公共卫生与预防医学论文范文参考 公共卫生与预防医学毕业论文范文[精选]有关写作资料

目录

1. 第一篇公共卫生与预防医学论文范文参考：医学统计在中国的起步与发展（1840-1937）
2. 第二篇公共卫生与预防医学论文样文：近代苏州公共卫生研究（1906-1949）
3. 第三篇公共卫生与预防医学论文范文模板：疾病预防控制机构应急能力评价及发展对策研究
4. 第四篇公共卫生与预防医学论文范例：湖北省农村卫生机构传染病防控能力评价及对策研究
5. 第五篇公共卫生与预防医学论文范文格式：传染病信息实时采集与应急处置系统研究

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第一篇公共卫生与预防医学论文范文参考：医学统计在中国的起步与发展（1840-1937）

医学统计事业是近代公共卫生与流行病调查的重要组成部分,它在近代中国有一个漫长的起步、发展以及完善的过程,并对中国的医学科学与卫生建制产生了较大影响.与整个西方医学在华传播历程一样,医学统计事业受复杂的外来因素影响.它随着欧洲势力向中国的扩张,与殖民者操控的海关产生了密切联系.并伴随中国政治制度的变革,医学统计实践的主体、方式及原因等都发生了一系列改变.

全文由绪论、正文和结语三部分组成.正文部分主要从四点进行梳理和分析：首先是考察了1840-1911年医学统计在中国的起步过程.通过对晚清催生医学统计概念与实践的多种因素进行挖掘,发现这些因素主要包括传教士医生的医疗实践、海关统计制度的推动以及晚清社会变革的自我需求等三个方面.而晚清的医学统计活动又可划分为传教士医生的个人行为、海关主导的制度化行为、清政府的自主行为三个时期,并揭示了依据不同的时期,他们开展医学统计的目的、实施的侧重点都不尽相同.最后论述了晚清医学统计的成果与影响.基于持续的调查与研究,传教士医生与海关医务官在医学统计工作上取得了丰富成果.虽然清末政府在医学统计事业上起步较晚,但卫生行政管理机构主动参与其中也是历史的进步.

其次是探讨了1912-1927年医学统计的初步发展.在卫生行政方面,无论是从官制的设置来看,还是从卫生行政法规的颁布来看,北洋政府的卫生行政基本是处于*制度的管辖范围.虽然强化了警政管理卫生的职能,但是实践中存在许多弊端.在卫生统计机构的建立方面,由于卫生行政沿用了清末巡警旧制,导致国家卫生机构设置不健全,把统计职能引入卫生行政中主要以北京、广州、上海等城市为代表,无法在地方普及.在统计活动的开展方面,通过对*和代表性城市的考察,发现*体系下传统的调查与统计方式控制着居民的生命轨迹,统计中存在许多遗报、漏报现象.在传染病调查统计方面,民国初传染病流行频繁且危害巨大,政府颁布了法定传染病条例,*防疫机构开始对全国发生的重大传染性疾病进行常规性的信息收集和统计工作.

再次是对1928-1937年医学统计的开拓与完善进行了考察.由于南京国民政府成立了卫生部,*和地方的卫生行政体系逐步完善,卫生法规和统计职能都得到了完善和加强.从参与主体来看,参与统计的主体除了卫生行政机构,还包括医疗服务机构、科学研究机构以及众多医务人员等.从统计方式来看,由于卫生行政职能的扩展,参与统计实践的主要以专业的卫生行政机构为主体,受过训练的稽查员或统计调查员逐步被应用其中,数据的可靠性和专业化的程度得到提升.从传染病的统计来看,民国中后期,国内传染病流行态势依然很严峻,卫生部成立后颁布了《传染病预防条例实施细则》,*和地方卫生机构对传染病调查和统计做出多次加强与改进.

最后主要就近代医学统计实践的影响进行讨论.医学统计的实践对近代中国的影响是多方面的,如促进传染病报告、普及传染病知识；了解疫病分布、种类与伤亡；促进预防医学与疾病分类学的发展；促进公共卫生事业进步、了解入口增长态势以及引导社会福祉发展等等.

