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第一篇成都医学论文范文参考：电针治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛临床随机对照试验
目的：
通过随机对照临床试验,客观评价电针治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的临床疗效,筛选电针为主治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的优效方案.
方法：
2011年4月至2012年2月,在同一人群地区的成都中医药大学附属医院、四川省第四人民医院、成都市*民医院、简阳市人民医院4家医院同时进行,将符合纳入标准的腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者198例,由成都明科宏能临床医学研究有限公司采用*随机方法,将患者随机分成电针组(A组)、电针联合牵引组(B组)、电针联合牵引与西药组(C组),每组66例.A组采用电针主穴(在阿是穴、腰夹脊穴、大肠俞、环跳中接一组电针)与配穴(在经络辨证或八纲脏腑辨证配穴中接一组电针)治疗,B组在A组治疗的基础上联合电动牵引治疗,C组在B组治疗的基础上联合西药(口服扶他林与维生素B1)治疗.每组患者电针治疗或牵引治疗第1、2周每天治疗1次,连续治疗5天,休息2天；第3、4周间隔1天治疗1次,共治疗3次,休息2天；第5、6周间隔2天治疗1次,共治疗2次；每次治疗30mins,若电针联合牵引治疗每次治疗共60minso扶他林、维生素B1第1、2周每周1天口服2次,连续口服5天,停药2天；第3、4周每周1天口服2次,间隔1天口服1天,共口服3天,停药2天；第5、6周每周1天口服2次,间隔2天口服1天,共口服2天；扶他林每次口服50mg,维生素B1每次口服10mg.在6周治疗期,如达到几乎完全康复或者完全康复即可根据患者意愿终止治疗.以基线和治疗6周后作为评价时间点,采用腿痛VAS视觉模拟评分、腰痛VAS视觉模拟评分、改良罗兰功能问卷评分、健康相关生活质量评分(*-36)、Likert总体恢复自我评分对患者治疗前后的腿痛程度、腰痛程度、腰腿功能以及生活质量进行评估.
结果：
1、基线分析：(1)三组患者社会人口学基本特征各项指标(性别、年龄、婚否、民族、身高、体重、体重指数、是否吸烟、工作类型、工作时间)在入组时基线一致(P>,0.05),可比性良好；(2)三组患者临床特征各项指标(腰椎间盘突出的节段、突出方向、经络辨证、八纲脏腑辨证)在入组时基线一致(P>,0.05),可比性良好；(3)三组患者的病情程度各项指标(腿痛VAS视觉模拟评分、腰痛VAS视觉模拟评分、改良罗兰功能问卷评分、健康相关生活质量评分*-36)在入组时基线均一致(P>,0.05),可比性良好.
2、疗效评价：(1)治疗6周后三组腿痛VAS视觉模拟评分均明显低于治疗前(P<,0.01),三组组间比较差异无统计学意义(P>,0.05).(2)治疗6周后三组腰痛VAS视觉模拟评分均明显低于治疗前(P<,0.01),三组组间比较有显著性差异(P<,0.05),电针联合牵引组优于其他两组.(3)治疗6周后三组改良罗兰功能问卷评分均明显低于治疗前(P<,0.01),三组组间比较差异无统计学意义(P>,0.05).(4)健康相关生活质量评分*-36,治疗6周后三组的生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能方面评分明显高于治疗前(P<,0.01)；电针联合牵引组总体健康状况、活力、精神健康评分明显高于治疗前(P<,0.05)；三组组间比较在生理职能方面有显著性差异(P<,0.05),电针联合牵引组优于其他两组,在其他方面无统计学差异(P>,0.05).(5)Likert,总体恢复自我评分,治疗6周后三组组间比较差异无统计学意义(P>,0.05).
3、安全性评估：电针组发生不良事件2例,均为取针后出血,无其他不良事件,不良事件发生率为1%.电针联合牵引组、电针联合牵引与西药组无不良事件发生.三组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>,0.05).
结论：
1、电针治疗、电针联合牵引治疗、电针联合牵引与西药治疗在改善腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的腿痛、腰腿功能、生活质量的生理功能、躯体疼痛、总体健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康方面均是安全、有效的治疗方案,且疗效相当.
