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目录

1. 第一篇青春期医学论文范文参考：刘润侠教授治疗多囊卵巢综合征不孕的学术思想和临床经验研究
2. 第二篇青春期医学论文样文：补肾化瘀法治疗青春期多囊卵巢综合征的临床与实验研究
3. 第三篇青春期医学论文范文模板：儿童青少年1型糖尿病患者疾病适应模型的理论与实证研究
4. 第四篇青春期医学论文范例：多囊卵巢综合征病因学文献研究及情志致病病因探讨
5. 第五篇青春期医学论文范文格式：肺通气功能三项参考值与地理环境的组合模型分析

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第一篇青春期医学论文范文参考：刘润侠教授治疗多囊卵巢综合征不孕的学术思想和临床经验研究

目的：多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征,是导致生育期妇女月经紊乱、不孕的最常见原因之一.刘润侠教授为第四批全国名老中医学术经验继承工作指导老师,专长治疗不孕不育症,对PCOS的理、法、方、药提出自己独到的见解,积累了丰富的论治经验,形成了自己的专长和特色.为继承和发扬名老中医的临证经验,本文全面、系统总结刘润侠教授治疗多囊卵巢综合征不孕的学术思想和临床经验.

方法：从理论研究和临床研究两个方面系统总结导师治疗多囊卵巢综合征不孕学术经验.理论研究方面,主要通过考究古典文献,梳理经典理论,分析、归纳历代医家对多囊卵巢综合征不孕的认识,结合当代医家对多囊卵巢综合征不孕的研究成果,研究刘润侠教授对多囊卵巢综合征不孕的理、法、方、药的观点及特色、全面总结其学术思想和临床经验,分析其学术思想渊源.

临床研究方面,将刘润侠教授治疗多囊卵巢综合征不孕的经验方(调经助孕方)进行临床治疗观察研究.60例多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者随机分成中药组(调经助孕方)、西药组(来曲唑)和中西药组(调经助孕方和来曲唑),每组各20例,3个月经周期为1个疗程,共观察2个疗程.观察各组治疗前后临床证候、排卵率,妊娠率,血清性激素(E2、FSH、LH、P、T、)、抗苗勒氏管激素水平(AMH)水平,卵泡发育及排卵等情况变化,以及卵巢、卵泡壁、子宫血流动力学参数变化情况,验证该方的临床疗效并分析其可能的作用机制.

结果：在理论研究方面,刘润侠教授主要的学术思想：1.以肝脾肾为中心,论治月经病、不孕症.认为肾为生殖之本,温润补精法,注重“调肝”及重视调理脾胃.2.以气血为本,辩气血亏瘀,重视调气活血.3.调补天癸为妇科常用治法.4.提倡“治未病”.5.顺应月经节律,两期周期疗法.6.用药如用兵,选方精当,治疗疑难病症时,在辨证的基础上,选用研究报道有良好疗效的高频药物作为组方的基本药物,药量有度.其学术思想渊源有四方面,1.吸取经典医籍的精华；2.源于古代医家对不孕的认识；3.参考当代医家对PCOS月经不调,不孕的学术观点；4.结合现代医学研究发展的动态.

