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主题:危城 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-03-07

危城论文范文

《他们,让危城重新呼吸》

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3月8日下午,在一场淅淅沥沥的春雨中,重庆市第九批援湖北医疗队所在的“武汉开发区(汉南区)沌口方舱医院”指挥部宣布休舱.

当医疗队领队郭进军最后一个出舱时,凝视着指挥部的牌子,眼里饱含热泪.

过去22天,郭进军带领团队与来自其他地区的医疗队在方舱医院并肩战斗,治愈了一批又一批新冠肺炎轻症患者.

3月10日,武昌方舱医院也举行了休舱仪式.至此,武汉16家方舱医院全部休舱.

在湖北,像郭进军这样的医务人员有4万多名,他们从全国各地赶来,分散在湖北各个地方,被分配到各个小组,与当地医务人员一道,给患者带去了生的希望.

正是因为他们在前线的坚守与付出,我们才能收获一个又一个好消息:全国最高龄的危重症患者治愈出院,方舱医院全部休舱,武汉确诊病例实现零新增等

胜利的曙光就在前方.武汉大学的樱花已经开了,满街的花也都开疯了,我们知道,和春天一起悄然而至的,是那些因病毒而陷入危险的城市,开始“重新呼吸”了.

他们在轻症组,把好第一道关口

在湖北省孝感市中心医院东南院区连轴工作了26天后,重庆第一批援鄂医疗队轻症组的18名队员进入了短暂的休整期.

3月,万物复苏.即便是在酒店隔离,队员王薇薇和谭丽依然能够感受到春天的气息,这让她们有种恍如隔世的感觉.

1月26日晚上,重庆市级第一批援鄂医疗队奔赴武汉.原本,这批医疗队是要去驰援武汉的,但在机场,他们临时接到了支援孝感的任务.

孝感是除武汉外,疫情最严重的地区之一.

1月28日,根据当地疫情情况,医疗队将100多名医务人员分为轻症组和重症组,大家按照分组前往孝感市各个医院进行救治援助.

王薇薇和谭丽都被分到了轻症组,其所在的小组由重庆医科大学附属第一医院和重庆市第六人民医院的医务人员组成,支援的是孝感市中心医院东南院区.

这是一个临时改建的新冠肺炎治疗点,1月28日开始改建,1月31日投入使用.这里除了重庆援鄂医疗队,还有孝感市中心医院和湖北航天医院的医务人员.

“治疗点前期主要收治疑似患者,确诊后再把患者转送到其他医院进行救治.”谭丽说,“医院开始收治病人后,各个发热门诊都把疑似患者一批批送来,病区很快就满了.”

1月31号晚上,谭丽迎来了在前线的第一个班.刚开始的工作可以用忙乱来形容,病区患者多,通过核酸检测和CT检查对其进行确诊后,必须马上将其转送至其他医院.整个病区不断有患者进来,也不断有患者被转送出去,空气中弥漫着焦躁恐慌的氛围.

那天晚上,谭丽和队友们一刻不停地在收治病人,此后一段时间几乎天天如此.

“各个治疗点、隔离点就是第一道关口,我们必须把好关,将确诊患者全部区分出来.”谭丽说.

病区流动性大,医务人员的工作量和压力也非常大.他们不仅要做好筛查、转运工作,为避免轻症发展为重症,每天还要密切監测患者每项重要指标的变化,给患者做各项检查、输液、发药等,还承担着清洁床单、送饭、拖地、打水等工作.患者转院或出院后,也是他们按照院感要求完成病区的消杀工作,接着又开始收治下一批患者等

“为了战胜这次疫情,大家都付出了很多.”王薇薇说.

让王薇薇特别感动的是,病区没有清洁人员,一位不到20岁的外卖小哥知道后,主动申请来医院帮忙,后来,这样的志愿者越来越多.因为他们的付出,医务人员才能把更多的时间留给患者.

这样的感动时刻,谭丽也遇到过.一次,她要把将近55公斤重的氧气钢瓶搬到病房,穿着防护服根本搬不动,只能慢慢挪.一位当地的医生路过,二话没说,赶紧接过了谭丽手里的氧气钢瓶.

