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主题:生命医学 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-02-17

生命医学论文范文

论文

目录

  1. 第一篇生命医学论文范文参考:疾病的价值研究
  2. 第二篇生命医学论文样文:生命科学发展前沿对高等医学教育的影响与对策研究
  3. 第三篇生命医学论文范文模板:医学生医学人文精神培育研究
  4. 第四篇生命医学论文范例:《道藏》内景理论研究
  5. 第五篇生命医学论文范文格式:中国传统医疗父爱主义思想研究

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第一篇生命医学论文范文参考:疾病的价值研究

根据现代医学的发展轨迹和社会的发展趋势,医学正在突破传统的局限,向更加广阔的学科领域发展.同时,医学的社会性更加突出,广大人民群众温饱问题解决之后,对健康的需求趋向全面、个性与多样,生理、心理、环境等方面的整体健康得到空前的关注.生物医学技术面临着批评的强劲之风,对人的冷漠和日益失去对人的关怀,高额的费用令人生畏而止步门前,高消费、高开支、高需求与医学高科技同日而言,有限资源分配的不合理随之而来,甚至出现了技术愈先进,医疗危机却愈严重的极端现象.疾病,作为与健康一道构成生命存在的必然维度,对健康的效用性(无论正负)无疑会成为人文医学的一个聚焦点.关注疾病并且重视病人,研究疾病价值而非单单的对抗、消灭,突出患者心理在疾病产生和诊疗康复过程中所起到的重要作用,都必将扩大人文在医学中的比重,从而筑起医学人文精神重建的坚固堡垒.因此,疾病价值问题研究就成为一个应时而生、势在必探的重要问题,也可以说是当前推动医学人文与医学科学的整合、推进医学教育改革的前沿问题.本研究具有十分重要的理论价值和实践意义.

探究疾病,必然从认识和把握疾病的本质入手.疾病遍及整个人类文明史,对于疾病的解读自然历史悠久、观点纷呈,事实上定义疾病一直面临着语义和逻辑上的困境.遵循“从特殊到一般,从具体到抽象”的认知规律,我们首先在“生命别样境遇”这种特殊层次上感知疾病,无论是纵观医学史还是横向中外文化背景下的疾病定义比较,都显示出疾病字面释义的复杂性.当对疾病的解读与生物医学知识、社会结构、文化价值纠缠在一起,就构成了神灵医学疾病观、自然哲学疾病观、自然科学疾病观、进化论疾病观、基因和分子医学疾病观等不同的疾病解释和评价模型.在自然科学领域,采用层次认知结构,出现的是提供疾病及其相应症状的因果关系解释规范;在人文社会科学领域,则采用完备的患病说明,真实的患病经验,清晰的社会角色、体制、充分的疾病经历等进行阐释.其次,是在疾病定义的梳理中,达成对疾病一般的共识:疾病是机体(包括躯体和心理)在一定的内外因素作用下引起的一定部位的机能、代谢、形态结构的变化,表现为损伤与抗损伤的整体病理过程,是机体内外环境平衡的破坏和正常状况的偏离.最后,通过界定本体、推演范畴、探寻原因、讨论标准,提出疾病的本质:本体多样性的呈现.上述过程的展开,实现了对疾病全面而细致的解读,这也是疾病人文研究的逻辑起点.

透过密如丛林的价值理论,可以寻求出支撑疾病价值大厦的基础观点,从而推演出疾病价值理论的基本构架.疾病与人密切联系,也是一种文化客观现象,是与价值有关的事实.基于对价值“属性说”、“关系说”的认可,日本创价学奠基人牧口常三郎的价值理论,特别是价值质分正负、量有大小的论述,成为研究疾病价值的哲学指导.以此为基点,我们提出疾病价值的基本释义:疾病对于生命体的一切意义,这种意义包括着疾病正面、负面和零的作用,对于人类来讲既有目的性,也有工具性.疾病价值以疾病与人的关系作为形成基础,其存在依赖于疾病的属性,典型地呈现着主客体间作用力,正、负取向上表现形式多样.在价值理论的指导下,深入考察疾病的价值属性、概述疾病的价值体系,初步构建起疾病价值理论框架.这一构建,既为价值研究开辟了新的空间,也为疾病意义的解析添加新的途径.

