《人文关怀护理在脊柱损伤救治护理中的应用价值》
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【摘 要】目的：评价人文关怀护理在脊柱损伤救治中的应用效果.方法：研究时间以2018年4月-2019年4月为准,随机选择70例脊柱损伤患者为例,根据入院顺序进行分组.对照组35例实施常规护理,观察组35例实施人文关怀护理.对比两组患者护理前后SAS评分、VAS评分,护理满意度.结果：护理前,两组患者SAS、VAS评分对比均无差异;护理前后对比,两组各评分组内比较,p<0.05,且组间比较观察组显著优于对照组,p<0.05.观察组患者满意度97.14%高于对照组82.86%,p<0.05.结论：人文关怀护理的实施有助于缓解脊柱损伤患者焦虑、疼痛情况,从而促进救治的顺利进行,提高患者满意度,值得推广.
【关键词】人文关怀;脊柱损伤;焦虑;疼痛
【中图分类号】R47
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2020）01-213-02
脊柱损伤是日常生活中常见的意外事件,常见于工矿、交通事故、自然灾害等情况,脊柱损伤的特点是伤情严重复杂,往往还合并存在多发伤、复合伤及多种并发症,合并脊髓损伤者往往预后较差,甚至危及患者生命,给患者的身心带来了巨大的影响[1].随着人文关怀护理的提出和广泛应用,其在骨科损伤救治中取得了较好的效果.本次研究以2018年4月-2019年4月期间在我院就诊的 70例脊柱损伤患者为例,探讨人文关怀护理的实施效果.
1 资料与方法
1.1 一般資料
研究时间以2018年4月-2019年4月为准,随机选择70例脊柱损伤患者为例,根据入院顺序分组.对照组35例中男女各有17、18例,年龄在24～55岁,平均（34.82±10.04）岁;观察组35例中男女各有20、15例,年龄在25～53岁,平均（35.02±10.45）岁.本研究上报我院*委员会,并获得批准,利用统计学软件对各组病人基线资料进行统计分析,结果得到无差异（p>0.05）,可比较.
1.2 方法
两组患者均住院治疗,根据损伤严重程度和病因给予对症处理,对照组实施常规骨科护理,包括健康教育、加强对症护理、注重多种并发症的处理.观察组实施人文关怀护理,具体如下：
①人文环境护理.入院后,询问病人有无特殊需求,帮助患者积极解决存在的问题,同时为患者营造良好的人文环境,除了加强对病房地面、器械的清洁、消毒和定期更换病人床单、被套、病号服之外,还要根据病人的反馈,随时对室内温度、湿度、通风情况进行调整.
②心理护理.脊柱损伤病人不可避免的存在痛苦和压力,护理人员应该融入角色,站在病人的角度思考问题,保持和蔼、耐心的态度,任何护理操作都要考虑到病人的实际情况和需求.有的病人病情严重可能导致截瘫,对于这种情况护理人员要引导病人主动向医护人员咨询问题,主动倾诉苦恼,护理人员要理解病人,给予开导,帮助病人正确地面对现状,建立信心.
③舒适护理.脊柱损伤接受治疗期间,要及时评估患者疼痛严重程度,疼痛尚可忍受的,可实施一定的干预措施,帮助患者转移注意力,比如为患者播放喜爱的电视剧,娱乐节目,指导患者家属与其多交流日常生活中的趣事;而对于疼痛剧烈,患者耐受性差的可给予止痛药物治疗,加强对用药后不良反应的监测,缓解疼痛,从而保证患者舒适度.恢复期,要根据患者的情况帮助其制定合理的康复训练,以促进其病情康复.
1.3 观察指标
采用焦虑自评量表（SAS）、视觉模拟评分表（VAS）评价护理前后患者焦虑情绪、疼痛情况,采用邹崇祺,郑文华,郑友丽[2]设计的满意度调查问卷,将护理工作分为5个维度共计20个条目组成,按照5分评分法,分数>80分视为满意.
1.4 统计学
采用SPSS20.0软件统计对研究结果数据进行分析,其中计量资料以x±s表示,采用t检验,而计数资料以为n（%）表示,并采用χ2检验,当P<0.05时表示差异显著.
2 结果
2.1 两组SAS、VAS评分对比
护理前,两组患者SAS、VAS评分对比均无差异;护理前后对比,两组组内各评分比较,p<0.05,且组间比较观察组显著优于对照组,p<0.05,详见表1.
2.2 两组护理满意度对比
观察组患者满意度97.14%（34/35）高于对照组82.86%（29/35）,（χ2 等于 3.9683）p<0.05.
3 讨论
脊柱损伤后由于疼痛、应激反应或影响活动等因素,再加上患者对脊柱损伤处理及预后存在认知误解,导致患者出现焦虑、担忧等情绪,不仅影响疾病的治疗,更给患者身心带来了严重的影响[3].随着医护工作模式的转变,人们对于护理工作的要求越来越高,现代护理服务不仅要关注患者疾病的治疗,更要关注患者生理、心理多方面的护理需求,以促使患者住院期间处于舒适的状态[4].
人文关怀理念是基于人性化护理的一种全新模式,要求护理人员充分尊重患者,始终保持以人为本的护理原则,从环境、心理、生理等多个方面实施针对患者的人文关怀护理措施,并且这种措施是持续贯穿整个住院过程的.从本次研究结果来看,护理前,两组患者SAS、VAS评分对比均无差异;护理后,观察组显著优于对照组;观察组患者满意度97.14%高于对照组82.86%.这也说明,人文关怀护理认识到了脊柱损伤患者救治过程生理、心理和环境的护理需求,实施“以人为本”、全面、优质的护理,从而促进救治工作顺利开展.
综上所述,人文关怀护理的实施有助于缓解脊柱损伤患者焦虑、疼痛情况,从而促进救治的顺利进行,提高患者满意度,值得推广.
参考文献：
[1] 赫美英,张欣莲.探讨脊柱损伤病例的整体护理[J].内蒙古中医药,2011,30（10）：148-148.
[2] 邹崇祺,郑文华,郑友丽等.病人满意度调查问卷设计[J].中华医院管理杂志,2007, 23（3）：173-175.
[3] 张迪晖,隆曼利,李芳.人文关怀在急诊骨外科中的应用[J].中国医学*学,2018,31（7）：901-904.
[4] 胡迪,王璇.骨科实习护士人文关怀能力及影响因素分析[J].中国基层医药,2015,（24）：3817-3819.
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护理引用文献:
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