2、在改善腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的腰痛、生活质量的生理职能方面,电针联合牵引治疗可能疗效更好.
第二篇成都医学论文样文：冬病夏治穴位贴敷疗法防治儿童支气管哮喘临床疗效及影响因素的研究
本研究借鉴循证医学理念,运用现代医学临床流行病学的研究方法,对冬病夏治穴位贴敷疗法防治儿童支气管哮喘进行了文献回顾性研究和临床观察性研究,在全面收集文献报道、临床观察研究和专家共识的基础上,分析冬病夏治穴位贴敷疗法临床疗效与影响因素的关系,为临床疗效评价寻找科学证据,并为冬病夏治穴位贴敷疗法技术操作规范研究提供了依据.研究内容共分为两部分：
一、冬病夏治穴位贴敷疗法防治儿童支气管哮喘的文献研究
二、冬病夏治穴位贴敷疗法防治儿童支气管哮喘的临床观察研究
目的
通过冬病夏治穴位贴敷疗法治疗儿童支气管哮喘的现代文献和临床观察研究,探讨贴敷方法中药物、制备方法、穴位、贴敷时机、贴敷时间、贴敷皮肤反应等应用规律,为筛选治疗方案中影响临床疗效的相关因素提供客观依据.
方法
借鉴循证医学文献系统评价的思路和方法,结合中医针灸学科的文献特点,以冬病夏治、穴位贴敷、儿童支气管哮喘为关 键 词 ,应用SinoMed等全文数据库进行计算机和手工检索获取文献,录入数据表格统计分析.采用临床观察性研究方法,前瞻性队列研究设计,在辽宁、湖北、成都三地的三所Ⅲ级甲等中医院,以哮喘缓解期的患儿为3个队列,通过随访对三所医院不同的治疗方案进行观察与初步分析.
结果一、文献研究
检索纳入合格文献45篇,对患儿的一般资料和临床观察相关信息的分析结果如下.
1、一般资料：男性患儿多于女性,年龄2个月至17岁,平均年龄7.5岁；病程2个月至10年,平均病程3年；64.4%的论文报道了哮喘患儿病情分期,临床观察支气管哮喘缓解期的占55.6%.
2、中药使用频次：由高至低排在前10位的是白芥子、细辛、延胡索、甘遂、麝香、麻黄、皂荚、丁香、肉桂、苏子.药物性味多辛、温,归肺经.组方配伍比例按照白芥子：延胡索：甘遂：细辛以2：2：1：1居多；75.6%选用姜汁制备药膏.
3、腧穴使用频次：由高至低排在前10位的是肺俞、定喘、膏肓、膈俞、膻中、心俞、脾俞、大椎、肾俞、天突；腧穴归经多属足太阳膀胱经、任脉、督脉和经外奇穴；穴性以背俞穴居多.
4、贴敷时机：77.3%在夏季三伏贴敷,11.3%在三伏、三九天均贴,8.9%在夏季或7-8月贴敷,2.2%在非三伏和三九贴敷.
5、贴敷时间：24.4%小于或等于2小时；20.0%大于或等于2小时；6.7%在1-3小时.以2小时界定居多,最短的0.5小时,最长达24小时.
6、贴敷皮肤反应：42.2%未提及皮肤反应；13.3%提及局部皮肤潮红；11.1%提及疼痛；8.9%提及灼热感、细小水泡或其他说明；6.7%提及起泡.
7、研究方法：77.8%是临床观察或临床报道,22.2%报道采用数字表法随机、随机化表和电脑随机.观察病例在300例以下的占88.9%.
二、临床观察研究
1、一般资料
初诊符合支气管哮喘缓解期诊断标准、纳入标准的患儿共609例,其中,入组辽宁328例,湖北139例,成都142例.平均年龄辽宁6.89±,2.82岁,湖北6.55±,2.77岁,成都6.77±,3.23岁；男性多于女性；平均病程2至3年.经统计学处理,患儿的年龄、性别、病程没有显著差异(P>,0.05).