文章通过梳理和总结发现：作为始终困扰人类健康主要因素的传染病,是近现代医学统计工作的重心之一；医学统计是完善现代防疫体系、发展预防医学的关键；国家力量是推动医学统计事业进步的决定性因素；死因统计是近代医学统计的重点和难点,也是现代公共卫生行政的重要议题等几个方面.

第二篇公共卫生与预防医学论文样文：近代苏州公共卫生研究（1906-1949）

公共卫生是人类社会永恒的需求,随着人类文明的递嬗,公共卫生渐由社会自发调节、随机应对和慈善救济活动,演变为以卫生行政为主导、以科学方法为手段、以保障和增进公众健康为旨趣,官方与社会合作推进的公共设施和公共事业.清末民国时期,由于近代以来西方医学成就和租界卫生管理制度的刺激示范,中国社会内部对于卫生强国和卫生现代性的强烈追求,以及应对连年疫情的现实需要,国家开始自上而下的卫生行政擘画、建构和实施,现代意义上的以城市为代表的中国公共卫生事业由此肇端.在此时代诉求和社会趋向的引领下,历史悠久、文化发达、商贾辐辏的苏省重地、江南名城——苏州,因应时势,且合于地方防疫、市政建设之需要,遂在官方与社会的协作下,开启公共卫生之端绪,并逐渐粗成体例.

近代苏州公共卫生的演进,由清末民初的萌发到南京政府十年时期的初步发展再到战后的粗具体例,主要沿着三个脉络进行：一、公共卫生行政管理,由卫生行政寓于警政,走向卫生行政与警政相对分离；二、*模式,由官商合办走向以官办为主社会协作；三、业务内容,由清道防疫扩及其余,粗略形成疫病防治、环境卫生、食品卫生、妇婴卫生、学校卫生、卫生教育等多元并进的业务体系.苏州公共卫生的演进理路,既有时代共同趋向的投射,又有过程和形式上地方样态的呈现.

疫病防治是苏城公共卫生的中心事务,这不仅因为它是时代性的严峻课题,也是水网密布、气候温润的江南城市面临的地方疫情压力所致.近代苏城疫病防治问题上,出现了二元对立的面相：一方面是驱瘟逐疫迎神赛会和挑痧等坊间防疫百态的恣肆,另一方面是官方对落后防疫行为的取缔,并在与社会的互动合作下,初步形成了一套临时救治与常规预防相结合的急性传染病防控机制.苏城疫病防治上二元对立的面相,从一个侧面反映了苏城公共卫生,实际是在与民俗传统特别是迷信观念和举措的扞格不入中得以曲折演进,并渐入民心的.

保障日常清洁的环境卫生和食品卫生被视为治疫之本,成为苏城公共卫生事务中的基础工作.总其大概,主要涵括街道清洁与垃圾清运、粪秽管理与厕所改良、饮水改良、各类饮食品及其制造经营场所卫生检查与管理等内容.街道清洁上日常与定期的结合,垃圾清运上行政与市场的相配,粪秽运除上加强时间、地点和面相的规范、厕所整改上的化多为少、弃旧迎新,饮水卫生上改良与“革命”的统筹、食品卫生上应时性强、制度化高、消极取缔与积极建设规划的并举,构成了各项业务的典型特质.由于经费的短缺、主事者和执行者的颟顸敷塞、民的痼习、商的玩忽延宕等因素,苏城环境卫生和食品卫生举措实际成效并不甚佳,许多规划也无果而终.然而,毫无疑义,在与社会的互动协作乃至冲突抵牾中,官方制定了一系列的规章条例,并尽力付诸实践,一定程度上改良了苏州城市生态环境和日常饮食健康,并多少促进了市民饮食住行卫生生活方式及其观念的形塑,更从理论和实际双重意义上推动了苏州城市社会管理和公共管理的制度化进程,加快了城市现代化变迁.

