简介:本文是医疗保险和保险类有关函授毕业论文范文与医疗保险方面函授毕业论文范文.
摘 要：自改革开放以来,中国的社会经济一直处于不断发展的状态之中,人们的生活水平也随之提高.在此社会背景下,中国更应该做好人民的社会保障工作.而医疗保险制度的实施与完善则对社会保障工作的顺利进行有着非常关键的作用,能够为人们的生活健康状况提供一个强有力的保障,进而实现维护社会和谐稳定的目标.基于此,本文首先简要介绍了中国医疗保险制度的特征,接着对当前中国城镇医疗保险制度改革中存在的问题进行简单论述,最后从创建合适的多层次医疗保障体系、增强政府对医疗保障的支持力度、合理利用互联网进行医疗保险制度的网络化建设、活跃发展商业保险提高参保率、强化药品市场监督力度五个方面对有效弥补当前中国城镇医疗保险制度改革中不足之处的方法展开论述,以此供相关人士参考.
关键词：城镇医疗保险制度;改革问题;措施
所谓医疗保险其主要的作用就是在参保人员生病时,对其治疗费用进行补偿,主要可分为两种类型：第一种是社会医疗保险,由政府提供;第二种是商业性医疗保险,由市场提供.城镇医疗保险属于社会医疗保险,其本质是让劳动者在自身出现健康问题时不必担心治疗费用的问题,及时地进行治疗,从而达到社会保障的目的.
一 中国医疗保险制度的基本特征
中国医疗保险制度的基本特征主要有三个：首先是短期性,医疗保险是对人民群众的生活健康提供的一种保障,而由于大多数疾病的发生都是比较突然且随机的,同时又具备一定的不可预测性,因此,中国医疗保险为人民群众所提供的医疗补偿具有短期性的特点,属于一次性的补偿行为;其次是普遍性,中国医疗保险所服务的对象范围广泛,而疾病的发生是不分人群的,每位社会成员都会遇到大大小小的疾病,因此,中国所有人民群众都具有享受中国医疗保险的权利以及机会,具有普遍性;最后是具有实质性,中国的医疗保险的补偿金额并不受个人缴纳保险费用的多少影响,而是根据参保人员的实际治疗费用按照一定比例进行补偿.
二 当前中国城镇医疗保险制度改革中存在的不足之处
(一)相关改革工作不完善,药品市场混乱
在开展城镇医疗保险制度的改革工作时,所涉及的内容较为广泛.然而,由于当前中国在此方面的改革工作上能力比较有限,导致其相关配套的改革工作并不能得到彻底的完善和落实[1].与此同时,由于相关招标机制以及药品机制不够健全,在医疗保险制度改革工作的实施过程中,医疗过程中以药养医的情况并没有得到改变.除此之外,由于部分政府部门在工作过程中存在不负责任的行为,加上药品采购过程中存在的暴利,造成了药品市场出现混乱的现象,如药品定价混乱、医生胡乱开处方导致病人被坑等现象,这在一定程度上削弱了城镇医疗保险制度的在保障人民生活健康上的实际作用,也加重了人民群众的经济负担.
(二)医疗保险参保率较低
在中国社会经济不断发展的过程中,非公有制经济尤其是中国的一些小微企业也得到了很大的发展,迅速成为推进国家经济发展的强大的新生力量.然而,非公有制经济的组织实力与公有制经济相比,处于比较弱的地位上,员工的流动性比较大,且发展较不稳定,受此影响,属于非公有制经济的企业单位所缴纳的社会保险数量相对公有制经济的企业单位来说比较少,导致了医疗保险的参保率比较低.除此之外,一些企业单位由于自身经营不善,造成了企业停产、停业或破产等结果,最终导致企业员工在单位上缴纳的医疗保险也受到了不同程度的影响,致使医疗保险参保率较低的结果.
(三)医疗费用上涨速度过快,百姓个人负担沉重
在推进城镇医疗保险制度改革的过程中,医疗卫生的费用在国民生产总值上所占的比例大大增多,已经严重超出了普通百姓能够承担的范围.而且由于城镇医疗保险水平的起付标准太高,只针对部分家庭成员,且其设置的最高制度限额比较低,加上当前社会物价不断上涨造成的影响,百姓个人在医疗费用支出上的负担越来越重,这并不符合城镇医疗保险制度实施的目的.
（四）不同人群之间存在较大差距的医疗消费水平与健康水平
进行城镇医疗保险制度的改革主要的目的在于建立起一个公正有效的筹资系统,从而帮助扩大医疗保险的覆盖面,提高参保率,使得城镇的所有居民能够实现健康权利与义务之间的相互平衡,让城镇的更多人们能够享受到由政府提供的相关医疗卫生服务,做好社会保障工作.然而,在实际的改革过程中,却存在不同人群之间有着较大差距的医疗消费水平与健康水平的问题[2].那些享有公费医疗权利但数量占据人口总数量不足1/5,包括国有企业在内的事业单位人员每年平均的医疗费用支出几乎是城镇医疗费用总支出的一半左右,且其增长的速度远远超过国家在相应方面上的财政支出水平,而其他企业单位的员工却没有办法享受到同等水平的医疗保障服务,导致城镇的医疗资源分配工作出现了严重失衡的情况,不利于城镇医疗保险制度改革工作实现帮助城镇居民减轻疾病经济负担的目的.
