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第一篇外科护理论文范文参考：中、英、美大学护理本科专业课程比较研究
近年来,世界范围内人口老龄化的压力、社会健康需求的变化以及医学模式的转变、医疗保健制度改革,促进了护士职业角色的重新定位.护士不仅是高质量、高技术护理的提供者,而且是初级卫生保健的主力军、健康教育的主要力量,是医疗保健团队的平等合作者.围绕护士角色功能的扩展和重新定位,在借鉴国际护理本科人才培养模式的基础上,我国的护理本科教育调整了护理本科培养目标、学制、学位,改革了课程设置、教学方法和教学手段以及教学组织,从宏观层面建立了较为科学合理的护理本科人才培养模式.但是,随着改革的深入,我们发现对护理本科专业课程的研究探索不够,多数课程的理论体系与教学内容仍依附于传统的以生物医学模式为基础的医学教育,强调疾病和治疗的多,讲病人与家庭社会、护理和预防的少,与专业角色定位和培养目标不符.本研究通过比较中英美三国成人护理/内外科护理课程,反思我国现行课程的不足,提出课程改革的建议.
第一部分:在阐述现代教育理论、课程理论和护理理论的基础上,建立比较研究方案.研究方案包括:研究目的、研究对象、研究方法、比较原则和比较框架,并界定了比较要素的含义. 第二部分:分别对三国成人护理/内外科护理课程现状和特点进行了描述性研究. 中国大学6所大学的内外科护理课程具有以下特点:(1)课程名称结构内容基本统一.5所大学分别开设《内科护理学》、《外科护理学》,全部采用人民卫生出版社的统编教材,1所大学突破内外科护理的学科限制,开设《临床护理学Ⅰ》,使用自编教材.课程的主要结构内容基本相似.(2)学科知识体系系统完整.临床护理专业课程全部按照临床医学分科设置,内外科护理的课程结构内容全部按照临床医学二级学科到*学科的形式构建,每个分科系统按照总论到各论的逻辑顺序展开,具体疾病内容应用护理程序组织.(3)生物医学模式痕迹明显.第二篇外科护理论文样文：心胸外科成年择期大手术患者分级心理护理模式的探讨
目的：了解心胸外科择期大手术患者术前、术后的心理状况及其影响因素；制定心胸外科成年择期大手术患者的分级心理护理模式,并检验心胸外科成年择期大手术患者分级心理护理模式的可行性及有效性,为将来在临床广泛开展分级心理护理提供循证依据.
方法：此研究分四个阶段进行.
第一个阶段,调查心胸外科择期大手术患者术前、术后的心理状况及相关影响因素,为分级心理护理标准的制定提供依据.研究对象为2007年5月-2008年10月符合条件的204名心胸外科择期大手术患者.收集资料的方法主要为问卷调查,所使用的问卷包括SCL-90症状自评量表、艾森克人格问卷量表、简易应对方式量表、非精神科住院患者心理原因评估量表、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、“长海痛尺”疼痛评估量表等.
第二阶段：根据第一阶段收集的资料,在广泛参阅相关文献资料及结合临床实践的基础上制定出心胸外科择期大手术患者分级心理护理标准并提供相应级别的可供参考的心理护理干预措施,并聘请具有丰富临床经验的护理专家和相关心理学研究人员评阅,并根据其反馈意见反复修改.
第三阶段：分级心理护理模式可行性检验.研究对象：第一阶段的患者和40名临床一线具有丰富工作经验的护士.收集资料的方法主要为问卷调查.采用改编的临床心理护理量表(患者用)调查患者对心理护理的需求情况.将心胸外科择期大手术患者分级心理护理模式编制成问卷的形式对符合条件的临床护士进行调查.问卷的条目采用5级评分制,如果条目平均得分大于3.5分则说明该条目可行.
