《心理护理干预对精神分裂症患者的应用效果与SAS、SDS评分影响评价》
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摘 要：目的：观察心理护理干预应用于精神分裂症患者的效果,分析对患者SAS评分、SDS评分产生的影响.方法：抽选2018年6月至2020年6月期间收治的70例精神分裂症患者,以随机抽样法为分组方法,将患者分别纳入对照组与研究组,各35例.对照组实施常规护理,研究组加行心理护理干预.组间对比护理前、护理后患者的SAS评分、SDS评分以及患者的依从性.结果：研究组的总依从率为97.14%,比对照组的80%高,P<0.05,统计学对比有差异.组间对比护理前患者的SAS评分、SDS评分,P>0.05,统计学对比无差异;护理后再次组间对比,研究组均比对照组低,P<0.05,统计学对比有差异.结论：应用心理护理干预可为精神分裂症患者的焦虑、抑郁情绪及依从性都带来非常积极的影响.
关键词：心理护理干预;精神分裂症;SAS评分;SDS评分;应用效果;影响
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）10-128-02
精神分裂症在精神科十分常见,有较高的复发率,其可使患者出现思维异常、行为异常、感觉异常等症状,令其产生严重的负面情绪,而负面情绪的存在不仅可导致患者生活质量降低,还有可能使患者出现等行为,因此临床需要给予患者积极的治疗[1].但患者的精神异常会使其无法正常配合治疗与护理,负性情绪的存在会进一步降低患者的依从性,使其治疗护理效果大打折扣.本文抽选2018年6月至2020年6月期间收治的70例精神分裂症患者,试观察心理护理干预的应用效果并分析给患者带来的影响.
1.方法及资料
1、1 患者资料
抽选2018年6月至2020年6月期间收治的70例精神分裂症患者,以随机抽样法为分组方法,将患者分别纳入对照组与研究组,各35例.研究组：男18例,女17例;年龄23岁～75岁,平均（49.87±13.42）岁;病程10个月～10年,平均（5.88±1.42）年.对照组：男19例,女16例;年龄24岁～74岁,平均（49.83±13.45）岁;病程11个月～10年,平均（5.89±1.40）年.将平均年龄、男女性别分布、病程时间等纳入组间对比,P>0.05,两组之间可对比.
1、2 方法
对照组实施常规护理：为患者使用抗精神病药物并监督其用药,观察患者不良反应表现以便及时处理;为患者合理安排饮食,给予健康宣教,并在生活方面给予患者积极的干预,营造温馨舒适的病室环境,以达到间接改善其负性心理的目的.
研究组加行心理护理干预：（1）在患者入院后,给予其热情的接待,积极为患者分诊导诊并协助患者家屬办好各项手续,避免患者及其家属长时间等待,以免其产生负性情绪.带领患者了解科室环境、医护人员、规章制度,消除其紧张心理.（2）确诊后,将精神分裂症的症状表现、发病原因、治疗方法等宣讲给患者,并向其讲述成功案例,既可以提高患者信心,减轻其负性心理,也可以提高患者依从性.（3）治疗期间,及时将病情改善情况告知患者,以缓解其负性心理,使其产生成就感,进而保持乐观积极的心态,同时可指导患者宣泄负性心理,组织患者参与文体活动,以改善其负性心理.当然,还可以联合家属给予患者关怀支持,同样有助于改善其负性心理.
1、3 观察指标
组间对比护理前、护理后患者的SAS评分、SDS评分以及患者的依从性.
以SAS、SDS自评量表评估患者的焦虑程度和抑郁程度,两个量表均有20个条目,对应了20种焦虑症状、抑郁症状,按照患者症状的轻重分别计1～4分,计算总和,取整,再乘以1.25,所得标准分为最终评分,评分越高则患者焦虑程度、抑郁程度越高[2].
依从性主要指一周内患者对服药的遵从情况,若在一周内配合服药则为依从性良好,若一周内拒绝服药次数在5次或5次以下则为依从性尚可,若一周内拒绝服药次数在5次以上则为依从性较差,总依从率等于依从性良好率+依从性尚可率[3].
1、4 统计学方法
数据资料均以SPSS-20.0软件处理,n（%）表示为计数资料,行卡方值（x2）检验,（X±S）表示为计量资料,行t检验,以P<0.05表示对比数据的差异性.
2.结果
2、1 护理前后的SAS评分、SDS评分
组间对比护理前患者的SAS评分、SDS评分,P>0.05,统计学对比无差异;护理后再次组间对比两项评分,研究组均比对照组低,P<0.05,统计学对比有差异.见下表.
2、2 依从性
研究组的总依从率为97.14%,比对照组的80%高,P<0.05,统计学对比有差异.见下表.
3.讨论
精神分裂症基本上是无法治愈的,临床主要通过使用抗精神病药物与积极的护理干预来控制患者的病情,减轻其阴性、阳性、一般症状,改善患者的身心功能障碍.但精神分裂症患者大多病程漫长、用药期间经常出现不良反应,导致其依从性低、负性心理严重,而负性心理和低依从性会反过来影响患者的治疗效果,使其精神分裂症病情无法得到显著改善[4].常规护理可以为患者提供饮食、用药、生活护理,同时也对患者负性心理进行基本的干预,但内容简单、机械化,非常被动,对患者影响有限;而心理护理干预从多个方面对患者的负性心理进行干预,其从患者入院后便给予其热情的对待,随后又通过就诊后的环境、人员介绍消除其紧张感;之后在治疗过程中始终尊重患者的知情权,使患者不仅能及时了解精神分裂症,还能了解自身病情的改善程度,这可以使患者的负性心理逐渐减轻;最后联合患者家属给予支持,更是可以显著减轻患者的负性心理,提高其依从性[5].见结果,研究组护理后的SAS评分、SDS 评分均比对照组低（P<0.05）,总依从率比对照组高（97.14%vs80%）,正体现了心理护理干预对精神分裂症患者依从性和负性心理的积极影响.
结语：
心理护理干预应用于精神分裂症患者不仅可以提高依从性,还能降低其焦虑、抑郁程度,其影响非常积极,临床应为患者积极应用.
参考文献
[1]邱山,付瑶瑶.积极心理干预在精神分裂症患者中的应用研究[J].中西医结合心血管病杂志,2020,8（33）：158.
[2]黄凌.心理干预联合临床护理路径对精神分裂症患者睡眠质量及精神症状的影响研究[J].中国实用医药,2020,15（26）：201-203.
[3]程延丽,孔凡存.心理护理对改善精神分裂症患者抑郁的效果[J].中国卫生标准管理,2020,11（16）：153-155.
[4]王凌彦.心理护理对精神分裂症患者焦虑和抑郁的干预效果[J].心理月刊,2019,14（15）：83.
[5]李秀环.系统心理护理对精神分裂症患者焦虑、抑郁情绪与生活质量的影响[J].护理实践与研究,2017,14（11）：123-124.
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sds和精神分裂症引用文献:
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