医学检验类论文范文参考 医学检验类毕业论文范文[精选]有关写作资料

目录

1. 第一篇医学检验类论文范文参考：中国医药研发外包服务产业发展研究
2. 第二篇医学检验类论文样文：医疗机构补偿与药品价格联动机制研究
3. 第三篇医学检验类论文范文模板：电子病历信息模型及其应用
4. 第四篇医学检验类论文范例：疾病预防控制机构应急能力评价及发展对策研究
5. 第五篇医学检验类论文范文格式：医疗检查合理性及其相关问题研究

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第一篇医学检验类论文范文参考：中国医药研发外包服务产业发展研究

目的：本研究旨在解决四个问题：一是探索了医药研发外包服务产业的理论基础；二是明确医药研发外包服务产业的发展现状和趋势,以及中国医药研发外包服务产业的市场潜力及市场的竞争态势；三是明确中国医药研发外包服务产业发展中存在的问题,特别是产业人才的现状；四是提出中国医药研发外包服务产业发展的策略和路径,以期为相关决策部门在产业决策时提供有价值的建议.

方法：本研究主要采用了系统性研究、规范性研究、实证性研究、案例研究、深度访谈、专题小组讨论等研究方法,研究重点是实证基础上的规范性研究.

结果和结论：1.明确了医药研发外包服务产业是新兴的产业,建立了医药研发外包服务产业的理论基础.论文首先是明确了医药研发外包产业即合同研究组织(CRO)的概念和职能,通过对医药研发外包服务产业的驱动因素和产业内涵的分析,论证了“医药研发外包服务产业”提法的合理性,厘清研究的思路；并将社会分工理论、交易成本理论、比较优势理论、核心竞争力理论和资源基础理论作为医药研发外包服务产业的理论基础进行系统阐述,作为本研究的理论支撑.

2.明确了全球和中国医药研发外包服务市场的发展现状和趋势,以及中国医药研发外包产业的发展潜力和竞争态势.通过对国内外医药研发外包服务产业的对比研究,进一步明确了全球医药研发外包服务产业的市场需求、市场规模、部分国家和地区CRO的发展现状、全球主要的CRO和全球医药研发外包服务市场的发展趋势；以及中国医药研发外包服务市场的需求、市场规模、中国医药研发外包服务市场总体情况及服务内容、中国CRO的分类、中国主要的合资和本土合同研究组织和中国医药研发外包服务市场的发展趋势；同时,通过PEST结构模型(政治、经济、社会、技术和信息)从宏观角度对中国医药研发外包服务产业结构特征的分析显示,中国医药研发外包服务产业具有很大的市场潜力,波特五力结构模型从微观角度的分析显示,本土CRO面临供应商、购买者、同业的竞争者、新进入者的威胁较大,替代者的威胁较小.

3.明确中国医药研发外包服务产业存在的问题,产业人才缺乏是制约产业发展的首要因素.首先,通过探索性的案例研究,分析了本土的合同研究组织(CRO) TG医药发展过程中的困境及其解决措施；同时,通过深度访谈和专题小组讨论,深刻解读了本土CRO发展过程中存在的问题及相应的对策,以上研究显示,产业人才、临床试验质量、相关产业政策和法律法规健全程度是影响本土CRO发展的主要因素,特别是产业人才的欠缺已经成为制约产业发展的“瓶颈”.为了明确产业人才的现状和培训需求,本研究进行了3个现状调研,①临床监查员(CRA)的基本情况和培训的现状；②临床医师对临床监察员(CRA)的满意度的调查；③临床医师对临床试验的认知情况及教育需求的调查.调查显示,我国医药研发外包服务产业人才的专业知识和职业素质远远不能满足产业发展的需求,目前尚未建立相关人才培养制度.

4.为了促进中国医药研发外包服务产业可持续发展,论文从产业政策、产业的规范和监管,人才培养和产业发展路径四个方面论述了产业发展的策略及具体措施.