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2、初诊情况
(1)临床症状：按症状出现的频次由高至低排序,辽宁哮喘、咳嗽、喘憋、咳痰、气短；湖北和成都均哮喘、咳嗽、咳痰、喘憋、气短.经卡方检验,三所医院初诊哮喘患儿临床症状差异非常显著(P<,0.01).数据合并后排序为哮喘、咳嗽、喘憋、咳痰、气短.
(2)疾病发作或加重的季节性：疾病发作或加重随四季变化由高至低排序,辽宁无明显季节性最高、其次冬季、春季、秋季、夏季；湖北和成都均以冬季最高、其次春季、无季节性、秋季、夏季.经卡方检验,三所医院哮喘患儿急性发作有无季节性有非常显著的差异(P<,0.01).
(3)病情分析：三所医院贴敷患儿治疗前疾病急性发作或加重次数比较有显著性差异(P<,0.05).其中,患儿哮喘发作次数每月≤1次的比例最高,每月2-3次的次之,每周1-2次的较少,每周≥3次的极少.
(4)患儿自评和医生评价：三所医院贴敷患儿或监护人初诊时叙述病情严重程度,依据患者自我感受病情严重程度1-10分尺度表,经秩和检验,没有显著性差异(P>,0.05).初诊时医生诊断哮喘患儿的病情,以中度的最多,轻度的次之、重度的极少.经CMH卡方检验,三所医院医生诊断哮喘患儿的病情程度有显著性差异(P<,0.05).
(5)贴敷皮肤反应：三所医院不同的治疗方案三伏贴敷后,患儿皮肤反应以无反应、或呈痒感、灼热感为主.经CMH卡方检验,三所医院不同的治疗方案贴敷后患儿的皮肤反应有显著性差异(P<,0.05).
3、随访患儿哮喘再发的影响因素分析
(1)单因素分析：①患儿年龄、性别、病程对哮喘再发无统计学差异(P>,0.05).但概率图显示随着患儿年龄增长,哮喘再发概率呈下降趋势.②患儿哮喘急性发作或加重有无季节性对哮喘再发有非常显著的差异(P<,0.01),患儿发病有季节性的哮喘再发概率高.③患儿哮喘急性发作次数对哮喘再发有非常显著的差异(P<,0.01),急性发作每月少于1次的患儿哮喘再发概率明显低于每月超过1次的患儿.患儿贴敷前病情严重程度的不同等级对哮喘再发有显著性差异(P<,0.05),轻度病情的哮喘再发概率低.④患儿贴敷后皮肤反应对哮喘再发经卡方检验,第1次贴敷有非常显著性差异(P<,0.01),第2次贴敷有显著性差异(P<,0.05),均显示皮肤无反应的哮喘再发概率低；第3次贴敷没有显著性差异(P>,0.05).⑤观察贴敷时机和时间对哮喘再发的影响,经卡方检验,有非常显著性差异(P<,0.01).选择三伏和三九均贴,贴敷0.5-2小时的哮喘再发概率低.⑥从三所医院不同的治疗方案中,提取中药组方中的不同药物,经卡方检验,有非常显著性差异(P<,0.01).组方中有延胡索的哮喘再发概率低,有甘遂、皂角和细辛的哮喘再发概率高.⑦从三所医院不同的治疗方案中,提取穴位处方中的不同穴位,经卡方检验,有非常显著性差异(P<,0.01).选用定喘和天突、膻中的哮喘再发概率低,选用大椎和复合穴位(即指肾俞、脾俞、关元、神阙、内关)的哮喘再发概率高.⑧从三所医院不同的治疗方案中,提取制备方法中的不同药物,经卡方检验,有非常显著性差异(P<,0.01).姜汁加麝香的哮喘再发概率低,加蒸馏水的次之,加蒜汁的最高.
(2)多因素分析：采用多元和多层Logistic回归模型,经SAS软件程序,模型入选的自变量是贴敷时机和时间、疾病发作或加重的季节性,结果显示无明显季节性,在三伏三九均贴,贴敷时间为0.5-2小时的哮喘再发概率低.“三伏”贴敷后,3次随访患儿的哮喘再发及病情,经过两水平分层筛选拟合模型,综合分析哮喘发作次数、发病季节、制备方法、贴敷时机和时间、皮肤反应等因素,提示随着随访时间的延长,三所医院患儿哮喘再发概率均呈下降趋势.数据合并处理结果显示,每隔三个月随访1次,哮喘再发概率下降0.7431倍；在三伏三九贴敷,时间为0.5-2小时的哮喘再发概率下降0.5166倍.
