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发表论文范文

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目录

  1. 第一篇发表论文范文参考:Meta分析中发表偏倚的校正方法研究
  2. 第二篇发表论文样文:在线评论的客户参与动机与评论有效性研究
  3. 第三篇发表论文范文模板:Meta分析发表偏倚的检验
  4. 第四篇发表论文范例:中医药临床研究方法与报告质量研究
  5. 第五篇发表论文范文格式:论发表权

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第一篇发表论文范文参考:Meta分析中发表偏倚的校正方法研究

研究背景与目的:

Meta分析是一种将多个同类研究效应进行定量综合研究的统计方法.由于该方法在集合证据上的优势给临床和医学研究的决策提供了有效信息,因而在循证医学领域得到广泛应用,并随着循证医学的迅猛发展,成为方法学领域研究的热点.然而,meta分析所纳入的文献大部分都只能局限在正式发表的研究中,甚至可能会有许多有意义的研究因未发表而被忽视,这样的综合效应将存在结论偏倚的风险,甚至可能会改变整体的结论.导致这种现象的原因称为发表偏倚.发表偏倚的存在严重的威胁系统评价的有效性.发表偏倚被定义为“部分研究人员、审稿人和编辑提交或接受基于研究的某个方向的结果”.造成这一现象的主要原因是具统计学意义的研究结果比不具统计学意义的结果更可能被普遍接受和发表.发表偏倚所带来的直接后果是对现有的研究进行过度评价,甚至得到相反的结论,这给研究者们造成科学上的误导.因而涌现出一些探测与校正发表偏倚的方法.

研究者们真正开始认识发表偏倚最早始于1959年,Sterling和Smart的研究显示在心理学和教育学领域期刊上绝大多数的文章都具有统计学意义.这一现象现也出现在医学期刊,继而在医学领域受到研究者们的重视.

Light和Pillemer于1984年提出的漏斗图方法是最早关于探测发表偏倚的方法,也成为目前为止应用最为广泛的探测发表偏倚的理论基础.该方法实质上是一种图示法,统计学上大样本的对称性规律是其核心思想,虽具有直观性,但无法量化评价.Egger将漏斗图用回归的方法表示出来,实现了量化评价,但受纳入研究数的限制而使得该方法的应用和推广有局限性.其它类似的回归方法也同样存在同样的问题.Begg首次提出了非参数的秩相关法来对发表偏倚进行探测,接着出现Schwarzer检验以及Rucher反正弦变换后的秩相关检验,但仍然克服不了研究数过少的问题.对于发表偏倚的校正,剪补法是基于漏斗图的思想发展而来,通过对称性对图像的剪补迭代达到对称平衡以实现校正偏倚的目的.但该方法更多时候会受极值的影响而使得纠正偏倚的效果并不理想.失安全系数法通过假定的极端情形估算出未发表的研究数,该方法可以做为确定是否存在发表偏倚的方法,但却对于无统计学意义的效应量的合并值不适用.近年来的贝叶斯数据扩增方法因为太过复杂可操作性不强.Sterne等提出较小的的样本研究只有获得较大的效应量才可能得到统计显著的阳性结果.继而有各种选择模型被提出,但均限于在模拟选择性发表的过程,确切地说是做了关于发表偏倚的敏感性分析,而没有进一步的研究结果.

因此,如何准确探测meta分析中的发表偏倚并使其得以校正,是循证医学研究领域迄今为止尚未解决的难题.这一问题的解决无疑对于提高证据的可信度和准确度具有极为重要的科学价值和现实意义.本研究针对在发表偏倚中由选择性发表产生的偏倚,探讨该偏倚的产生机制,通过对随机变量的选择,将选择性偏倚转化成加权分布的随机抽样,进而实现对偏倚的定量评价,最终达到校正效应量的目的.

