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护理高级职称论文范文参考 护理高级职称毕业论文范文[精选]有关写作资料

主题:护理高级职称 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-01-29

护理高级职称论文范文

论文

目录

  1. 第一篇护理高级职称论文范文参考:我国护理学博士研究生教育培养目标的探索性研究
  2. 第二篇护理高级职称论文样文:*综合医院神经内科患者分类及护理人力配置研究
  3. 第三篇护理高级职称论文范文模板:中医护理人才培养模式的研究
  4. 第四篇护理高级职称论文范例:建立适应我国国情的专科医师培训与准入管理流程,推动内镜技术准入和规范化发展
  5. 第五篇护理高级职称论文范文格式:癌症患者临终阶段生存质量研究

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第一篇护理高级职称论文范文参考:我国护理学博士研究生教育培养目标的探索性研究

护理博士研究生教育是当代国际上公认的高等护理教育的最高层次,其教育质量是衡量一个国家高等护理教育发达程度和发展水平,及其潜力和前景的重要标志.有研究表明,护理博士研究生教育开展较晚的国家,其护理学科的发展也较为滞后.甚至有学者认为目前护理教育面临的最重要的问题就是如何培养好护理博士研究生.

培养目标是指各级各类学校、各专业培养人才的具体质量规格与培养要求.培养目标一经确定,院校的各项教育教学活动都要紧紧围绕这一目标而展开.作为整个教育实践活动的理论指南,培养目标决定着教育实践活动的性质、形式、内容和方向.培养目标不同,教育形式、教育内容、教育方法和教育评价也不同.护理教育的培养目标是指护理院校培养人才的具体质量规格与培养要求,是一切护理教育活动的出发点和归宿.根据实际需要,制定科学、合理的培养目标是开展护理教育工作的必要前提,可以为护理教育发展提供方向和评价依据.

纵观我国内地护理博士研究生教育的发展,虽然起步较晚,仅在2004年才开始招收护理学博士研究生,但却呈现出较快的发展趋势和较大的发展空间.至2010年,我国内地能够招收护理学博士研究生的院校已发展至20余所.但由于我国护理博士生教育发展历程短,存在许多不完善之处,尤其在护理博士研究生培养目标方面显得尤为突出,仍达不到可操作性、专业化、标准化、规范化和等级化等要求,各院校自成体系,对护理博士研究生培养的基本规格和质量标准要求尚不明确.

本研究主要采用文献分析法,对国内外护理博士研究生教育发展现状进行了分析,明确了护理博士研究生教育的发展趋势,以及存在的问题;在此基础上,采用质性访谈法,从学习者、护理学科以及社会等多个层面及视角了解了我国护理博士研究生教育的培养需求,初步架构了我国护理博士的角色定位、基本能力要求,以及培养要求,进而运用Delphi专家咨询法对其进行验证、预测与筛选,明确了我国护理博士研究生教育培养目标的定位;根据培养目标要素、结构、特点等理论分析结果,遵循培养目标理论概括的相关路径,最终从护理博士培养的基本规格和质量标准要求的角度对我国科学学位和专业学位两种培养类型的护理博士研究生教育培养目标进行了理论概括,为发展与完善我国的护理博士研究生教育提供了理论依据.

本文主要包括五部分内容:

第一部分:研究的理论基础与研究方案

阐述了课题研究的理论基础,对研究问题进行了凝练,明确了研究目的、研究内容与研究方法,同时,对相关概念进行了描述与界定,并介绍了课题的研究思路与研究线索,即综合运用文献分析法、质性访谈法、专家咨询法以及理论分析法,遵循提出问题、析出假设、数据支撑以及理论概括等途径对我国护理博士研究生教育的培养目标进行探索.

第二部分:国内外护理博士研究生教育发展过程研究

从世界范围看,护理博士研究生教育是一部各国之间相互学习、相互借鉴与融合、交流的历史,也是护理博士研究生教育与各个国家和地区的政治、经济、文化状况相适应的过程.护理博士研究生教育在不同国家的不同历史时期发展情况有所不同,本部分选择了护理博士研究生教育历史较为悠久、发展较为成熟、教育质量较高的美国做为参照对象,通过梳理国内外护理博士研究生教育发展现状与趋势,了解了国内外护理博士研究生教育的培养目标、课程设置与管理等情况,明确了护理博士研究生教育的发展规律、影响因素以及发展趋势,以便对培养目标进行深入的系统研究.