第四阶段：分级心理护理模式效果检验.研究对象：2009年4月-8月在中南大学湘雅二医院心胸外科2病室和3病室住院的符合条件的患者.干预组患者来自2病室,共59例,符合术前3级标准的20例,二级标准的30例,一级标准的有9例；对照组患者来自3病室,共58例,符合术前3级标准的20例,二级标准的为30例,一级标准的有8例.研究方法：对照组给予病房常规心理护理,实验组则按分级心理护理模式给予心理护理.评价指标及工具包括：SCL-90症状自评量表得分、住院病人对护理工作满意度访谈问卷得分及生理指标包括术后疼痛指数、睡眠质量指数、食欲变化指数、术后并发症、术后下床活动时间、入住监护室时间及住院时间.
结果：
第一阶段
术前患者SCL-90各维度得分均高于全国常模,p<,0.05,37.75%的患者SCL总均分大于常模,32.84%患者总均分或因子分大于2分,0.49%的患者总均分大于3分,0.98%患者所有因子分大于2分,无1例患者无任何心理症状,术前最明显的负性情绪为躯体化症状.46例(22.55%)患者食欲改变得分≥6,43例(21.08%)患者PSQI得分≥7,且SCL-90得分与PSQI得分显著正相关,相关系数为0.36.将影响SCL-90得分的非精神科住院患者原因采用逐步回归分析,进入回归方程的是社会支持和疾病认知,其R2等于0.332,F值等于37.599,p等于0.000,回归方程成立.术后患者SCL-90得分与常模相比没有显著性差异,但略高于常模.35.78%患者SCL-90总均分高于常模,30.39%患者的SCL-90总均分或因子分大于2分,0.49%患者所有因子分均大于2分,无1例患者无任何心理症状.54例(26.47%)患者术后食欲改变得分≥6,82例(40.20%)患者PSQI得分≥7,88例(43.14%)患者术后2-3天依然还有中到重度疼痛.术后SCL-90得分与术后疼痛、食欲改变及睡眠质量均显著正相关,相关系数分别为0.36、0.25和0.55.经回归分析,疾病认知和就医环境对术后患者SCL-90得分有显著影响,其R2等于0.233,F值等于29.713,p等于0.006.
术后患者SCL-90得分与术前无显著性差异,但术前得分略高于术后,且抑郁因子和偏执因子得分术后显著低于术前.术后睡眠质量显著差于术前.
第二阶段
以护理程序为框架、在循证的基础上制定出了术前和术后需要*、二级、一级心理护理的标准,并针对不同级别提供了相应的可供参考的心理护理措施.级别越低,说明心理症状越严重,所需要的心理护理措施越深入.
第三阶段
患者最容易接受的心理评估方法是交谈,其次为量表等心理评估工具,能接受的心理评估时间为每次不超过30分钟.患者对共性心理护理的需求最高,对个性心理护理也有一定的需求.
临床护士认为分级心理护理模式的理念和实施程序是可行的,每个条目得分均大于3.5分.进行心理评估的时间术前最好是入院当天和术前一天,术后为术后1-2天.每次评估时间控制在30分钟内,评估主要由责任护士和患者共同完成.在此次评估中涉及到的问卷及量表可行性得分均大于3.5分.术前、术后*、二级、一级心理护理分级标准可行性评分在3.79-4.03之间.所提供的指导性的各级心理护理措施可行性评估得分在3.65-4.13之间.
第四阶段
干预组手术后SCL-90总均分、强迫因子、人际关系因子、抑郁因子、焦虑因子、敌对因子、精神病性因子得分显著下降,对照组除躯体化因子得分术后显著高于术前,精神病性因子的得分显著低于术前,其他各因子均无显著性变化.
术前符合*心理护理标准的患者手术前后负性情绪的变化趋势两组之间无显著性差异.