遵循疾病价值分类规则,以涉身现象学方法为工具,详细解读在疾病价值体系中具有主导地位的直接价值.运用身体现象学理论解析“疾病的主客观叙事”,进而明确患者对疾病意义的体验,从生物、人文两种视角和正负两种性质中,对疾病直接价值概念属性的产生、发展与内涵的确定,内容的阐释进行构建,最后创造性地提出“顺应物种进化规律,实现生命自主”的疾病终极价值学说.在生物维度上,各种类型的疾病对人的躯体、精神等方面造成了各式各样的损伤,妨碍了生命的保存和延长,对主体和他人、群体和社会产生伤害,最终表现为对自由、平等、公平、正义的侵害,充分显示出疾病负价值的“恶”;在人文视野中,疾病带来个体身体失控、熟悉世界丧失、道德判读误解、社会关系紊乱、物质精神财富消耗等负价值的同时,疾病遵从现象学理论,借助“声音”工具,充分展示症状的表面征兆;提示着躯体的尊严,不断激发出潜能和权力;促进医学人性回归,提供社会文明和人类生存的人文关怀维度;引发人性的多元思考,为开阔哲学的视野添置途径;促进对社会文明的审慎批判和多角度反思.疾病直接价值深入研究必将指向疾病终极价值的阐释,达尔文医学观表明,生物进化离不开疾病,疾病是生命进化中必然付出的代价.我们认为,疾病客体对于生命主体追求的终极目标为生命自主,这是疾病价值体系和思想观念的精髓与支柱.疾病在生命中的重要意义和价值指向,自然也要求人类社会懂得如何以自己的心智来理顺和管理疾病带来的无序状态,要从*角度来探究以科学、文明的心态对待疾病和生命,引导当代人类重建理性生存方式.

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疾病的终极价值明确了之后,与其密切相关的间接(工具)价值的梳理随之而来.原本存在于身体内的疾病,却在外部时空中显示出丰富而深刻的文化内涵.解读疾病价值,就必须超越临床生物医学的层面和范畴,在经济、政治、历史、文学、法学等跨学科领域中,展开关注于人体疾患的文化隐喻和社会象征的探讨.对于经济,疾病显示出对经济发展的健康透支,影响人力资本,造成对社会生产力的破坏;影响发展环境,阻碍资源有效使用;影响社会财富聚集,形成高额的经济负担.对于政治,疾病演变为政治控制的附魅,催生了现代医学制度,强化了政治权利;延伸为隐喻或附魅,演变为政治迫害的帮凶;成为稳定政权的附属成果,推动了人道主义政治文化兴起.对于历史,疾病成为反映历史变化的指标,在揭开历史神秘帷幕的过程中,通过疾病往往可以有新的解释;蔓延不可控的重大的疾病,通过影响甚至改变历史的进程,为一个时代烙下深深地印记;疾病在世界历史上,特别是在创造历史的权势或重要人物身上能够起着重要而鲜为人知的作用.对于文学,疾病和疗救成为文学创造母体,存留文学记录中珍贵的临床病史;形成文学视角下独到的医学科学社会评论;促进文学自我疗救新方式的形成.对于法律,疾病作为法律规制下“自然物”,成为保障健康基本人权的必要补充;实现立法科学性和司法有效性的必要依据;促进社会安全与稳定的必要手段.同时,在上述领域疾病产生的价值,无论正负,都具有丰富且重要的启示意义.