通过对比分析,明确了我国护理博士研究生教育需要迫切解决的三大问题,即确定培养目标、构建基本能力培养要求及课程体系.但由于中国和美国在文化教育背景、医疗卫生政策、护理学科的发展实际等方面存在差异,因此,如何借鉴国外护理博士研究生教育的发展,并立足于我国的现状与实际需求,明确定位我国护理博士研究生教育的培养目标,发展其基本能力,并以此为基础构建科学系统的、具有我国护理专业特色的博士研究生教育课程体系,是目前我国护理博士研究生教育发展中面临的主要问题.

第三部分:我国护理博士研究生教育培养需求研究

培养目标是教育最终要达到的目的的说明,对培养目标的制定需要分析本专业的要求,并考虑社会的需要,在此基础上,提出本专业人员应具备的基本能力之后,逐步归纳而成.因此,了解本专业及社会对护理博士能力的需求,对明确护理博士研究生教育培养目标十分必要.本部分主要采用质性研究方法,从学习者、护理学科(主要从护理专家角度考察,包括:院校护理教育专家、临床护理及护理管理专家)、社会需求(主要从医护合作需求角度考察)三个角度,探讨和描述了护理专业和社会对护理博士研究生教育的培养需求,初步构建护理博士应具备的基本能力,为培养目标的制定奠定基础.

根据访谈结果,初步架构了护理博士研究生教育培养目标的定位,以及护理博士的能力框架,提出我国护理博士研究生教育培养目标的定位应该多元化,以满足社会和护理学科发展对人才需求的多元化,以及个体学习者执业领域期望的多样化;并且,护理博士研究生教育培养目标的制定应该体现差异性,不同培养类型的护理博士研究生教育应各有侧重,以满足不同执业领域对护理博士任职需求的差异性;同时,护理博士研究生教育培养目标应该强调综合素养的提高.作为护理高等教育的最高阶段,护理博士研究生教育的首要任务是培养高层次的护理人才.所谓高层次的护理人才,不仅应该在护理教育体系中居于顶端,而且也应在知识、素质、能力上居于最高层次,体现出较于护理本科生及护理硕士生更强的科学研究能力、实践能力以及更高的综合素质,能够引领护理学科及护理专业的发展;此外,护理博士研究生教育培养目标的实现需加强配套条件建设,包括导师及学术队伍建设、课程体系建设等.

第四部分:我国护理博士研究生教育培养目标定位研究

在前述文献分析及质性研究的基础上,本部分通过德尔菲法对初步架构起来的护理博士研究生的能力框架和培养目标定位进行验证、预测与筛选,明确不同培养类型护理博士的角色定位、角色功能,以及其应具备的基本能力及知识体系的具体要求,以作为进一步分析、归纳和提炼我国护理博士研究生教育培养目标的依据.

研究结果显示:目前我国现阶段科学学位护理博士应主要承担“护理研究者”和“护理教育者”角色,而专业学位护理博士则应承担“护理执业者”和“护理教育者”角色,并且二者发挥的角色功能应各有侧重,科学学位护理博士应主要进行护理理论及护理教育研究,能够从事护理院校教学工作,并对护理工作进行理论指导,发挥学术带头作用,而专业学位护理博士应能够实施专科护理技术,从事护理实践研究,解决护理工作中的疑难问题,改进护理工作,实施健康教育、紧急救护等工作;两种培养类型护理博士需具备的能力和知识涵盖护理科研、护理执业、护理教学、护理管理、专业发展及自我发展等领域,但侧重点有所不同,科学学位护理博士研究生在教学领域需具备更多的能力和知识,专业学位护理博士研究生在执业领域和管理领域需具备更多的能力和知识,而在科研领域、专业发展领域及自我发展领域二者要求大同小异.因此,两种类型护理博士研究生培养目标定位应建立在科研领域、专业发展领域及自我发展领域基础上,体现在教学、执业及管理领域的差异.