术前符合二级心理护理的患者,总体而言干预组手术后SCL-90得分显著降低,尤其是强迫因子,人际关系因子、焦虑因子、抑郁因子及精神病性因子方面,对照组术前术后则无显著改变,且术后躯体化因子得分反而较术前得分高.干预组术前、术后SCL-90总均分及各维度得分下降的幅度显著高于对照组.干预组术前需要二级心理护理患者其术后负性情绪得分依然显著高于术前需要*心理护理患者,但是需要二级心理护理患者术前术后情绪改善程度显著大于*心理护理患者.
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术前需要接受一级心理护理的患者,干预组术后负性情绪显著改善,对照组则无显著变化,但两组术前、术后负性情绪变化趋势并无显著差异.无论术前还是术后,两组负性情绪得分均显著高于常模.两组之间术后级别的改变无显著性差异.
经回归分析,心理护理干预是影响术前需要一、二级心理护理患者手术前后情绪变化的因素,且与之呈正相关,即接受心理护理干预的患者其手术后情绪改善明显.
生理指标方面：在术前需要二级心理护理的患者中,干预组患者术后疼痛较对照组患者显著减轻,平均住院时间干预组显著短于对照组,经回归分析,接受心理干预和术前、术后的睡眠质量是影响患者术后疼痛的重要因素,R2等于0.211,F等于4.826,P等于0.005：入住监护室的时间、是否接受分级心理护理干预、疾病种类及文化程度是影响平均住院时间的主要因素,其R2等于0.543,F等于19.279,P等于0.000.
干预组患者对护理工作总的满意度比对照组高,在各维度中,除病房环境设施和护士美感两个维度外,其他维度干预组患者均比对照组患者满意.术前需要接受一、二级心理护理患者进行满意度分析,干预组总体满意度得分为9.06±,0.98,对照组为8.57±,0.98,经t检验,t值等于2.74,p<,0.05；干预组在人文关怀维度和健康教育维度满意度显著高于对照组,t值分别为-2.12和-2.47,p<,0.05.而术前需要接受*心理护理的患者两组满意度得分干预组为8.50±,1.92,对照组为7.46±,1.96,总体满意度两组无显著性差异,但健康教育维度干预组满意度显著高于对照组,t等于-2.30,p<,0.05.
结论
1.心胸外科择期大手术患者手术前后均有比较明显的心理症状,但不同的患者其心理症状的严重程度是不一样的,说明了开展分级心理护理的必要性.
2.本研究发现以下因素会影响患者的心理状况,包括疾病认知、社会支持、就医环境、应对方式和人格特征等.同时,患者的心理状况和其睡眠质量、疼痛则存在显著相关性.
3.心胸外科成年择期大手术患者分级心理护理模式以护理程序为框架,在循证的基础上,制定了不同级别心理护理的分级标准,并针对不同级别提供了相应的指导性心理护理措施.
4.经过检验,此研究中所制定的心胸外科成年择期大手术患者分级心理护理模式其分级标准具有较好的区分度,各级所提供的可供参考的心理护理措施可行而且有效.
第三篇外科护理论文范文模板：腹部手术后患者静脉自控镇痛护理管理方案的行动研究
研究目的
了解和分析腹部手术后患者静脉自控镇痛管理的现状；探究医护人员与患者参与及感知静脉自控镇痛管理现状的体验；探索我国腹部手术后患者静脉自控镇痛护理管理的有效方案；构建管理方案的护理质量评价指标体系；探讨该管理方案对改善术后镇痛护理质量的作用.