在前线,不分你我,只有我们.这一个个团结互助的画面,为医务人员带来了无穷的力量.因为大家的共同努力,各个治疗点、隔离点的患者越来越少,腾出来的空床位越来越多.

“我们这里患者数量急剧减少,说明疫情逐渐控制住了,拐点就快到了,我们大家都很高兴,因为做的工作取得了成效.”王薇薇说.

他们在专家组,用专业知识指导工作

“人是铁饭是钢,不吃就没有营养了,怎么回去遛你的小狗狗?”

“我明天再来看你,要看到你笑啊!”

2月底,一段视频火爆网络.这段视频记录了在火神山医院里,一位穿着防护服的医生正俯着身子,用重庆话“批评”不吃饭的老婆婆,末了还摸摸婆婆的头,为她掖好被角.

和婆婆说完话,医生直起身来,网友们这才看清防护服上的名字:毛青.

网友们也许并不了解,毛青既是一线医务人员的“主心骨”,也是无数患者的“定心丸”.

作为陆军军医大学第一附属医院感染科主任、全军感染病研究所所长,毛青与高危污染物、烈性病毒打了30多年交道.新冠肺炎疫情发生后,作为军队驰援湖北医疗队的专家,他在除夕夜逆行至武汉,在抗疫一线承担着指导防控疫情工作.

来到疫情最严重的武汉,除了救治患者,毛青还带着一份承诺.从重庆出发时,他就立下了军令状:“一个都不能少,我要把每名队员平安带回来!”

于是在抗疫一线,毛青一手抓临床,努力挽救患者生命;一手抓感染控制,为医务人员撑起“保护伞”.

“防控疫情离不开科学.”毛青说,传染病救治必须要用专业知识,绝不能盲目乱干.

从金银潭医院到火神山医院,都需要构建一个完备安全的救治流程.这个流程构建得是否科学,直接决定着患者救治工作能否顺利展开,也是实现医务人员零感染的关键.

构建这个流程,就是毛青刚到武汉时的重要工作内容之一.

医疗队刚抵达武汉,毛青和医疗骨干就奔赴金银潭医院,第一时间完成了病区改造设置和规范流程制定,为收治患者赢得了宝贵时间,也为医务人员筑牢了安全防线.他的经验和做法在军队支援湖北医疗队中得到推广.

顶层设计离不开科学的精神,具体细节也离不开科学的方法.

进入病区,毛青会逐个检查每名医务人员的着装,为大家扎紧领口,矫正护目镜,压实拉锁,穿好鞋套.最后,他还会用宽胶带为大家粘上手腕、领口等部位,用记号笔分别为大家写上名字等

收治新冠肺炎患者初期,有医务人员穿着密不透风的防护装备长时间高强度工作,引发身体不适,在红区呕吐,不得不换掉口罩.在红区发生这样的瞬间一级暴露,会不会感染病毒?需不需要隔离?这给当事人和医疗队领导带来了很大的困扰和压力.

有的人提出要隔离,以防万一.可毛青却坚持认为不用隔离,原因是患者都戴着口罩,病房里还有新风系统,空气中病毒浓度不会太高,而感染需要一定量病毒的积累,瞬间暴露感染的可能性极低.经过毛青科学的分析判断,当事人一颗悬着的心终于放下了.

但不隔離不代表不处置.毛青建议对当事人加强体温监控,多安排休息增强免疫力.

根据抗击埃博拉病毒的经验,毛青和战友还在病区建立了监控机制,通过摄像头实时观察医务人员洗手消毒、穿脱防护服等各个环节,一旦发现不规范操作就会马上喊“停”,并提供专业的补救措施.

“并不是每名医务人员都有防控传染病的经验,我们的任务就是要帮助他们避免在不知不觉中犯错.”毛青说.

从医疗队驻地到火神山医院有40分钟车程,每天早上7点半和晚上9点半,毛青都会乘坐班车往返于医疗队驻地和火神山医院,班车也成了他培训队员的课堂,他会叮嘱队员注意日常工作中容易出现的疏漏,解答防控疫情存在的疑惑,也会给大家讲讲实战经验.

在毛青看来,秉持科学态度加上乐观精神,依靠完整的防护体系和专业力量,必将取得抗击疫情的最后胜利.