三、有效弥补当前中国城镇医疗保险制度改革中不足之处的方法
(一)创建合适的多层次医疗保障体系
尽管中国的社会经济已经有了很大水平的提高,但不同地区之间仍然存在一些差距,导致医疗保险的相关模式很难在全国范围内实现统一.因此,根据中国的实际情况,进行多层次医疗保险体系的创设能够更好地满足不同人群多层次的医疗保障需求,推进城镇医疗保险制度的改革.多层次的医疗保障体系主要包括商业医疗、补充医疗以及基本医疗三个层次,在整个体系的实际运转过程中,需要当地的政府对其进行管理监督,制定出科学合理的监督标准并严格执行,保证城镇医疗保险的相关工作能够规范有序地进行.
(二)增强政府对医疗保障的支持力度
弥补城镇医疗保险制度改革工作中的不足之处需要相关政府部门加大对医疗保障工作的支持力度,充分发挥自身在社会保障工作中的主导作用,根据当其的实际财政收入,合理地增加在医疗保障工作上的资金以及其他资源的投入,有效地保障城镇医疗保险事业的持续健康發展[3].除此之外,相关政府部门还要增强在保险基金筹资以及分配工作上的调控力度,监督和管理医疗保险基金的流向,同时提倡并引导社会各界共同加入医疗保险资金的筹集工作中来,努力协调好城镇医疗保障体系中各方之间的利益关系,帮助维护社会稳定.
（三）合理利用互联网进行医疗保险制度的网络化建设
合理利用互联网进行医疗保险制度的网络化建设能够充分利用互联网的灵活性提高城镇居民共同参与到社会保障工作中的积极性和主动性,还能充分发挥社会舆论的力量,通过建立起网络化的医疗保障评价系统实现对城镇医疗保障工作的监督,提高服务的水平,通过政府的有效监督实现城镇医疗保险制度的改革.
(四)活跃发展商业性保险提高参保率
商业性医疗保险具有较强的风险抵御能力,属于医疗保险中比较成熟的一种保险形式,可以实现对基本医保一定程度上的补充.与此同时,商业性医疗保险的参保人员还能够得到在应尽义务以及享有权利上相对平衡,其享有的医疗服务会随着其缴纳的保险数的增加而增加,这既是商业性医疗保险的优点也是其存在的局限性.针对当前城镇医疗保险制度改革工作中医疗保险参保率较低的问题,主要可以通过活跃发展商业性保险的方法来提高人民群众的参保率[4].在活跃发展由市场所提供的商业性医疗保险的时候,可以给予参保人充分的自由,让其能够以自身的实际情况为依据,选择商业性医疗保险参保,进而实现在更多层次上满足参保人的医疗保险需求,提高医疗保险的参保率.
(五)强化药品市场监督力度
为了有效解决城镇医疗保险制度改革工作中药品市场混乱的问题,可以通过强化政府对药品市场的监督力度实现.在实施城镇医疗保险制度改革工作时,政府可以通过不断完善相关的法律体系,推进相关配套改革的工作,规范药品市场上药品的流通方式来有效解决当前药品市场混乱的问题.通过增强对药品乱定价、医生乱开处方等不良现象的惩罚力度来减少对医疗资源的浪费,同时帮助群众降低医疗负担,真正意义上实现规范药品市场,为百姓谋福的医疗保障目的.
四 结语
簡而言之,展开城镇医疗保险制度的相关改革工作是促进中国全面建成小康社会目标实现的重要组成部分.因此,了解并认识当前城镇医疗改革工作中存在的问题并认真探索解决措施,能够有效地预防一些不必要问题的出现,及时解决存在的问题,推进中国社会保障工作的发展.
参考文献：
[1]李会娟.我国城镇医疗保险制度改革问题与对策研究[J].科技经济导刊,2017（12）：266.
[2]梅珏.我国城镇医疗保险制度改革问题与对策研究[J].今日财富,2008（7）：5.
[3]刘美霞.我国城镇医疗保险制度改革问题研究[J].社会科学：文摘版,2016（9）：174.
[4]王枝茂.关于我国城镇医疗保险制度改革的反思[J].生产力研究,2006（4）：133-134+140.
总结：言而总之:此文为一篇关于医疗保险方面的大学硕士和本科毕业论文范文,可作为医疗保险和保险相关论文开题报告写作参考和职称论文写作文献资料.
医疗保险引用文献:
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[2] 容易写的农村医疗保险论文选题 农村医疗保险论文题目哪个好
[3] 社会医疗保险类论文题目 社会医疗保险论文题目怎样定
