有关执行新医院财务、会计制度存在毕业论文写作资料-论文写作网

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基金医院论文范文

新《医院财务制度》和《医院会计制度》已于2012年1月1日在全国范围内实施,新制度紧贴我国市场经济的发展及医药卫生体制的不断深化改革,弥补了旧制度的诸多不足之处,但在实施中仍发现一些具体问题,就这些问题结合医院会计实务工作与同行一起探讨新《医院财务制度》和《医院会计制度》已于2012年1月1日在全国范围内实施,执行新制度 1年多来有感以下,与同行一同探讨.

【关键词】医院财务会计制度存在问题健议

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2013.10.058

1.关于信息化滞后使问题

目前很多医院信息化滞后、医院各部门管理核算软件是由各软件公司自行开发,因此软件间没有统一的数据接口,系统之间不能实现数据信息的共享,新的会计核算系统和医院管理系统不能顺利衔接,很多财务核算中必需的数据无法借助管理软件提供.笔者所在地区卫生局为统一核算,统一采用用友卫生财务管理软件,但软件与单位原用的工资核算系统、药房药品核算等软件不能衔接,为满足全成本核算要求, 只能人工分核算科室录入工资的每一项明细论文范文；原药房使用的药房药品核算软件滞后,只能核算零售价,不能提供每一销售药品的成本,因此亦只能利用药品毛利率计算每科室药品销售成本,然后手工按每一核算科室录入药品销售成本；各科室领用材料、低值品；发放奖金等也是人工按每一核算科室录入,大大增加财务人员工作量.亦不利于医院全成本核算要求.

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建议：领导重视、资金到位,委托具有一定实力的软件开发商,编制适应医院财务管理的一系列配套软件,使医院信息管理系列化,更好地为医院各项管理工作提供及时、准确、可靠的数据.

2.关于医院食堂核算问题

新制度明确了医院的“其他收入”包括食堂收入,医院的“其他支出”包括食堂提供服务发生的支出.在实际财务核算中在“其他收入”下设置食堂收入明细科目,“其他支出”下设置食堂支出明细科目进行核算.目前,由于大部分医院推行后勤社会化,如笔者所在地区大部分医院食堂已对外承包,各医院的“其他收入”、“其他支出”因食堂外包与没外包而不具可比性.财务报表中“医疗成本论文范文支出明细表”列示了其他支出每个明细项目数据,但“医疗收入论文范文明细表”却没有列示其他收入各明细项目.因此不能令读报表者清晰了解医院食堂经营情况,忽略了食堂盈亏对本期收支结余的影响.

建议：将食堂收入、食堂支出作为独立科目进行核算,在财务报表的“收入论文范文总表”中“加：其他收入”栏下面增设“加：食堂收入”在“减：其他支出”栏下面增设“减：食堂支出”.在“医疗成本论文范文支出明细表”中增加列示其他支出每个明细项目数据栏.

3.关于医疗风险基金核算问题

随着病人对医疗服务要求的提升,医疗纠纷逐年递增.新制度增设了医疗风险基金,弥补了旧制度的不足,规定了医疗风险基金是指从医疗支出中计提,专门用于支付医院购买医疗风险保险发生的支出或实际发生的医疗事故赔偿的资金.但在医疗纠纷期间所发生的律师*费、鉴定费等因医疗纠纷引起的一系列论文范文以及医疗纠纷保险补偿收入均没有明确规定,账务处理没有具体化、明确化,因此在没有进入赔偿阶段时,医院一般将所发生医疗纠纷论文范文计入医疗业务成本核算.

建议：将因医疗纠纷引起的一系列论文范文如:减免病人医药费、诉讼费、律师费、鉴定费等在医疗风险基金列支.同时既然医院购买医疗风险保险发生的支出在风险基金列支,那么将收到的医疗纠纷保险赔款计入风险基金核算更符合会计配比原则.