第二篇医学检验类论文样文：医疗机构补偿与药品价格联动机制研究

上世纪90年代以来,药品费用过快增长让各国医疗卫生费用持续快速增长,不仅挤占了大量政府财政预算,也让各国财政背负了沉重的经济负担,更让普通患者感到“看病难、看病贵”问题越发严重.如何*“看病难、看病贵”这一问题,令广大专家和学者头痛不已.本文通过深入研究我国医疗机构补偿机制现状,发现当前医疗机构由于财政补偿不足,被迫通过药品收入和医疗服务收入弥补政策性经营亏损.在中国历次医疗卫生改革中,由于缺乏公平、有效的医疗补偿制度和严格、合理的药品定价制度,致使药品费用始终处于加速上涨态势,这同时也让中国卫生经费持续走高.

随着我国“新医改”逐步推进,医疗卫生制度改革已进入攻坚阶段——改革面临着在有限医疗费用制约下,如何实现全民统一医疗保险和消除城乡二元结构后实现城乡居民医疗统一的世纪难题.我们应充分认识现阶段医疗机构补偿和药品价格面临的诸多问题和矛盾,认识到将补偿与药品价格联动考虑的必要性、重要性和紧迫性,这对实现我国“新医改”承诺的目标具有举足轻重的意义.

本文运用文献研究、调查问卷、重点人员深度访谈、案例分析等方法,重点研究了中国医疗机构补偿体系和药品定价体系.运用层次分析法、数理逻辑推导法和数学模型建模分析法,揭示出中国医疗机构扭曲的补偿现状,运用信号模型分析法和竞争者博弈分析法,得出解决中国药品价格屡降不降的本质原因；提出将药品定价与医疗机构补偿机制联动考虑的新型医疗机构补偿机制和药品定价机制的模型和措施.

文中,首先从宏观和微观两个层面分析了医疗保障制度与医疗机构补偿机制,发现了医疗机构因财政补偿不足,被迫以药品收入和医疗服务收入弥补亏空的严峻现实.其次,从微观角度,对我国现行的三种药品定价政策逐一做了数学推理分析,在此基础上提出改进三种药品定价的政策建议；运用竞争者博弈理论对医疗机构补偿和药品价值链进行了经济学分析；通过对药品价值链重要环节有关人员深度访谈和药品价值链过程实证分析,剖析了我国药品价值链存在的问题,并提出改进建议.

最后,本文提出医疗机构补偿和药品价格联动机制的设想,并通过有关地区的试点经验和卫生经费数据,检验并论证了联动机制的必要性和紧迫性,以及实际运用的可行性.

第三篇医学检验类论文范文模板：电子病历信息模型及其应用

现代信息技术和网络已经渗透到了社会生产和生活的各个方面,卫生信息化已被作为医疗卫生发展的重要支撑和技术手段.电子健康记录(EHR)和电子病历(EMR)成为医学信息研究的新课题.而要实现患者医疗信息跨机构的共享,就要求患者在每个医疗机构中的记录具有一致的内容和格式,即患者的电子病历在机构间具有语法上的和语义上的互操作性,这是一个关键的因素.目前,我国医院电子病历相关标准还缺乏可以参考的信息模型,在电子病历亟待共享的大环境中,是需要尽快进行研究和解决的课题.

国际上卫生信息标准的开发已经取得了丰富的经验和成果,但由于社会医疗体制和文化背景的差异,无法直接应用于我国的医疗系统.因此,我国卫生信息标准的研究应该建立在国外已取得的成果的基础上,再结合中国的医疗体制和社会制度的实际加以发展,将保持标准的一致性与统一性,为与国际接轨打下良好基础.

HL7是目前世界上最大的卫生信息标准的国际开发组织,成立于1987年.其所开发的标准是一套系列的标准集,包括概念标准(例如HL7 RIM)、文档标准(例如HL7 CDA)、应用标准(例如HL7 CCOW)、知识表达的标准、可扩展标记语言(XML)文档结构标准、词汇术语标准等.其中临床文档标准HL7 CDA R2称为临床文档架构,是文档标记标准,用于限定信息交换的结构和语义.CDA采用了XML标记语言,并受HL7 RIM概念模型和HL7 V3数据类型的约束.HL7 CDA的规范分文档级、段落级和条目级三个水平.目前,HL7 CDA已被广泛采用作为电子病历的文档标准.

