简介:关于本文可作为相关专业患者血糖论文写作研究的大学硕士与本科毕业论文患者血糖论文开题报告范文和职称论文参考文献资料。
李淑娴:女,本科,主管护师
定期健康知识培训对2型糖尿病患者
血糖控制效果及依从性的影响
李淑娴张春兴李联辉赖春进
摘 要目的：探讨健康知识培训在2型糖尿病中的应用效果.方法：将2013年1~12月我院出院的96例2型糖尿病患者资料进行回顾性分析,制订控制血糖资料对患者进行定期知识培训.6个月后比较患者的血糖值和治疗依从性.结果：6个月后患者的血糖值低于培训前,治疗依从性高于培训前,差异有统计学意义（P<,0.05）.结论：定期健康培训有利于帮助2型糖尿病患者建立健康的生活方式,提高血糖控制水平,正确服药,提高治疗依从性.
高血糖患者宜与忌:糖尿病防治：八成患者血糖控制不达标[北京新闻]
关键词健康知识培训；2型糖尿病；血糖控制；依从性
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.09.015
Effect of regularhealth training on blood glucose control and compliance in patients with type 2 diabetes
LI Shu-xian,ZHANG Chun-xing,LI Lian-hui,et al
（Shipaihospital of Dongguan city,Dongguan523330）
AbstractObjective:To investigate the application effect ofhealth knowledge training in type 2 diabetes mellitus.
Methods:Discharged from ourhospital during January to December 2013,96 cases of type 2 diabetic patients data were retrospective analyzed,formulate the glycemic control data,conduct regular training.After 6 months,compared with blood glucose value and treatment compliance.
Results:Six months after patients blood glucose values less than training before,treatment compliance washigher than before,the difference was statistically significant (P<,0.05).
Conclusion:Regularhealth training tohelp build ahealthy lifestyle in patients with type 2 diabetes,improve the level of blood glucose control,correct medication,increase treatment compliance.
Key wordsHealth knowledge training,Type 2 diabetes,Blood glucose control,Compliance
糖尿病与患者的生活习惯有密切的联系,精神状况、多饮多食、肥胖、体力活动减少、遗传等因素都是糖尿病发病的危险因素.我国糖尿病患者基数大,患者血糖控制较欧美差.对糖尿病患者及家属进行有效的健康知识培训,帮助其建立健康的生活方式[1],有利于有效地控制血糖,延缓病情的进展,减少并发症.我院自2014年以来对2型糖尿病患者实施健康知识培训,效果满意,现报道如下.
1.资料与方法
1.1临床资料将2013年1~12月出院的96例2型糖尿病患者资料进行回顾分析,男62例,女44例.年龄46～88岁,平均（58.52±10.41）岁.病程1.5～18年,平均(13.2±4.70)年.身体质量指数(BMI)为(23.5±4.2)kg/m2.
1.2方法对96例糖尿病患者的病情进行分析总结,找出影响血糖的的原因,并制订出解决方案,制成字体大且简短的资料,制定好培训时间和周期,通知患者前来培训, 每节课程均由浅入深,时长为30 min.对患者及家属发放一些小礼品,并鼓励家属也来接受培训.培训周期暂定半年循环1次.具体内容如下：
1.2.1基本知识（1）将糖尿病的发生发展情况制成通俗易懂的图册和文字资料向患者发放,再对患者及家属进行讲解,使患者及家属对糖尿病的过程及预后有一个大致的了解,并使其正确认识疾病,消除对疾病的恐惧和无知.（2）降糖药物知识的普及和宣教,使患者及其家属对降糖药物有大致的了解,能够掌握服药时间和可能会出现的副作用,从而合理使用药物.嘱家属在服药时间和剂量上尽量监督患者.
1.2.2饮食知识饮食治疗是糖尿病的治疗根本,需根据患者的身高、标准体重、实际体重、性别等,估算营养需要量,平衡膳食中热量摄入[2-4].每日纤维含量不少于40 g,禁零食,食盐每日6~10 g.结合患者的营养状况、饮食习惯,根据食物交换表内容选择患者需要的食物,并帮助患者制定食谱,嘱家属督促其坚持执行[5].告知患者及家属要定时、定量、定餐、定营养素的进食,并且戒除烟酒.遵循“总量不变,少食多餐,合理搭配,营养均衡”的原则.培训结束后,将制作的各类食物的热量表发给患者及家属回家阅读.
1.2.3心理指导有些糖尿病患者会觉得自己得了不治之症,心理压力大、怨天尤人、悲观失望；有些患者对糖尿病满不在乎,常年不看病不吃药,不查血糖.存在这些心理的患者糖尿病难以得到很好的控制,培训时我们聘请心理医师主要针对这两种心理进行分析讲解,使患者有一个既来之则安之的心态,正确对待糖尿病,使用正确的方法来治疗糖尿病.对严重焦虑、抑郁的患者进行一对一的心理疏导,树立战胜疾病的信心.嘱其家属、朋友要多关心照顾患者,让患者多参加社交活动,多与人接触,放松身心.