在前线,像毛青这样的专家还有很多.解放军支援湖北医疗队队员、空军军医大学呼吸内科专家傅恩清在进驻武昌医院后,提出了“订单式”救治法,可精准到新冠肺炎患者的每个病症细节;重症医学领域专家张西京通过停掉抗凝药物,注射新鲜冰冻血浆,补充维生素K,让一位心脏支架植入术后的新冠肺炎患者化险为夷等这些专家运用专业知识,在前线构建起科学规范的救治流程,探索出高效的救治方法,让无数患者转危为安.

他们在重症组,从“死神”手里抢时间

“孝感市中心医院的一位重症患者快不行了!”

2月3日,一通电话让正在孝感市下属县市医院巡诊的刘景仑火速赶回市里.

刘景仑是重庆医科大学附属第一医院急诊和重症医学科副主任医师.在第一批重庆驰援湖北的医疗队里,他还是重症组临时党支部书记、重症组组长.

“这个病人我巡诊前检查过,没想到病情恶化得这么快.”几天连轴转的刘景仑,只能在回市里的路上眯一会儿.

刘景仑马不停蹄地赶到医院:“上呼吸机,有创!”

很快,有创呼吸机到位,但插管后患者氧合仍不理想.

“安排患者俯卧位通气治疗!”刘景仑果断下达指令,同时启动体外膜肺氧合(ECMO)预案:“我检查了患者的身体,其他器官都很正常,仅仅是肺部有问题,符合使用体外膜肺氧合的各种特征.”

体外膜肺氧合(ECMO),代表重症医学生命支持的最高水平,是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段,被称为重症患者“最后的救命稻草”.

“因为患者的肺出了问题,无法呼吸,就没有办法将人体需要的氧送到血液里.”刘景仑介绍,体外膜肺氧合就是代替肺,将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供.

孝感市中心医院有机器,人员也经过了培训,但现场的医务人员却从未使用过,重庆医疗队里也只有刘景仑会使用.

在检查相关设备时,刘景仑发现,这和他在重庆使用的不是同一个型号.针对各种不同,他立即连夜编写预案:“不能等到第二天万一需要的时候才去想,我要把手术过程中所有可能发生的情况都预计到.从我的专业角度讲,我必须做最充分的假设,把这个做到最极致,为了病人不能留一点遗憾.”

这一写,就熬到了次日凌晨3点多.

2月4日上午11点,手术正式开始.

这次手术很成功.手术结束后,刘景仑和另外两位医生防护服里的衣服都已经被汗水湿透了:“当时我承受了很大的压力.万一手术失败,自己也做好了承担责任的准备.”

沧海横流,方显英雄本色.在抗疫一线,重症组的医务人员与时间赛跑,与病毒抢人,拼尽全力守护着生命最后的防线——

联勤保障部队第900医院急诊科主任张伟,在短短3分钟内为81岁的重症患者实施气管插管,及时进行胸腔闭式引流手术,将老人从死亡线上拉了回来;

武汉大学人民医院血管外科主任邓宏平,凭着手感和触觉“盲穿”大血管,为一位年轻患者用上体外膜肺氧合系统,把他的生命从“死神”手里夺了回来;

中部战区总医院的医务人员经过14天全力抢救,让一名新冠肺炎孕妇成功分娩,母子平安,婴儿未感染!

他们在巡诊组,为医疗资源薄弱地区注入力量

2月15日,寒潮突至,纷飞的大雪让汉川更安静了.

汉川市人民医院门口,杨晓娟默默站了一会儿,然后转身上车.车上还有和她同样来自重庆市急救医疗中心的14名医务人员,当天,他们将由汉川转战孝昌.

作为第一支来汉川支援的外省医疗队,在这里,他们奋战了整整17天.

离别之际,几名患者联名写下一封感谢信:“我们很不幸,感染了新冠病毒,但是我们又很幸运,遇到了一批专业而敬业的医疗队.”

1月26日深夜,重庆市支援湖北第一批医疗队抵达湖北孝感.在指挥部的统一安排部署下,来自重庆市急救医疗中心的20名队员兵分两组奔赴一线:5名护士作为重症组成员留在孝感市中心医院,其余15名队员奔赴孝感市下辖的县级市汉川市.