作为近代公共卫生的长效追求,妇婴卫生、学校卫生等保健事业和卫生教育的渐趋并进,丰富了苏城公共卫生的业务内涵.以“生”的方式嬗变、婴儿健康比赛为主要内容的妇婴卫生,以学校传染病预防、学生健康检查、学校卫生教育为主要内容的学校卫生,以多主体、多形式、多场域、教育性与地方化和趣味性相结合为典型特质的民众（或曰社会）卫生教育,其工作开展虽存在设施简陋、业务单一、方式粗糙甚至走过场、普及性不强等诸多局限和不足,但它们确实开启了苏城妇幼保健以及卫生教育事业的端绪,积淀了一定的宝贵经验.这些业务体现了苏地政府维护妇婴健康、增强青少年体格以及培育公众卫生观念习惯的努力和自觉,更从一个侧面反映了苏州社会力量热心公益,积极参与推进各项公卫事业,与官方互动合作的地方风貌.

公共卫生是苏城近代化变迁的产物,又推动了城市社会变迁,并在变迁中曲折演进,公共卫生与苏州城市社会变迁之间呈现出一种互动张力.这种互动关系可以从两点得以管窥：第一,公共卫生的举办推动了市民生命状态、生活方式和卫生观念的嬗变,生命、生活和观念的嬗变又使市民增强了对公共卫生的诉求,进而推动它的演进；第二,公共卫生事务引发了苏城卫生舆论的勃兴,公共舆论又以兼具批判与启蒙功能的苏城特色的“公共领域”形式,鞭策政府、启迪民众、引领社会在公共卫生上通力合作,增强当局的行政自觉及市民的公民性和责任感,进而推动苏州公共卫生乃至整个城市近代化变迁的现实或可能演进.

总之,在时代性的公共卫生诉求和发展趋向的影响下,在苏城地方当局的行政努力,及民间社会的积极互动下,时至战后苏城公共卫生体例初具.由于众多瓶颈因素的掣肘,苏城公共卫生又呈现出粗陋面相.且其遭遇的窒碍和困境,在全国多具一定的普遍性,因此,某种程度上可以说,苏城公共卫生发展情状是近代中国（城市）公共卫生总体镜像的投射,是其时代共通命运的写照.无论如何,近代苏州乃至中国公共卫生的筚路蓝缕之功可圈可点.

第三篇公共卫生与预防医学论文范文模板：疾病预防控制机构应急能力评价及发展对策研究

研究目的

1.阐明疾病预防控制机构应急能力现状及存在的问题,为我国疾病预防控制机构应急体系建设提供客观依据.

2.完善提高疾病预防控制机构应急能力的应对策略和措施,为我国疾病预防控制事业的可持续发展提供政策建议.

3.制定培训方案,评价培训效果,探索出一套科学可行的培训模式,为我国应急培训的顺利实施提供理论和技术支持.

研究方法

1.采用文献回顾法对国内外关于突发公共卫生事件的研究现状及存在的问题进行回顾性调查分析.

2.采用定性和定量相结合的“双轨”研究方法,对湖北省疾病预防控制中心、13个市/州和84个县/区,共98个疾病预防控制机构应急建设情况进行普查,采用分层随机抽样的方法,对湖北省疾病预防控制中心、3个市/州和6个县/区,共10个疾病预防控制中心应急人员的应急能力进行半结构式访谈和问卷调查,并对相关因素进行多因素Logistic回归分析.

3.采用实证研究的方法,对来自湖北省各级疾病预防控制机构的315名学员开展三期“提高应急能力”的应急培训,对来自湖北省17个市/州卫生局及河南、安徽、湖南、江西等省卫生厅应急办的负责人共21名卫生行政人员开展“提高卫生行政领导应急能力”的应急培训,通过半结构式访谈和问卷调查评价培训效果.

研究结果

1.湖北省*疾病预防控制机构现有工作人员8371人,其中应急人员2729人,占32.60%,年龄构成呈纺锤型分布,以35～44岁龄组为主,占34.33%,学历以大中专为主,占80.57%,职称以中级为主,占44.86%,预防医学专业的人员比例不足1/5(19.44%),不同单位之间人员素质得分不均衡,省级人员平均素质得分是市/州级的1.12倍,县/区级的1.39倍,同时,最近三年流入人员的素质得分低于流出人员的素质得分.

