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2007年,中国保健协会发布的《中国居民头皮健康状况调查报告》中指出：在中国20～55岁的消费者中,有83%的人正受到不同程度的头屑困扰.
满头雪花,奇痒无比.头皮屑,连去屑洗发水都拯救不了,药用去屑洗剂是否是最后一根救命稻草?这果真是快捷、标本兼顾的“神奇药水”?打着“药”字号,就能一步到位,无“屑”可击?
2014年12月,《消费者报道》送检了采乐、康王、罗浮山国药、鼎柔、汇科等5品牌OTC药用去屑洗剂——（复方）酮康唑发用洗剂,测试了其有效成分、刺激性等项目,还招募了28名志愿者进行了实际使用体验.
如何轻松和头屑“say goodbye”?请看本刊测评报告.
——专题执笔 陈艾真
康王等4品牌去屑洗剂有效成份不足从检测结果来看,康王、罗浮山国药、鼎柔、汇科等4品牌药用去屑洗剂中的“丙酸氯倍他索”这一功效成分实测值远低于标称值,不符合国标.
｜本刊记者/陈艾真
满头雪花,奇痒无比,头皮屑多,出门和人见面怎么办?当“妆”字号去屑洗发水已不能满足头屑“重症患者”的需求,“药”字号的去屑洗剂便派上用场.
但药用去屑洗剂果真是快捷、标本兼顾的“神奇药水”吗?
继2014 年3 月对9 品牌去屑洗发水进行测评之后,《消费者报道》于2014 年12 月送检了采乐、康王、罗浮山国药、鼎柔、汇科等5 品牌OTC 药用去屑洗剂——（复方）酮康唑发用洗剂,通过功效成分、微生物、刺激性等试验,告诉消费者“药物去屑”是否更专业、更安全.
从检测结果来看,对比产品标识,康王、罗浮山国药、鼎柔、汇科等4 品牌药用去屑洗剂中的“丙酸氯倍他索”这一功效成分实测值远超出中国标准规定的标示值允差范围,不符合国标.
4.品牌“减料”
有头屑正常吗?复旦大学皮肤学博士谭庆梅告诉本刊记者：“头皮每天都在进行新陈代谢,加之头皮角质层较面部皮肤厚,但排列紊乱无序,故角质细胞特别容易脱落形成头屑,正常头皮也有适量头屑.”
但如果头皮皮脂腺分泌功能旺盛,分泌了太多皮脂,就会诱使马拉色菌等嗜脂性微生物大量繁殖,令角质层更加疏松,大量角质细胞快速脱落,于是会出现大量头皮屑,头皮也常有发红、发痒等不适症状.此时就成了脂溢性皮炎.
酮康唑和丙酸氯倍他索,这两种物质即是目前药用去屑剂的主要功效成分.
“药用去屑”洗剂产品宣称能“对症下药”,因其含有的“酮康唑”可以治疗和预防多种真菌引起的感染,包括如头皮屑、脂溢性皮炎等.有的产品还会加入丙酸氯倍他索这一人工合成的高效局部外用糖皮质激素类药物,起到抗炎、抗瘙痒等作用.因此,与普通去屑洗发水相比,药用去屑洗剂还有止痒抗炎的效果.
本刊这次送检的5 品牌药用去屑洗剂中,采乐是单一型洗剂,有效成分酮康唑的标称值为20mg/g ；康王、鼎柔、汇科,罗浮山国药等4 款则为复方型洗剂,其有效成分酮康唑和丙酸氯倍他索的标称值分别是15mg/g、0.25mg/g.
经第三方检测机构测试,4 款复方型洗剂的“丙酸氯倍他索”实测值结果为0.15mg/g 和0.16mg/g,仅为标称值的60% 左右,超出了国家标准规定的“实测值应为标示值的85%~115%”,不符合国标.（如图1）
台湾化妆品配方师林志青接受本刊记者采访时认为,对于认为“买药就是买疗效”的消费者来说,酮康唑浓度不足,会影响抗屑的效果,杀菌效率也可能会不佳.丙酸氯倍他索浓度不足,则可能在抗炎止痒的效果上表现不佳或毫无效果.
而谭庆梅则认为,理论上,质控管理完善的药品其有效药物含量不会低于标示量.如果含量稍低,只要没有耐药性,坚持使用也会有效果,只是见效时间会略长,因为药物需要在皮肤中蓄积而发挥作用.