汉川毗邻武汉,疫情防治较为艰难:感染人数多、医用防护物资紧缺、病房紧张等

“不管有多大困难,我们也必须迎难而上!”医疗队队长、重庆市急救医疗中心呼吸内科副主任医师杨晓娟深知,上了战场就没有退路,我们来这里就是要赢得胜利!

抵达汉川后,医疗队迅速制订抗疫计划,以汉川市人民医院和当地医务人员为依托,支援整个汉川市的抗疫工作.

在控制传染源,切断传播途径方面,医疗队突出“防”字为工作重点:

面对广大汉川市民,队员们制作了科普在网络媒体播放,队员方清永录制的“个人安全防护知识培训”视频教材,在推出几个小时内,就有数万点击量.

在汉川市人民医院、中医院、妇幼保健院的病房改建工程中,医疗队进行防控指导,规范“三区两通道”的布局,快速完成当地医务人员个人防护培训.

在医疗队和当地医务人员的共同努力之下,汉川市新冠肺炎患者病亡率逐日下降,越来越多的患者治愈出院.

来不及休息片刻,在指挥部的统一部署下,医疗队暂别汉川,转战孝昌县继续戰斗.

离别并不代表结束.重庆市急救医疗中心积极推广与汉川市的远程会诊工作,举全院之力支援汉川,通过远程视频的方式,群策群力增强汉川市的各项医疗诊治能力.

2月15日中午,在茫茫大雪中,重庆市急救医疗中心第一批援鄂医疗队抵达孝昌县,新的战疫即将打响.

他们在心理组,拔掉大家心中的“乱草”

“罗医生,麻烦你帮我理个平头.”

2月18日下午,孝感阳光明媚.在重庆支援湖北医疗队的驻地,重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心副教授罗庆华自告奋勇,为队员们理发.

由于出征紧急,到孝感支援近一个月的队员们,头发早已蓬乱如草.

而在理发的背后,罗庆华也有着自己的“小算盘”.

“我是心理医生,知道大家在这里心理和精神状态是非常重要的.”然而,平时医务人员都忙于工作,很难有机会见面,理发则给罗庆华提供这样一个机会,“借着理发和大家聊聊天,能够在一定程度上了解大家在工作和生活中遇到的心理问题”.

经过接触和了解,罗庆华和重庆精神卫生中心医学心理咨询中心主任冉江峰发现,医务人员普遍有失眠和焦虑的情况.

“其实,入睡困难、早醒,甚至出现一些躯体反应,如胸闷、疼痛等,都是在特定工作环境下的正常反应.”冉江峰说,在战疫一线的医务人员面临着治病救人和避免被感染的双重压力,难免会出现焦虑的情绪.

“才到孝感的时候,心里就像长了一窝草,怎么都睡不着.”不少医务人员反映,在心理医生的帮助下,自己的焦虑情绪得到缓解.

“我们的任务就是要拔掉这些‘乱草’,让他们的心绪宁静.”而要拔的“草”,不仅仅生长在医务人员心里,同样也生长在患者的心里.

隔离区内的患者大多有焦虑情绪,有些是觉得希望渺茫,有些是长期远离家人觉得孤独等可心理医生并不是重症病区内的医务人员,也无法和患者直接见面,如何对患者进行心理疏导呢?

“我们会结合医务人员反馈的情况,给医务人员提出建议或意见,由他们去实施.”罗庆华说,针对情绪消极的患者,他们会让治愈出院的患者写下几句话,贴在隔离病区内显眼的位置,增强他的信心;针对觉得孤独的患者,则通过让他与家人视频通话的方法来缓解.

心理救援与治疗躯体疾病不太一样,后者是在生死层面工作,前者是在救治过程中锦上添花,让有需要的人能在情绪上获得舒缓和改善,这样才能更好地与疾病对抗.

为了更好地“添花”,2月24日,重庆派出首支心理援助医疗队出征武汉.这支队伍共30名队员,包括了27名精神卫生专业医生和3名心理治疗师.

“我们从接到通知到组建完毕,只用了一个小时.”队员陈俊杉说,“这次疫情带来的伤害是巨大的,但是我也能感觉到武汉人蓬勃的生命力和惊人的恢复能力.有些创伤无法被时间修复,但是我们终将找到属于自己的解决办法.”