刘润侠教授治疗多囊卵巢综合征不孕的临床经验：认为多囊卵巢综合征病因与先天禀赋和后天因素有关.先天禀赋不足为是发病的基础,饮食不节、情志不遂是发病的重要因素.肾肝脾功能紊乱是其主要的病机,气滞、痰湿、瘀血导致天癸失调是其主要病理,肝、脾、肾病理相互影响,气、痰、瘀相互转化,导致病机交错复杂,但以肝郁气滞为病机的枢纽.病性为本虚标实,以肝郁、脾虚、肾虚为本；气滞、血瘀、痰湿为标.证候虚实夹杂,临床表现多态性,且缠绵难愈.在临证思维方面,倡导未病先防,强调防重于治；以健康教育、改变患者生活方式、调理体质及重视青春期月经不调的诊治为预防措施.认为痰湿体质和气郁体质是PCOS患者最显著的两大体质类型,通过对青春期PCOS发病高危人群进行中医调体施治,可以有效控制PCOS的发生和发展,预防多囊卵巢综合征导致不孕.在辨证论治方面,由于PCOS病情错综复杂,症状多样化,导师主张辨病、辨体与辨证相结合,宏观与微观相结合,扩大了临床上观察的细致性,为正确论证奠定基础,并对本病的病情严重程度和治疗效果可做科学、客观判断.基于对本病病因病机的理解,确立了标本兼治,攻补兼施的治疗原则,主张肝脾肾同治,重视补益肾精,调理肝气；气痰瘀兼消,行气以化痰祛瘀.形成了补肾益精,调肝健脾,活血化痰的治疗大法,创立了治疗PCOS基本方剂一调经助孕方,以紫河车、鹿角胶、淫羊藿、菟丝子、女贞子、墨旱莲、半夏、(胆)南星、熟地黄、当归、白芍、桃仁、红花、香附等组成.应用调经助孕方时,顺应月经节律,运用周期疗法,并依据辨证分型加减治疗.将PCOS辨证为2种类型,肥胖型,多属脾肾阳虚,痰湿阻滞；非肥胖(身瘦)型,多属肝肾阴虚,气滞血瘀.临证经验认为多囊卵巢综合征不孕应分调经、助孕、安胎三阶段治疗,“种子必先调经”,调节月经周期是导师治疗PCOS不孕的重点,而调理天癸,是调经的基本方法.导师把促使卵泡发育成熟并排出做为治疗PCOS不孕之关键.促排卵时填精养血益气,助卵泡发育；理气化痰活血,促卵泡排出.如果患者*,补肾固冲,养血安胎为促进胎儿生长、发育的有效方法.对于病情复杂,病程较长,因其不能坚持长期服用中药且急于妊娠的患者,采用中西医结合的方法,优势互补,提高临床疗效.倡导身心同治,认为良言胜良药.

临床研究结果提示：排卵率、妊娠率中西药组高于中药组和西药组(P<,0.05),各组血清性激素治疗后较治疗前T、LH、AMH降低,有统计学意义,中西药组与西药组有统计学意义(P<,0.05),中西药组与中药组无统计学意义(P>,0.05)；各组P治疗后较治疗前均升高,有统计学意义,中西药组与西药组有统计学意义(P<,0.01),中西药组与中药组无统计学意义(P>,0.05).各组治疗后较治疗前卵泡壁动脉、子宫血流PSV、EDV增高,而RI降低,有统计学意义(P<,0.05).

结论：刘润侠教授熟读各种中医典籍,尊古而不泥古,博采众家,融会贯通,衷中参西,学术上兼容并蓄,善于吸收各医家学术精华.诊疗多囊卵巢综合征不孕的理、法、方、药具有一定的特色,其重视肾肝脾功能在本病病因病机中的重要作用,以补肾益精,调肝健脾,活血化痰为治疗大法,分阶段、周期结合辩证的综合治疗方法,对PCOS不孕的诊疗有很大的促进作用,值得进一步研究、挖掘、系统分析整理,在继承的基础上进一步创新.

调经助孕方对PCOS不孕患者有较好疗效,可改善患者临床证候,促进排卵,提高妊娠率,其作用机制可能与调经助孕方能够调节PCOS不孕患者血清紊乱的性激素水平,调节卵巢血流,改善卵泡壁、子宫血流有关.