台湾消费者文教基金会董事黄钰生提到,现行台湾药典规定,宣称的主成分在检测时的落差是10%,也就是90%-110% 都算合格.但目前新药发展迅速,而且检验技术及质量管控越来越好,所以很多新药的厂规在查验登记时的落差已渐趋 5%了.
那么去屑洗剂选复方还是单一配方更好?实际上,复方有更好的抗炎效果,单一配方比复方有更好的抗真菌效果.如果头皮发红、发痒明显,可首选复方制剂,抗炎抗菌同步进行,见效会更快更好；没有明显发红、发红,主要是出油、头屑,还是建议选单一配方,毕竟复方里的丙酸氯倍他索属于糖皮质激素,长期使用副作用较多.
“不稳定”的企业药检报告
从药房购买这些产品样本时,本刊记者也拿到了该批次产品的出厂检验报告,不过与本刊此次送检结果出入较大.（如图2）
随后,本刊将检测结果知会这5 款产品的生产企业.
对此,黑龙江天龙药业向本刊提供了一份“鼎柔”该批次产品的自检报告单,其数据与本刊检测、药房提供的出厂检验报告单之间相互“打架”：企业自检报告酮康唑为标称值的93.5%,丙酸氯倍他索为标称值的92.6%,明显低于药房提供的产品出厂检验报告的结果.但至截稿前,该企业并未对此作进一步回复.
一位从事医药流通十几年的业内人士向本刊表示,药品在出厂时,企业会对产品进行检验并出具产品检验报告,同时还会留一部分样品以备国家抽检.等药品进入市场后,医药流通企业会视情况对产品进行抽检.
至于药企在药品出厂时是否会将检验报告的结果在实测结果基础上提高一点,本刊记者咨询多位医药人士的回答均为“不清楚”.
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对于同批次产品为何会出现不同的检测结果,暨南大学药学院教授聂红、林志青等人均认为影响因素很多,可能与药物混合不均匀、药物失活、产品不稳定、检验设备和操作人员不同等有关.
去屑洗剂刺激性均在安全范围内5品牌药用去屑洗剂经动物实验测试,均会产生轻度刺激.不过,在多名皮肤专家看来这是安全的,消费者可放心使用.
｜本刊记者/陈艾真
如果药用去屑洗剂如其宣称的那样去头皮屑如此彻底,会“伤”到头皮吗?
本刊这次送检的采乐、康王、鼎柔、汇科、罗浮山国药等5 品牌药用去屑洗剂经动物实验测试,发现均有轻度刺激.
不过,在多名皮肤专家看来,在人体的实际使用过程中还是比较安全的,消费者可放心使用.
动物实验均有轻刺激性
“对参加临床研究的2890 名受试者进行用药安全性评价,发生率低于1% 的不良反应包括用药部位红斑、刺激、过敏等至少18 种.”在采乐酮康唑洗剂的产品说明书上可看到这一描述.
对于外用洗剂的刺激性和安全性不少人心存疑虑,实际情况如何?本刊为此对这5 款产品进行了一次完整皮肤刺激性试验.
试验中,每款产品会使用3 只动物,观测在动物表皮敷贴4 小时,再用温水除去残留的物质后1小时、24 小时和48 小时的红斑、水肿明显程度.结果为,5 款洗剂作用在动物上均出现勉强可见红斑、水肿或者明显红斑.
“换到人体身上,勉强可见,相当于我们用指甲在手背上刮两三下后出现的浅色红斑；明显可见,就像皮肤冒出的痘痘.”暨南大学药学院教授聂红打比方说.
也就是说,5 品牌药用去屑洗剂均有轻刺激性,其中鼎柔、采乐、汇科这3 款的刺激性,相比康王、罗浮山国药较高.（如图3）
负责本次动物试验测试的工程师表示,按《消毒技术规范》（2002 版）对皮肤刺激性的结果判定：无刺激或仅轻度刺激,可判定产品通过.本次送检的5 款产品是可以按照实验结果做出这个判定的.
对此次结果,西安杨森制药有限公司回复本刊称,“鉴于采乐该产品已有多年的患者临床经验,对该药品的评估应参考已有的上市后药物安全数据而非动物试验结果；且鉴于动物试验方法和患者实际临床使用方式存在明显差别,动物实验结果与临床使用相关性不大.”
由于动物试验和人体使用情况会有差距,本刊此次还招募了14 名受头屑、头油困扰的志愿者,并请他们进行了为期一个月的药用去屑洗剂使用体验.在此期间,未发现志愿者有头皮刺激、过敏等不良反应.