研究方法
本研究以行动研究为框架,分为五个阶段.第一阶段,发现问题：研究者在临床实践中发现腹部手术后患者在PCIA镇痛期间,因责任分工不明确和质量考评标准缺乏等诸多问题,导致术后疼痛控制不足,影响患者术后恢复和满意度.第二阶段,分析问题：对本研究提出的问题,进行文献和实证研究,分析总结PCIA管理现状及影响PCIA管理的因素和可能的解决途径.第三阶段,形成计划：在前期问题分析基础上,通过专家会议法形成解决问题的方案,即提出在麻醉医师指导下以护士为主体的PCIA护理管理方案.第四阶段,实施计划：针对提出的管理方案制定实践计划,选择某三甲医院普外科实施行动,通过观察法、访谈法收集行动中出现的问题及参与人员的意见和建议,结合研究者的反思,通过两轮行动干预,总结形成可供临床常态化推进的PCIA护理管理方案及其管理文本；同时,在前期研究基础上,通过德尔菲法构建PCIA护理质量评价指标体系.第五阶段,评价结果：研究者通过对接受该护理管理方案行动干预的PCIA患者体验的质性访谈以及部分PCIA护理质量评价指标改善情况的分析,讨论该管理方案的实施效果.
研究结果
1、PCIA广泛应用于腹部手术后患者的疼痛处理,但患者对PCIA的镇痛效果与服务质量不尽满意.经文献研究,影响PCIA管理质量的因素包括：①缺乏疼痛管理团队与管理规范；②护士与患者对疼痛的理解存在不一致性；③医护人员的术后疼痛相关知识与技能不足；④对患者的自护能力重视和提高不够等.
2、通过对医护人员以及患者参与术后PCIA体验的探究,提出解决PCIA管理质量问题的主要途径是：①加强对医护人员的术后疼痛相关知识与技能培训；②加强围手术期疼痛健康宣教,提高患者参与PCIA的自护能力；③建立麻醉医师指导下的以护士为主体的术后疼痛服务团队.
3、根据知信行理论、奥瑞姆自护理论初步构建了麻醉医师指导下的,以护士为主体的手术后患者PCIA护理管理方案,通过专家会议对管理方案进行修订；经过两轮管理方案的行动干预,修正形成了以麻醉医师为指导的、病房医生参与的、麻醉护士与病房护士为主体的沟通协作的PCIA管理团队,并按照护理角色的不同分别构建了麻醉护士与病房护士PCIA护理管理方案.
4、研究形成了与PCIA护理管理方案实施相配套的管理文本：包括①图文并茂的《PCIA宣教卡》；②信息齐全的表格式《PCIA护理记录单》；③实用的护理口袋书《手术后PCIA护理管理护士手册》.
5、通过德尔菲法,构建了包括要素质量、环节质量和终末质量3项一级指标、13项二级指标和38项*指标并设置有指标权重值的PCIA护理质量评价指标体系.
6、行动小组对于符合实践条件的141例患者实施管理方案干预,其研究效果表明：①患者的PCIA宣教需求得到满足,患者参与PCIA的自护能力明显提高,术后主动汇报疼痛控制不足（长海痛尺评分≥4分）的患者比例显著增加（P<,0.05）,不必要提前撤除PCA泵的患者比例显著减少（P<,0.05）；②患者对PCIA镇痛服务、不良反应处理的满意人数比例显著增加（P<,0.05）；③医生对疼痛护理工作的认可度得到提高；④麻醉护士与病房护士围绕PCIA实施的各个阶段,明确责任分工,相互沟通协作,为患者提供全程化镇痛护理.
研究结论
1、护士作为患者的全面照护者,是术后疼痛管理的主体,其PCIA护理质量的高低直接影响患者术后恢复与生活质量.
2、建立麻醉医师指导的、外科医生参与的,麻醉护士与病房护士为主体的术后疼痛服务团队并开展PCIA护理管理实践,是解决目前手术后PCIA镇痛不足与服务不尽满意的切实可行方法.
3、PCIA护理质量评价指标体系为临床提供了评价PCIA护理质量的科学工具,有利于促进医院层面完善PCIA管理制度、改进管理流程并规范PCIA护理行为.
4、《PCIA宣教卡》、《PCIA护理记录单》与《手术后PCIA护理管理护士手册》是可供临床借鉴应用的PCIA护理管理文本.
