当前位置:论文写作 > 论文大全 > 文章内容

公立医院贷款融资问题

主题:融资 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-01-19

简介:本文是融资和投资有关论文怎么撰写跟融资方面论文怎么撰写.

融资和投资论文范文

融资论文

目录

  1. 一 医院融资的准入性问题
  2. 二 政策禁令梳理
  3. 三 公立医院举债存量情况
  4. 四 基层的一些折衷办法
  5. 1、融资租赁
  6. 2、经营性租赁(医疗综合体模式)

摘 要:针对公立医院的贷款禁令不断被重申,基层寻找到一些替法,可供参供.

关键词:医院;融资;贷款

一 医院融资的准入性问题

在法理上,公立医院贷款没有障碍.公立医院有完全民事行为能力的法人,依照人民银行《贷款通则》,其拥有贷款基本资格.

在2010年之前,优质公立医院是银行的座上宾.不少商业银行甚至还有专门针对地方公立医院的贷款办法,有一整套衡量医院级别、经营规模、运营质量的方法体系,甄别医院质量,以此来锦上添花,大力推广医院业务.现阶段,公立医院贷款则受到国家政策的严格控制.实际上,在2014年前后,公立医院的贷款存量规模已经接近1万亿元,成了政府的一块心病.

近年,针对公立医院的贷款禁令不断被重申,执行趋于严格.目前,公立医院直接取得银行贷款,几无可能.

二 政策禁令梳理

2012年卫计部部长陈竺公开发表谈话,明示公立医院不得举债搞扩张,“要为民营医院发展留出空间”.2012年国务院发布的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》,规划明确要求,禁止公立医院举债建设.2014年,国家卫计委发布《关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知》,针对公立医院规模过快扩张,部分医院单位规模过大的问题,提出四点要求:1,严格控制公立医院床位审批;2,严格控制公立医院建设标准;3,严格控制公立医院大型医用设备配置;4,严禁公立医院举债建设.2015年10月,国家卫生计生委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药管理局五部委发布《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》,要求严格控制公立医院规模,严禁公立医院举债建设.

三 公立医院举债存量情况

2016年《国务院关于深化医药卫生体制改革工作进展情况的报告》中批露:2014年底,全国8677所公立医院长期负债合计2333亿元,其中地市以上医院占52%、区级医院占9%、县级医院占39%.

同期我国《卫生统计年鉴》则显示,2014年公立医院债务总规模已经超过一万亿元;公立医院的资产负债率2014年达40.80%.

综上,政府对公立医院举债的严厉态度不难理解.一方面,在新医改政策背景下,医药分离,药价受控,医院总收入增长前景堪忧,另一方面,政府对公立医院债务存量有现实忧虑.

四 基层的一些折衷办法

没有了银行支持,合规渠道中,公立医院只有PPP或者专项债两个融资窗口.对这两种形式,作者将另文讨论.

然而,基层不少医院确有改扩建和升级医用设备的需要.实践中,金融机构和地方政府平台企业、公立医院,摸索出一些替代性办法.

1、融资租赁

融资租赁是非银融资形式,通常融资成本较高.某种意义上,融资租赁更适合民营医院,其对医院的层级、业务规模要求相对较低,程序也较简单.前些年,融资租赁业务是公立医院寻求融资的常用途径.不少财政困难的地方政府也会借用公立医院充当融资壳,以解燃眉之急.然而,国家卫计委早就表示,“融资租赁出租方靠收取固定利息获利,医疗机构开展融资租赁业务,其本质是一种贷款融资行为,国家相关政策文件均明确要求公立医疗机构不得贷款购置医疗设备.”

2、经营性租赁(医疗综合体模式)

其基本形式是利用第三方企业(通常是当地国企)作為融资主体,修建医用门诊大楼、住院大楼、配套建筑物,并与当地公立医院签定建筑承租合同(部分锁定收入和用途),以此向银行申请贷款.

在目前政策环境下,这种模式不存在合规性问题,有一定生命力.在经营租赁的融资结构中,医院并非贷款主体,医院只起到收入来源的保障作用.此种替代性融资模式,客观上帮助医院扩大了经营规模,对于解决中小城市、县城的看病难,有明显社会效益.而且,此种形式绕开公立医院贷款禁令和政府隐形负债的红线,政府和医院都没有连带责任.从银行风险的角度,只要这些融资业主提供质量较高的保证措施,或者追加一部分对医院收入的质押,财务风险也是可控的.

作者单位:成都社科院

总结:此文总结,上述文章是一篇关于融资方面的大学硕士和本科毕业论文范文,可作为融资和投资相关论文开题报告写作参考和职称论文写作文献资料.

融资引用文献:

[1] 企业融资和投资研究生毕业论文范文 关于企业融资和投资方面论文怎么写8000字
[2] 企业融资和投资论文写作资料范文 企业融资和投资相关本科毕业论文范文3000字
[3] 融资和投资硕士论文范文 融资和投资类自考开题报告范文5000字
《公立医院贷款融资问题》word下载【免费】
融资相关论文范文资料