2.对突发公共卫生事件应急能力的调查结果显示,虽然100%的单位制定了突发公共卫生事件的监测方案,但由于缺乏有效的宣传学习手段,应急人员对预案的掌握理解程度较低,虽然所有的单位均能开展传染病疫情的分析,但分析手段和能力不能满足预测预警工作的需要,对实验室的调查结果显示,实验室的仪器设备严重缺乏,管理工作落后,检验检测能力不能满足突发公共卫生事件应急处理工作的需要,对应急物质储备的调查结果显示,各级政府高度重视突发公共卫生事件工作,但是应急资金和应急物质的储备等后勤保障方面还明显滞后于实际工作的需要,如仅80.61%的单位指定了专门机构负责突发公共卫生事件应急物资的储备、管理和调配,绝大多数疾病预防控制机构认为当前的应急处理工作的费用完全不能满足实际工作的需要(74.49%)或者是勉强能够满足实际工作的需要(24.49%).

3.对培训和继续教育情况的调查结果显示,仅25.51%的单位开展了应急人员的培训需求调查,仅52.04%的单位制定了应急人员的培训规划,仅60.20%的单位制定了应急培训效果的评价办法等.同时,绝大多数调查对象认为通过培训和应急演练是迅速提高各级CDC应急能力较为可行的途径.

4.疾病预防控制机构专业人员的应急能力虽然较SARS暴发前有了一定程度的提高,但应对突发公共卫生事件的能力不能满足实际工作的需要,尤其是对疾病监测数据的利用、分析能力明显不足.多因素Logistic回归分析显示,影响疾病预防控制人员应急能力的因素主要有:工作单位(OR等于3.61)、文化程度(OR等于2.69)、所学专业(OR等于2.90)、从事业务(OR等于2.07)、培训时间(OR等于2.16)及培训层次(OR等于4.12)等.

5.实证研究的结果显示,应急培训更新了学员的应急知识,增强了应对突发公共卫生事件的信心,提高了应急处置能力.统计分析显示,培训后的应急知识和自评价得分与培训前相比均有统计学意义(P<,0.05).随访结果显示,12个月后的应急知识和自评价得分与培训后相比出现轻微的下降,但是差异均无统计学意义(P>,0.05),而与培训前的应急知识和自评价得分相比,差异均有统计学意义(P<,0.05).同时,超过80%的学员对培训效果和培训资源感到满意.

研究结论

1.政府对疾病预防控制机构应急工作投入不足,经费得不到保障.

2.疾病预防控制机构专业人员的应急能力不能满足实际工作需求,人员配置难以适应当前工作需要,同时,现阶段人员的流动对于CDC而言意味着人才流失.

3.监测体系不健全,监测数据利用能力低下,不能满足预测预警的需要.

4.疾病预防控制机构仪器设备缺乏,检验检测能力较差,影响了工作的正常开展.

5.后勤保障能力较弱,应急资金和应急物质的储备和管理滞后于实际工作需要.

6.通过应急培训能显著提高疾病预防控制机构分析决策及应急处置能力,本研究开发的培训方案和培训模式是科学可行的.

政策建议

1.落实政府及相关部门的疾病预防控制职责,建立健全各项保障机制.

2.优化人事制度改革,完善人员配置,提高疾病预防控制机构人员的综合素质.

3.完善疫情监测体系,健全应急预案,增强预测预警能力.

4.更新实验仪器设备,优化人力资源配置,提高检验检测能力.

5.加强应急物质储备,完善应急物质管理制度,提高应急保障能力.

6.完善应急培训机制,加大培训力度,提高CDC专业人员的综合素质.

创新和应用

本研究不但开展了相关的现况研究,而且针对提出的策略和建议进行了实证研究,根据研究结果开发了相应的突发公共卫生事件应急能力培训模式,并在全国部分地区进行推广.国务院应急办与卫生部在研究制定《2006年～2010年应急管理培训工作总体实施方案》时,参考了该课题的研究成果.

第四篇公共卫生与预防医学论文范例：湖北省农村卫生机构传染病防控能力评价及对策研究

研究目的

1.了解我省农村卫生机构和工作人员传染病防控能力现状以及存在的问题,为建设和完善农村传染病防控体系提供客观依据.