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5、本行动研究形成的PCIA护理管理方案,为规范我国的围手术期疼痛管理提供了指导性意见,对我国的急性疼痛服务团队建设有推进作用.
第四篇外科护理论文范例：我国护理学学科体系构建与发展策略研究
目的：
1.构建既适合我国国情、又顺应护理学国际化、专科化趋势的护理学学科体系,以丰富和促进护理学元理论研究,并为我国护理学科的规范化、系统化建设提供理论依据.同时,为不同类型的护理学研究生培养、专科护士培训提供方向性指导.
2.比较不同成熟阶段的护理学科的发展特征,揭示影响护理学科演进历程的关键因素,为促进我国护理学学科体系发展提供策略性建议.
方法：
1.应用文献研究法,把握护理学科体系研究趋势,探讨护理学科体系的概念及其内涵,确定学科体系构建策略.
2.运用文献计量学方法、内容分析法,考察国内外护理学科体系的知识形态、组织建制现状,归纳出判断学科成熟程度的基本内容,形成护理学二级学科准入标准.
3.运用历史研究法、个案分析法,进一步论证护理学二级学科准入标准的合理性,经专家小组会议法进一步修订和完善其条目内容.
4.运用理论研究法,从分析护理学科概念内涵切入,确立护理学科体系的逻辑起点,逐步推演出护理实践的逻辑范畴及其涉及的学科知识群.
5.运用比较研究法,揭示国内医学及部分人文社会科学的学科体系特点,形成构建护理学学科体系的本土化参考依据；结合逻辑起点推演结果,依据“护理学二级学科准入标准”,构建由二级学科群、二级学科、*学科或研究方向组成的护理学学科体系.
6.运用专家小组会议法,讨论、修订所构建的护理学学科体系,进一步辨析各层级学科的内涵差异,澄清模糊认识.
7.运用理论研究法,通过与生态学概念交叉移植,结合“护理学二级学科准入标准”内容,提出生态学视域中的护理学学科体系发展框架及策略.
结果：
1.界定了护理学“学科”、学科层级划分、护理学科体系概念及其内涵,提出学科的四种形态特征（知识、组织、历史、文化信念形态）,逐步确立护理学学科体系的逻辑起点为“人的健康反应”.由此推演护理实践过程的逻辑*、核心、结果范畴及逻辑终点,提炼出人和环境这两个影响健康反应的关键因素,并沿着人、环境、照护主轴,以健康反应为结局变量,绘制出多维的、立体状的护理学科知识体系简图.
2.从宏观角度描述了国内外护理学科知识创新、知识传播及组织建制状况,归纳整理出判断护理学科成熟度的基本维度：理论内涵、知识创新、知识传播、人才培养、社会需求,并通过分析中外护理学科发展现状的差距,提炼出各维度应涵盖的基本内容,初步形成“护理学二级学科准入标准”.
3.纵向梳理了中美两国护理学科体系演进历程中的重要事件及文献内容,从中发现人才培养、知识创新、知识传播、社会需求是影响学科体系演进的关键因素,并通过社区护理学的个案演进历程分析得到进一步确证,由此验证了所提出的“护理学二级学科准入标准”的合理性,并经35位专家讨论,逐条修订并完善了条目内容.
4.揭示国内学科体系设置具有内在逻辑主线多维性特点.从护理学学科体系的逻辑起点推演,沿着人、环境、照护三条逻辑主线,将护理学科知识划分为“人文护理知识体系”、“科学护理知识体系”.前者继续分为“护理学原理”、“跨学科护理知识”,后者分为“人的生命阶段的护理知识”、“护理诊疗知识”、“生存环境的护理知识”三个知识群,分别涵盖不同类属的护理学次级学科.按照“护理学二级学科准入标准”,结合前期的文献计量学研究及历史研究资料,筛选出10门备选二级学科,提请27位专家进行小组会议讨论.最后,专家对所构建的护理学学科体系的赞同程度均较高.