第二篇青春期医学论文样文：补肾化瘀法治疗青春期多囊卵巢综合征的临床与实验研究

目的：本研究的科学假说：青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机理是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调,本病为本虚标实之证,即肾虚为本,血瘀、痰瘀为标.研究采用病证结合、方证结合的方法,通过补肾化瘀汤、补肾化瘀汤联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征的临床疗效和多组动物实验观察结果,探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的发病特征、病因病机,并为青春期多囊卵巢综合征寻找一种更为有效的治疗方法.方法：选择符合国家规定医学实验动物标准的23日龄幼年SD清洁雌性大鼠80只,分为5组,其中正常对照组1组,4组用脱氢表雄酮(DHEA)诱导多囊卵巢综合征动物模型,造模后分为模型对照组、西药治疗组、中药治疗组、西药联合中药组,进行中药、西药、中药联合西药等治疗观察.临床观察按纳入标准将12例患者随机分为2组,一组单纯用补肾化瘀汤治疗,另一组用补肾化瘀汤联合二甲双胍进行治疗.结论：脱氢表雄酮(DHEA)可以诱导较为理想的多囊卵巢综合征动物模型.青春期PCOS表现有三高：黄体生成素与卵泡刺激素比值升高(LH／FSH＞2.0),高雄激素血症(睾酮T升高),高胰岛素血症.肾虚和血瘀、痰瘀是PCOS的重要病机.中药补肾化瘀汤治疗青春期多囊卵巢综合征有效,补肾化瘀汤联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征综合治疗方案的临床疗效优于单纯中药治疗.从而验证了上述假说的理论意义和应用价值.

第三篇青春期医学论文范文模板：儿童青少年1型糖尿病患者疾病适应模型的理论与实证研究

目的：

(1)修改儿童时期慢性疾病适应模型,提出新的疾病适应模型(儿童青少年1型糖尿病患者疾病适应模型),

(2)将儿童青少年1型糖尿病患者疾病适应模型中的核心概念之一“自我管理”测量工具——英文版青少年1型糖尿病患者的疾病自我管理量表翻译成中文,并评价中文版量表在我国人群中的适用情况,

(3)描述湖南省儿童青少年1型糖尿病患者的抑郁症状、自我管理情况、代谢控制和生活质量的现状和纵向变化趋势,并探讨影响其抑郁症状和自我管理情况的危险因素,

(4)以实际数据验证儿童青少年1型糖尿病患者的疾病适应模型中适应过程和适应结局之间的关系：即探讨随着时间的推移,适应过程变量(抑郁症状和自我管理情况)与适应结局变量(代谢控制和生活质量)的相互关系,以及影响这些关系表达的相关因素.

方法：

(1)通过回顾儿童时期慢性疾病适应模型,分析近年的相关文献,结合临床实际和科研经验,对该适应模型进行更新和改进,主要改动包括术语或概念、新增影响因素、变量之间相关关系的方向和内容,

(2)按照改良的Brislin量表翻译模型,遵循前翻译、回翻译和翻译一致性评价的步骤,运用多种翻译策略,将英文版青少年1型糖尿病患者的疾病自我管理量表翻译成中文.2009年7月-2010年10月,采用多点横断面调查研究设计,在湖南省136名8-19岁1型糖尿病患者中对中文版量表进行心理测量学指标(翻译效度指数、内部一致性信度、重测信度、聚合效度、区分效度、效标关联效度)的测试与考评.在计算聚合效度、效标关联效度时所用到的数据分别包括糖化血红蛋白(HbA1c)值、儿童少年生活质量量表得分；1型糖尿病治疗依从性量表得分.所有数据运用SPSS 13.0统计软件包进行分析,采用的统计学方法包括描述性分析、Pearson相关分析、信度分析、方差分析,

(3)采用多点纵向跟踪调查研究设计,于2009年7月-2010年10月对分布于湖南省14个地州市的136名8-19岁1型糖尿病患者进行基线数据的采集,6-12个月后随访了其中的86名患者,进行同样的数据采集.采集的数据包括患者的一般信息、抑郁症状、自我管理情况、生活质量总体满意度；以及与代谢控制结局相关的临床指标：HbA1c和清晨空腹血糖值.