本研究的目的是:针对我国目前医院电子病历的内容缺乏统一标准的问题,构建适合我国医院的、与国家居民健康档案标准相一致的医院电子病历的内容信息模型,为我国医院电子病历系统的建设提供统一的参考规范,为电子病历的跨机构共享打下基础.本研究采用的方法是,通过收集和整理医院目前使用的业务表单,结合西医诊断学的理论体系,参考HL7 CDA R2的RMIM模型,以我国目前已发布的相关医疗信息标准和规范为基础,采用自顶向下与自底向上相结合的建模方法,构建以数据组为最小信息单元的电子病历信息模型.

本研究取得的主要结果有:

1.收集整理了国内17家数字化医院目前使用的数千张各类纸质和电子表单,对这些表单进行相互比对、整理、合并、去重,得到了145张表单的表单集,这个表单集及其中的数据元作为规范医院电子病历内容的信息基础.

2.采用HL7 CDA R2的RMIM模型,参考卫生部相关病历规范的内容和西医诊断学的体系结构,自顶向下形成电子病历信息模型的第一层结构,将表单集中的数据元进行信息分类,在与模型进行匹配时划分子信息类,形成了信息模型的第二层结构.

3.参考国家卫生信息数据元标准、健康档案的数据元规范,对表单集中的数据元进行标准化,使用健康档案公用数据元标准来标准化地表达表单集中的数据元信息,并采用标化后的数据元来描述模型中的信息类,形成了信息模型的基本数据组,得到数据组信息模型.综合两个层级的模型及数据组模型,构建了电子病历信息架构图及信息模型图.

4.使用由标化数据元赋值的数据组对手术同意书业务表单进行重构,形成手术同意书模板,描述了信息模型的应用过程.为了验证信息模型的实用性和普适性,抽调第四军医大学西京医院的一份实际病案首页,采用由数据组重构的病案首页模板,利用XMLSpy开发工具进行了代码实现.

5.论述了在国际相关标准的基础上,采用自顶向下与自底向上建模方法相结合开发适合我国社会制度和医疗体制的卫生信息标准的可行性,为国际标准本地化提供了新的探索和思路.

通过本课题的研究,取得的主要结论有:

1.通过对医疗机构的日常业务表单的信息抽取,可以较好地概括我国医院临床信息的总体范围,确定出临床文档的总体信息架构.

2.国内医疗行业规范及医疗信息相关标准,如病历书写规范、卫生信息数据元标准、健康档案数据元标准等,是我国在进行电子病历标准开发时必需参照并与之一致的基础.

3.本研究以数据组为建模的最小信息单元,并采用与国内标准一致的数据元对数据组进行描述,使得信息模型具有良好的互操作性,有利于应用系统的实际操作.本研究的结果数据组集可以直接用来对业务表单进行重构,形成表单模板.

4.本研究的模型兼具稳定性和可扩展性.本研究尚未涉及专科领域,各领域的新增数据元可通过注册的形式扩充到数据组中,数据元的扩展不会改变数据模型的总体结构,有利于模型的稳定性.

医疗机构的临床信息纷繁复杂,要实现电子病历的跨机构共享还有大量的课题需要研究.本研究针对中国(中、西医)电子病历记录的主要业务范围和通用描述构建信息模型,尚未细化到专科描述,只针对电子病历的内容构建信息模型,没有涉及电子病历系统及传输格式.在建模过程中,既充分参考了HL7的建模方法,又有所创新,采用数据组作为信息模型的最小信息单元,是国际标准本地化的一次新的探索.由于充分参照了国内卫生信息相关标准,因此本研究可以作为国家电子病历标准的组成部分.

第四篇医学检验类论文范例：疾病预防控制机构应急能力评价及发展对策研究

研究目的

1.阐明疾病预防控制机构应急能力现状及存在的问题,为我国疾病预防控制机构应急体系建设提供客观依据.

2.完善提高疾病预防控制机构应急能力的应对策略和措施,为我国疾病预防控制事业的可持续发展提供政策建议.

3.制定培训方案,评价培训效果,探索出一套科学可行的培训模式,为我国应急培训的顺利实施提供理论和技术支持.