结论
文献分析统计结果,提示穴位贴敷疗法的中药组方、药物比例、制备方法、穴位处方、贴敷时机、贴敷时间、皮肤反应等因素与临床疗效相关.中药使用白芥子、细辛、延胡索、甘遂的频次较高,按照白芥子：延胡索：甘遂：细辛的配伍比例以2：2：1：1居多,制备方法主要采用鲜姜汁或姜汁,药性辛温,多归肺经.腧穴使用肺俞、定喘、膏肓、膈俞、膻中、心俞的频次较高,腧穴多归属足太阳膀胱经,背俞穴居多.三伏贴多于三伏和三九均贴,贴敷时间以2小时为界定的较多,多数报道认为贴敷后皮肤不发泡,以潮红为度.本研究按照循证医学中文献证据级别划分方法,虽然级别不高,但仍可说明以上诸因素可能与疗效有关.由于文献以临床观察或临床报道较多,样本量较少,采用数字表法的随机对照试验较少,缺乏大样本的随机对照试验结果,从循证医学的角度,判断冬病夏治穴位贴敷疗法对儿童哮喘缓解期的治疗作用证据不足,有待于今后进一步通过多中心、大样本的临床随机试验观察提供科学的证据.
2008年夏季“三伏”期间,三所医院观察1-14岁的贴敷患儿共计609例,一般资料基线均衡,具有可比性.初诊资料显示,接受冬病夏治穴位贴敷疗法的门诊患儿症状多表现为哮喘、咳嗽,以轻中度病情多见.患儿哮喘发作或病情与环境气候有关,不同的地域有其特殊性.位于我国东北地区的辽宁,患儿哮喘发作季节性不明显,可能与北方虽然气候寒冷,但室内供暖有关；而位于华中地区的湖北、西南地区的成都患儿哮喘发作有季节性,以冬季发病多见,可能与冬季寒冷、夏季炎热,四季温差较大有关.三所医院的贴敷时机均选择夏季“三伏”,在“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天各贴敷1次,辽宁同时还在“三九”贴敷.贴敷时间辽宁0.5-2小时,湖北和成都2-4小时.患儿贴敷后皮肤均以无反应,或痒感、灼热感多见.
通过贴敷后的3次随访,分析患儿哮喘再发的影响因素,提示年龄、病情、发作或加重有无季节性、贴敷方法均可能影响哮喘再发.通过对三所医院不同治疗方案中不同药物、穴位、制备方法的比较分析,提示中药组方的核心药物是白芥子、延胡索；穴位处方的核心腧穴是肺俞、膏肓、定喘、天突、膻中；药物制备方法选用姜汁加麝香调制最佳.选择三伏三九均贴,贴敷时间0.5-2小时的哮喘再发概率最低.从目前的数据分析表明,冬病夏治穴位贴敷疗法的中药组方、制备方法、穴位处方、贴敷时机和时间、贴敷皮肤反应均可能影响疗效,临床疗效是这些因素综合作用的结果.
本研究的先进性在于采用了前瞻性队列研究设计,系统观察了大样本的数据,揭示了冬病夏治穴位贴敷疗法是综合的复杂干预措施,其治疗作用是通过激发人体阳气,提高机体抵抗力,达到控制疾病发作的目的.体现了抓住哮喘缓解期治疗时机“已病早治”的预防思想,为中医治未病的典型案例.其结论今后将在随机对照试验中进一步验证.
第三篇成都医学论文范文模板：益气活血养阴中药对缺血性中风二级预防的多中心、随机、双盲临床研究
目的：通过大规模的临床研究,观察以灯盏生脉胶囊为代表的益气活血养阴中药对缺血性中风二级预防的疗效,为临床推广应用中医药干预缺血性中风二级预防提供循证医学证据.