2.制定提高农村卫生机构工作人员传染病防控能力的培训方案,并对培训效果进行评价,探索适合农村地区卫生人员的培训模式,为确定培训重点和完善培训方案提供技术支持.

研究方法

1.利用文献回顾与分析法对国内外传染病防控能力建设现状及存在的问题进行回顾性的调查.

2.自拟调查问卷对湖北省抽样地区县CDC、乡镇卫生院和村卫生室传染病防控能力建设情况进行问卷调查；采用问卷调查和半结构化访谈相结合的方式调查湖北省县CDC、乡镇卫生院、村卫生室卫生工作人员传染病防控能力,并对可能影响调查对象传染病防控能力的因素进行Logistic回归分析.

3.采用实证研究的方法,对试点乡镇卫生院公共卫生科和村卫生室的工作人员开展“提高农村地区传染病防控能力的培训”,并利用调查问卷和半结构化访谈相结合的方法评价培训效果.

研究结果

1.对县CDC、乡镇卫生院、村卫生室机构调查结果显示：不同单位之间人力资源分布不同,县CDC、乡镇卫生院人员年龄和性别分布较均衡.村卫生室工作人员以50以上年龄组为主,占34.97%,且男性明显多于女性.预防医学专业人员在县、乡、村*公共卫生机构中所占比例较小,乡镇卫生院公共卫生科工作人员所学专业中预防医学仅占8.45%.县、乡公共卫生机构工作人员职称以初级及以下为主,高级职称人员数量较少.

2.县CDC、乡镇卫生院、村卫生室均开展了传染病监测、报告工作.实验室检测能力调查结果显示：县CDC实验室设备配置率较高、乡镇卫生院设备不足,村卫生室实验室检测设备几乎为零,县CDC开展了对常见传染病的实验室检测,但由于检测人员的缺乏,设备闲置率较高,不能满足农村传染病防控工作的需要.

3.农村卫生人员传染病防控能力调查结果显示：自我能力评价、法律法规知识、传染病专业知识及格率分别为7.52%、52.85%、65.83%.得分情况为县好于乡,乡好于村.传染病专业知识得分的Logistic结果表明：在α等于0.1检验水准下,调查对象的单位类别、文化程度、累计培训时间、工作年限、是否参加过传染病疫情应对等因素与农村卫生机构工作人员传染病防控能力有关联.

4.培训需求访谈结果显示：影响“不愿意参加培训的因素”包括工作忙、培训内容不适合、培训花费高和未接到培训通知等；“参加培训的原因”包括岗位需要、自我能力的发展、建立工作交流网络和开阔知识面.

5.通过对比培训前后传染病自我评价、专业知识、法律知识得分情况,对培训效果进行评价.培训结果显示传染病防控知识培训增强了农村卫生人员的信心,提高了他们的传染病专业知识水平.统计分析结果显示：培训对象自我评价得分、传染病专业知识得分、传染病法规知识得分与培训前得分相比差异有统计学意义(P<,0.05).培训满意度调查结果显示：97.78%的学员对本次培训整体安排感到满意；100%学员一致表示在培训内容和后勤安排方面感到满意；95.55%学员对本次授课方式感到满意；88.89%学员认为授课教师的授课水平很高；97.78%学员认为通过此次培训,对今后传染病防控工作的开展、农村传染病早期发现、报告和应对有非常积极的作用.

研究结论

1.农村地区卫生服务机构传染病防控职能不清,管理错位.普遍存在重效益、轻管理、重医轻防的现象.

2.农村卫生人员的综合素质参差不齐,整体素质有待提高.

3.传染病实验室检测设备缺乏,实验室检测能力有待提高.

4.培训前对培训对象开展需求评估,是保障培训效果的前提条件.

5.通过传染病防控能力培训能迅速提高农村卫生人员的传染病防控能力,是提高农村传染病防控能力的便捷方法和途径.本研究开发的培训方案和培训材料是适合农村卫生工作人员的.