研究方法

1.采用文献回顾法对国内外关于突发公共卫生事件的研究现状及存在的问题进行回顾性调查分析.

2.采用定性和定量相结合的“双轨”研究方法,对湖北省疾病预防控制中心、13个市/州和84个县/区,共98个疾病预防控制机构应急建设情况进行普查,采用分层随机抽样的方法,对湖北省疾病预防控制中心、3个市/州和6个县/区,共10个疾病预防控制中心应急人员的应急能力进行半结构式访谈和问卷调查,并对相关因素进行多因素Logistic回归分析.

3.采用实证研究的方法,对来自湖北省各级疾病预防控制机构的315名学员开展三期“提高应急能力”的应急培训,对来自湖北省17个市/州卫生局及河南、安徽、湖南、江西等省卫生厅应急办的负责人共21名卫生行政人员开展“提高卫生行政领导应急能力”的应急培训,通过半结构式访谈和问卷调查评价培训效果.

研究结果

1.湖北省*疾病预防控制机构现有工作人员8371人,其中应急人员2729人,占32.60%,年龄构成呈纺锤型分布,以35～44岁龄组为主,占34.33%,学历以大中专为主,占80.57%,职称以中级为主,占44.86%,预防医学专业的人员比例不足1/5(19.44%),不同单位之间人员素质得分不均衡,省级人员平均素质得分是市/州级的1.12倍,县/区级的1.39倍,同时,最近三年流入人员的素质得分低于流出人员的素质得分.

2.对突发公共卫生事件应急能力的调查结果显示,虽然100%的单位制定了突发公共卫生事件的监测方案,但由于缺乏有效的宣传学习手段,应急人员对预案的掌握理解程度较低,虽然所有的单位均能开展传染病疫情的分析,但分析手段和能力不能满足预测预警工作的需要,对实验室的调查结果显示,实验室的仪器设备严重缺乏,管理工作落后,检验检测能力不能满足突发公共卫生事件应急处理工作的需要,对应急物质储备的调查结果显示,各级政府高度重视突发公共卫生事件工作,但是应急资金和应急物质的储备等后勤保障方面还明显滞后于实际工作的需要,如仅80.61%的单位指定了专门机构负责突发公共卫生事件应急物资的储备、管理和调配,绝大多数疾病预防控制机构认为当前的应急处理工作的费用完全不能满足实际工作的需要(74.49%)或者是勉强能够满足实际工作的需要(24.49%).

3.对培训和继续教育情况的调查结果显示,仅25.51%的单位开展了应急人员的培训需求调查,仅52.04%的单位制定了应急人员的培训规划,仅60.20%的单位制定了应急培训效果的评价办法等.同时,绝大多数调查对象认为通过培训和应急演练是迅速提高各级CDC应急能力较为可行的途径.

4.疾病预防控制机构专业人员的应急能力虽然较SARS暴发前有了一定程度的提高,但应对突发公共卫生事件的能力不能满足实际工作的需要,尤其是对疾病监测数据的利用、分析能力明显不足.多因素Logistic回归分析显示,影响疾病预防控制人员应急能力的因素主要有:工作单位(OR等于3.61)、文化程度(OR等于2.69)、所学专业(OR等于2.90)、从事业务(OR等于2.07)、培训时间(OR等于2.16)及培训层次(OR等于4.12)等.

5.实证研究的结果显示,应急培训更新了学员的应急知识,增强了应对突发公共卫生事件的信心,提高了应急处置能力.统计分析显示,培训后的应急知识和自评价得分与培训前相比均有统计学意义(P<,0.05).随访结果显示,12个月后的应急知识和自评价得分与培训后相比出现轻微的下降,但是差异均无统计学意义(P>,0.05),而与培训前的应急知识和自评价得分相比,差异均有统计学意义(P<,0.05).同时,超过80%的学员对培训效果和培训资源感到满意.

研究结论

1.政府对疾病预防控制机构应急工作投入不足,经费得不到保障.

2.疾病预防控制机构专业人员的应急能力不能满足实际工作需求,人员配置难以适应当前工作需要,同时,现阶段人员的流动对于CDC而言意味着人才流失.

3.监测体系不健全,监测数据利用能力低下,不能满足预测预警的需要.

