有关为什么医生治不好孩子的咳嗽毕业论文写作资料-论文写作网

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婴幼儿护理和呼吸道疾病论文范文

欣欣是个5岁女孩,活泼乖巧,招人喜爱,父母视为掌上明珠,百般疼爱.但是,原本健康的欣欣,却因为一次小小的感冒,咳嗽总不好了.看过几次医生,也都没有检查出什么问题,给开了镇咳药,让慢慢调养.可是转眼两个多月过去了,欣欣的咳嗽还是时重时轻,时好时坏,断断续续.再次去医院时,医生建议是不是考虑孩子心理方面有什么问题.于是,预约后家长带欣欣的来访了.

欣欣的咳嗽为什么医生治不好

原来三个多月前,妈妈给欣欣生了一个弟弟.欣欣虽然很喜欢弟弟,可是,自从弟弟到来,全家人特别是妈妈,减少了对欣欣的关注.于是,欣欣心里萌生一种莫名的失落感.家长介绍说,欣欣咳嗽有个明显特点,有时候轻,有时候重.比如,晚上睡着了不咳嗽,咳嗽多是发生白天.白天咳嗽也是时轻时重,比如,妈妈照顾小弟弟越忙的时候,欣欣心情越不好,咳嗽越重;但欣欣玩起来高兴的时候,看电视的时候,咳嗽就轻,甚至一点不咳嗽.在咨询现场我也观察到了这个现象.说起咳嗽症状的时候,欣欣连声的咳嗽;但是当谈到某个欣欣特别关注的话题时,咳嗽几乎没有了.

至此可见,欣欣的咳嗽属于心因性咳嗽,就是说,是心理因素引起的咳嗽.

心理解析：来自内心渴望关注的呼唤

心因性咳嗽,各个年龄的人都会出现,不过通常多见于儿童.儿童心因性咳嗽多是偶然诱发,容易受暗示;多为阵发性干咳,无痰;咳嗽与季节无关,与昼夜有关,日间咳嗽,夜间很少咳嗽;专注于某件事情时咳嗽消失,常伴有焦虑症状;检查没有阳性体征,没有器质性病变;用镇咳药和抗菌药等治疗无效.咳嗽与情境有关,有的情境下咳嗽,有些情境下不咳嗽.这种对情境的选择性,是确诊心因性咳嗽至关重要的一点.

当然,心因性咳嗽绝非儿童的“专利”.比如,一位老人因为刚刚退休,没人陪伴,没人关注,成了被人遗忘的人.正好因为天冷偶有咳嗽,老伴儿嘘寒问暖,儿女也看望问候,无意间满足了被关注的心理需求,就诱发了心因性咳嗽.

心因性咳嗽是心理疾病的躯体化现象.就是人遇到某些心理压力或心理困境的时候,会表现出一些躯体上的症状.通俗地说,是心病跑到了身体上.心因性咳嗽也不是装病.装病是有意的,躯体化现象是无意的,是潜意识里不知不觉间发生的.所以,心因性咳嗽不是装病,是不知不觉地“扮演病人”,是一种心理防卫和心理自助.

就欣欣的情况来说,心因性咳嗽的根源在于弟弟出生后家人对她的疏忽,从而形成了心理压力.感冒咳嗽引起家人关注,让她无意中发现,咳嗽可以满足自己被关注的需要.于是,咳嗽,扮演病人,成了欣欣满足被关注需求的法宝.

心因性咳嗽跟其他心因性疾病一样,常常成为战胜家人自我保护的武器.正因为如此,心因性咳嗽才有了对情境的选择性.欣欣的咳嗽时轻时重时好时坏,就是根据情境需要潜意识选择的结果.在需要亲情抚慰的时候,欣欣就会不知不觉拿起咳嗽这个武器;不需要的时候自然用不着这个武器了.

心理对策：关键是从心理疏导入手

心病还需心药医.治疗心因性疾病,关键还是得从心理疏导入手.当然,最好的“医生”是家人.家人怎样对心因性咳嗽进行有效的心理疏导呢?

一是查明心理诱因当孩子出现咳嗽症状,首先要进行医学检查.在排除躯体疾病后,就要考虑咳嗽是心病跑到身体上了.这时候,家人首先要做的是查明导致心因性咳嗽的心理诱因是什么.比如前面的案例,稍加引导,父母很快发现欣欣咳嗽的心理诱因,就是弟弟的出生让父母疏于对欣欣的关注;也充分理解了欣欣的咳嗽就是为了引起父母的关注,是渴望父母关注的呼唤.

二是进行心理疏导查明了心理诱因,家人就要针对其心理诱因“对症下药”,进行心理疏导.就欣欣的情况而言,最重要的是爸爸妈妈首先通过语言表明态度,妈妈实在是因为弟弟太小而疏忽了对她的关注,让她确信爸爸妈妈跟过去一样爱她.同时,爸爸妈妈还要拿出行动来,在照顾好小孩子的同时,给予欣欣必要的关注.而且给予欣欣的关注一定要是主动的.就是说,不能等欣欣出现咳嗽症状了,再被动的给予关注;一定要在欣欣表现正常的时候,主动给予关注.这样,咳嗽这个武器对欣欣来说就没有用处了,有利于淡化并最终消除心因性咳嗽的症状.

三是消除心理暗示心因性咳嗽是心理因素诱发的,因此,跑医院、看医生、吃药、打针之类的医学治疗,反过来对心因性咳嗽有很強的心理暗示作用,很容易让孩子躲在咳嗽的症状里继续扮演病人.所以,一旦确认是心因性咳嗽,在进行心理疏导的同时,家人还要和孩子深入沟通,取得共识,停止一切医学治疗行为.这样有利于帮助孩子积极主动进行心理自救,从扮演病人的躯体化现象中走出来,彻底告别心因性咳嗽.

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