方法：本研究系统总结评价了国内外缺血性中风二级预防的中西医研究现状,确立了益气活血养阴中药干预缺血性中风二级预防的方案.采用前瞻性、多中心、双盲、大规模的随机对照试验(RCT)方法,受试对象来源于由成都中医药大学附属医院为组长单位的30家医院,采用相同的入选和排除标准,将符合标准的缺血性中风患者随机分为灯盏生脉胶囊治疗组和安慰剂胶囊对照组,两组在西医基础治疗上,分别加用灯盏生脉胶囊及安慰剂胶囊治疗(2粒/2次/日),观察周期1年,每月随访,填写原始病历表和CRF表.观察两组患者治疗12个月后的致死性和非致死性中风的再发率,致死性和非致死性心血管事件、外周动脉疾病的发生率；治疗前后残障功能(mRS评分)的改善情况；治疗过程中及治疗前后与中风的复发密切相关的危险因素如血压、血脂(TG、TC、HDL、LDL)、血糖等指标,血、尿、大便常规,肝肾功能等安全性指标及不良事件/反应的发生率等.
结果：最终共纳入符合标准的患者1240例(治疗组620例,对照组620例).两组病例基线资料具有可比性(P>,0.05).治疗组卒中复发患者18例,占总数的2.90%,对照组卒中复发患者32例,占总数的5.16%；两组患者的卒中复发率经检验,具有统计学差异(P<,0.05),说明治疗组在降低卒中复发率上明显优于对照组,且相比对照组可再降低卒中的复发率达2.2%以上.两组病例再发卒中的类型都以缺血性卒中为主.治疗组和对照组因卒中病死率和全死因病死率两组差异无明显差别(P>,0.05).两组病例治疗前、治疗180天、治疗360天时的mRS评分组间比较均无统计学意义(P>,0.05),TG在治疗180天时组间比较差异明显(P<,0.05),组内治疗前后mRS评分及血脂水平(TG、TC、HDL、LDL)比较差异都有统计学意义(P<,0.05).以Essen卒中风险评分分层后,低危分层两组病例之间、高危分层两组病例之间比较,统计学结果与总体比较相似,其中低危两组TC在治疗180天时组间比较差异明显(P<,0.05).治疗过程中,治疗组出现不良事件/反应12例,发生率为1.9%,对照组出现不良事件/反应18例,发生率为2.9%,两组对比无统计学差异,实验室安全性指标未出现明显异常.
结论：益气活血养阴中药(灯盏生脉胶囊)干预缺血性中风二级预防相对于对照组可明显降低脑卒中的复发率,特别是降低缺血性卒中的复发率；对降低患者的卒中死亡率和全因死亡率两组没有明显差异：对改善患者的残障功能(mRS评分)有优于单纯西药治疗的趋势；益气活血中药(灯盏生脉胶囊)有降低血脂水平的作用；益气活血养阴法是干预缺血性中风二级预防的有效治法,灯盏生脉胶囊是一个预防中风复发的疗效确切的中药,值得在临床上推广应用.
第四篇成都医学论文范例：非溶栓指征急性脑梗死治疗时间窗及中药复方中风醒脑口服液干预的临床和细胞培养研究
目的：探讨急性脑梗死(acut cerebral infarction,ACI)非溶栓治疗时间窗以及中药复方中风醒脑口服液(简称ZFXN)干预的临床及细胞培养研究.