5.从生态学视域提出我国护理学学科体系发展框架,涵盖了护理学学科体系发展的影响因素及发展趋势,并据此提出国内护理学学科体系建设的发展策略.
结论：
1.本研究通过总结国内外大量文献中对护理学科本质属性的认识,结合对护理学“学科”概念及其内涵的界定,确定“人的健康反应”是护理学科体系的逻辑起点.可按照人、环境、照护三条逻辑主线,通过科学性与人文性护理过程,描绘出复杂的、立体型的护理学科知识体系,为护理学理论研究提供了参考依据.
2.本研究采用文献计量学方法考察国内外护理学科发展现状,揭示了护理学科重点研究领域及各学科发展前沿,提炼出影响学科发展的关键因素,归结出中外护理学科发展的异同点.研究中所收集到的中美护理学发展史料将对国内护理学历史研究提供一定参考.
3.本研究确立的“护理学二级学科准入标准”将为今后的二级学科自主申报设立一定的指引方向,所构建的护理学科体系具有整体性、科学性、兼容性、现实性、扩延性特点,符合我国国情,具有现实可操作性.
4.依据本研究提出的护理学学科体系生态发展框架,提出今后护理学科体系建设的策略：①巩固学科基本要素,奠定学科发展的深厚根基；②拓宽生态资源,加速护理国际化、制度化进程；③汲取跨学科知识营养,促进护理学科丛林繁荣发展.
第五篇外科护理论文范文格式：护理硕士专业学位临床实践培养模式研究
背景：临床实践是决定护理硕士专业学位(Master of Nursing Specialist, MNS)培养质量的关键环节,也是MNS研究生今后能成为某一专科或专病领域的高级实践护士的重要阶段.由于我国MNS教育刚起步,国内尚无可供借鉴的MNS临床实践培养模式.招收MNS的院校各自按照对MNS临床实践培养的理解,在临床教学安排、教学方法、教学评价、教学管理等方面的实施存在较大差距,有的甚至与本科生实践教学无明显差异,导致我国MNS研究生的培养质量参差不齐.为此,构建一个科学合理、符合国情和护理人才发展规律的MNS临床实践培养模式,是我国MNS教育亟待解决的重要问题.
目的：了解和分析国外护理硕士专业学位的临床实践培养情况,找出我国目前MNS临床实践培养环节存在的不足,探讨MNS的临床实践能力构成要素体系；探索临床实践培养环节的组成及运行规律；提出MNS临床实践培养模式的理论基础及构建原则；在此基础上构建MNS临床实践培养模式；并验证模式中提出的MNS临床实践教学策略对提高学生临床实践能力的有效性.为我国MNS临床实践培养提供较为科学、有效的参考依据,促进我国MNS教育质量的提升.
研究内容与方法：
1.中美护理硕士专业学位临床实践培养的比较研究：应用文献研究法、案例研究法及比较研究法,对中美4所大学护理学院硕士专业学位的临床实践培养进行深入剖析,了解各院校临床实践的具体实施情况.应用比较研究法从临床实践各环节要素出发,对专业方向、临床实践目标、临床实践安排、临床实践内容、临床实践教学指导、临床实践评价等方面进行对比分析,发现我国MNS临床实践培养与国外的异同及存在差距,为MNS临床实践培养模式构建提供依据及方向.
2.MNS临床实践培养模式构建研究：①应用文献研究法提出MNS临床实践培养模式的理论基础.②应用文献研究法、问卷调查法、深度访谈法,对本研究的核心概念进行界定；制定相关的调查问卷,调查全国15所护理院校的MNS研究生,了解学生期望通过临床实践学习达到的实践能力及对临床实践过程的看法；通过对我国6所大学护理学院及临床附属医院的13位护理教育和临床护理专家的深度访谈,初步了解专家对MNS研究生应具备的临床实践能力、临床实践培养目标、实践内容、实践方式等的看法,为构建MNS临床实践培养模式奠定基础.③应用文献研究法、模式研究法,提出MNS临床实践培养模式的构建原则,并在前期研究成果的基础上,初步构建MNS临床实践能力培养模式的理论框架.