研究创新点

本研究以湖北农村地区为背景,以当前农村传染病流行和传染病防控工作的实际为依据,深入探讨了县CDC、乡镇卫生院、村卫生室传染病防控能力现状和存在的问题,并对有关问题提出解决的方案与建议,为我国农村传染病防控工作提供了科学依据和工作思路.探索了提高农村卫生工作人员传染病防控能力的方法和途径,以培训来带动农村地区卫生服务人员传染病防控能力的提高,并开发设计适合农村地区的传染病防控培训方案和制定培训材料.

第五篇公共卫生与预防医学论文范文格式：传染病信息实时采集与应急处置系统研究

1.研究背景和目的

进入新世纪以来,新发传染病不断出现,2003年的SARS疫情,2009年的甲型H1N1流感疫情,以及2013年2月中国出现的H7N9禽流感疫情等不断威胁人类健康.地震、飓风、洪水、干旱等自然灾害频发,在一些经济欠发达地区,由于医疗卫生条件有限,通讯手段落后,对传染病突发疫情不能及时监测,获取现场疫情信息困难且滞后,这些极易造成传染病的大面积流行,严重威胁人类健康.在一些偏远地区,由于专业设备欠缺,疾病预防控制人员对突发传染病疫情处置能力相对不足,容易造成疫情的扩散.对突发传染病疫情的有效控制有赖于传染病现场信息的快速获取和采取及时有效的干预措施,对传染病疫情暴发地点自然情况和历史传染病发病情况以及传染病防控专业信息的掌握,有助于传染病防控人员根据现场情况制定合理的防控措施,及时控制传染病突发疫情.因此,建立一套方便易操作、灵活多用的传染病防治及应急处置决策支持系统非常必要.本研究立足中国发展实际,依托先进的计算机硬件技术和软件技术,为应对突发传染病疫情和及时获取传染病现场信息和标本提供方便廉价的工具,建立一套软硬件结合的、完善的传染病防治和应急处置决策支持系统平台,系统平台的有效应用可以增强传染病现场调查和疫情应急处置的效率,为突发传染病疫情和其它公共卫生事件的处置提供有效的工具.

2.研究内容

本研究综合应用无线通讯技术、网络技术、WebGIS技术、计算机硬件集成技术建立基于网络、电脑、手机的传染病防治及应急处置决策支持系统,包括硬件和软件两个部分.

软件主要为基于WebGIS的传染病防治及应急处置决策支持系统,采用浏览器/服务器架构（B/S结构）,建立基于PC和PDA两个版本,满足传染病现场调查需求.本研究综合应用无线通讯技术、网络技术、WebGIS技术建立基于网络和手机的传染病防治及应急处置决策支持系统.该系统是集传染病现场调查与信息采集、卫生流行病学信息支持、卫生流行病学统计分析、传染病疫情处置指南、流行病学调查表*、流行病学专业知识查询等功能于一体的传染病防治及应急处置决策支持系统平台.系统平台的有效应用可以快速有效地获取现场流行病学调查信息并进行统计分析,可以为流行病学相关从业人员提供专业指导,提高突发传染病疫情处置效率,避免传染病疫情的快速扩散.本系统应用方便廉价,通过用户名和*访问网站（PC用户访问www.geoepi.com；手机用户访问m.geoepi.com）即可获得相应服务,适用于经济条件相对落后的国家和地区.本系统分为PC端和移动便携端两个入口,PC端可以通过台式机、笔记本电脑进行访问,移动便携端可以通过PDA或手机进行访问,系统操作简单,用户通过GPS定位或系统快速定位功能可以快速确定疫情的地理位置并对疫情当地的自然情况和历史传染病发病情况进行侦察.信息采集功能可以实现传染病现场调查数据实时上报与分析,并可以通过站内消息实现前方流调人员与后方专家或决策人员实时交流,后方专家可以实时指导现场流行病调查工作,提高传染病疫情的处理效率.本系统可以为传染病相关人员提供有效服务,为传染病现场调查和传染病疫情应急处置提供有效的工具和平台.

