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患者护理论文范文

【摘　要】目的：分析急性胰腺炎患者的内科护理方法与效果.方法：研究来自我院在2014 年4 月至2015 年4 月期间接诊的80 例急性胰腺炎患者,分为对照组和观察组各40 例,其中对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,而后分析两组患者在护理效果上的差异.结果：在患者焦虑抑郁评估上,观察组均优于对照组；在护理满意度上,观察组为95%,对照组为72.5%.结论：综合护理可以有效的降低急性胰腺炎患者的不良情绪,同时提升护理的满意度,给与患者更舒适的治疗过程.

【关键词】急性胰腺炎；内科护理；护理效果

急性胰腺炎分为水肿与出血坏死型,病情可能引起休克以及多器官的衰竭,甚至死亡,其死亡率可以达到25% 至40%,其中青壮年较为多见,女性发病率高于男性.临床表现为突发性腹痛、呕吐、恶心、尿淀粉酶水平升高等,由于疾病的严重性,患者会出现不同程度的焦虑抑郁,而护理工作需要树立起积极的治疗信心,提升治疗配合度,提升治疗效果[1-2].

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究来自我院在2014 年4 月至2015年4 月期间接诊的80 例急性胰腺炎患者,男性为32 例,女性为48 例；年龄范围为22 岁只71 岁,平均年龄为（42.3±3.1）岁；发病原因中,过度饮酒为44 例,暴饮暴食为36 例；临床表现为突发性的腹痛,恶心呕吐等.将患者分为对照组和观察组各40例,两组患者在年龄、性别和病情上没有显著性差异,具有可比性.

1.2 方法

对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,具体操作如下：

1.2.1 心理护理

由于该病属于急腹症,病情危险,会让患者产生不同程度的恐惧、焦虑、烦躁等不良心理状态,甚至患者会有不配合治疗的情况出现,因此要针对患者的具体情况,采用图片、语言、书写或者肢体语言做相关情绪安抚以及治疗的配合指导,减少其治疗抵触情绪,有效的达到患者心理的安抚,积极鼓励其投入到治疗中 .

1.2.2 饮食护理

为了降低胰腺分泌,需要对患者采用禁食以及胃肠减压,从而可以有效的降低患者呕吐情况,同时还能有效的减少因为食物与胃酸分泌对肠道形成刺激,进而有效的减少肠液的分泌,降低胰液自溶,减少腹胀,同时持续进行胃肠减压,对引流量做记录和观察,观察引流液的量、颜色与性状,同时对胃管置入摄入做了解与记录,让胃肠得到有效减压,如果无引流液排出,需要留意是否存在胃管脱出胃部.

在禁食期间要做好必要营养支持,调节水电解质和酸碱平衡,通过做氨基酸、脂肪乳、葡萄糖和电解质的静脉注射来达到其生理必需营养,同时对相关生化指标做观察.对于输入的速度与剂量要做有效控制,避免大量和长时间的输入而导致静脉炎,最好选择深静脉穿刺,同时按照标准低速做营养物输入.如果患者病情得到稳定后,恶意开始恢复进食,从流食开始,逐步到半流食、普食,以少到多逐步增加.进食开始时要以刺激小的糖类为主,然后加大蛋白质和脂肪的摄入.而禁食期间不能饮水,因此在口渴时可以通过漱口或者涂抹润唇膏提升舒适度.做好口腔护理,降低胃肠减压与禁食带来的口腔不适感.

1.2.3 病情观察与护理

对患者呕吐频次、性状、量和颜色做观察,同时监测患者意识、呼吸、脉搏、血压、体温等生命体征.同时对相关生化指标做观察.每天进行2 次以上的腹部检测,避免肠梗阻或者腹膜刺激征,观察用药后腹痛情况缓释状况.做好排尿量观察,如果尿量低于25ml/h,则立即上报医生做处理,同时观察血气指标,采用半卧位与面罩吸氧,半卧位有利于腹腔中的渗液向盆腔集聚,提升胸腔容积,调整呼吸困难状态.休克时采用凹卧位,将头胸做10°至20°抬升,将下肢做20°至30°抬升.做好床栏防护来避免坠床,适当情况下可以采用约束处理.腹痛情况下要给与镇痛与镇静干预,让患处处于更为舒适平静的状态.出汗要及时做擦拭,做好皮肤护理,保持清洁干燥,避免压疮形成,可以给与药物或者物理降温,同时做好衣物更换及保暖.