使用的测量工具包括研究对象基本信息表、青春期发育评定量表、身高体重仪；儿童青少年抑郁障碍自评量表；中文版青少年1型糖尿病患者自我管理量表；儿童少年生活质量量表；高液相色谱分析仪和NycoCard糖化血红蛋白仪、强生OneTouch UltraEasy',快速血糖仪及试纸(稳豪型).所有数据运用SPSS 13.0统计软件包进行分析,采用描述性分析、方差分析或非参数H检验法(方差不齐时)、单样本t检验、卡方检验、多因素非条件Logistic回归分析和多元逐步回归分析对基线数据进行统计处理；采用混合效应模型对纵向跟踪数据进行一般性描述,并探讨变量间的纵向相关关系及影响这些相关关系的因素.

结果：

(1)儿童青少年1型糖尿病患者疾病适应模型从个人和家庭特征、心理社会反应、个人和家庭反应和适应四个方面描述了1型糖尿病患者适应其疾病过程的复杂性和可变性,

(2)中文版青少年1型糖尿病患者的疾病自我管理量表的5个分量表(父母在糖尿病管理上的协作、糖尿病日常照护行为、与糖尿病相关问题的解决、与糖尿病相关的沟通、糖尿病管理目标)翻译效度指数均达到标准.5个分量表的Cronbach',s a系数分别是0.80、0.67、0.82、0.81、0.84.15名研究对象间隔2周的重测信度在0.71-0.83之间(p<,0.001).在聚合效度方面,4个分量表(父母在糖尿病管理上的协作、糖尿病日常照护行为、与糖尿病相关的沟通、糖尿病管理目标)得分与儿少生活质量总体满意度得分、HbA1c值相关(r等于-0.19～0.36,p<,0.05).5个分量表对于研究对象的性别、年龄分组、糖尿病病程长短和不同的胰岛素治疗方案,有一定的区分能力(F等于4.28-18.54,p<,0.05).5个分量表与1型糖尿病治疗依从性量表(DAS)得分均呈正相关(r等于0.27-0.52,p<,0.01),效标关联效度较好.研究对象对量表的接受度可,完成时间在8-12分钟不等,

(3)湖南省8-19岁1型糖尿病患者的疾病适应过程：抑郁症状阳性检出率为17.6%,辍学、家庭不完整和与父母关系不融洽是抑郁症状阳性发生的前三位危险因子(p<,0.05).随着时间的推移,抑郁症状得分呈上升趋势(经Ⅲ类检验,F等于6.68,p<,0.05).

本组患者的糖尿病自我管理情况中糖尿病日常照护行为分量表得分随着时间的推移而降低(经Ⅲ类检验,F等于8.506,p等于0.004),未采用美国糖尿病协会(ADA)推荐的胰岛素强化治疗方案、家庭不完整和男性患者的糖尿病日常照护行为较差(p<,0.05),

(4)湖南省8-19岁1型糖尿病患者的疾病适应结局：采用ADA推荐的胰岛素强化治疗方案者不足50%.超过2/3的患者代谢控制情况(以HbA1c值为标准)未达到ADA的推荐目标,处于代谢控制差水平者占49%.6-12个月后,患者的HbA1c值的变化不明显(经Ⅲ类检验,F等于0.067,p>,0.05),但是处于代谢控制差水平的比例上升到了51.9%.青少年(13-19岁)患者的代谢控制情况不及学龄期(8-12岁)儿童(x2等于10.071,p<,0.01).