1.2.4用药知识降糖药物种类繁多,而且作用机制不同,服药时间和方法也不一样,正确的服药方法可以使患者病情稳定,错误的方法可使患者血糖控制不佳或低血糖.着重对用药知识进行培训,药物的服用方法和剂量调整均需遵医嘱,切勿自行调整.
1.2.5并发症知识糖尿病并不可怕,其并发症是很严重的,常见的并发症有糖尿病酮症酸中毒、感染及低血糖,慢性并发症有周围神经病变、视网膜病变、肾病、糖尿病足等.着重对这些并发症进行讲解,以引起患者及家属的正确对待,从而能更好地控制血糖.平时患者要穿松软透气的鞋袜,穿鞋前检查鞋袜有无异物防止磨损或感染,定期监测血糖,患者随身带降糖药和糖块,并教会患者及家属一些急救措施.
1.2.6运动指导请气功师或其他有益糖尿病的活动老师,教会患者及家属坚持适量的体力活动,合理安排工作及生活,根据身体状况选择不同运动以减少总能量摄入减轻体重.运动量不宜过大,运动强度根据个人的运动反应和适应程度决定,每周3次或隔日进行锻炼.运动时间尽可能在饭后1～2h,控制体重,防治肥胖,要避免在黄昏或夜间进行激烈活动.
1.3观察指标培训前后均对患者血糖进行测定.（1）比较培训前和培训后6个月血糖平均值.（2）比较培训前和培训后6个月患者治疗依从性(治疗中严格按医嘱执行,坚持规范治疗为依从).
1.4统计学处理用PEMS 3.2统计学软件对所得数据进行分析,计量资料的比较采用配对t检验,计数资料比较采用配对χ2检验.检验水准α等于0.05.
2.结果
2.1培训前后患者血糖控制情况比较（表1）
2.2培训前后患者治疗依从比较（表2）
3.讨论
低教育状态是导致糖尿病患者高病死率的一个管理因素.糖尿病已成为发达国家前3位的非传染性疾病和医疗资源的重大消耗,药物治疗目前在糖尿病患者中为主要治疗方法,患者需要长期服用药物、注射药物.但要单靠药物无法达到全面控制糖尿病的效果,还需要患者了解重视自身的病情,通过自身的努力,改变不良生活方式和行为.目前对于我国中老年的糖尿病患者来说,其糖尿病知识还相对缺乏,对于病情还不能真正认识.
对2型糖尿病的患者应该从饮食、心理、运动等各方面进行培训指导,使患者合理饮食,积极改善不健康生活方式.其家属也应起到一定督促作用,使患者能够更好的依从治疗.本研究对2型糖尿病患者及家属定期实施糖尿病健康知识培训,不仅可以反复帮助患者及家属记住记不住的部分,有模糊记忆的地方还可从资料中获取,逐渐巩固糖尿病知识,糖尿病患者还能从培训中找到共鸣者,更有利于治疗依从.
随着糖尿病知识了解的增多,患者自我管理、自我监控的意识也明显增加,同时逐步建立了战胜疾病的信心,成为糖尿病管理中最积极、主动的参与者,为有效地控制血糖打下坚实的基础.结果显示,观察组的血糖控制水平明显好于对照组,治疗依从患者多于对照组(P<,0.05).综上所述,定期健康教育有利于帮助2型糖尿病患者建立健康的生活方式,提高血糖控制水平,改善治疗依从性[6].
参考文献
[1]任金娥,蔡怡.生活方式干预在老年高血压动脉粥样硬化患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2013,17(12):35-37.
[2]汤金珍.糖尿病住院患者的护理方法及效果[J].中国现代医药杂志,2013,15(1):109-110.
[3]李华.综合护理干预在2型糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(15):38-39.
[4]王长莲.生活方式干预对社区糖尿病患者血糖控制的影响[J].社区医学杂志,2013,11(14):39-40.
[5]张燕,陈苗.健康教育在儿童糖尿病护理中的应用[J].检验医学与临床,2013,10(17):2337-2338.
[6]俞瑾.健康指导对老年2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(1):83-84.
（收稿日期：2015-06-08）
（本文编辑冯晓倩）
总结：本论文为您写患者血糖毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。
高血糖患者宜与忌引用文献:
[1] 高血压患者护理专业论文选题 高血压患者护理论文题目选什么比较好
[2] 精神病患者护理类论文选题 精神病患者护理论文题目如何定
[3] 肿瘤患者心理护理方向论文题目 肿瘤患者心理护理论文标题如何定