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研究疾病诸价值,最终是为了对疾病价值基本理论的运用和检验,也就是疾病价值的实现.疾病的潜在价值、内在价值转化为现实价值和外在价值,就是促使人类关注自身、反思自身,从而推进生命的涵养,实现人性健康生长和全面发展的过程.完成这一过程,就是将疾病价值的观念、理论,通过多种渠道得到教育对象的接受,从而使得疾病价值得以实现、发挥.在医学教育中,要改革课程设置,强化医学社会学、人文科学等方面的课程,激发学生对社会心理学、文化、道德等领域的兴趣,鼓励学生走出课堂尽早进医院接近和观察患者,培养学生引发患者及其家属的疾病解释模式,要求学生阅读并阐释疾病叙事材料,并加以考核.在医疗系统中,突出自我保健(self-care)理念和行动的推广,重视自我医疗(self-treatment),鼓励病痛的医护和疾病的治疗整合,改变以经济利益、制度效率、职业竞争为特点的医疗卫生系统,促进以疾病为中心的治疗规范的形成.在生命医学研究中,不断扩展医学学术讨论的领域,突破分子、药物等术语的单一束缚,充分重视疾病与病人人性方面的研究,将疾病、痛苦的叙事等术语引进学术范围,实现科学知识与人文知识对疾病的双重呵护.

与设计的出发点相呼应,研究在结语中对疾病意义的探寻与生命意义的叩问统一起来.疾病价值展示的疾病(客体)对人类或人类社会(主体)的意义、有用性,是医学人文所追求的一种应然状态,反映了人们关于医学人文的希望和理想、信仰和依托.疾病价值研究对人性的关注,其目标指向从自然本能上说,就是敬畏生命,维护人的生命健康;从社会关系的层面讲,则是关爱生命,提高人的生命质量;从精神本质特征方面阐述,则是自主生命,走向人的终极关怀.

第二篇生命医学论文样文:生命科学发展前沿对高等医学教育的影响与对策研究

21世纪生命科学和生物高新技术的迅猛发展,正在使人类疾病的预防、诊断、治疗手段和方式发生革命性的变化.基于医学教育的超前性、周期性、延续性特点,研究生命科学发展前沿领域对医学教育的影响与对策,对指导医学教育改革,培养“面向世界,面向未来,面向现代化”高级医学人才具有重要意义.本研究吸收了系统科学、生命科学、医学、教育学等相关学科的研究成果,运用专家深度访谈、专家咨询、文献分析、理论分析等方法,探索界定了生命科学前沿、分析了对医学教育的影响并提出了对策.全文共分六部分:

第一部分探讨了现代生命科学的重要成就、主要特征及影响生命科学发展的重要因素.

第二部分研究并提出生命科学前沿领域的代表是基因组学、蛋白质组学、系统生物学、生物芯片技术、生物信息学、纳米生物技术、组织工程与干细胞、会聚技术,并分析了其特征与意义.

第三部分比较分析了国际医学教育标准、我国和发达国家医学人才培养目标与课程设置情况,明确了我国医学教育中存在的主要问题.

第四部分咨询研究了生命科学发展前沿的重要程度以及这些前沿应采取的课程方式及课程深度.

第五部分探讨了生命科学发展前沿对医学教育人才培养目标、教学内容、教学资源、课程体系与学习方式的影响.

第六部分提出了我国医学教育应采取的对策:树立大医学教育观、培养“干细胞型人才”,建立开放式课程体系、加强本科通识课程教育、开设交叉学科和综合性课程、开设前沿课程,改进教学方法和教学手段,优化生源、加强教师培训、实验基地建设和信息化建设.

