《妥布霉素滴眼液治疗细菌感染性小儿外眼疾病的临床疗效》
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摘 要：目的：探讨对于细菌感染性小儿外眼疾病患儿运用妥布霉素滴眼液予以治疗的临床效果.方法：观察组患儿以妥布霉素滴眼液治疗,对照组患儿以氧氟沙星滴眼液治疗.结果：观察组治疗的总有效率97.37%,对照组86.84%,P<0.05;观察组的不良反应率为2.63%,对照组为15.79%,P<0.05.结论：通过给予细菌感染性小儿外眼疾病患儿妥布霉素滴眼液进行治疗能够收获满意疗效,同时该药物的安全性较高,值得在临床中加以应用和推广.
关键词：外眼疾病;小儿;细菌感染;妥布霉素滴眼液
【中图分类号】R722.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）10-109-01
外眼是人体眼睛与外界空气所接触的直接部分,如眼睑、角膜、结膜以及睑结膜等,因此也更容易受到细菌的影响而出现感染情况,从而诱发急性结膜炎等疾病.此类疾病的发病迅速并且具有较高的传染性,若不能有效治疗和控制,还可能出现爆发式流行,同时患者的症状往往较重,非常容易转变为慢性炎症疾病,对于患者结膜杯状细胞等产生影响和破坏,出现视力水平下降[1].妥布霉素滴眼液是对外眼疾病患者予以治疗的常用药物,然而在小儿外眼疾病患者的治疗中还应关注药物疗效及安全性.鉴于此,以下将分析对细菌感染性小儿外眼疾病患儿通过应用妥布霉素滴眼液进行治疗的临床价值.
1资料以及方法
1、1临床资料
抽取2019年3月～2020年8月本院76例细菌感染性小儿外眼疾病患儿,依据用药方案分组,观察组：38例,男20例/女18例：年龄3～11岁,均值为（5.3±0.5）岁;细菌性角膜炎患儿12例,细菌性泪囊炎患儿10例,以及细菌性结膜炎患儿16例.对照组：38例,男19例/女19例：年龄3～12岁,均值为（5.4±0.4）岁;细菌性角膜炎患儿13例,细菌性泪囊炎患儿10例,以及细菌性结膜炎患儿15例.2组各项基础资料具备可比性P>0.05.
1、2方法
观察组患儿以妥布霉素滴眼液治疗,结合患儿病情给予滴眼治疗,并调整滴眼频率,如轻度感染者为3～4次/d,1～2滴/次,而中重度感染者增加至1次/2小时,1～2滴/次;对照组患儿以氧氟沙星滴眼液治疗,具体的用药、剂量、频率等同观察组患儿.2组患儿均于治疗5天后评估其疗效.
1、3评价标准
（1）对比患儿的滴眼治疗效果,显效：细菌培养结果阴性,各主要症状表现均消失;有效：细菌培养结果阴性,各主要症状表现均缓解或部分消失;无效：细菌培养结果阳性,各主要症状表现无变化或继续进展.（2）观察患儿滴眼治疗期间的药物不良反应.
1、4统计学方法
文中数据行SPSS19.0分析,数据标准差为（X±S）,组间数据行t/x2检验,P<0.05：有统计学意义.
2结果
2、1临床疗效对比
观察组治疗的总有效率97.37%,对照组86.84%,P<0.05.
2、2不良反应率对比
观察组的不良反应率为2.63%,对照组为15.79%,P<0.05.
3讨论
近年来有体外实验研究結果显示,妥布霉素的应用中能够对绿脓杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、摩拉克菌和链球菌及大肠杆菌甚至肺炎杆菌等产生特殊疗效.除此以外,具有庆大霉素耐药性的相关细菌,通过运用妥布霉素也可发挥相应疗效,特别是与庆大霉素对比应用妥布霉素时,对于抗绿脓杆菌的作用强度要高出两倍.据报导[2]-[3],现阶段妥布霉素的应用中尚未提示存在耐药菌群,通常给予患者长期应用可能出现耐药性,而应用过程中的药物不良反应发生率相对较低,偶有患者出现过敏反应、眼睑红肿、局部不适、刺痛或发痒等情况.本次研究中,对照组患儿所应用的左氧氟沙星滴眼液也是对于各类细菌感染性外眼疾病进行治疗的主要用药,该药物的疗效较为理想,也是对细菌感染性眼病者予以治疗的优选用药.为了进一步提升细菌感染性外眼疾病患儿的临床治疗价值,本次研究中对于氧氟沙星滴眼液和妥布霉素滴眼液的治疗价值进行了对比分析.研究结果显示,观察组患儿通过运用妥布霉素滴眼液予以治疗,该组的治疗总有效率高于同期氧氟沙星治疗的对照组.这提示与氧氟沙星相比,运用妥布霉素滴眼液能够更好地提升细菌感染性外眼疾病患儿到整体治疗价值.主要原因,在于妥布霉素滴眼液的应用能够更好地发挥细菌敏感性,并提升细菌清除率,因此在患儿的治疗中能够获得更为满意的临床疗效.与此同时,进一步对两组患儿滴眼治疗过程中的不良反应进行了比较,结果显示,观察组患儿的不良反应率低于同期对照组.这也表明,采用妥布霉素滴眼液的治疗方案,有利于确保患儿的治疗效果以及安全性,其临床应用价值相对更高.妥布霉素也属于一种有效的氨基糖苷类的抗菌素,该药物可有效联结于30S及50S两者之间,进而可对70S复合物的形成进行有效抑制,同时能够对mRNA进一步翻译,为蛋白质产生良好的抑制效果,因此可促使细菌细胞迅速凋亡[4].对于大肠杆菌、变形杆菌以及绿脓杆菌等诸多革兰阴性菌均具有显著疗效,特别是在敏感细菌造成的各类重度感染疾病治疗中具有较为广泛的应用.
综上所述,通过给予细菌感染性小儿外眼疾病患儿妥布霉素滴眼液进行治疗能够收获满意疗效,同时该药物的安全性较高,值得在临床中加以应用和推广.
参考文献：
[1]王敏.妥布霉素滴眼液与氧氟沙星滴眼液治疗儿童急性结膜炎的效果对比[J].保健文汇,2019,29（1）：181.
[2]陈健华,刘中,梁丹丹.妥布霉素滴眼液与氧氟沙星滴眼液治疗儿童急性结膜炎的临床比较研究[J].中国现代药物应用,2019,13（3）：80-81.
[3]冯莉雅,权联姣.妥布霉素滴眼液联合聚乙烯醇滴眼液治疗细菌性结膜炎的疗效分析[J].陇东学院学报,2018,29（3）：51-54.
[4]季金娟.妥布霉素地塞米松滴眼液治疗慢性睑缘炎性干眼症的效果探究[J].当代医药论丛,2020,18（13）：145-146.
作者简介：邹莹,白城爱尔眼科医院,1981年3月出生,女,汉族,吉林省白城市人,硕士研究生学历,职称：主治医师,研究方向：眼科与眼视光.
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妥布霉素和细菌引用文献:
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