与常模相比,本组患者对生活质量的总体满意度低于健康同龄人群(t等于-4.402,p<,0.001).6-12个月后,其生活质量总体满意度得分没有明显变化(经Ⅲ类检验,F等于-0.696,p>,0.05),

(5)湖南省8-19岁1型糖尿病患者的疾病适应过程与适应结局之间的关系：随着时间的推移,还未检测出本组患者的抑郁症状阳性率与糖尿病日常照护行为得分、HbA1c值相关(t等于1.889、-0.16,p>,0.05)；但抑郁症状影响生活质量(t等于2.82,p等于0.005),同伴关系、亲子关系、目前受教育情况和是否为独生子女进入所拟合的混合模型(p<,0.05)；由糖尿病日常照护行为所带来的效应对HbA1c值和生活质量总体满意度的影响均有统计学意义(t等于2.30、-2.37,p<,0.05),研究对象的病程分组、样本来源、是否采用ADA推荐的胰岛素强化治疗方案(p<,0.05)；年龄分组、同伴关系、亲子关系、是否独生子女(p<,0.05)分别进入上述拟合的2个混合模型.

结论：

(1)儿童青少年1型糖尿病患者疾病适应模型,顺应了医学模式的转变和社会的发展,并且反映了1型糖尿病患者在现行治疗方案下的实际情况,是一个更加全面、容易理解的新模型,可以指导科研工作者和医务工作者站在整体的角度,在实践中兼顾患者对其疾病适应过程的细节,

(2)中文版青少年1型糖尿病患者疾病自我管理量表的翻译过程严谨科学、可行性好,在我国8-19岁1型糖尿病人群中的应用满意.翻译一致性评价指标、信度和效度检验均表明：该量表与原量表保持了较好的一致性,且符合心理测量学的基本要求,是一个可靠、可信的工具,

(3)湖南省8-19岁1型糖尿病患者的疾病适应情况不容乐观.以代谢控制和生活质量来衡量的适应结局均较差；而从适应过程来看,患者的自我管理和抑郁症状甚至向恶化的趋势发展.由于随着时间的推移,适应过程变量(抑郁症状和自我管理)的变化先于适应结局变量(生活质量和代谢控制)的变化,提示医务人员适当地监测和干预患者的疾病适应过程,将有利于改善儿童青少年1型糖尿病患者的疾病适应结局,

(4)儿童青少年1型糖尿病患者疾病适应模型描述的主要内容(适应过程和适应结局之间的相关关系)与本学位论文的实证数据基本相符.说明这个新的适应模型在我国适用情况良好,能用于指导该领域的护理科研和临床实践.

第四篇青春期医学论文范例：多囊卵巢综合征病因学文献研究及情志致病病因探讨

多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)是现代妇科临床中最常见的内分泌紊乱性疾病,与其相伴随发生的肥胖、高胰岛素血症、糖脂质代谢紊乱、Ⅱ型糖尿病、心血管疾病等严重影响着女性健康.PCOS病因仍不十分明确.目前认为,PCOS是多种因素共同作用的结果.导师李光荣教授从事中医妇科临床40余年,在中医药治疗PCOS方面积累了丰富的经验,提出“情志不遂是PCOS重要发病因素之一”的学术思想.以补肾调肝法治疗PCOS,疗效显著.本论文是关于PCOS病因学的研究.旨在主要通过文献研究,初步总结中西医关于PCOS病因学的认识和研究成果,从理论方面探讨情志不遂引起PCOS的可能发病机制,并通过以补肾调肝法治疗PCOS的临床研究反证情志不遂对PCOS发病的重要影响.

1文献研究

1．1古代文献中关于多囊卵巢综合征类似病症的病因病机研究

“多囊卵巢综合征”是现代医学病名,其相关病症的记载在古代医籍中散见于“崩漏”、“月经后期”、“闭经”、“不孕”等章节中.古代医籍对疾病的描述中具备“月经不调(崩漏、月经后期或闭经)、不孕、肥胖”其中两项者则认为是类似多囊卵巢综合征的病症.古代医籍的检索依托《中华医典》.

1．1．1古代医籍研究显示,劳伤气血和七情内扰在多囊卵巢综合征相关病症“不孕、崩漏、闭经或月经后期”的致病中占据重要地位,尤其在月经不调—崩漏、闭经或月经后期的致病中更为重要；在不孕的致病因素中,劳伤气血和痰湿为患是两个主要因素,痰湿不孕表现在肥胖不孕中.同时,脏气不足,尤其是脾肾不足也是重要的致病因素.

