简介:大学硕士与本科工作社区卫生毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料下载，关于免费教你怎么写工作社区卫生方面论文范文。
徐文建
(淮安市清浦区黄码社区卫生服务中心 江苏淮安 223007)
【摘 要】 农村社区卫生服务工作是“三农”工作的重要组成部分,是构建和谐党群关系、落实惠民政策的重要举措之一,对提高农民健康水平、保护劳动力、促进农村经济发展都具有重要意义.本文根据近几年来苏北地区农村社区卫生服务工作的现状,对新形势下开展农村社区卫生服务工作存在的问题和对策进行了阐述.
【关键词】 苏北地区 农村社区服务 问题与对策
【中图分类号】 R19 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)02(c)-0153-02
1. 社区卫生服务的对象
以社区、家庭和居民(健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保护人群、病人)为服务对象.
2. 社区卫生服务特点
以社区居民的卫生服务需求为导向、以人的健康为目的、以社区为范围、合理使用社区资源和适宜技术,为社区居民提供经济、有效、快捷、综合、连续的集预防、保健、康复、基本医疗、健康教育、计生指导“六位一体”的服务.
3. 社区卫生服务内容与功能定位
(1)具有公益性,不以营利为目的.
(2)提供公共卫生服务和基本医疗.
(3)以妇女、儿童、老人、慢性病人、残疾人等为服务重点.
(4)以主动服务、上门服务为主.
(5)开展健康教育、预防保健、康复训练及一般常见病、多发病的诊治服务.
4. 社区卫生服务现状
(1)政府领导、部门协调、卫生唱戏、社会参与的服务格局基本形成市、县(区)政府部门都召开了开展社区卫生服务工作的会议,制定了相关社区卫生服务的发展规划,明确了目标、要求及相关部门、人员的职责.
(2)社区卫生服务机构网络基本建立.2004年以来,乡镇卫生院及村卫生室相继转型为社区卫生服务中心及社区卫生服务站,并按社区卫生服务中心的标准要求相继建立了“三部一室”,即医疗康复部、预防保健部、后勤保障部和社区卫生服务办公室,增添了相应的康复等器材设备,服务站也由原破烂不堪的卫生室改建为100m2以上的标准业务用房,建立了“15min健康服务圈”.
(3)基层医务人员的服务观念基本改变.社区卫生服务机构及卫生主管部门领导基本掌握了社区卫生服务的工作范围、要求及工作目标等相关知识,扭转了以往“坐堂行医”和“以病人为中心”的服务理念.
(4)相关人员的基本业务素质得到相应的提高.目前对乡镇社区卫生服务机构“全科医生”、“社区护士”、“妇产、公卫骨干医师”、“乡村医生”等转岗培训基本结束,相关人员持证上岗率达90%以上(新聘用人员还没有培训).
(5)社区卫生服务工作内容相继开展并日趋完善.2004年以来社区卫生服务机构工作内容也由原来的“以医疗为中心”逐步过渡到开展基本医疗和基本公共卫生服务,尤其是基本公共卫生服务也逐步由虚到实,工作也不断由机构内逐步转到社区、家庭.
5. 社区卫生服务工作存在的问题
5.1 地方政府领导不到位
大多数市、县(区)政府对开展社区卫生服务工作的领导,只是趋于形式的开开会、发个文,而没有真正地按行文要求去落实、督查,致使社区卫生服务工作开展缓慢.
5.2 管理体制不健全
部分市、县(区)的管理体制和新医改的相关内容及政府的投入机制相违背.如某市某区将仅有的5所乡镇医疗卫生机构中的4所改制为国有企业,1所卖给个体老板经营,还在某市将所有乡镇医疗卫生机构转为个人所有,致使相关社区卫生服务工作及党的惠民政策难以得到有效落实,同时也给政府部门减少或不投入提供了“理由”,严重阻碍了农村社区卫生服务工作的发展.
5.3 社区卫生服务经费严重不足
苏北地区经济比较落后,市、县(区)的财政较为困难,对乡镇社区卫生服务机构的投入不能如期按标准到位,机构的发展只能靠机构本身,导致乡镇社区卫生服务中心不得不为了增加收入而仍以医疗为中心,有的市区就连公共卫生服务配套资金也难以足额到位,更有甚者有的地方只玩资金循环游戏(在省政府检查时将足额公共卫生服务资金下拨到相关社区卫生服务机构,检查结束立即抽回),使得基本公共卫生服务无力开展,同时也失去了政府在社区卫生服务人员心目中的信任度.而本应由政府提供房屋的农村社区卫生服务站也因县(区)、乡、村无这笔资金,而导致一部分合格社区卫生服务站房屋不得不由乡村医生集资所建,从而加大了乡村医生的管理难度,给社区卫生服务工作的开展带来更大的困难.另外,一再推迟实施的“基本药物制度”也是因为经费无保障所致,这是涉及国家政策和民生的大问题.