第三篇生命医学论文范文模板:医学生医学人文精神培育研究

20世纪以来,医学科学的发展由器官、细胞、分子到亚分子,日趋精微极致.然而,当医学科学和技术取得巨大成功之际,却带来了世人更多的责难:现代医学发展是否仍然源自于当初那份对人类生命最淳朴的厚爱与痴情为什么医学越是进步人们失望和怀疑的情绪反而更浓为什么人们对遗传工程与生物技术的发展感到疑惑和恐惧为什么有如此多的人对医疗费用感到不堪重负为什么医患矛盾已成为整个社会的一根敏感神经在人的独立性建立在对物的依赖基础之上、技术和资本的冲动成为推动社会发展动力的时代,医学发展和医疗实践偏离了“悬壶济世”的宗旨,丧失了对人的关怀,医学生培养和教育缺乏对“医者仁心”的医学人文精神的关照,成为医学教育面临的严峻挑战.如何在多变社会、多元价值、多种诱惑中砥柱中流,处理好医学人才培养中提高医疗技术水平和培育人文精神的关系,成为当代医学教育进而医疗事业发展的重中之重.

本研究以医学生医学人文精神培育的理论和实践为研究对象,运用马克思主义唯物辩证法为指导,采用文献资料调查、专家访谈、案例分析、比较研究和矛盾分析的方法,沿着基本概念和理论基础研究——历史演进和发展脉络梳理——现实状况和问题分析——提出对策措施的技术路线,围绕“何为医学人文精神”、“医学人文精神是如何形成、发展的”、“当代医学生医学人文精神的培育存在哪些问题”以及“采取什么措施解决这些问题”等理论难点和现实问题进行了思考和探索,旨在依据医学人文精神培育的本质和内在规律,加强医学人文精神培育.首先,阐释了医学人文精神、医学职业精神、医学*与道德等基本概念的内涵,通过对医学本质论、新人文主义、敬畏生命理论以及生活教育论等医学人文理论基础的借鉴,揭示了医学人文精神在医学科学与技术发展以及学生培养中的重要地位与作用;其次,通过回顾人类医学发展的历史脉络,梳理人类医学发展、医学人文精神演变、医学人文精神培育的历史轨迹,提炼出医学人文精神培育的基本经验.以医学发展模式的演变为线索,将人类医学精神发展概括为与其相适应的五种样态,这些医学精神成果在古今中外医学人文教育传承和发展中成为主要内容,为今天提供了诸多启示和借鉴;最后,通过对我国当前医学教育中医学人文精神教育的现状及其存在的问题进行分析,提出了包括确立医学人文培育目标,加强医学人文学学科建设,创设医学人文文化氛围 mbAlunWen.net,健全医学人文教育的管理机制等培育医学生医学人文精神的具体对策.

第四篇生命医学论文范例:《道藏》内景理论研究

道教自魏晋时期起即集结道书,历代都有增修,明英宗正统年间终完成《正统道藏》,合5305卷,明神宗万历年间再完成编修《万历续道藏》合180卷,《正统道藏》及《续道藏》合称《道藏》,共收道书1476种,合5485卷.《道藏》是道教经典的总集,收明代以前大部份的道书,而中也包括被视为道书的许多中医经典.古代医、巫不分,自《黄帝内经》后医、巫分家,道教源于古代的神仙方术,追求长生不老,形体不朽,故其宗教理论与医学理论关系密切,医、道同源同旨,互相影响.道教与《内经》同样形成于黄老道家思想盛行的汉代,其哲学基础基本一致,自战国中后期黄老道家渐形成元气论,至汉代元气论发展成熟,成为中国古代思想的重要元素,万物源于道,道即是气,气分阴阳,阴阳二气交感而化生万物,万物生于气而且通天下一气.道教的生命哲学以元气论为基础,认为人的生命是一个形、气、神的三重结构,「形」为构成生命的形体,「神」为形体所呈现的精神,两者的中间态则为「气」,气实在存在但既非精神,亦非物质,气为生命的动力,既可转化为形,也可转化为神,故道教追求长生就以养气为本,生命在于神居形内,气足则神长居形内,也可提升神的质量,道教长生理论的核心就是「养气、尊神、重精」,精为形的最精微物质,所以道教医学分别针对形、气、神的三个层次提出不同的治病养生方法,其中又以气为主.在长期修炼中道教形成对人体生理的独特认识,而形成既吸纳《内经》的脏象理论,又有修道者独特体会的内景理论.《道藏》藏有以《黄庭经》为核心的一系列相关道书,本文尝试以《黄庭经》系列的道书为核心,旁涉《道藏》其它经典,重新构建道教的内景理论,发现道教内景理论既与《内经》的脏象理论一致,同时又有《内经》所无或没有详细阐述的内容.其中包括:

1.以五脏为中心,以三丹田为轴的身神系统

《黄庭经》认为人体的脏腑官窍都有神明居住,神明离开人就死亡,道教重视辟毂炼气,故不重视消化道的作用,而把大部份腑的功能并入相应的五脏中,其脏腑理论独论五脏和胆腑,并以身神来代替脏象,其对五脏和胆腑的身神描述基本与《内经》的脏象一致,可是也有一些细微的差异,因为辟毂就不重视消化道,所以《黄庭经》所论三焦就与传统中医学不同.但《黄庭经》及其它道教经典并不单纯以五脏为中心,道教以为人体有三个能量中心,分别为上、中、下三丹田,丹田并无相应的脏器,而是虚拟的能量中心.

2.以脑为神明之主,以心统率五脏

《黄庭经》内景理论以脑神为尊,脑神泥丸为百神之王,脑神直接主宰发、眼、鼻、耳、舌、齿等头面诸神,头面诸神的描述就包含了人体的视觉、嗅觉、听觉和味觉四种感官功能,以及呼吸功能和咽津功能,《黄庭经》将各种感官功能意象化为各种神灵,然后说明他们都受脑神泥丸统摄,实际反映各种感官都以大脑中枢神经为主导的生理内涵.《黄庭经》及其它道书并详细描述大脑分为九个官殿,并且以脑神为百神之王来说明大脑统摄全身各种生理功能.而在强调「脑主神明」的同时,《黄庭经》也以心为五脏主宰,心是具体执行统率五脏生理机能的,所以脑神地位尊贵,为百神之主,而心神主宰五脏运作,故脑神静而心神动,脑神无为而心神有为,脑神以心神为用.《黄庭经》心脑学说在明代以后才开始引起医家的注意而提出「脑主神明」学说.

3.以丹田为没有具体脏器的能量中心

道教以元气为生命本源,形与神都是元气所化生,而丹田田就是元气积聚之所,丹田又有上、中、下之分,上丹田为脑神所居,为藏神之府,中丹田在心中,为藏气之府,下丹田在脐下,为藏精之府,上丹田主精神面貌,中丹田主气血充盈,下丹田主脏腑盛衰,人要养生延寿就要使三丹田田气机通畅,道教的修炼就是要使丹田的气充盈.

4.以命门為神氟出入之门

《黄庭经》也多次提到命门,但位置不一,并非一个特定的脏腑或官窍,而是指元气出入之门,元气为生命之本,所以说是命门,不同的脏腑都可以有有它自己的命门.而《黄庭经》中出现的命门的位置比较多的是鼻与脐,所以脐为先天精气之命门、生命之门户,而鼻则为后天之气的命门.下丹田为藏精之所,故脐为下丹田之命门.这与《难经》所说不同,以脐为命门的下丹田的作用弱化了肾的功能,下月田藏精气的功能对养生长寿至关重要.藏精之所在下丹田,但纳气之门在于命门,故此命门与道教修炼息息相关.明清医家受道经影响而倡命门学说,实际上他们所指的命门即道书上说的下丹田.命门学说在指导临床上有很实际的意义.

5.以五脏为中心形成辨证和养生系统

后世对《黄庭经》的注释和演绎甚多,其中唐代女道医胡愔的《黄庭内景五脏六腑补泻图》则将《黄庭经》的内景理论进一步和医学结合,形成以五脏为中心的脏腑辨证体系.胡愔以《内经》的脏象为基础,再加上道经对脏腑内景的认识,提出疾病的脏腑辨证法,并具体说明各个脏腑病变的特征,在脏腑辨证的基础上,以药物、导引、服气、吐纳、咽津、禁忌、食疗等方法分别对治,综合调理,针对人的形、气、神三个层次分别调理,通过强化五脏而连到养生延寿.