他们在物资组,无微不至守护前方队友

3月2日,武汉的天气比前两天更冷了些.下午快5点时,第八批援鄂医疗队物资组组长杨楠兰开车前往武汉市第一医院,她要去接下班的队员们.

“外面太冷了,我不想让队员们辛苦工作了一天,下班后还得走在寒风中.”杨楠兰说.

由于脱防护服和消毒需要很长时间,杨楠兰在车里冻了快半个小时,才看到队员们陆陆续续走出医院的身影.

把队员送回驻地酒店后,杨楠兰还没来得及歇上一会儿,就又跑去帮其他队员协调车辆了.

对杨楠兰来说,在武汉的日子,每天都像打仗一样.

2月13日上午,重庆医科大学附属第一医院160人组成援武汉国家医疗队,将整建制接管武汉市第一医院重症病区.

附一院超声科护士长杨楠兰就是医疗队中的一员.她今年43岁,有着丰富的临床工作经验,向护理部申请来前线时,她想的是到临床一线工作.不过出人意料的是,临出发前,她却接到了另一项任务——当物资组组长,负责团队的后勤保障工作.

物资工作是后勤保障工作的重要组成部分,杨楠兰迅速认领了这项任务,当起了医疗队的“账房先生”.不过整理发放物资,远比她想象中难.

“我们医疗队出发后,还有一架专门运送物资的飞机,这些物资有近百箱,我默默在心里估算了下,大概有好几吨重.”杨楠兰说.

到了武汉,杨楠兰第一时间和同事们对物资进行整理和储存.囤货的房间在驻地酒店二楼,他们得把物资一箱一箱搬上去.

杨楠兰个子小,她不知道哪儿来的力气,一趟趟上楼下楼,将物资进行分类登记,整整9个小时,才把第一批物资理顺.

最初,物资组只有3个人,大家都来自临床一线,物资管理工作.后来因为工作调整,物资组只剩下杨楠兰和来自手术室的护士宋晓波,他俩每天从早上8点开始工作,不停地接收物资,整理分类,储存登记,再将物资分发到每一位队员手里,常常要忙到次日凌晨一两点.

医疗队刚到武汉,就遇上了大降温,因为雨雪天气,很多队员的鞋都打湿了.看着不少队员穿着湿漉漉的鞋子上班,杨楠兰很心疼,她和同事紧急调配了几台电暖器来为大家烘鞋,附一院也为医疗队调配了运动鞋、冲锋衣等保暖物资.

收到母院寄来的保暖物资,杨楠兰恨不得第一时间就送到队友们手里,让他们走在去医院的路上可以暖和一点,回酒店休息的时候能睡得香一点.

“我们做的都是很小很小的事,但对医疗队的平稳运行却至关重要.我们在后方把手头的工作做得越好,前方的队友就能更轻松更舒适.”杨楠兰说.

因此,杨楠兰和同事将工作做得格外细致,大到防护用品的发放,小到保暖内衣的大小、挂钩的安装,他们都考虑得很周到.有时饭菜不合口味,她不仅要协调送餐单位,还常常和同事们到后厨为队员们准备可口的饭菜.

“大家走到这里来,既是同事关系,更是亲人、家人的关系.”杨楠兰说.

在杨楠兰眼里,尽管大家来自不同科室,但整个团队就是一家人.她始终忘不了深夜里那一个个身影:凌晨2点,重医附一院副院长肖明朝在倾盆大雨中开车送队员们去上夜班,又把下夜班的队员们接回酒店,他就像父亲一样等候在门诊一楼,等着他的“孩子们”;院感组更是每天24小时守候着队员们,队员在前线上夜班,他们就跟着熬夜,在每个深夜里,他们都有一个心愿,希望队员半夜回来,能够体会到家里有人等他们的感觉等

物资组的工作平稳有序运行后,杨楠兰又申请上前线了,她想着来到这里就是干事的,能多贡献自己的一点力量就多贡献一点.

在这个没有硝烟的战场上,这些在前线奋战的战士拯救了陷入危险中的城市,这场战疫也让他们变得更专业、更勇敢、更坚强,如若再遇危险,他们依然会冲在最前方.

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