硬件主要为便携式传染病现场应急作业箱,包括电子模块和医学模块两个箱体.主要应用于突发传染病疫情以及其他突发公共卫生事件的现场调查以及标本的采集、储存运输等.电子模块由自制加固计算机、风速风向仪、PDA、照相机、录音笔、内置无线网卡等一系列电子设备构成,可实现对传染病现场相关信息实时采集、分析和传输,可采集音频、视频、图片、调查表等现场资料,通过电子模块还可以实现流行病学调查前后方交互,后方专家和决策者可以实时指导现场工作,为现场工作人员提供技术支持.医学模块包括酒精灯、试剂瓶、不锈钢消毒盒、各种标本采集管、止血钳以及防护服护目镜等个人防护用品等.可用于采集动物脏器标本、昆虫、人和动物各种体液、大小便等标本,可以进行简单的试验操作并对采集的信息进行标准化处理.医学模块箱体内部结构采用模块化设计,可根据每次现场调查任务进行组合以携带不同的物品,应用方便快捷.

3.方法

系统中历史传染病数据资料来源于中国CDC传染病监测系统数据,包括中国各县（市）多年的传染病发病种类以及发病人数等信息,主要用于流行病学侦察,让用户了解不同地区的传染病发病情况.搜集中国所有县（市）的宿主动物数据,用于了解当地的宿主动物分布信息.搜集中国所有县（市）的气象信息,包括年/月平均温度、最高温度、最低温度、平均湿度、平均气压、降雨量等信息,为传染病的防控提供决策支持信息.搜集所有县（市）内的道路交通、地形地貌、人口特征和人口构成等信息数据.所有这些数据都应用于流行病学信息支持系统.提供传染病病原体经气溶胶施放危害评估、现场流行病学调查表*、现场信息采集上报、疾病智能判断等功能.

系统通过PC和手机两个入口进行访问,与地理信息相关信息查询以Google Map为地理显示平台、用户通过关键字查询、GPS定位等功能确定地理位置,根据地理位置查询相关地区的卫生流行病学信息、气候气象情况、宿主动物及地形地貌等基础信息,并可以通过文本、图片、调查表等方式上报当地的流行病学调查信息,并对上报的调查表信息进行实时统计分析,通过站内消息后方专家可以及时了解现场流调人员的情况,并可以对现场工作进行指导.

便携式传染病现场应急作业箱可分为电子模块和医学模块两个箱体.电子模块由自制加固便携计算机、随机附件、防水安全箱3部分.流调箱绝大部分功能集成在加固计算机上,无法集成的功能设备作为随机附件,加固计算机和随机附件全部放置在*防水安全箱中.医学模块主体也为防水安全箱,内部采用模块化设计,包括采血模块、不锈钢消毒盒、排泄物采集管、昆虫盒、动物器官标本采集管、防护模块、储运模块等.用户可以根据每次调查和采集标本任务的不同合理携带不同的物品.

便携式传染病现场应急作业箱采取自主设计,现场测试定型,专业工厂代为生产的方式进行.

4.结果

建立了能够通过PC和PDA两个入口进行访问的传染病防治及应急处置决策支持系统,并申请域名进行了部署,PC用户通过访问http://www.geoepi.com获得服务,手机用户通过访问http://m.geoepi.com获得相关服务.

4.1传染病调查现场信息实时采集上报和分析

用户可以通过电脑、PDA或手机等采集传染病调查现场的调查表信息、文本信息、图片信息以及音视频信息等,这些信息可以通过无线网络实时发送至数据库.后方专家和决策者可以对现场上报的数据进行实时的统计分析,通过分析了解突发传染病疫情的发展动态、现场病人的时空分布、受影响的人群以及可能的危险因素等.

系统中集成200多种传染病个案调查表和疫情调查表,当现有调查表不能满足需求时,系统提供调查表*功能,满足现场流行病学调查人员实际需求.在现场调查中,调查者的位置信息是非常重要的,本研究中位置信息通过GPS定位模块和快速定位关键字查询获得,经纬度信息会集成在调查者上报的数据中.用户通过对上报的信息进行统计分析,可以实时绘制现场调查病例空间分布地图、流行曲线,年龄性别职业分布等也可以快速通过饼图、条图等进行展示.当系统内置分析功能满足需求时,用户可以将调查数据导出为Excel格式,而后利用STATA、SPSS等专业软件进行进一步分析.