6.以意行气,聚气养生

道教认为形神相依、形须神立,元气充盈则心安神定,神由气所化生生,心为神之用,而心能御气,使元气积聚,心意专注之处,气就会聚拢,元气充盈,神就安定,所以神气相依相使.所以道教医学强调对气的驾驭,通过以意行气使气积蓄丹田,丹田元气充盈不但可以调动来为自身治病,也可通过布气为别人治病.宋代以后在内景理论的基础上,进一步发展出内丹学,强调三丹田的作用,并发展出以任、督二脉为元气的主要信道,利用呼吸和意守导引气在任、督二脉上周流运行,以连到结内丹于丹田的目的.近代火神派的思想就是道教医学重阳气的具体表现.

中医与道教有共同的源头,也都受同一种哲学思想所影响,元气论和阴阳五行是两者共同的基础,道教基于其宗教追求的特殊性,又与医药密不可分,医、道在养生延寿方面目标是一致的,医与道互相影响,历代道医人材辈出,对中医的发展影响深远.《道藏》藏有大部份明代以前的道经,是研究道教医学最好的切入点,从《道藏》所藏与《黄庭经》相关道经我们可整理出一套人体生理的内景理论,其内容丰富,既与《内经》的脏象一致,又有很多超出《内经》的内容,这些内容有待我们进一步发掘整理,使中医基础理论更为完备,也可为临床治病开拓更多新的思路.

第五篇生命医学论文范文格式:中国传统医疗父爱主义思想研究

医患关系紧张以及由此而来的医患矛盾和冲突,已成为当代中国亟待解决的重大社会难题和民生问题.造成这一问题的原因极为复杂,但从一定意义上说,与目前人们对生命*中尊重自主原则的不当理解有关.人们常常误以为尊重自主原则是生命*学中至高无上的原则,没有获得病人或家属的同意和签字,就不予治疗或抢救,几乎成了临床医疗*决策的行规,这让我们不得不反思片面强调尊重自主原则的有效性.因此,重新审视被尊为无上权威的尊重自主原则,和被废弃已久的基于仁爱和有利原则的医疗父爱主义,尤为必要.

我国医学领域中的道德问题频发,颇为盛行的西方规范*学主导下的现代医学*学,并没有为中国医疗实践问题的解决提供有效途径.在借鉴西方理论研究成果的同时,我们应当在中国传统文化中找寻合理的资源和传统,为解决当代中国医疗实际问题提供有效指导.发掘和阐释中国传统医学*中的父爱主义思想资源,就是其中一项重要工作.

中国古代医学*具有深厚的父爱主义传统,它的产生和内涵都受到以仁爱为核心的儒家*的影响.本文对中国传统医疗父爱主义思想的实质、道德基础、发展演进以及实践价值进行考察.认为儒家仁者爱人的基本价值观念和父权至上的家庭*是传统医疗父爱主义的理论基础,中国古代医学*受传统文化的影响,也将医患关系类比于父子关系,父爱主义始终是医生从事医疗活动的基本观念,这是在中国悠久历史传统中所孕育出来的医疗观念.通过梳理医疗父爱主义历史发展过程,本文认为中国传统医疗父爱主义的发展包括三个主要时期:一是古典医德时期到两汉.第一次提出以人为贵,确立了传统医家将病人利益置于首位的行医*原则,并有了关于医生在医患关系中处于权威地位的论述.这是中国医疗父爱主义思想的形成期.二是魏晋至唐*展时期.由于儒释道三教共同影响,除了儒家仁爱思想外,道家关注个体自由、佛教无伤及普同一等等*观念更是浸蕴到了中国传统医学*思想当中.患者地位有了提高,强调尊重患者、一视同仁的内容在此时的医学*规范中逐渐增多.三是宋元明清的理论完备时期.医学理论在实践的基础上逐步走向综合和更加完备.一切为了病人最佳利益,医生有必要代替病人做主的父爱主义思想也随之成熟.在纵向梳理医疗父爱主义发展历史的同时,本文尝试对中国古代各个历史时期主要医家医著中的父爱主义思想进行挖掘,考察其思想特点、对古代医者医德医风进行阐述,试图从中整理出父爱主义在不同历史时期的基本表现和主要特征

