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一、什么是医疗纠纷人民调解
医疗纠纷调解委员会:山西阳泉医疗纠纷调解委员会
医疗纠纷,是比较特殊、比较复杂的社会矛盾纠纷,因为关系到民众的健康权、生命权,所以容易激化,备受关注.据不完全统计,全国每年被殴打受伤的医务人员超过1万人,平均每个医院每年发生医疗纠纷40起以上,医院成为个人极端暴力事件的高发区.因此,做好医疗纠纷人民调解工作对于化解医患矛盾,建立新型医患关系具有重要作用.
医疗纠纷人民调解,是指医疗纠纷发生后,纠纷当事双方在医调委的协调、帮助、促进下,进行谈判、协商,取得一致意见,消除争议,签署调解协议,建立新的权利义务关系.医调委以当事双方达成一致纠纷处理意见为目的,组织调解、促进沟通、提出建议、见证协议,促进和解,从而化解矛盾.因为公平、公正、独立、免费等特性,人民调解成为深受医患双方欢迎的一种调解方式.
二、石嘴山市医调委工作的主要做法
（一）强化医调委自身建设.一是充实队伍.市医调委成立之初只有一名专职调解员,随着工作量的加大,及时选聘了两名专职调解员.在选聘调解员时,坚持注重调解员的综合素质.同时,自治区组建了由296名医疗专业人员组成的医学专家库,82名律师、法官参加的法学专家库和16人的法医类司法鉴定专家库.二是加强培训.积极组织调解员参加法律法规、调解技巧、医学知识、理赔常识等知识的学习培训,通过法律法规的学习和案例讲解,提升调解工作的能力.三是配套硬件.在市司法局办公区域,为市医调委选定了独立的办公场所,按照规范化人民调解委员会建设标准,设置了办公室、接待室、调解室、档案室等,悬挂“石嘴山市医疗纠纷人民调解委员会”标牌和人民调解工作标识.四是经费保障到位.市医调委的办公经费由市司法局负责,专职人民调解员工作补贴按每人每月2000元发放.同时,对调解成功的案件,再根据案件难易程度每件按300元—2000元的标准以案定补.
（二）引导医患双方通过人民调解化解纠纷.市医调委成立初期,针对群众、医患双方普遍存在的质疑与不信任,市司法局加大宣传力度,让群众了解医调委的中立性、自愿平等性、免费高效性和法律保障性,了解人民调解的独特优势,从而扩大医疗纠纷调解工作在社会上的知晓度.同时,结合调解成功的案例加强对医疗卫生机构的宣传,打消其顾虑.目前,石嘴山辖区内的医疗机构发生医疗纠纷后,都能在第一时间和市医调委联系,要求调解,一些患者也慕名主动找上门来申请调解.调解过程中,市医调委坚持中立身份和便民利民的工作原则,在因事制宜、因人制宜上下工夫,想患者所想,让群众不跑远路、不花冤枉钱,在家门口解决问题,赢得了群众的普遍信赖.
（三）建立完善的工作机制.一是健全日常工作制度.完善了纠纷受理、医疗评鉴、调解、理赔、回访、归档等工作制度,进一步规范调解流程,提高调解质量.遇到突发性医疗纠纷,在最短的时间内赶到现场,对双方开展说服、疏导工作,防止矛盾激化.二是建立工作沟通机制.市司法局领导和医调委工作人员坚持每半年对医疗纠纷相对较多的医院进行回访,就医疗安全、内部管理、服务质量、群众意见、医调委服务医院和患者等问题与医院进行座谈交流,共同探讨、分析、完善相关措施.同时,就赔偿到位情况、工作满意度等征求患者的意见、建议.三是完善人民调解与法院司法确认的对接机制.鉴于调解协议只具有合同效力,而不具有强制执行力,达成调解协议后,鼓励双方当事人在法定期限内对调解协议书进行司法确认,并帮助完善相关材料.对于外省市的患者,提前与法院预约司法确认时间,确保当天进行,免除患者的奔波之苦.四是坚持调赔结合的工作机制.石嘴山市公立医院均参加了医疗责任保险,发生医疗纠纷责任事件后,通过保险理赔的经济补偿方式,既发挥了人民调解的优势和作用,又从保险机制上确保了医患双方的合法权益.