4.疾病预防控制机构仪器设备缺乏,检验检测能力较差,影响了工作的正常开展.

5.后勤保障能力较弱,应急资金和应急物质的储备和管理滞后于实际工作需要.

6.通过应急培训能显著提高疾病预防控制机构分析决策及应急处置能力,本研究开发的培训方案和培训模式是科学可行的.

政策建议

1.落实政府及相关部门的疾病预防控制职责,建立健全各项保障机制.

2.优化人事制度改革,完善人员配置,提高疾病预防控制机构人员的综合素质.

3.完善疫情监测体系,健全应急预案,增强预测预警能力.

4.更新实验仪器设备,优化人力资源配置,提高检验检测能力.

5.加强应急物质储备,完善应急物质管理制度,提高应急保障能力.

6.完善应急培训机制,加大培训力度,提高CDC专业人员的综合素质.

创新和应用

本研究不但开展了相关的现况研究,而且针对提出的策略和建议进行了实证研究,根据研究结果开发了相应的突发公共卫生事件应急能力培训模式,并在全国部分地区进行推广.国务院应急办与卫生部在研究制定《2006年～2010年应急管理培训工作总体实施方案》时,参考了该课题的研究成果.

第五篇医学检验类论文范文格式：医疗检查合理性及其相关问题研究

一、研究目的

医疗检查是现代医疗服务不可或缺的重要组成部分.本文对医疗检查合理性及其相关问题的研究,有助于人们更深入、系统地了解医疗检查实施行为的基本特征和内在机理,有利于针对性地指导和规范医疗检查的实务工作,从而提高医疗服务质量、降低医疗服务费用和建立和谐医患关系,也可为医疗卫生主管部门科学性地制定医疗检查监督管理规范提供参考依据.

二、研究方法

本论文运用了理论分析和实证分析相结合的研究方法.理论分析部分主要结合文献资料、医疗服务宗旨和医疗检查的职业特点,通过总论和专题相结合的理论分析方式,对医疗检查合理性的内涵与评价等问题进行了理论阐述和论证.实证分析部分主要运用现场调查法,一是运用深入访谈法调查了浙江、安徽6家医院的329例患者和58例医务人员,研究了医患双方对医疗检查合理性及其相关问题的主观认知情况；二是通过医疗机构病案管理系统收集浙江地区某综合性医院2008-2009年期间1496例患者的住院医疗信息资料,分析其医疗检查的费用和有效使用情况.

三、研究内容

本文围绕医疗检查合理性问题,共分三个层面展开研究：第一层面阐述了合理性的基本内涵及理性定位,探讨了医疗检查合理实施的主要影响因素和评价标准.第二层面专题剖析了医疗检查的侵权行为及责任承担、医疗检查技术对医患关系和患者知情同意权的影响、以及临床路径实施新形势下医疗检查的观念营销和亚文化建设.第三层面实证分析了医患双方对医疗检查合理性的认知、患者对医技科室满意度、住院患者医疗检查的费用和有效使用等状况.

四、研究结果

1医疗检查合理性的理论研究结果

研究发现,医疗检查合理性的内涵相当宽泛,不同的行为主体,从不同的视角出发,会产生不同的评价结果.因此,人们应具体、历史地审视医疗检查的合理性问题.医疗检查合理性之理性应该是工具理性和价值理性的统一、形式理性和实质理性的统一、程序理性和结果理性的统一,应摒弃医疗检查技术主义和纯经济观念,客观地看待和处理医疗检查实施中的无限理性和有限理性的矛盾.同时,研究还发现,影响医疗检查合理实施的主要因素有医疗检查的供求状况、市场调节和政府监管、社会经济发展水平以及医疗机构内部的监督管理等,医疗检查合理性评价的基本标准主要包括医疗检查的技术合理性评价、卫生经济评价、合法性评价、*性评价和安全性评价等.

