注意与临床知识相结合,适当补充,使学生能够真正意识到化学知识在医学中的应用,从而使学生对化学的学习引起足够的重视,提高学生学习化学的兴趣.
1.3 教学内容的优化
基础化学和有机化学中有些知识点与临床专业的关系不是很密切,而且有些内容对于临床专业的学生来讲确实枯燥乏味,也很难掌握.因此,就这些内容来讲,我们做了删减.比如在基础化学中关于热力学部分,不再讲述；在原子结构和元素周期律部分,对于量子力学相关的原子结构、原子轨道、电子云的角度分布等作为学生了解的内容简要讲解；共价键与分子间力一章中,分子轨道理论也作为一般了解性内容；配位化合物一章中,晶体场理论不再讲述；将滴定分析和分光光度法的内容与实验内容相结合,重点在操作和应用上.有机化学中的反应机理问题我们一般是作为了解性的内容来讲述,不再要求学生掌握；同时强化与医学相关的糖类、氨基酸、蛋白质、核酸等内容的讲解,与生物化学等医学相关基础课程相联系.
2.教学方法的改革
深刻理解“以学生为中心”、“自主学习”、“培养终身学习能力”理念的内涵,医学化学作为临床专业学生较早接触的学科,应逐步引入新的教学方法,改变以往的“填鸭式”教学方式,使学生充分参与到教学中来,培养学生主动学习的习惯.在我校2014 级论文范文医师班的教学中,我们参考“三明治教学方法”,对“立体化学基础”这一章的教学方法进行了改革.首先按照每五人一个学习小组分组,教师提出本章的五个问题,每个小组负责一个问题,课下讨论.课上,各小组成员互换,分别负责讲述自己负责解答的问题,再由五个小组分别选出代表给大家讲授,中间穿插互相讨论的环节,最后由教师进行总结,提出新的问题供大家讨论解决.这种教学方法的改革,打破了课堂上以教师讲授为中心的教学模式,使学生充分参与到了教学当中,同时也培养了学生主动思考的能力,提高了学生的学习兴趣.
二、改革实验教学
临床医学是一门实践性很强的学科,对于医学专业的学生来说,,其实践能力的培养是重中之重.减少理论课学时数,增加实践课学时数,将是医学教学改革的必然.在教学中,应适当减少讲授基本理论和基本方法的学时数,注重培养学生的基本技能[3].以往在实验内容的讲授上非常注重原理和实验步骤的讲解,之后按照教师的要求完成实验,学生在此过程中缺乏主动性和参与性,学生听课时兴趣不高.因此在实验教学内容选择以及实验授课方法上有必要进行改革,以提高学生的学习兴趣和动手能力.
1.改革实验教学内容
在实验教学的内容改革中,我们删除了单纯的验证性实验,只保留了基础操作实验,增加了综合、设计型实验,适当添加科研型实验,同时增加与医学相关的实验.比如在乙酰苯胺（退热冰）的制备实验中,我们按照设计型实验的要求,让学生在课下查阅相关资料,自行设计实验流程,写出实验方案,课上以集体讨论的形式确定可行的实验方案.学生从方案制定,仪器、试剂准备,仪器组装,结果讨论都主动参与到实验中来,真正提高了学生对化学实验的兴趣.
2.增加实验室开放项目
在实验室开放项目的筛选中,我们主要选择一些与医学相关,或培养临床医学专业人文精神的实验.比如在基础化学实验中我们确定了“济宁太白湖水质的化学需氧量测定”,既能让学生学习化学方法测定化学需氧量的相关知识,又能对当前的生态环境引起足够重视.人文精神的培养也是临床专业认证的重要指标.
三、引导学生尽早参与科研
为了能让学生早期参与科研,我们2014 年申报了三项济宁医学院教师指导学生科研项目,通过报名和遴选,将有近15 名临床专业学生参与到教师的科研课题中.参与全校教师科研课题的学生将有近百名.这对提高学生的科研能力将有很大帮助.
四、改革成绩考核制度
以往考试成绩只是反映在期末的卷面成绩.在临床专业认证中也特别强调了形成性评价.因此,在考核方式上我们采取了平时成绩、考前测验和网络考试的模式,网络考试的成绩只是占到了总评价体系的50%.实验成绩比例占到到25%,其中包含实验报告成绩、考勤、实验考核成绩.其中,实验操作技能考核更能引起学生对实验的重视,增强学生的动手能力,为之后临床技能操作打下良好的基础.比如在“茶叶中论文范文的提取”实验中,我们制定出了实验考核标准（表1）.
五、总结
在整个临床医学专业认证过程中,医学化学教学的改革重点应该做到逐步转变教学理念,深化教学方法改革；课堂中要以学生为中心,优化教学内容,加强学科之间的沟通,切实与临床专业相联系；推进实验教学改革,提高学生的动手能力和实践能力.
参考文献
[1]彭韵杨,伍林生.美国八年制医学教育认证标准对我国医学教育认证观念的启示,医学教育探索[J].2014,35(498):71-73,96.
[2]陈垦,冯建玲,杨建新,等.医学专业认证下我校临床医学本科课程设置和教学方法改进[J]. Journal of Qiqihar University of Medicine.2011,32 (16):2640-2641
[3]王红梅,胡杨根,曾小华.关于临床医学专业认证背景下的教学改革初探[J].考试周刊.2014,57:4-5
作者简介：孔令栋(1979-),男,山东泰安市人,硕士,济宁医学院讲师,研究方向：离子液体的合成及性质.
总结：这是一篇与化学临床论文范文相关的免费优秀学术论文范文资料,为你的论文写作提供参考。
临床生物化学检验引用文献:
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[2] 生物化学与分子生物学方向论文题目 生物化学与分子生物学论文题目怎么定
[3] 生物化学专著类参考文献 生物化学核心期刊参考文献有哪些