4.关于待冲基金核算问题

新制度创新性地设置了待冲基金科目,待冲基金科目是核算医院使用财政补助、科教项目收入购建固定资产、无形资产、药品、卫生材料等物资形成的,留待计提资产折旧、摊销或领用发出库存物资时予以冲减的基金；待冲基金应当在使用财政补助、科教项目收入购建固定资产、无形资产、药品、卫生材料等物资发生支出时予以确认,并在相关固定资产、无形资产计提折旧、摊销或领用库存物资时予以冲减.笔者认为制度中如果使用科教项目收入购建固定资产、无形资产、药品、卫生材料等物资是为相应的科教项目而购置,并非医院的医疗服务业务范畴,在计提固定资产折旧、无形资产摊销、使用药品、材料等物资时冲减待冲基金符合配比原则.但使用财政补助收入购置的该类资产,是用于医疗服务活动的,属于医院的医疗服务业务范畴,应视同其他用于医疗服务活动的资产一样,将损耗计入医疗业务成本中,而不是按资金来源冲减待冲基金.因为购置资产的资金,不论来源如何,固定资产、无形资产、药品、卫生材料等物资在提供医疗服务的过程中因损耗逐渐转移到医疗服务中去的那部分价值是相当的,在医疗服务的过程创造的收入也是相同的,它们所创造的收入全部计入了医疗服务收入,那么也应将损耗计入医疗业务成本中才符合收支配比原则和权责发生制原则.

建议：由于医院财务制度下的“事业基金”科目相当于企业会计中的“实收资本”和“资本公积”,它们既是一种非限定用途的净资产,又是体现国家对医院的财产权利,利用财政补助购置的固定资产、无形资产、药品、卫生材料等物资应视同国家对医院的投入.因此,“在事业基金”下增设“事业基金-待冲财政基金”.使用财政补助购置固定资产、无形资产、药品、卫生材料等物资时借：财政项目补助支出,贷：银行存款.同时借：固定资产（无形资产、库存物资）,贷：待冲基金-待冲财政基金.计提固定资产折旧、无形资产摊销、使用药品、材料等物资时借：医疗业务成本（管理论文范文、其他支出）,贷:累计折旧（累计摊销、库存物资）同时借：待冲基金-待冲财政基金,贷：事业基金-待冲财政基金.发生盘亏时借：待处理财产损益、累计折旧,贷：固定资产（库存物资）,同时借：待冲基金-待冲财政基金,贷：事业基金-待冲财政基金.报经批准处理时借:其他支出（其他应收款等）贷：待处理财产损益.年终时如医院发生亏损,首先用“事业基金-待冲财政基金”弥补亏损,借：事业基金-待冲财政基金,贷：结余分配-事业基金弥补亏损,然后将“事业基金-待冲财政基金”余额结转到“事业基金-一般基金”科目,借: 事业基金-待冲财政基金,贷：事业基金-一般基金,结转后事业基金-待冲财政基金科目无余额.

5.关于科研经费核算问题

新制度规定医院使用自筹配套资金发生的科研、教学支出以及作为医疗辅助活动开展的、不参与制度规定的特定项目直接相关的科研活动发生的相关人员经费、公用经费、资产折旧等论文范文在“医疗业务成本”列支,使用除财政补助收入以外的科研、教学项目收入开展科研、教学项目活动所发生的各项支出在“科教项目支出”列支,实际工作中如医院开展一个项目都使用了上述两种资金,查询项目经费使用情况时,需要汇总这两部分的数据,不利于账务管理,也不利于科教项目的专项管理,而且新制度明确自筹配套资金发生的科研、教学支出是在“医疗业务成本”列支,但并没有相应的明细科目.对于捐赠类的科研经费核算新制度也没有明确规定,但却明确了接受捐赠收入在“其他收入”核算,因此医院在日常操作中,将受捐赠类的科研经费收入在“其他收入”核算,笔者认为这种核算方式也不利于科研项目管理.

建议：在“医疗业务成本-其他商品服务支出”下设置“科教论文范文”明细科目,用于核算自筹配套资金发生的科研、教学支出；将受捐赠类的科研经费收入作为科研项目收入核算,将无指定用途的捐赠资金收入在“其他收入”核算；在财务核算软件增加一张反映科研项目收支以及医院配套经费等数据的汇总表.使管理者可以清晰了解、掌握科研项目经费情况.