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鄂尔多斯市中心医院妇产科,内蒙古鄂尔多斯 017000
[摘 要] 妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠过程中被首次发现或发生的任何程度的糖耐量异常,属于高危妊娠.其发生率在1%以上,对母婴的身体健康造成了很大的影响.临床发现患者得知自己患有GDM后都有不同程度的心态失衡,这对其后妊娠过程中的糖代谢及日后的生产造成了消极的影响.
[关键词] 护理干预；妊娠期；糖尿病
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2012）12（c）-0-02
老年患者的安全护理:安徽医科大学护理学院实训中心综合设计性实验（《出入院患者护理》（第二组），2014.5.7）
本文就采用护理干预和常规护理对妊娠期糖尿病患者（GDM）进行护理后的影响进行分析,现报道如下.
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取该院自2009年1月—2011年10月收治的产前检查确诊的妊娠期糖尿病住院患者共60例,随机分为观察组（护理干预）和对照组（常规护理）各30例,以上患者均被确诊为妊娠期糖尿病.年龄在20~35岁,平均25.4岁.两组从性别、年龄、病情等各方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 对照组30例患者采用常规护理,观察组30例患者进行护理干预：①饮食方面,妊娠期饮食采用少食多餐,控制糖的摄入,保持正常量的维生素,盐及微量元素的供给,根据各个母体的身体状况及饮食习惯进行适当的调整.②胰岛素治疗,饮食控制后血糖如果仍未达到预计水平,则有针对性地采取胰岛素治疗,教育其了解胰岛素相关使用方法,严密观察自己的血糖并记录下来.③健康教育,向患者详细讲解妊娠期糖尿病的相关知识,嘱患者应该严格遵守医嘱,配合医护人员.④心理护理：时刻关注患者心理状况,患者可能会出现焦虑、烦躁、恐惧.因为饮食或胰岛素控制血糖可能影响胎儿,所以患者的这种心理负担必须消除,让患者保持良好平和的心态.⑤适当运动,运动对改善身体的脂代谢紊乱很有利,提高身体对葡萄糖的利用率而降低血糖,当然不可剧烈运动,餐后半小时步行为主,保持心率低于120次/min,⑥检查,分为定期检查与产前检查,定期检查主要是每周一次,除了正常产检项目外还要重点检测血糖与尿糖,加强对胎儿状况的检查[1].
1.2.2 考察目标 用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者的心理状况.观察2组孕妇、胎儿（新生儿）的并发症情况.孕妇的并发症主要包括：子痫前期、产后出血,羊水过多,胎膜早破等.胎儿的并发症主要包括：流产、早产、巨大儿或畸形、死胎.新生儿的并发症主要包括：窒息、低血糖、胆红素血症、呼吸窘迫综合症等[2].
1.2.3 数据处理 应用 SPSS 12．0 统计软件进行分析,计量资料比较用t检验,计数资料比较用χ2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.
2.结果
①观察组与对照组SAS和SDS评分比较见表1.表1显示,观察组患者焦虑及抑郁评分明显低于对照组.
对照组有8名患者孕期未能控制血糖水平,到晚期采用胰岛素治疗.2组孕妇、胎儿、新生儿的并发症具有显著差异（P＜0.05）.见表2、表3、表4.
3.讨论
以上研究可以很明显看出护理干预对于妊娠期糖尿病患者、胎儿及新生儿具有非常重要的作用,当然血糖的控制也是整个过程中的重点,这样胎儿的身体安全才能得到更多的保护.进行护理干预的患者、胎儿及新生儿并发症发生率明显低于对照组.所以护理干预是有必要的.
妊娠期糖尿病（GDM）对身体具有很大的危害性,除了以上所说的多种并发症,高血糖使得孕妇的免疫力明显下降,使得一些复发性感染比如泌尿系统感染等增多.通过医护人员的护理干预可以明显控制血糖,降低这些并发症的发生,减少对胎儿新生儿健康的危害[3].
由于孕妇妊娠期间,身体变化较大,各种代谢水平都随着妊娠期不断变化发展,血糖的控制也存在一定难度,这也给医护人员提出了更高的要求.同时这一现象也给患者心理上造成了一定的压力,甚至产生很多负面情绪.
因此心理护理也是医护人员的重要工作,如何使用更亲切,更能让患者接受、更有技巧的沟通方式,安抚平静患者情绪,提高患者的心理承受能力和安全感,搞好医患关系是我们在以后的工作中更应该注意的.
[参考文献]
[1] 陈艳霞,魏辉,魏燕,等.不同时期的护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响[J].河北医药,2011,33（23）：3665-3666.
[2] 温绿清.护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果的影响[J].中外医学研究,2011,9（20）：91-92．
[3] 郑理萍.护理干预对妊娠期糖尿病孕妇及围产儿结局的影响[J].中外医疗,2011,30（14）：154-155．
（收稿日期：2012-09-12）
总结：本论文可用于患者护理论文范文参考下载，患者护理相关论文写作参考研究。
老年患者的安全护理引用文献:
[1] 高血压患者护理专业论文选题 高血压患者护理论文题目选什么比较好
[2] 精神病患者护理类论文选题 精神病患者护理论文题目如何定
[3] 肿瘤患者心理护理方向论文题目 肿瘤患者心理护理论文标题如何定