对此,台湾化妆品配方师林志青认为：“即便是多次使用才能见效的产品,去屑洗剂还是属于立即冲洗型产品,因此对人体来说是安全性是比较高的,基本上不太需要担心.”
复旦大学皮肤学博士谭庆梅也认为,只要自己使用时,没有皮肤刺激和敏感,就可按使用说明安心使用,因为本次试验方法与产品实际使用情况会有区别.“ 不过,由于药品的副作用较多,对于药用去屑洗剂,不宜像去屑洗发水那样长期使用.”谭庆梅提醒.
三产品酸碱度更适宜
此外,虽然有效成分相同,不同品牌产品配方的原料不尽相同,即使原料相同,所含比例也会有差异,pH 值会有差异,这些都会影响皮肤刺激性.从本刊此次pH 值的测试结果来看,这5 款洗剂的pH 值在4.3 ~ 7.6之间,属于偏酸性和中性.（如图3）
“正常皮肤表面pH 值为4~6,5 款产品的pH值结果,尚可接受.”谭庆梅补充说,“其实弱酸性环境对皮肤表面微生物有抑制作用,只要不刺激敏感,对头屑患者还是不错的选择,因为诱发头皮屑的真菌喜欢中性环境,不喜欢酸性环境.”
据此,康王、汇科、鼎柔等3 款洗剂的酸碱度更适合头皮健康,消费者可参考选择.
另外,提醒消费者,自己用pH 试纸测试产品pH 值是不准确的,最多只能做参考,精准测量还需请专业人员用pH 值测试仪进行测试.
药用去屑剂和去屑洗发水去屑效果都一般本刊结合28名测试者的实际使用情况,发现按照使用习惯,去屑洗发水和药用去屑洗剂均有一定的去屑效果,但两者相差不大.药用去屑洗剂的止痒效果更立竿见影.
｜本刊记者/陈艾真
按照世界卫生组织定义的身体健康标准,“头发有光泽,无头屑”是健康人十条标准之一.为了无“屑”可击,选“妆”还是“药”?
在对采乐、康王、鼎柔、汇科、罗浮山国药等5 品牌药用去屑洗剂进行实验室测试的同时,本刊也招募了28 名志愿者进行了实际使用体验.
结果显示,按照使用习惯,日化洗发水和药用去屑洗剂均有一定的去屑、去油效果,但效果一般.不过,药用去屑洗剂的止痒效果更明显一些.
去屑效果无异
根据测试者的调查反馈,68.57% 的人会使用“妆”字号去屑洗发水,11.43% 使用过药用去屑洗剂,但近70% 的人对“解决当前头发出现的问题”表示不满意.其中,有50% 的人不知道头皮屑反复产生、头皮痒、油脂分泌过剩,是一种皮肤病.为了了解去屑洗发水和药用洗剂在去屑效果上的差别,本刊选取了市面上畅销的日化去屑控油洗发水和药用去屑洗剂各两款,让28 名有头屑、头油问题的测试者按使用习惯分别使用一个月.其中,日化去屑控油洗发水一天或两天一洗,而药用去屑洗剂一周洗两次.
测试期间,本刊按使用前、使用半个月、使用一个月这三个时间段,通过专业检测机构记录28名测试者头皮7 个区域（左右两侧分别取前中后三个区、前额）的头皮屑、头皮油脂的变化情况.
无论是去屑控油洗发水还是药用去屑洗剂,从测试结果来看,均有一定的去屑、控油效果,但效果一般.不过,根据多名测试者反映,药用去屑洗剂的止痒效果明显.（如图4）
此外,测试时还发现,头屑分布较多的区域主要在左右脑勺后半部分,对此,负责本次测试的工程师认为这可能与睡眠的姿势或者洗头方式等有关.
事实上,江苏省人民医院皮肤科主任医师范卫新曾研究发现,欧美人洗头多淋浴,水从头顶往下走,因此头顶头屑最多；大多数中国人习惯低着头在水龙头底下冲,后脑勺的头屑要比头顶的多.
他解释,头皮屑的罪魁祸首是寄生在头皮上的真菌——马拉色菌.洗发水中含有抗真菌的活性成分,淋浴的时候如果水从头顶部冲洗下来,那么头顶部的抗真菌活性成分就最容易被冲洗掉.洗完头后,头顶部和后脑勺的头皮上保留的抗真菌活性成分就会比其他部位少,所以头屑就相比四周较多.可见,除了选对产品,正确的冲洗方式也是一扫头屑的关键.
去屑短期选“药”
测试期间,多名测试者也向本刊记者反映“头屑少了,不痒了,但头还是油”,“用了之后反而比以前更油了”等等.