1．1．2总结类似多囊卵巢综合征病症的相关病因：脏气不足、劳伤气虚、七情内扰和痰湿为四类主要病因,其中痰湿病因高居首位,其因在于：古籍中将肥胖形体归为痰湿病因,而肥胖为类似多囊卵巢综合征病症入选条件之一,使肥胖患者入选多囊卵巢综合征类似病症的机率增加；同时说明古代医家已经重视到痰湿因素在不孕及闭经或月经后期中的致病作用.

1．2现代中医文献病因病机研究

现代中医文献检索以“多囊卵巢综合征”为检索主题词,检索年限1988．1—2008．12.病因病机归纳显示：PCOS脏腑辨证以肾、肝、脾三脏为主,病理产物涉及痰湿、痰瘀、瘀血.辨证分型频率超过5％的为前六项证型依次是：肾虚痰瘀,肾虚血瘀,肾虚,肾虚痰湿,脾肾阳虚、痰瘀互阻,肾虚肝郁.其中,肾虚是公认的PCOS最主要的病因病机,肾虚合并痰、湿、瘀是相关主要证候.

1．3 PCOS病因学现代文献研究成果

目前关于PCOS病因学学说主要有：①遗传学说；②胰岛素抵抗；③下丘脑—垂体—性腺轴异常；④青春期发育亢进学说；⑤肾上腺功能初现亢进学说.其他发病影响因素还有：环境因素、饮食因素、慢性炎症学说、精神心理因素、药物影响.

2理论研究

2．1情志不遂,肝气不舒是女性“月经不调、不孕”的重要致病因素,也多囊卵巢综合征的重要病因病机.

2．2精神心理因素可以影响女性生殖内分泌功能.PCOS以闭经和月经不调、不孕为主要临床症状,心理应激状态时出现的神经递质改变和细胞因子变化很多与PCOS的病理生理改变有类似之处.因此,心理应激很可能是PCOS重要的诱发因素之一.

2．3“肾虚是多囊卵巢综合征情志致病之基础,情志不遂是PCOS重要的发病因素之一”是导师李光荣教授对PCOS辨证治疗的学术思想.对情志不遂致病作用的强调是导师学术思想的特色.因此导师以补肾调肝法治疗多囊卵巢综合征,“重视调畅情志”贯穿治疗始终.

3临床研究

“情志不遂是多囊卵巢综合征重要的发病因素之一”是导师李光荣教授认识PCOS的主要学术思想.以补肾调肝法前瞻性治疗PCOS患者42例,其目的在于证明导师学术思想的正确性.研究采用自身前后对照法.

总结疗效：①PCOS患者疗后排卵率63．63％,妊娠成功率72．72％.②治疗后患者月经周期缩短,经期缩短,均具有统计学意义.③疗后患者LH、LH／FSH、T下降,E_2水平升高,均具有统计学意义.说明补肾调肝法是治疗PCOS的正确疗法,同时进一步说明情志不遂是PCOS发生发展的重要影响因素.

4结论

4．1文献研究：①古代文献中论及多囊卵巢综合征类似病症的主要病因为：脏气不足、劳伤气虚、七情内扰和痰湿.②现代中医文献论及PCOS主要病因为肾虚,肾虚合并痰、湿、瘀是相关主要证候.③PCOS病因学现代文献研究主要学说有：遗传学说；胰岛素抵抗；下丘脑—垂体—性腺轴异常；青春期发育亢进学说；肾上腺功能初现亢进学说.其他发病影响因素还有：环境因素、饮食因素、慢性炎症学说、精神心理因素、药物影响.

4．2理论研究：肾虚是多囊卵巢综合征情志致病之基础,情志不遂是PCOS重要的发病因素之一.