中国传统医疗父爱主义有两个基本特征:第一,医者从病人的最佳利益出发,一切为了病人的利益;第二,不顾或拒绝病人的自主权,为病人做决定.古代医学强调“无伤也,是乃仁术”;“医者父母心”.这两句箴言体现了医疗父爱主义传统的实质.医学定名为仁术,要求医以活人为务,以仁爱为原则,一心赴救.“医者父母心”,则意味医生对待病人要象对待自己的孩子一样关爱,同时赋予医生父母般的代替病人作决策的权利.在医疗实践中,只要医生认为对患者有益,就可以进行治疗.即使病家反对,医生也应劝服.父爱主义还意味着患者个人的权利可以靠医生的良知来保障.

中国传统医疗父爱主义以“医乃仁术”为道德原则,以“医患互信”为基本要求.“医乃仁术”的主要规范包括同情体贴病人,认真负责,言行端正,不辞劳苦,不图酬报,清廉正直等方面内容.价值观念则包括人的生命神圣价值、医者主体的自律观和重义轻利的价值取向等内容.中国的人际交往诉诸道德而不是法,人与人之间重视的是承诺,“医患互信”对医者道德修养提出了更高要求.医者的任何医疗决策应该是对患者有利而不是其它目的,这才是符合道德的,也只有如此,患者才会真正尊重,信任医生,将自身健康托付给医生.

本文尝试在重要问题上寻求突破:一是探讨中国传统医学中的知情同意思想.针对普遍认为中国传统医患关系是“沉默历史”的观点,通过大量史料来论证古代医生告知义务,包括告知方式与告知对象,并分析在医疗决策中由谁来作出决定的问题.本文认为,医疗父爱主义思想在中国传统医学中占据主要地位.医生能够在某些情况下不顾病人的意志采用医疗方案.但是这并不意味着这就是传统医患关系的唯一模式.在古代中国,还有着另外一种医患关系模式与医疗父爱主义同时存在.这就是基于家庭主义基础上的尊重病人传统.这种传统以中国父子人伦亲情*为思想基础,在医患关系中,表现为医生尊重病人家庭的意见,病人的家庭可以在医患决策中起到决定作用.这种模式对于忽视病人自主的医疗父爱主义思想,是一种补充和超越,直到今天仍然存在于当代医疗实践之中.二是分析医疗父爱主义传统的当代价值.现代基于尊重自主原则的医疗自由主义遭遇许多困境,发掘基于有利原则的医疗父爱主义自然成为人们的可能选择.一方面,在当代中国的文化传统和现实状况下,医疗父爱主义究竟是否具有预想的意义和价值,具有怎样的意义和价值,为什么具有这些意义和价值等等,都需要作出合理的回答;另一方面,医疗父爱主义本身也存在一些缺陷,如忽视现代社会所珍视的权利等,也必须给出现代性阐释.本文认为,只有通过一定程度和一定范围的限制,才能有效地发挥其积极意义.这就要求我们探讨如何规约医疗父爱主义,使之具有道德合理性.从先贤的论述中,可以解读出许多与我们今天所要构建的医患和谐观念和价值.从现代中国医患现实问题出发,考虑目前的医疗现状,在坚持病人利益的基础上,实行“合理医疗父爱主义”,不仅是可行的,而且是必要的.

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