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第五部分:我国护理博士研究生教育培养目标的理论概括

通过对培养目标的要素、结构、特点等理论进行分析,进一步明确了护理博士研究生教育培养目标理论概括的政策依据、理论依据与现实依据,在此基础上,结合文献比较、理论分析、质性访谈,以及专家函询等部分的研究结果,遵循培养目标制定的指导原则,以及培养目标理论概括的相关路径,在对我国护理博士研究生教育培养目标的知识、能力和素质要素进行分析的基础上,最终对我国护理博士研究生教育的培养目标进行了理论概括.


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当然,由于我国护理博士研究生教育尚处于起步阶段,各院校对护理博士研究生教育的培养目标制定均处于摸索阶段,加之培养目标本身具有复杂性以及动态性等特点,可以随着护理学科的发展以及社会对护理人才需求的变化而不断发生改变,因此,需要护理教育工作者不断对其进行动态调整.本研究对护理博士研究生教育培养目标的理论概括只是探索性研究,是否妥当,还需要在护理教育实践中进行验证和完善.

第二篇护理高级职称论文样文:*综合医院神经内科患者分类及护理人力配置研究

研究目的“依据护理工作量和患者病情配置护士,实行分层管理,体现能级对应”是当前医改背景下护理人力管理的改革和努力方向.本课题以*综合医院神经内科病房患者所需的实际护理工作量为研究切入点,通过现况研究、工时测算、患者分类、岗位设置的系列课题研究,以探索神经内科病房护理人力数量和结构的合理配置方法.建立一套科学、合理、规范的神经内科病房各岗位护理人力配置的测算计算公式,以实现从数量和结构两方面合理、有效地配置和使用护理人力、节约医院人力成本、推进优质护理服务和岗位管理工作顺利开展的研究目的.

研究方法①采用质性访谈法和问卷调查法对上海市*综合医院神经内科护理人员进行质性访谈和现况调查,了解神经内科护理人员对当前护理人力配置现状的认识和看法,分析了解神经内科病房护理人力的配置现状,对比分析不同工作年限、不同学历、不同职称护理人员直接护理项目、间接护理项目的实施和参与现状.②采用便利抽样法,以某*综合医院神经内科病房为研究对象,运用动作时间测定法,采用体育专用秒表测算神经内科住院患者每日所需要的直接护理、间接护理工时数.建立以患者自理能力、病情严重程度、护理操作治疗量、护理评估和健康教育为综合评分指标的患者分类方法,将患者分为ABCD四类,并测算每类患者每日的直接护理时数和间接护理时数.③采用专家会议法,将卫生部岗位管理文件与临床护理工作的实施现状相结合,构建神经内科提供直接护理服务的岗位即临床护理岗位的分层框架和各岗位人员的准入标准、岗位职责、工作内容以及各岗位参与直接护理项目的专家建议工时构成比,以此工时构成比为基础,测算每日责任护士岗、助理护士岗和护理辅助岗的人员配置比例.采用文献分析法引用宽放率和机动系数,建立以护理工作量工时测算为基础的神经内科各岗位护理人力配置的测算模型.

结果①目前神经内科护理人力配置数量总体不足,中夜班护理人力配置更加薄弱,临床护理人员的床护比、护患比均未达到所要求的护理人力配置标准.护理工作内容除护理管理、护理教学、护理科研等少数项目外,不同工作经验、不同学历、不同职称护理人员虽然能力不等,但工作内容相同,临床一线护理人员以低年资、低工作经验、低职称的大专学历护理人员为主体.②不同自理能力组、不同等级护理组患者直接护理工时的ANOVA单因素方差分析结果表明:单独采用患者自理能力分类或等级护理分类均不能完全反应临床的护理工作量、不能满足护理人力配置所需的患者分类需求.以专业照顾、护理评估和病情观察、治疗处置、心理护理和健康教育为护理工作内容设计患者分类的评分标准,结合自理能力、等级护理、医嘱治疗量、护理评估和健康宣教对患者进行评分分类,ABCD四类患者每日的直接护理时数分别为:120.11、111.21、99.99和37.13min,平均间接护理时间为12.21min.③将临床护理岗岗位细化为责任护士岗位、助理护士岗位和护理辅助岗位,所构建的护理人力配置公式模型为:[(120.11×,NA+111.21×,NB+99.99×,NC+37.13×,ND)/480]×,1.2×,1.46,责任护士岗、助理护士岗、护理辅助岗的配置比例分别为50%、15%、35%.非临床护理岗位其配置公式模型为:[(12.21min×,NABCD)/480]×,1.2×,1.46.NA、NB、 NC、ND为A、B、C、D各分类患者的病人数,NABCD为ABCD四类患者的总病人数.

