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【摘 要】目的：探讨案例分析法在急危重症护理教学中的运用方法和效果.方法：选取我院急危重症科室接收的护理实习生80 名,时间为2015 年1 月至2016 年12 月.将其分成2 组：采用传统教学法40 名作为对照组,采用案例分析法40 名作为试验组,评定护理教学效果.结果：教学后两组护生的理论知识、临床操作考核成绩明显提高,且试验组成绩优于对照组,差异显著（P<,0.05）.在学习兴趣、团队合作、沟通能力、实践能力各个教学项目上,试验组护生满意率均高于对照组,差异显著（P<,0.05）.结论：在急危重症护理教学中,应用案例分析法能提高教学效果,有利于培养护生的综合素养,值得推广.
【关键词】急危重症；案例分析法；护理教学；满意度
急危重症护理学具有较强的实践性,基本涵盖了临床上常见的救护理论知识,以及常用的急救监护技术.目前对于急危重症科室护生的教学培养目标,是系统掌握理论知识,提高护理操作技能,实现综合素养的提升[1].由此可见,采用一种高效的教学模式,成为从业人员的重要研究课题.案例分析法选择典型性的案例资料,重点培养护生发现问题、解决问题的能力,同时激发自主性和个人潜能,目前在临床带教中应用广泛.基于此,本文对我院接收的80 名护理实习生进行研究,探讨了案例分析法用于护理教学中的价值,报告如下：
1.资料与方法
1 1 一般资料
选取我院接收的护理实习生80 名,均在急危重症科室实习,时间为2015 年1 月至2016 年12 月.将其随即分为2 组：对照组40 名,包括男性6 名、女性34 名；年龄位于19-26 岁,平均（23.5±3.3）岁；学历：中专3 名、大专21 名、本科及以上16 名.试验组40 名,包括男性5 名、女性35 名；年龄位于20-27 岁,平均（24.2±3.1）岁；学历：中专4 名、大专23 名、本科及以上13 名.两组护生的性别、年龄、学历无明显差异（P>,0.05）,可以比较.
1 2 教学方法
两组护生由同一名教师进行带教,要求具备丰富的临床经验,且教学时间在5年以上；选用教材为《急危重症护理学》,教学内容主要包括：①护理绪论,②院外急救,③急诊管理,④重症监护,⑤常见急症的救护,教学课时共计60 学时.
1 2.1 对照组
采用传统教学法,教师按照教材内容的前后顺序进行讲解,明确提出各个章节的知识点,并要求学生在课后记忆.1.2.2 试验组
采用案例分析法,以具体案例为依据,帮助护生建立感性认识,引导护生分析思考,遵循以人为本的原则,提高学习兴趣和积极性.具体操作如下：
（1）课前准备.护理教学前,带教老师要挑选出典型案例,收集患者的一般资料、临床资料,形成完善的教学计划方案.案例分析法的应用,要求将案例贯穿在整个教学过程中,满足教学目标需求.一般在教学活动前1 周,教师要把案例资料发放到护生手中,以便护生充分了解案例情况,明确和护理工作相关的理论知识重点.例如25 岁男性患者,因车祸撞伤,伤后1h 入院,入院时处于昏迷状态、血压降低,影像学诊断结果显示颅骨、盆骨、肱骨骨折,失血性休克.
（2）案例分析.依据案例中患者的基本病史,教师向护生进行提问,例如：患者生命体征有哪些变化?实验室检查指标的意义?应该准备哪些急救药品和设备?通过解答问题,帮助护生做出正确的护理评估和诊断,从而制定合理的护理方案,明确护理关键措施.另外,教学期间应该鼓励护生参与互动,针对病例护理的重点、难点进行补充,并对该疾病举一反三.全体讨论解决问题的策略时,小组之间可以提出质询,阐明与自己观点的差异之处,从而相互激发灵感,然后再作进一步讨论.