研究方法:

在已有选择模型的基础上将效应量模型与选择模型合并,给出更具一般性的选择模型,称之为广义选择模型.广义选择模型的基本思想是将“选择”因素看作一个随机变量,将其与效应量模型结合,得到存在选择偏倚的研究样本的密度函数,即加权概率密度:f(xi|μ,τ2,σi2,w)等于w(xi,σi)f(xi|μ,τ2,σi2)/∫w(xi,σi)f(xi|μ,τ2,σi2)dxi

在选择性偏倚发生前,观测样本视为来自真实总体的随机抽样.而在选择性偏倚发生后,可以看作是从上式所列的加权分布中进行随机抽样得到的样本.因此,可以说加权分布的建立消除了非随机抽样的影响,便于为后面的统计推断做准备.本研究在给出加权密度的基础上推导出其相应的期望、二阶矩、协方差等数字特征,从而明确“选择”变量对偏倚的影响,并给出观测样本的加权似然函数的一般形式.通过解析式精确表达了选择变量和偏倚之间的关系,即E[w(xi,σt)]等于∫w(xi,σi)f(xi|μ,τ2,σi2)dxi E(Ti)等于∫xig(xi|μ,τ2,σi2)dxi等于E[w(xi,σi)Xi]/E(w(Xi,σi)] E(Ti2)等于∫xi2g(xi|μ,τ2,σi2)dxi等于E[w(xi,σi)Xi2]/E(w(Xi,σi)] E(T)-E(X)等于cov(X,Y)/E[w(X,σ)]作为推广,文章进一步在Hedges以及Copas研究的基础上,给出单边检验时分段选择函数、左删失选择、相关系数选择的数字特征与加权样本似然函数,以及必要的参数估计.

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在所建立的选择模型基础上,根据贝叶斯思想赋予未知参数不确定性,将其定义为一个拥有特定先验分布的随机变量.结合选择偏倚发生后研究样本的似然函数,推导出未知参数在样本条件下的后验概率密度.同时为解决参数的后验估计中的高维积分计算问题,运用MCMC算法进行Gibbs抽样.利用加权样本似然函数给出一般的贝叶斯后验分布和Gibbs抽样步骤.

通过计算实现对未知参数的贝叶斯估计.作为实际应用,特别对单边检验的分段选择函数的加权密度函数形式,推出其满条件分布.对给定的真实效应量,分别设定参数:异质性τ2等于0.1,0.35,0.7,1;研究数N等于15,30,50;进行完全数据集的模拟.对模拟的完全数据集利用分段选择函数进行选择,再应用本研究所建立的广义贝叶斯选择模型,通过MCMC算法的Gibbs抽样对meta分析所发生的选择性偏倚的合并效应量进行校正.同时,给出校正效应量的平均偏倚和均方误差用以评价所提出方法的有效性和可行性.

由于诊断试验meta分析的特殊性,本研究专门对诊断试验最佳诊断界点的选择进行了深入探讨.对于双正态连续型变量的诊断试验,综合评价指标可表达为关于灵敏度和特异度的一次多项式函数,更详细地可以表示为诊断界点的函数,其中每个指标都是该一次多项式函数的一个特例,即()于是最佳诊断界点的确定问题转化为求一次多项式函数的极值点问题.利用连续函数的极值点求得最佳诊断界点.这一问题的解决为消除不同诊断界点确定方法所导致的合并效应量的偏倚奠定了基础.

结果:

设定不同的异质性及研究数,以模拟不同的数据背景.通过设定选择概率为w1等于1,w2等于0.3,选择造成了从0.1141到0.5171不等的偏倚,通过剪补法进行校正后,尽管有缩减,但偏倚范围仍然在0.1058到0.4349;再经过贝叶斯选择模型进行校正后,偏倚范围缩至0.0001至0.0588.相比剪补法的均方误差从0.0217至0.3006,贝叶斯的均方误差为0.0023至0.1280.数据模拟显示贝叶斯选择模型可以实现对效应量的校正,并有较高的准确性和较小的均方误差.同时,可以看到贝叶斯选择模型校正效应量的偏倚和均方误差在异质性τ2≤1时,并未显示出随异质性的变化而显著变化.而在异质性固定时,该模型对效应量的校正会随着研究数的变化而波动.进一步与校正前的合并效应量及剪补法比较.经过贝叶斯选择模型校正的合并效应量不论与校正前的合并效应量及剪补法校正后的的结果相比,都具有较小的平均偏倚和均方误差.