4.2以Google Map为地理信息显示平台的全国卫生流行病学信息支持

了解传染病疫情当地的相关信息可以为传染病疫情处置提供有效的信息支持,提高疫情处置效率.用户通过GPS定位和系统提供的快速定位功能可以快速确定自己所处的地理位置,现场疫情处置人员可以通过系统了解传染病疫情现场的基本情况,用户位置信息以及当地流行病学信息会在Google Maps平台上进行展示.这些信息包括传染病既往流行情况、地形地貌特征、宿主动物分布、气候信息、交通状况、医疗卫生机构分布等.

根据传染病疫情现场处置需求,搜集并整合了传染病相关专业知识并建立了数据库,传染病相关从业人员及传染病疫情处置人员可以通过电脑手机随时检索查阅,可以丰富传染病相关从业人员专业知识、为传染病疫情应急处置人员和卫生部门决策者提供信息支持.包括专业信息、应急预案、经典案例、防护防疫保障、文书指南、专业技能信息、法律法规、卫生资源等信息.可以为疾病预防控制相关从业者提供专业的技术支持.

4.3基于Google Maps API可视化方法的传染病病原体经气溶胶施放危害评估

利用Google Map API (谷歌地图应用程序开发接口)提供的绘图和空间分析功能,结合现有的传染病病原体经气溶胶施放扩散模型和全国人口密度数据,实现对病原微生物通过气溶胶施放所造成的危害范围、受影响人数的快速评估,并在地图上进行动态的可视化模拟与展示.该方法可以在发生通过气溶胶施放生物危害事件时对不同种类病原微生物危害的范围、人数等进行快速评估,为快速制定防控措施、减少生物危害后果提供决策支持依据.

4.4传染病突发疫情处置指南

本研究集成突发传染病疫情和突发公共卫生事件应急处置流程图,包括重大传染病处置流程、新发传染病应急处置流程、食物中毒、核化生危害应急处置以及其它公共卫生事件应急处置流程.现场处置人员和决策者可以获得多种突发公共卫生事件的处置流程,也可以获得不同应急事件的相关专业信息,包括相关传染病预防控制信息、传染病实验室诊断信息、相关法律法规、相关卫生服务信息以及消毒、杀虫、灭菌等信息.4.5流行病学调查表*功能

本研究实现了流行病学调查表现场*功能,系统管理员用户可以管理现有的调查表,可以对现有调查表进行优化,也可以*新的调查表.普通用户具有输入、浏览、修改、查询、以及对调查表数据进行分析以及导出为Excel文件的权限.现场调查处置人员可以根据现场需要快速*新的调查表.*调查表的表项在系统中容易获得而且容易填写,主要包括单选项、多选项、文本、表格、时间等类型.用户可以根据填写调查表的设备（PC或PDA）合理设置所*调查表的格式,使得用户易于在线填写、发送及浏览.用户上报的调查表信息直接写入数据库,具有相应权限的用户可以对这些信息进行实时统计分析并将结果反馈给现场调查人员,有助于现场调查和疫情处置的有效开展.

4.6便携式传染病现场应急作业箱

本研究根据现场流行病学调查的需要,研制出新一代的便携式传染病现场应急作业箱,调查箱包含电子模块和医学模块两个箱体,能够实现现场流行病学调查作业的集成化、信息化和模块化,实现调查现场到指挥中心的快速沟通,进一步提高现场流行病学调查工作的实时性和科学性.

5.结论

传染病防治及应急处置决策支持系统和新一代流行病学现场调查作业箱构成一套完整的流行病学现场调查作业平台,平台集现场信息采集与传输、现场标本采集与储运、数据分析、流行病学调查表*等功能于一体.携带方便、使用灵活、成本低廉,适合多种级别的用户进行流行病学调查和标本采集.系统平台的有效应用可以提高我国现场流行病学调查的信息化水平和效率,为传染病防控和突发公共卫生事件处置提供强有力的工具.

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