3.MNS研究生临床实践教学策略研究：采用教育行动研究法,对MNS临床实践培养模式中提出的基于认知学徒制的MNS临床实践教学策略进行了实证研究,探讨该教学策略对提升学生临床实践能力的科学性及有效性.
结果：
1.MNS临床实践能力概念、内涵及特征：MNS临床实践能力概念,即MNS研究生在临床护理工作中能以医学、护理理论知识和实践知识为指导,全面考虑服务对象包括个体、家庭、社区的健康需求,有效地解决临床或专业服务范畴内的复杂护理问题,并为其提供适宜、经济及高质量的健康服务,所表现出来的思维品质和行动能力.MNS临床实践能力的内涵,是由多种能力要素构成的集合体；灵活运用系统知识的能力；侧重于在多变的护理工作情境中有效解决临床复杂护理问题的能力.MNS临床实践能力的特征,MNS临床实践能力的运用是植入到不同的临床工作情境之中,具有情境性特征；MNS临床实践能力是一个不断发展的连续体,具有动态性特征：MNS临床实践能力需要进行科学、有效的评价,具有可评价性特征.
2.MNS临床实践培养模式的理论基础及在模式中的逻辑关系：人的全面发展理论是MNS临床实践培养模式的核心价值,教育目标分类理论是MNS临床实践培养目标建立的理论指导,能力本位教学理论为MNS临床实践培养模式环节要素构建提供了基本原则,个性化教育思想为MNS临床实践培养模式环节要素构建提供了基本要求,情境认知学习理论为MNS临床实践培养模式学习环境提供了基本理念.
3.MNS临床实践能力构成要素体系：该体系主要由临床实践动机、临床一般实践能力、临床专业实践能力、临床情境实践能力4个基本构成要素组成.其中临床实践动机包括实践兴趣、成就动机、实践压力；临床一般实践能力包括护理基本操作技能、交流沟通与协作能力、科研能力、教育能力、管理能力、专业发展能力；临床专科实践能力包括专科的理论与实践知识、专科护理操作技能；临床情境实践能力包括发现、分析及解决问题能力、批判性思维能力、临床决策力、临床执行力.
4.MNS临床实践培养模式：该模式主要由临床实践培养目标、临床实践内容、临床实践教学过程、临床实践考核、临床实践保障机制5个实践环节要素构成.各环节要素之间的逻辑关系为：临床实践培养目标是导向性要素,临床实践教学过程是进程性要素,临床实践评价是检验性要素,临床实践保障机制是依托性要素.根据我国生源不同的特点,形成了适用于两类不同生源的临床实践模块.
5.基于认知学徒制的MNS临床教学策略研究证实：该策略有助于MNS研究生临床实践能力的提升；对激发MNS研究生临床实践兴趣和调动MNS研究生学习积极性起到了很大的帮助作用；并在研究结果的基础上提出了该教学策略的应用模型.
结论：
1.界定了MNS临床实践能力的概念、内涵及特征,提出了MNS临床实践培养模式的理论基础及各理论在模式中的逻辑关系,丰富了MNS教育的理论研究.
2.建立了由4个要素及15个次要素组成的MNS研究生临床实践能力构成要素体系,为制定MNS临床实践能力考核指标体系提供参考依据.
3.构建了由5个临床实践环节要素组成,且体现不同生源特色的临床实践培养模式,为开展MNS临床实践教学提供了一个具有可操作性的模式运行框架.
4.验证了基于认知学徒制的MNS临床实践教学策略对提升学生临床实践能力的有效性,该策略可作为MNS临床实践教学的优选教学策略之一.
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