而在诊断试验的最佳诊断界点合并中,给出统一的确定最佳诊断界点c的方法分为两种情况:

当σX2等于σY2时,

当σX2≠σY2且△≥0时(△等于(μX-μY)2+(σX2-σY2)ln(λYσX/λXσY)2),解得

结论:

本研究提出将选择因素视为一个随机变量加入选择模型,通过加权分布定义广义选择模型.由于加权分布的引入,使得存在选择性偏倚的观测样本由非随机抽样转变为随机抽样,并对其数字特征给出了相应统计推断,便于定量化评价选择性发表偏倚的程度.对广义选择模型中未知参数可以进行贝叶斯估计,利用满条件分布进行Gibbs抽样实现研究效应量的校正.

本研究给出了统一的确定最佳诊断界点的方法,以消除因方法不同而造成的偏倚,为诊断试验中基于最佳诊断界点的meta分析做了必要准备.

第二篇发表论文样文:在线评论的客户参与动机与评论有效性研究

近年,随着经济和社会的快速发展,电子商务已成为重要的零售业态,网络购物也成为人们购物的重要方式.电子商务和网络购物与实体销售最大的区别是商品只能通过网络可呈现的方式(文字、声音、图像等)达到消费终端即客户,商品的直观感知性和试用性受到极大限制.在线客户评论作为线下口碑的网络延伸形式,能够有效弥补上述不足.对电子商务销售商而言,在线客户评论有助于其实现网络营销、建立声誉系统和声誉传播的目的,同时对消费者而言,也有助于其做出正确的购买决策,降低网络购物的不确定性和风险.销售商希望获得更多更有效的在线客户评论,而消费者希望看到更有效对自己购买决策有帮助的其他客户发表的评论.因此,研究在线客户评论的来源和有效性影响因素具有重要的现实意义.

本文基于传播学中的传播过程理论和霍夫兰德传播说服理论,站在中立的立场,研究客户参与在线评论的动机和在线评论的有效性影响因素,以三个大型中国B2C电子商务网站的5710条在线客户评论为对象,运用序贯互惠博弈分析和Tobit回归模型,研究“谁、说什么以及有什么效果”,目的是分别解决或应对网络购物和在线评论时代的“信息不足”和“信息过载”的问题.本研究的主要工作具体体现在以下三个方面:

第一,对比分析了在线客户评论与传统口碑的异同,归纳总结出中国B2C电子商务网站上在线评论的特点,基于传播过程由传播者、传播内容、传播渠道、受传者和传播效果5个要素和环节组成的“5W模式”,建立了包括评论发表者、评论本体、接收者和电子商务网站四要素的在线客户评论理论分析框架.

第二,归纳分析了知识共享、虚拟社区参与和口碑传播的动机,总结出包括自我导向性、社区导向性、商家导向性三个维度的九个在线客户评论参与动机.采取一对一深度访谈的方式,验证上述动机的同时发现了前人研究中尚未提到的“互惠”动机,然后运用序贯互惠博弈模型分析了客户参与发表在线评论的互惠心理和行为特点.

第三,融合传播学、心理学、行为学和信息学等理论视角,基于归因理论、精细处理可能性模型、认知匹配理论、信息可获得性及诊断性理论,结合词性标注和词频统计等文本挖掘方法,提出影响在线客户评论有效性的四个维度:信息内容、信息来源、产品类型和发表时间.建立了在线客户评论有效性影响因素的模型,通过对中国大型B2C网站上评论数据的实证分析,对模型进行检验.根据结论,提出可供电子商务网站和客户参考的改进在线评论系统的措施.

本文的主要研究结论和创新点如下:

第一,针对以往从客户单方面、静态研究评论发表动机的不足,通过访谈发现了客户参与发表在线评论的“互惠”动机,并运用序贯博弈方法剖析了“客户与客户”双方互惠动机的动态作用机制和作用过程,发现信息共享、互惠倾向和相互信任在其中的重要作用.完善了在线评论参与动机体系,弥补了仅通过实验或实证方法研究参与动机问题的理论视角.访谈发现客户参与发表在线评论不仅局限于“自利”或“利他”的行为,还表现出“互惠”的心理.从博弈论的角度将发表评论的囚徒困境模型进行长期、动态和基于互惠心理的扩展,发现个人互惠动机较强,并且信任他人的情况下,利于评论的发表.