台湾化妆品配方师林志青表示,去油的关键在表面活性剂的含量及整个洗发配方架构,理论上一般都能洗干净,但有些人因为皮肤油脂分泌旺盛,往往洗完后不到几个小时又感觉油腻了,这通常需要请皮肤科医生协助诊察治疗.
复旦大学皮肤学博士谭庆梅给出的头油解决办法是：选择适合自己的去油洗发水,勤洗头.她表示,市面上也有能减少出油的药物,但长期使用会有一定副作用,且一旦停用,就会反复,没必要为不影响健康的出油问题,使用会影响健康的药物.
她还提到,控油去屑洗发水良好的去屑效果需要有效成分吡啶硫酮锌（ZPT）在头皮上不断蓄积,这也是去屑洗发水需要坚持使用的原因.
而药用去屑洗剂的功效确实比去屑控油洗发水强,但酮康唑有光敏性和肝毒性,且孕妇不宜；而丙酸氯倍他索长期使用,会诱发激素依赖性皮炎,也不宜长期使用.
总的来说,头屑、头痒、头油严重时,建议短期使用药用去屑洗剂,长期使用的话,还是去屑洗发水更安全.不管是药用洗剂还是洗发水,都只能暂时改善头皮问题,一旦停用,很容易复发.
总体表现差别不大
本刊此次招募的28 名测试者中,有82.15% 的志愿者洗发习惯是是每天洗或两天一洗.
“要是超过两天才洗头,头屑多不说,头发又痒又油,挺难受的.”一位何姓测试者对本刊记者说道.
然而一位汪姓测试者则反映,日化去屑洗发水和药用去屑洗发水都用过,但都没有效果.
针对药用去屑洗剂,本刊此次从产品效果、安全性上设计了多个项目的测试,并对5 品牌药用去屑洗剂产品进行综合评价,以供消费者参考.结果为,5 品牌洗剂总体表现相差不大,其中罗浮山国药相对较佳.（如图5）
轻松无“屑”可击！
选对去屑洗剂,方可无“屑”可击.本刊对5品牌药用去屑洗剂进行去屑效果及安全性比较测试之后,给受头屑困扰的消费者一些建议.
对症去屑
头皮屑反复产生、头皮痒的原因很多.多名皮肤专家提醒消费者,短暂性的头屑可能是由压力或睡眠不足引起的,可以先使用去屑洗发水,如果没有效果,必须就医；如果头屑出现频率很高,很可能是皮肤疾患,如干癣等,最好先经医师诊断后对症治疗.
按照产品用量用法说明,治疗头皮屑药用去屑洗剂需每周二次,连用2-4 周,按需使用.至于使用完该产品一个月后,停止使用出现反弹这种情况,实际上是很正常的新陈代谢.
“因为杀灭马拉色菌的有效成分会随时间推移、洗头以及头皮角质细胞的脱落而逐渐减少,甚至彻底消失,而皮脂腺却时刻在分泌皮脂,为马拉色菌提供着美食.此时,马拉色菌很容易快速繁殖,重新诱发脂溢性皮炎,于是再次出现头屑、头痒等不适.”复旦大学皮肤学博士谭庆梅解释.
一般来说,受头皮屑困扰的人,可以先请皮肤科医生诊查一下,因为有时候可能不是皮屑芽孢菌的问题.如果只是轻微的现象,选用一般的去屑洗发水大多都能够控制得不错.每次洗头时,请轻轻用指腹按摩头皮,并稍待3-5 分钟,让药物发挥作用后,再用大量清水冲洗.
少用“药”去屑
本刊测试发现,日化洗发水和药用去屑洗剂确实有一定的去屑、去油效果,但效果都一般.不过,药用去屑洗剂的止痒效果更快一些.
其中,控油去屑洗发水中的有效成分吡啶硫酮锌（ZPT）只停留在皮肤表面角质层中,长期使用,也无需担忧其安全性,这是其被允许添加在洗发水中的根本原因.
而药用去屑洗剂的有效成分主要是酮康唑,有的复方型还会加入丙酸氯倍他索.其中,酮康唑有光敏性和肝毒性,且孕妇不宜,丙酸氯倍他索长期使用,会诱发激素依赖性皮炎,因此不宜长期使用.这也是酮康唑和丙酸氯倍他索不允许添加在化妆品中的根本原因.
建议有头屑困扰的人群不要长期使用药用去屑洗剂.
总结：该文是关于洗剂洗发水论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
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