结论护理人力配置应综合考虑影响护理工作量的各类因素,以患者实际所需的护理工作量为基础测算护理工时数,科学地设定护理岗位,优化护理队伍结构,以各岗位所需的护理工时数测算护理人力的配置数量,实现从数量和结构上合理配置护理人力的目标,以促进长效深入地开展岗位管理和优质护理服务,提高护理质量和患者对护理工作的满意度.

第三篇护理高级职称论文范文模板:中医护理人才培养模式的研究

目的:在系统总结分析护理教育等相关状况的基础上,探寻中医护理人才培养的发展趋势和存在的问题,构建具有我国特色的中医护理人才培养模式.方法:文献挖掘;比较分析;问卷调查;专家咨询;数据分析.结果:通过文献研究,梳理了中医护理教育发展的历史沿革和规律趋势;通过对11所中医药院校802份调查问卷以及6所院校中医护理相关教学计划的分析,认为应围绕四年制本科主流层次,构建特色突出的中医护理人才培养模式.结论:提出了六位一体的中医护理人才培养模式框架,从培养目标确立、课程体系建设、实践教学体系建设、培养保障体系建设、培养评价体系等方面入手,提出了新的观点,为构建新型中医护理人才培养模式提供策略支撑.

第四篇护理高级职称论文范例:建立适应我国国情的专科医师培训与准入管理流程,推动内镜技术准入和规范化发展

目的:

明确医师培训和准入的概念和内涵,探讨专科医师培训和准入体系建立的必要性;探讨建立适应我国国情的专科医师培训与准入管理流程模型;探讨在管理流程模型指导下,如何推进我国内镜医学相关技术培训与准入工作,促进内镜诊疗事业的规范化发展.

方法:

运用“医疗市场管制理论”和“现状调查分析方法”,论述我国专科医师培训和准入的必要性;综合运用管理学中的“比较研究法、协同研究法、归纳演绎法”分析如何借鉴吸收国内外专科医师培训和准入的先进经验,运用“案例分析法”,在全面借鉴我国“卫生部心血管介入诊疗技术培训项目”管理流程的基础上,从管理、培训、考核、质控几个环节分析可以吸收的先进经验,在此基础上,结合公共组织相关理论知识,建立适应我国国情的专科医师培训与准入管理流程模型;以管理流程模型为依据,在对中国内镜医师分会相关工作调研的基础上,探讨如何完善分会的工作流程,提出两种在现有政策条件下,开展内镜技术准入的工作方法,并分析了政府在专科医师培训与准入工作以及内镜技术准入工作中应起的作用.

结果:

在我国推行医改的关键时期,政府和卫生行政部门要把握时机,建立健全“专科医师培训与准入制度”,要在吸收国内外先进经验的基础上,创新管理经验和管理模式,建立适应我国国情的专科医师培训与准入管理流程模型;在现有政策条件下,中国内镜医师分会可利用专科医师制度推广之机,与各分会联合或直接在卫生行政部门领导下开展内镜医学规范化管理;在此过程中,卫生行政部门要建立健全流程中各项规章制度,发挥间接准入监管作用.