第二,针对以往研究对评论文本内容缺乏深入分析的不足,运用文本挖掘技术客观地提取出在线评论文本内容的关键要素即语气强度、表述客观性和信息完整性,并构建了包括信息内容、信息来源、产品类型和发表时间四个维度的完整的在线客户评论有效性影响因素模型.运用文本挖掘和内容分析的方法,提取在线客户评论内容的关键属性,与以往研究相对比,为提炼在线评论有效性影响因素、建立更合理的模型提供了更可靠的依据.四维度的在线评论有效性影响因素模型改进并充实完善了其他学者提出的相关理论,模型得到来自中国三个大型B2C电子商务网站16种产品的5710条评论数据的验证,说明该模型具有合理性和普适性.

第三,首次发现了评论深度与评论有效性的倒U型关系,结合对文本内容关键要素的实证分析,融合并解释了以往研究结论不一致的冲突,发现了评论语气强度、表述客观性与评论有效性的正相关关系,而信息完整性与评论有效性则成负相关关系.

第四,针对以往对评论有效性的研究只考虑信息内容的不足,通过实证分析,首次发现并验证了评论来源与在线评论有效性的相关关系,同时验证了产品类型对评论深度、评论者情感极端性、其他评论者回应与评论有效性关系的调节作用.

第三篇发表论文范文模板:Meta分析发表偏倚的检验

研究背景:

随着临床研究的不断发展和循证医学的兴起,设计合理严密的系统综述(systematic review)和meta分析(meta-analysis)被视为评价和合成某一特定研究问题的最佳方式,同时被视为最高等级的临床证据.meta分析是将同一问题的多项独立研究进行定量综合的统计学方法,具有提高统计效能和效应值估计精确度的优点.目前meta分析不仅限于对随机对照试验进行综合,越来越多的研究者开始对流行病学研究进行定量合并,如队列研究和病例对照研究的meta分析,而这些研究的结果大部分为二分类变量.在meta分析中,发表偏倚始终是一个不可避免的问题,它直接影响到meta分析结果的可靠性,因此,检验是否存在发表偏倚,减小发表偏倚对结果的影响成为meta分析的一项重要工作,也成为自meta分析出现以来一直被研究却始终未得到很好解决的问题.

发表偏倚是指研究者、期刊编辑和研究资助者不愿意发表样本量较小或无统计学意义的研究.目前针对发表偏倚,期刊及研究人员进行了各种努力,包括发表政策的制定和偏倚检验与校正的统计方法研究.如针对随机对照临床试验(RCT),出台了相关试验注册和发表政策,目前大多数期刊都要求其发表的临床试验文章有注册的研究方案,但是一些其他研究,比如现阶段比较流行的基因多态性-疾病关联分析研究缺少注册系统和相应的发表要求.关于发表偏倚检验和校正的方法学研究已有三十多年的历史,从最初的失安全系数法(The fail-safe number, FSN)和利用极大似然估计的加权分布到现在流行的基于漏斗图对称性的秩相关检验方法和回归方法,在对效应值的校正、控制检验方法的一类错误和提高检验效能上均有不少探索,对于二分类结局meta分析发表偏倚的检验,目前尚没有一种方法能够在控制一类错误的前提下有较高的检验效能.针对RCT的meta分析,Cochrane手册对发表偏倚检验方法的使用做了推荐,但是这些推荐都是基于以往的一些模拟研究得出的,而这些模拟研究都是根据传统的RCT研究进行的参数设置,而流行病学研究有着其自身的特点,比如两组间样本量不平衡、可能存在的稀有事件,效应值一般较小等,因此这些推荐对于流行病学研究的meta分析是否适用目前还不能确定.

研究目的:

本研究针对现有统计学方法在检验发表偏倚上存在的缺陷,提出了一种基于平滑方差的回归方法;针对基因多态性-疾病关联分析等具有二分类结局的流行病学研究meta分析缺少发表偏倚检验方法推荐的问题,利用调查所得的基因多态性-疾病关联研究meta分析的数据作为模拟参数,对平滑方差回归和现有方法进行了全面的模拟比较,从而为该类流行病学研究meta分析的发表偏倚检验提供方法学参考.

同时,本研究比较了各种利用加权分布进行发表偏倚校正方法的优劣.当纳入研究的样本量变异较小的时候,利用加权分布的Wald检验较回归法更为合理.本研究以Logistic函数为例,对加权分布似然函数及Wald检验统计量进行了推导,最后,为方便临床和流行病研究者使用,本研究编写了相应方法的R函数代码.