（四）形成规范的案件档案资料.一是建立电子卷宗档案制度.按照自治区医调委的要求,从报案到案件受理、调解日志管理、现场调查调解、责任评鉴、调解结案申请,每一流程的电子材料均及时录入.对未形成电子版的材料及时扫描,形成电子卷宗,规范卷宗的归档管理.二是健全文字档案制度.坚持无论纠纷大小、赔付标的额高低、调解成功与否均实行“一案一档”制度.对调解申请书的填写、委托手续的提交、调解笔录的制作、*据的收集以及协议书的签订等,均做到仔细规范、档案完整.
三、典型案例分析
【案情简介】
侯某,男、34岁,2012年9月2日因“发现颈部肿物两年增大”入住于石嘴山市某医院外科,经检查确珍为甲状腺癌,2012年9月19日在全麻下行右侧甲状腺癌根治术,术程顺利.由于术后医方对病情观察欠妥,经验不足,伤口出血后处置不及时,造成患者缺氧窒息,出现深度昏迷苏醒无望（植物人状态）,患者家属将病人弃至医院开始四处论文范文,诉求高达148万元.此纠纷事态严重,调处难度大,若不及时解决,会给医患双方都带来极大的困难和压力,医院、卫生行政部门和信访部门纷纷请求市医调委介入.
【调解过程】
石嘴山市医调委及时受理,开展调查取证,并委托自治区医调委组织医学、法律专家评估鉴定.在基本事实清楚、责任明确的前提下,多次与患者家属进行沟通,先后七次组织医患双方进行调解,并就本案专门召开由各方参加的联席会议,划定责任比例、确定赔偿额度,做到了调解和赔付工作同步进行.
【调解结果】
自2012年12月12日至2013年1月17日,经过市医调委调解员依法依规、依情依理,采取说服、疏导等方式,最终促使当事双方达成调解协议,医方一次性赔偿患方人民币68.29万元并当场履行.至此,这起市医调委成立以来受理标的额最大的医疗纠纷,历时一个多月终于结案.
【简要点评】
这是一起典型的医疗纠纷,事故发生后,虽然医方和其主管部门也及时参与了协调处理,但由于多年来医患双方的不信任,意见很难达成一致.市医调委作为医患纠纷的第三方出现后,各方的信任度明显增强,使一起复杂的医疗纠纷得到及时化解.
四、工作成效和体会
市医调委成立以来,受到了各界的广泛关注,取得了明显的社会效益,创造了案件调解成功率100%的工作记录.一年多来,石嘴山市没有发生因医疗纠纷到市政府论文范文的事件.2013年9月,市医调委被司法部破格评选为宁夏唯一一家行业性“全国模范人民调解委员会”,论文范文电视台第四套节目专门采访报道并制作了专题向全国宣传.
通过一年多的工作,越来越深刻地认识到,解决医疗纠纷,关键要做到：真心做.实践证明,只要真心做事,就可以有效化解医疗纠纷矛盾,也能实现案结事了论文范文.早介入.要及早将医患双方引入调解程序,把问题解决在初发期,避免矛盾复杂化、扩大化.选准人.一个优秀调解员,自身的法律素养、工作阅历、性格涵养和敬业精神,缺一不可.完善工作机制.要建立完善从受理立案、专家评定、依法调解到保险理赔等一整套工作机制,保证依情依理、依法依规解决问题,走用法治化思维和方式解决问题的路子.
（作者单位：石嘴山市司法局）
责任编辑：石 雷
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