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培训机构认定申请表
医疗卫生机构名称 医疗卫生机构执行许可证号 医疗卫生机构地址 机构等级 医院类型 □综合医院 □专科医院
□附属医院 □教学医院 编制床位总数 实际开放床位数
执业医师:环球网校2010年临床执业医师专业综合(一)视频精讲班
法人代表 论文范文 2017年 诊疗量 门急诊人次 出院人次 住院手术人次 人 力 资 源 状 况卫生技术人员总数:
医师总数:
高级职称医师数: 副高职称医师数:
中级职称医师数:
教学师资情况:
机构总体情况(科室设置,学科建设情况,教学条件,开展医师培训工作情况及工作设想等,可续页)
申请类别
□变更培训机构;
□重新注册培训机构:(□内科专业外科专业妇产科专业儿科专业眼耳鼻咽喉科专业皮肤病与性病专业精神卫生专业职业病专业医学影像和放射治疗专业医学检验,病理专业全科医学专业急救医学专业康复医学专业预防保健专业特种医学与军事医学专业计划生育技术服务专业公共卫生类别专业中医专业中西医结合专业
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执业医师引用文献:
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