方法： 1 临床研究：(1)应用回顾性对照分析的研究方法,将1999年1月—2003年12月成都中医药大学附属医院应用ZFXN治疗的462例ACI病人,与同期甘肃省张掖地区人民医院481例ACI病人的概况进行了描述,并与国内外研究现状进行对比分析；(2)对患者入院时的年龄、性别、梗死部位、伴发病积分、既往史积分、神经功能缺损评分(NIHSS)、生活能力评分(BI)、昏迷评分(GCS)与发病到就诊不同时间段(≤6h、6h—12h、12h—24h、24h—48h、48h—72h、72h—1w)进行分层基线齐性检验；(3)评价两组病人在不同时间段接受治疗后30d,60d,90d的病死率、神经功能缺损评分(NIHSS)、生活能力恢复良好评分(BI)、残疾评分(GOS)等疗效；(4)采用多元回归方法,研究分析影响病死率、生活能力恢复的相关因素及其最佳治疗时间窗.https://www.mbalunwen.net/junshi/77419.html
2 实验研究：(1)运用血清药理学和脑脊液药理学方法,取正常Beagle犬含药脑脊液、血清及线拴法制备的大鼠急性脑缺血模型的含药血清；(2)采用原代皮层神经细胞培养方法对新生SD大鼠大脑皮层进行体外培养,并鉴定神经细胞的纯度；(3)建立离体的神经细胞谷氨酸缺血缺氧损伤模型,利用噻唑兰比色法(MTT),通过测定光密度值(OD)筛选正常Beagle犬含药脑脊液、脑缺血SD大鼠含药血清的最佳剂量；(4)通过形态学观察、噻唑兰比色法(MTT)及流式细胞技术,检测含药脑脊液、含药血清对谷氨酸缺血缺氧损伤后6h,24h,48h,72h,96h的细胞活力、LDH漏出及细胞凋亡率. 3 文献综述：查阅中医古籍并通过中国医学检索光盘及Medline检索近十年来有关中风病、缺血性卒中、中风病与时间窗、脑梗死与时间窗、脑损伤与谷氨酸等有关文献,并进行了较详细的综述. 结果： 1 临床研究：(1)基线分析结果：两组病人在各时间段均具有可比性(P＞0.05)；(2)病死率：0—1w时间窗内接受ZFXN治疗可以降低90dACI患者的病死率, 成都中医药大学博士学位论文与对照组比较有显著性差异(P<,0.05),(3)生活能力(BI):0一lw时间窗内接受ZFXN治疗可提高60d、90d生活能力,尤其是0一24h内疗效更加显著,(4)神经功能缺损(Nmss):0一一lw内接受ZFXN治疗可改善90d神经功能缺损 (p<,0.05),.一12h疗效更加显著(p<,0.01):(5)多元回归结果:基线GCs、伴发病及治疗时间窗是影响ACI患者90d生活能力(BI)的主要因素(户<,0.05).说明ZFXN早期干预治疗后,可以改善患者长期生活质量:基线伴发病和昏迷程度越重,预后越差,基线GCS、治疗方法是影响ACI患者90d病死率的主要因素(P<,0.05,P<,0.01).说明基线的GCS评分越重,死亡率越高,预后也越差.积极干预可以降低病死率,(6)发病到就诊时间窗与疗效:发病6h、12h、24h就诊并应用ZFXN治疗的患者神经功能缺损评分(NIHSS)、生活能力评分 (BI)残疾评分(GOs)优于对照组,具有非常显著性差异(P<,0.01),0一lw应用也有作用(p<,0.05).2实验研究:(1)谷氨酸损伤合缺血缺氧损伤模型与单纯谷氨酸损伤模型比较,其细胞存活率具有显著性差异(P<,0.01),说明该模型创建成功,(2) 10%中剂量含药脑脊液、10%低剂量含药血清为最佳剂量浓度,与其它各剂量组比较具有显著性差异(P<,0.05、P<,0.01),(3)ZFXNBe铭le犬含药脑脊液能增强0一96h谷氨酸损伤神经细胞活力、减少12一96h LDH释放、降低0一96h细胞凋亡率,与对照组比较均有显著性差异(P<,0.01),(4)zFXNSD大鼠含药血清与阳性组 (尼莫地平)比较,在12h、24h、48h对细胞活力、LDH释放均有作用(P<,0.05),而ZFXN在72h、96h的作用与阳性组比较有显著差异,具有统计学意义(P<,0 .05).3文献综述:古今中医对中风病的治疗积累了丰富的经验,其治疗有分期分阶段、辨证、辨病、单方、复方等不同,处方用药则更是百花齐放,急性缺血性脑卒中的治疗时间窗研究较少,大多认为6h是最佳治疗时间窗,对脑损伤与谷氨酸的认识较一致,其治疗方法有减少突触前膜Glu释放、阻滞突触后膜Glu受体等.结论:(l)早期应用ZFXN能够改善ACI患者神经功能缺损状态,提高存活患者的生活能力,降低病死率,(2)基线GCS、伴发病积分越重,死亡率越高,预后也越差,发病后lw内积极治疗可以降低病死率、改善长期预后:(3)Z FXNIO%中剂量脑脊液、10%低剂量血清对抑制细胞凋亡效果最佳,10%脑缺血模型含 成都中医药大学博士学位论文药血清对神经细胞没有毒性作用,(4)ZFXN含药脑脊液、血清可以延长抑制神经细胞凋亡时间窗,(5)Z FXN可能的神经保护机理:增强细胞活力、减少LDH释放、抑制细胞凋亡,(6)l庙床及实验研究结论的得出,为急性脑梗死非溶栓患者提供了一种有效的治疗途径.