结论:

在吸收国内外医学教育培训和准入工作先进管理经验,充分借鉴我国“卫生部心血管介入诊疗技术培训项目”管理流程的基础上,建立的“适应我国国情的专科医师培训与准入管理流程模型”,可以用来指导我们设计专科医师协会组织结构,工作流程等,可以用来指导开展专科医师培训与准入实际工作,中国医师协会内镜医师分会也可借鉴这个流程模型,设计工作方向,完善工作流程,推动内镜技术规范化发展.

第五篇护理高级职称论文范文格式:癌症患者临终阶段生存质量研究

目的:了解癌症临终患者生存质量现状,探讨癌症患者临终阶段生存质量影响因素和干预措施,研制癌症患者生存期评价工具,为医护人员更好地评估和掌握患者状况,制定最优照护方案,改善癌症临终患者生存质量提供技术支持.方法:

①采用现况调查法,以文化调试后的McGill生存质量量表中文版为调查工具,通过便利抽样,对上海市13家医疗机构中531名生存期预计在6个月内的癌症患者进行问卷调查,了解上海市癌症临终患者生存质量现状,通过Kruskal-Wallis秩和检验和Nemenyi检验、Wilcoxon秩和检验、多元逐步回归等统计学分析方法探讨患者生存质量的影响因素,通过Cronbach',sα系数和因子分析对McGill生存质量量表中文版的信度和效度进行评价.

②采用文献检索和内容分析法,分别对41篇和25篇相关文献进行分析,归纳目前研究发现的癌症临终患者生存质量影响因素和干预措施.

③在课题组前期研究基础上,设计生存期评价指标调查问卷,调查了320例癌症临终患者的病例资料,并随访其死亡时间,通过对资料的统计分析,建立统计模型,研制癌症患者生存期评价工具.

结果:

①生存质量调查结果显示:癌症临终患者的整体生存质量评价不高(SIS等于4.12±,2.20,各维度均分等于5.09±,0.90),支持维度得分最高(6.82±,2.17),存在维度的得分最低(4.65±,1.97),生理照护状况不理想,疼痛、食欲下降、疲乏、虚弱、呼吸困难是困扰患者的常见症状.单因素分析和多因素逐步回归分析显示,患者的医疗负担情况、对疾病的了解程度、婚姻状况、慢性病、接受治疗的医院级别等是患者的整体生存质量及不同维度得分的影响因素(P<,0.05).McGill生存质量量表中文版总体Cronbach’sα系数为0.551,各维度Cronbach’sα系数除生理维度小于0. 8外,其余均大于0.85,因子分析产生5个因子,解释的总方差为74.828%,文化调试后的量表具有较好的信效度.

②文献的内容分析归纳了10类癌症临终患者生存质量的影响因素:患者生理症状和体征、患者的整体生理健康状况、患者心理症状、患者精神和存在维度相关问题、患者社会维度相关问题、相关治疗方法、沟通、环境、患者的价值观与适应、患者一般情况,文献中提示的生存质量干预措施主要有8个方面,包括:生理症状管理、心理症状管理、精神支持或照护、社会支持、相关治疗方法、有效沟通、环境管理和姑息照护/临终关怀等.

③前瞻性调查和统计分析筛选出生存期的十四个影响因素:KPS评分、疼痛、腹水、胸水、水肿、谵妄、恶液质、白细胞数、血红蛋白数、钠、总胆红素、直接胆红素、门冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶.在此基础上,研制了癌症患者生存期评价工具,总分从0分-30分,预测生存时间的截点为1周、1个月、3个月、6个月,相应的工具得分为12分、10分、8分、6分.

结论:本研究对医护人员了解癌症临终患者的生存质量和影响因素,实施有针对性的照护方案以改善其生存质量具有重要借鉴和参考意义.通过大样本调查研究,探讨了癌症临终患者生存质量现状、存在问题及影响因素,文献回顾了癌症临终患者生存质量影响因素和干预措施,为制定针对性的照护模式和干预措施提供依据,研制的癌症患者生存期评价工具,有助于准确预测癌症患者的生存期.今后需进一步构建以改善生存质量为目标的癌症临终患者照护方案和干预措施,并进行实施效果的检验.另外,生存期评价工具的准确性也需进一步验证.

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