（3）课后讨论.教学互动结束后,由教师进行总结,引出和护理相关的知识点,并对重点问题进行分析讨论,帮助学生深入理解理论知识,明确自身在护理操作中的不足之处,采取有效措施及时弥补.值得注意的是,教师进行总结时,既要对各组提出的对策优缺点进行点评,又要对个案的解决策略进行剖析,还可以引用其它案例进一步说明问题.
（4）教学反馈.教学结束后,护生应该书写反思日记,以便加深护理实习印象,将自己置于旁观者的角度,发现护理中的缺陷,进行自我反省.阶段性教学活动完成后,带教老师组织护生进行教学考核,依据考核成绩调整教学方案和模式,制定下一阶段的教学目标,提高护理教学的质量和效果.
1 3 观察指标
（1）比较两组护生的教学考核成绩,其中理论知识考核采用试卷笔试,由带教老师、护士长共同出题,经课题组成员进行审核,重点在于急危重症疾病的临床症状、护理要点、救护处理原则,以及常用的仪器和药物等；临床操作考核重点在于实践动手能力、沟通能力、团队合作能力.依据国家技能大赛的评分标准,满分为100 分.
（2）评估患者对护理教学的满意程度,从学习兴趣、团队合作、沟通能力、实践能力四个项目入手,分为满意、基本满意、不满意三个层次,总满意率等于 满意率+ 基本满意率.
1 4 统计学方法
将研究数据输入SPSS18.0 软件,教学满意率属于计数类资料,用（n,%）表示、X2 检验；考核成绩属于计量类资料,用（ ）表示、t 检验.P<,0.05,代表有统计学意义.
2.结果
2 1 教学考核成绩比较
教学后,两组护生的理论知识、临床操作考核成绩明显提高,且试验组成绩优于对照组,差异有统计学意义（P<,0.05）.见表1.
2 2 教学护理满意度比较
试验组护生在学习兴趣、团队合作、沟通能力、实践能力各个教学项目上,满意率均高于对照组,差异有统计学意义（P<,0.05）.见表2.
3.讨论
研究显示,案例分析法的应用优势如下[2]：第一,活跃教学气氛.教学期间注重护生互动和讨论,改变了传统单调的教学模式,拉近了师生之间的距离,凸显出教学的趣味性,有利于构建轻松愉悦的教学氛围.第二,提高实践表达能力.在教学场景中运用典型案例,能促使护生感受到工作气氛,为后期走上护理岗位、适应护理工作打下基础.案例分析教学期间,注重培养学生的问题解决能力,教学实践性增强,能提高护生的动手实践信心.第三,弥补教学缺陷.随着医疗技术的进步,护理工作的重心也在发生改变,遵循以人为本的理念.急危重症科室患者具有特殊性,护理教学采用案例分析法,能弥补填鸭式教学的弊端,满足临床护理工作的要求.
本次研究中,以80 例护理实习生分组对照,其中案例分析法的应用,将教学活动分为课前准备、案例分析、课后讨论、教学反馈四个环节,结果显示试验组护生的理论知识、临床操作考核成绩优于对照组,对各个教学项目的满意率高于对照组,差异显著.另外,案例分析法在护理教学中的应用,应该注意以下几点：一是教学前明确教学目的、实施方法、计划安排；二是护生共同讨论问题的解决措施时,应该控制好时间,避免草草收场；三是案例由带教老师在工作实践中收集得来,首先要让护生熟悉案例情况,避免教学中遇到阻碍.
综上,在急危重症护理教学中,应用案例分析法能提高教学效果,有利于培养护生的综合素养,值得推广.
（通讯作者：王明弘）
参考文献
[1] 徐伟娥, 崔晓燕. 案例分析法在老年临床护理带教中的应用效果评价[J].全科护理,2016,14(09):960-962.
[2] 雷星. 案例分析法在临床护理教学中的运用问题探讨[J]. 科技创新导报,2015,22(02):249-250.
总结：该文是关于危重症论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
危重症的定义引用文献:
[1] 急危重症护理方面论文选题 急危重症护理毕业论文题目怎么定
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