4．3临床研究证明补肾调肝、强调调节情志是治疗PCOS的有效治则,说明情志不遂是PCOS发生发展的重要影响因素.

第五篇青春期医学论文范文格式：肺通气功能三项参考值与地理环境的组合模型分析

呼吸系统疾病是我国的常见病和多发病,其短期患病率、慢性疾病住院率和疾病死亡率高居各种疾病的前列.《2012年中国卫生统计年鉴》显示,呼吸系统疾病在我国城乡居民两周患病率前十位的疾病中占了4种；而在前十位疾病死亡率上也位居第四位,达到了死亡原因构成的10.56%.呼吸系统疾病的诊断、治疗和预防常以肺通气功能检查为主.由于肺通气功能参考值具有一定的区域性适应特征,鲜有研究通过定量的方法分析多项地理因素对肺功能参考值的影响.

本文通过文献检索与实地调查的方法,按照性别、年龄、样本量、仪器、城市(县)、参考值、参考文献索引,进行详细搜集、分类和整理中国各地报道的肺通气功能三项参考值.根据我国地形和气候的特点,选取空间指标经度(X1)、纬度(X2),地形指标海拔高度(X3),气候指标年日照时数(X4)、年平均气温(X5)、年平均相对湿度(X6)、年降水量(X7)、气温年较差(X8)、年平均风速(X9)作为地理因素指标.基于横截面数据,通过表格数据比较、趋势面分析和探索性制图,定性的描述肺通气功能三项参考值一般分布规律.再通过相关分析、多元回归分析、曲线估计、组合模型构建、空间制图等方法,定量的研究肺通气功能三项参考值一般分布规律.最后,验证定性分析与定量分析结果是否一致,总结中国人肺通气功能三项参考值的空间规律.

经过定性与定量的分析发现,儿童组中,三项参考值与年日照时数、年平均相对湿度和年降水量存在显著的线性相关；青春期组,三项参考值与经度、海拔、年平均相对湿度、年降水量、气温年较差、年平均风速存在显著的线性相关；青年组,三项参考值与海拔、年平均气温、气温年较差、年平均风速、年日照时数存在显著的线性相关；中老年组,只有女性三项参考值与经度、年日照时数、气温年较差和年平均风速存在显著的相关关系.本文分别使用线性回归模型、非线性曲线估计模型和组合模型,建立了21组基于地理因素的中国健康人不同年龄组不同性别FEF25%、FEF50%和FEF75%参考值预测模型,模型具有高度拟合性.探索性制图与最后的统计性制图在空间分布上基本一致,绘制的19个空间分布图较为清晰的展示了三项参考值空间分布规律.最终,定性分析与定量分析的结果具有高度的一致性.

经过以上分析,可以得出以下结论：

(1)中国健康人肺通气功能三项参考值与地理因素存在显著的关系.随着年龄的增长,FEF25%、FEF50%和FEF75%参考值与地理因素的相关性呈现出“U”型变化,也就是儿童组和中老年组较高,而青年组相关性较低.性别上的差异表现为,表现在女性FEF25%、FEF50%和FEF75%参考值比男性三项参考值更容易受地理因素的影响上.三项参考值与地理因素的相关性强弱排序上, FEF25%参考值与地理因素的相关性最高,FEF50%次之,FEF75%参考值最弱.

(2)基于地理因素的中国健康人肺通气功能三项参考值的21个预测模型显示,非线性关系的模型是预测模型最优化的选择.非线性模型中,较常出现的是两个或两个以上地理因子的二次函数、三次函数以及倒数函数模型,说明地理因子与FEF25%、FEF50%和FEF75%参考值的关系是多元的、非全局单调的.

(3)中国健康人肺通气功能三项参考值的空间制图较为成功的显示了其可视化效果图.既能方便显示FEF25%、FEF50%和FEF75%的空间规律,也有利于临床医学工作者直接从图上读出当地的参考值,方便了临床使用.

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