社区环境卫生工作总结:中华慈善威海海大医院社区卫生中心工作半年回顾展播2012 （增补版）
5.4 缺乏方便、快捷、共享、健全的操作平台
到目前为止,苏北的所有地级市都没有建立较为完善的让全市医疗卫生机构共享的社区卫生服务管理尤其是居民健康档案及慢病管理(高血压除外)软件系统,致使各县(区)各自为政,自行开发,质量低下,使医务人员不能正常操作,使健康档案(活)、双向转诊等只能停留在口头上或虚假上,浪费了大量的人力、物力,严重影响了社区卫生服务的质量.
5.5 社区卫生服务人员不足,专业人才严重缺乏
目前乡镇社区卫生服务中心工作人员一般在30～50人之间,服务人口在3～5万人,而由于新型合作医疗制度的实施和社区卫生服务工作的开展,致使日接门诊100～200人、日占用床位20～40个,导致乡镇社区卫生服务中心不得不把工作重心放到医疗上,从而相应减少了公共卫生服务的时间,降低了公共卫生服务的质量.同时服务人员整体素质不高,缺乏专业人才,现有的“全科医生”、“社区护士”等也只是通过短期培训,有正规国民教育学历的公卫人员是少之又少,正规全科医学人才至今尚无,因而无法满足社区卫生服务全方位的需求.
5.6 群众的认知度不高
苏北农村经济条件差,农民总体文化层次较低,对健康及自我保健意识淡薄,对社区卫生服务的客观需求不高,不能积极主动配合社区卫生服务工作的开展,个别的还有抵触情绪,导致社区卫生服务工作受限,不能达到预期的目标和效果.
6. 对策与建议
6.1 开发领导层,强化政府职能,明确领导责任
转变政府领导观念,强化政府职能是搞好社区卫生服务工作的关键,要让政府领导知道社区卫生服务工作是构建和谐党群关系、落实惠民政策的重要举措之一,是一项造福百姓的民生工程,搞好社区卫生服务工作也是领导责任之一,将社区卫生服务工作纳入领导任期目标考核内容.
6.2 健全管理体制,理顺管理关系
按照新医改精神及相关规定建立公有、公益、事业性质的社区卫生服务机构网络,这是搞好农村社区卫生服务工作的前提和基础.
6.3 落实国家政策,加大专项经费投入力度
将社区卫生服务经费纳入地方财政预算,并按国家相关政策应由政府埋单的经费按时足额拨款到位,使农村社区卫生服务机构从自食其力的以医养医转到政府养医,把工作中心转到公共卫生服务上来,这是搞好社区卫生服务工作的保证.
6.4 加强农村卫生人才的定向培养和队伍建设
建立完善的农村卫生人才稳定机制、培训机制及人才吸引机制,为搞好社区卫生服务工作提供技术保障.(1)定向培养本地的适合农村社区卫生服务工作需要的专业人才,(2)实行优惠政策,吸引本科院校毕业生到苏北农村社区卫生服务机构工作,使高学历专业人才“请得来,留得住,用得上”.以改变农村社区卫生服务队伍的知识结构,提高其整体业务素质.
6.5 开发社区卫生服务管理软件系统
卫生行政主管理部门要主动牵头开发全省乃至全国统一使用的社区卫生服务管理软件系统,建立方便、快捷、共享的操作平台,以便统一标准,统一管理,减少浪费,提高服务质量和效率
6.6 加强对社区卫生服务工作的宣传
充分利用现代媒体向农村居民宣传社区卫生服务是落实惠民政策的重要措施,是提高全民健康素质的重要手段,并探索农村居民易于接受的健康教育形式,以逐步提高农民认知程度和自我保健意识,变被动接受为积极主动参与.
【收稿日期】 2011-01-05
总结：本论文为您写工作社区卫生毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。
社区环境卫生工作总结引用文献:
[1] 新颖的城市环境卫生管理论文选题 城市环境卫生管理论文题目怎样定
[2] 环境卫生论文题目推荐 环境卫生毕业论文题目怎样定
[3] 热门城市环境卫生管理论文参考文献 城市环境卫生管理论文参考文献数量是多少