2医疗检查合理性的相关问题研究结果

第一,医疗检查不合理实施会侵犯到患者的生命健康权、人格权和财产权等合法权益,从而依据过错责任、无过错责任等原则,可能承担道歉、赔偿等民事责任,以及行政和刑事法律责任.第二,医疗检查不合理的开发和使用造成了医患关系物化,因此,应该处理好医疗检查技术的创新性、适用性和可及性关系；同时,特殊医疗检查中还应尊重患者的知情同意权,妥善对待患者的医疗自主权和医务人员医疗权威的关系、患者健康利益和经济利益的关系.第三,在我国临床路径逐步试行和实施的新形势下,应该更新医疗检查传统职业思想,积极融入到临床路径实施的大环境中,主动实施医疗检查的观念营销,着力打造体现新时期医疗检查专业特色和医疗服务新理念的医疗检查亚文化.

3医疗检查合理性的实证研究结果

3.1医患双方对医疗检查合理性的认知差异,会导致对医疗检查评价的分歧

34.5%的医务人员认为诊疗需要的医疗检查即为合理,而患者持此观点只有19.4%.对于合理检查意义的认知,医务人员认为可以提高医疗质量和改善医患关系的分别占62.7%和84.5%,而患者分别为45.0%和91.8%.对于实施医疗检查的主要考虑因素,医务人员认为是诊疗需要、患者要求和医院分配机制的分别占97.3%、71.4%和72.4%,而患者分别为62.3%、26.4%和84.5%.对不合理医疗检查的主要原因,医务人员认为是技术问题和法律问题的分别占79.3%和89.7%,而患者分别为49.8%、65.7%.

3.2患者对医疗检查信息的认知不容乐观,直接影响对医疗检查的合理评价

对医疗检查目的、适应症、注意事项、危险性和检查结果,患者完全不了解的分别占17.9%、30.0%、52.0%、55.9%、和27.4%.32.5%的患者不是从医务人员处知晓医疗检查结果,从医务人员处知晓医疗检查价格的只有47.4%.对于所实施的医疗检查,只有49.8%的患者被征求过意见,32.5%的认为完全不必要.对于医疗检查费用,55%的患者认为太贵,68.4%的觉得不能承受.

3.3患者对医技科室工作的不满意率较高,将阻碍医疗检查的合理实施

患者对医技科室的服务态度、技术水平、服务环境和服务流程感到很满意的分别只有32.8%、32.8%、28.0%和22.2%,而感到不满意的分别有23.1%、12.6%、19.4%和24.6%.不满意主要集中表现在医技人员对患者知情权和隐私权保护的重视不够、标本采集的不熟练、候检区域狭窄和检查时间过长等方面.

3.4医疗检查费用整体较高,已构成患者住院总费用的重要部分

住院患者的医疗检查费用平均占住院总费用的10%左右,其中,儿科为17.6%；医疗检查费用和药费的相对比在20%左右,其中,外科和儿科分别为27.2%和40.9%.住院患者的临床检验费平均占检查总费用的50%左右,其中,内科和儿科分别为76.3%和69.4%；内科和儿科的放射费大约占检查总费用的20%,而外科、五官科和妇科分别为39.4%、50.2%和30.3%.

3.5医疗检查项目的使用效果整体不高,造成了医疗资源的浪费

住院患者对血常规、粪便常规、尿常规和生化系列等检验项目的使用率分别为1.85、1.49、1.57和1.14次/人,其阳性率分别为13.8%、8.2%、8.7%和11.7%.对X线、B超和心电图的使用率分别为1.34、0.96和1.21次/人,其阳性率分别为7.2%、9.3%和9.1%.

五、研究创新

第一,理论研究方面,本课题研究突破了医疗检查合理性评价的技术主义观念和纯经济思想,以理性理论为研究基点,首次阐述了医疗检查合理性的具体内涵.同时,综合运用多学科专业知识,创新性地多维度、多视角探讨了合理检查的评价标准,一定程度补充了医疗检查合理性的研究理论.

第二,实证研究方面,本课题首次调查了不同特征的医疗检查供求双方主体对医疗检查合理性及其相关问题的认知情况,以此剖析了医疗检查合理性评价的主观影响因素；同时,首次专题分析了医疗检查的费用水平和结构,以及人均使用率和阳性率等指标,以此解读了医疗检查合理性评价的客观影响因素.

主要论述了医学检验类论文范文相关参考文献文献.

医学检验类引用文献:

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