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优化超声引导下颈中神经节阻滞操作的手段以与医学价值

主题:操作 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-03-21

简介:本文是关于神经节专科开题报告范文跟操作相关专科开题报告范文.

神经节论文范文

【摘 要】目的:探究优化超声引导下颈中神经节组织操作手段以及医学价值.方法:择取我院接受神经节阻滞的患者56例作为研究对象.结果:四组患者Homer征维持时间较久,均无血肿形成.结论:选定颈长肌外上方注射局部麻醉药物3ml的神经节组织操作方案,可在不影响疗效的情况下大幅降低咽部异物感,属于最佳注射靶点和注射容量.

【关键词】颈中神经节;疼痛诊疗;安全性;医学价值

Abstract:Objective To explore the operation methods and medical value of the middle cervical ganglion under the guidance of ultrasound. Methods: 56 patients with ganglion block in our hospital were selected as the study object. Results: the Homer sign of the four groups lasted for a long time without hematoma formation. Conclusion: the choice of ganglion tissue operation scheme of 3ml local anesthetics injected into the external superior part of the cervical longus muscle can significantly reduce the sensation of foreign body in the pharynx without affecting the efficacy, which belongs to the best injection target and injection volume.

Key words: middle cervical ganglion; pain diagnosis and treatment; safety; medical value

【中图分类号】R764【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2020)01--01

本文旨在研究优化超声引导下颈中神经节阻滞操作的手段以及医学价值,现作以下详细报道:

1 资料和方法

1.1 一般资料 择取56例接受颈中神经节阻滞的患者作为研究对象,将其划分为探究一组、二组、三组以及四组.探究一组中男女比值为8比6,年龄为(31~59)岁,平均年龄为(47.2±2.8)岁;探究二组中男女比值为9比5,年龄为(31~60)岁,平均年龄为(47.5±2.4)岁;探究三组中男女比值为8比6,年龄为(31~57)岁,平均年龄为(47.1±2.9)岁;探究四组中男女比值为7比7,年龄为(30~60)岁,平均年龄为(47.1±3.2)岁.四组患者一般资料差异较小,无统计学意义(P>0.05),可进行同期比较.所有患者均已了解神经节阻滞方案,均签署知情文件.本次研究已通过临床审核,下发有正式文件.

1.2 方法 神經节阻滞操作由同一位经验丰富的医生完成,超声引导下采取短轴平面内法进行穿刺治疗,患者保持仰卧,头偏向对侧,将高频线阵探头放置于患者颈部前侧方,根据“样”标识识别颈长肌.局部麻醉剂选定浓度为0.25%的罗哌卡因,穿刺针外侧进针,注意保护主要血管与神经.探究一组与二组在颈长肌外上分别注射局麻药3ml与6ml,探究三组与四组则在颈长肌内上分别注射3ml与6ml局麻药,于患者选定位点注射局部麻醉剂,完成阻滞后需要使用棉签轻轻按压进针位置三分钟,患者需要在观察室中保持静卧半小时,无不适感可离开观察室出院,患者每日或者间隔一天接受治疗一次,交替双侧神经节阻滞治疗[1].

1.3 观察指标 记录患者Homer征(眼球呈现凹陷、瞳孔缩小、颜面部血管发生舒张,阻滞侧上眼睑出现下垂)出现以及维持时间,记录患者咽部异物感发生率以及血肿发生率.

1.4 统计学方法 数据一概应用SPSS19.0分析处理,计数资料仪百分数(%)形式表示后行X2检测,计量资料使用(平均数±标准差)形式表示后应用T检测,当检测后的P值低于0.05时认为有统计学意义.

2 结果

四组患者Homer征出现与维持时间差异较小(P>0.05),探究三组咽部异物感发生率最高(P<0.05),探究一组咽部异物感发生率最低(P<0.05),患者接受治疗后原发性疾病病情均有不同程度的环节,四组患者均无血肿形成.

3 讨论

神经、循环以及内分泌系统发生异常引起的疾病,可选定颈中神经节使用局部麻醉要对颈部交感神经进行阻断,促使其调节机体功能,用于治疗交感神经引发的维持性疼痛效果尤为明显[2].超声引导下治疗疼痛技术在近年来取得了蓬勃的进步,超声不会对人体产生辐射,同时医务工作者上手操作时间普遍更短,患者接受程度也较高.

综上,于颈长肌外上方注射局部麻醉药3ml进行优化超声引导下颈中神经节阻滞能够有效降低咽部异物感,临床疗效较好.

参考文献

姜友水,季锋,陈辉,许华,熊源长.超声引导下颈中神经节阻滞操作方法的优化[J].中国疼痛医学杂志,2016,22(12):958-959.

李研.颈中交感神经节阻滞在神经性耳聋耳鸣治疗中的应用价值[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(15):75-76.

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操作引用文献:

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