第五篇成都医学论文范文格式：复发性口腔溃疡的证候特点与遣药组方规律研究
目的：运用文献学与统计学相结合的方法.研究复发性口腔溃疡的常见证型、用药特点,初步揭示其组方配伍规律,为中医临床研究及新药研发提供文献依据.
方法：(1)文献研究法：选择中国生物医学文献数据库、维普期刊全文数据库、清华同方期刊等数据库,检索1989年至2011年中医药治疗复发性口腔溃疡临床文献.利用Microsoft access建立资料数据表,并录入成都中医药大学与西南交通大学联合开发的“中药复方分析”软件.(2)统计分析法：利用频数分析法、关联规则分析法、聚类分析法,对内治方与外治方的证型、组方药类、核心药物、药对药组、常用方剂及常见证型的常用药物、药组药对、方剂进行统计分析.
结果：(1)证型特点：482首内治方证型中,实证占41.08%,虚证占32.37%；虚实夹杂证占24.07%,以实证所占比例相对较多；频次居前5位的证型为阴虚火旺、心脾积热、湿热困脾、气阴两虚、热毒炽盛.83首外治方证型中,实证占67.47%,虚证占15.66%,虚实夹杂证占14.46%；频次居前5位的证型为热毒炽盛：瘀热内郁；湿热困脾；肾阴亏虚,兼热毒炽盛；阴虚火旺.(2)用药特点：内治方药类居前10位的依次是清热药、补虚药、利水渗湿药、解表药、温里药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、收涩药、芳香化湿药、理气药；核心药物使用居前10位的依次为：生地黄、黄连、茯苓、麦门冬、牡丹皮、黄芩、当归、黄芪、黄柏、玄参；常用药对有生地黄、竹叶,泽泻、山药等.外治方药类居前7位的依次是清热药、解表药、开窍药、补虚药、其他药、拔毒化腐生肌药、收涩药；核心药物频次居前10位的依次为冰片、青黛、黄柏、黄连、五倍子、硼砂、薄荷、孩儿茶、细辛、明矾；常用药对有冰片、青黛,冰片、黄柏等.(3)遣方特点：内治方居前4位依次为导赤散、增液汤、玉女煎、清胃散.(4)证与常配药物、药对：内治方阴虚火证旺常伍黄柏、知母、牡丹皮、生地黄、玄参等；心脾积热证伍生地黄、木通、黄连、竹叶、栀子等；湿热困脾证伍黄芩、黄连、栀子等；气阴两虚证伍白术、生地黄、麦门冬、黄连等；热毒炽盛伍黄连、黄芩、黄柏、栀子、金银花等；药对由常用药物相配而成.
结论：ROU的病变特点不外虚实两端,但虚实夹杂证亦可见；该病本虚多见阴虚、气阴两虚、阳虚,标实以热、湿为主,虚则气阴两虚,或脾气亏虚,或脾肾阳虚,以致口舌肌膜失养；或肝肾阴虚,虚火上炎,以致口舌肌膜灼腐.实则心脾积热,火热上冲；或湿热困脾,湿热上渍：或火毒上攻,熏灼口舌,气血壅滞,血败肉腐,肌膜溃破而为病.久病则虚实兼夹,本虚标实.内治方通过清热、祛湿、散寒、化瘀以消除病因,益气、养阴、温阳以顾护正气；外治用药一方面针对局部辨病,配用具有收湿敛疮,消肿止痛,拔毒祛腐等功效的药物外,另一方面依据整体辨证,采用清热、活血、补气、除湿等治疗,以消除病因、内调脏腑,体现了辨病与辨证相结合的辨治模式.
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