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王桂芝
吉林省前郭县中医院吉林省前郭县138000
【摘 要】目的：探讨普外科急腹症患者实施规范化护理的应用效果.方法：选取普外科急腹症患者进行分析,随机分为两个不同组别.其中一组采用常规护理,另一组在此基础上进行规范化护理干预,观察两组患者的治疗护理效果.结果：试验组护理满意率（92.5%）明显高于对照组（75.0%）,患者抢救成功率高,继发病变和并发症发生率低,和对照组相比差异明显.P<,0.05,差异有统计学意义.结论：规范化护理应用在普外科急腹症患者中效果显著,能够提高抢救成功率和护理质量,满足患者的护理需求,为恢复和预后提供有利条件,值得临床推广.
【关键词】普外科；急腹症；规范化护理；应用效果
普外科急腹症临床上比较多见,具有发病急、变化快的特点,一般以妇科和外科为主.该疾病的临床治疗需要遵循早诊断、早处理的原则,能够提高患者的成功救治率[1].另外,护理措施的应用也会影响到患者的恢复情况.为此,本文对我院收治的患者进行规范化护理操作,具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的普外科急腹症患者80例,纳入时间段为2014年1月至2015年1月,随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组患者中男性22例,女性18例；年龄在18-69岁之间,平均（43.5±1.6）岁；阑尾炎18例,肠梗阻10例,胆囊炎8例,其它4例.试验组患者中男性25例,女性15例；年龄在20-72岁之间,平均（45.0±2.1）岁；阑尾炎21例,肠梗阻9例,胆囊炎7例,其它3例.两组性别、年龄等一般资料差异不大（P>,0.05）,可以进行比较.
1.2护理方法
对照组采用常规护理,试验组在此基础上进行规范化护理干预,具体如下：
1.2.1病情观察
患者入院后,观察脸色和姿态,判断患者的病情严重程度,及时安排患者就诊,尤其要优先抢救危重患者.对患者的病情没有做出明确诊断前,要严格遵循禁水禁食、禁热敷、禁灌肠、禁活动、禁用止痛药的原则[2],同时采取抗感染和抗休克治疗,维持体内水电解质平衡.
1.2.2体位护理
患者一般采取头高脚低位,将头部抬高30°左右,有利于腹腔渗液积聚到盆腔部位,还可以减少膈肌压力、全身中毒的发生,从而促进患者呼吸顺畅.另外要注意,患者要经常活动下肢,防止压疮的发生[3].
1.2.3胃肠减压
积极采取措施进行胃肠减压,并且保证减压有效,做好相关的护理工作,真正能够减少胃肠内的积液积气.另外,胃肠减压能够缓解患者的肠梗阻,对于穿孔患者能够防止消化液进入腹腔.
1.2.4补液支持
急腹症患者普遍存在体液丢失现象,容易引发休克.对此,应该对患者进行仔细检查,根据体液的损耗情况来计算补液量,纠正水电解质和酸碱紊乱.对于部分病情严重患者,可以进行全血或白蛋白的补充[4].
1.2.5心理干预
首先根据患者的文化水平制定健康教育方案,让患者了解急腹症产生的机制、日常影响因素,以及治疗方案.加强和患者的沟通交流,进行积极的鼓励和支持,能够缓解患者的过度紧张、恐惧情绪,使其能够积极配合临床操作.
1.2.6术前准备
一般情况下患者均需要进行外科手术治疗,要求护理人员做好相关手术准备.其一是和患者及其家属进行沟通,做好思想工作；其二是完善患者术前的常规检查,为手术进行提供条件；其三是患者进行过敏试验,建立静脉通道,留置各种管道等.
1.3观察项目和指标
（1）比较两组患者的临床治疗效果,以抢救成功率、继发病变、并发症作为评判指标.（2）观察两组患者的护理满意程度,从护理人员的服务态度、技能水平、工作积极性等方面进行评定,总满意率等于满意率+基本满意率.
1.4统计学方法
本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件,其中治疗效果、护理满意程度均作为计数资料,使用（n,%）表示和X2检验.P<,0.05说明试验组和对照组之间差异明显,有统计学意义.
2结果
2.1临床治疗效果比较
试验组患者抢救成功率高,继发病变和并发症发生率低,和对照组相比差异明显,有统计学意义（P<,0.05）.结果见表1.
2.2护理满意程度比较
试验组患者的护理总满意率为92.5%,对照组为75.0%.经比较两组差异明显,具有统计学意义（P<,0.05）.
3讨论
本次研究结果显示,40例试验组患者护理满意率达到92.5%,高于对照组的75.0%,和袁小帅的研究结果具有一致性.患者抢救成功率为97.5%,高于对照组的82.5%；继发病变率为5.0%,没有并发症发生,均优于对照组的27.5%、15.0%,差异有统计学意义.综上,规范化护理应用在普外科急腹症患者中效果显著,能够提高抢救成功率和护理质量,满足患者的护理需求,为恢复和预后提供有利条件,值得临床推广.
参考文献
[1]李芬芬.外科急腹症患者的接诊观察及护理[J].当代护士(中旬刊),2012,10(06):42-44.
[2]潘玉贞.外科急腹症患者应用整体规范化护理效果观察[J].中国现代医生,2012,05(25):98-99.
胸腔积液患者的护理:安徽医科大学护理学院实训中心综合设计性实验（《出入院患者护理》（第二组），2014.5.7）
[3]李文兰.68例外科急腹症患者的临床护理体会[J].中国现代药物应用,2014,24(09):197-198.
[4]周英娜.整体规范化护理在青少年外科急腹症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,02(11):41-43.
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