研究方法:

本研究利用加权分布对发表偏倚进行了校正,并且利用Wald检验与加权分布的似然函数对发表偏倚进行了检验.最后编写R代码对实例进行了分析.

对于基于漏斗图对称性的统计学方法,本研究进行了全面的模拟比较.为了使模拟更接近于实际研究,本研究对发表在《American Journal of Epidemiology》上的基因多态性-疾病关联研究的系统综述进行了评价和研究,提取了基因多态性关联分析系统综述的数据,包括样本量的分布情况、每个系统综述纳入的研究数量、OR值、异质性、两组的样本量及样本量的比率、检验发表偏倚的方法以及发表偏倚的检验结果等,这些数据为模拟研究提供基本参数.根据提取的数据,分别对模拟研究的样本量分布、异质性程度、纳入研究个数、OR值、两组间的样本量比率、事件发生率(eventrate)以及不同严重程度的发表偏倚等进行了设置,比较各个不同组合情况下平滑方差回归方法和现有检验方法的一类错误和统计检验效能,从而寻找适用于不同条件的检验方法.

研究结果:

本研究重点讨论了几种常见的加权分布,对这些方法的利弊进行了讨论,对各种方法的适用性进行了分析.实例分析显示,当纳入研究的样本量变异较小时,利用加权分布检验发表偏倚具有更高的检验效能.

对于基于漏斗图对称性检验方法的一类错误,模拟结果显示只有3种方法在所有条件下都控制的较好,即Peters检验,AS-Thompson检验和SVT检验,而其余的七种检验方法只有在异质性程度接近于0的时候才能较好的控制一类错误,随着异质性的增加,这七种方法的一类错误都高于或低于名义水平,因此不再适用.在本模拟中由于限定的OR值较小且变动范围也较小,因此OR值的设置对于一类错误的影响不大.纳入研究例数在目前设定的OR值范围内对于一类错误影响较小,当纳入研究例数大于10的时候,只有上述三种检验方法始终将一类错误控制得较好.病例组和对照组间样本比和事件发生率在目前的模拟条件下对于一类错误没有影响.

由于一类错误的原因,在存在异质性的条件下,本研究只比较了Peters检验,AS-Thompson检验和SVT检验三种方法的检验效能.不管事件发生率为稀有事件或常见概率事件,在异质性不趋于0的情况下,新方法SVT检验的检验效能始终比Peters检验和AS-Thompson检验高.在中度和高度异质性的情况下,Peters方法的效能比SVT检验和AS-Thompson检验都要低,因此在中度和高度异质性时不推荐适用Peters检验,而AS-Thompson检验在此类情况下也是一种可以选用的方法,但是该方法在异质性程度较低的情况下,比Peters检验的检验效能要低.在异质性趋于0的情况下,除3种秩相关检验和AS-Thompson检验外,其余6种方法都有相似的检验效能.组间样本比对检验效能也有影响,随着组间样本比的增加,SVT的检验效能较Peters检验和AS-Thompson检验更高;在异质性趋于0且为稀有事件的情况下,当组间样本量大于1的时候,Harbord检验的检验效能较其他方法高.

研究结论:

本研究对基于加权分布的选择模型进行了扩展,利用Wald检验实现对发表偏倚的检验;对基于漏斗图对称性的检验方法进行了改进,提出了一种新的回归模型-平滑方差回归,并根据实际情况进行了全面模拟比较,为基因多态性-疾病关联研究等二分类结局变量的流行病学系统综述和meta分析发表偏倚的检验提供了一种新方法.

第四篇发表论文范例:中医药临床研究方法与报告质量研究

背景国家对中医药领域研究的资助力度逐年递增,其科技论文数量亦呈现高速增长的趋势.随着循证医学理念的不断深入,科研人员逐渐认识到,科技成果的质量才是重点.临床研究是临床实践的重要依据之一,但在方法设计与报告质量方面存在的问题大大降低了中医药临床研究的可靠性和真实性,导致其研究成果的利用率和转化率低下.因此,有必要对我国中医药临床研究在设计、实施与报告等各环节可能会影响其研究质量的各因素以及与国外研究存在的具体差异进行全面而系统的调查,确定需改进的重点环节和要素,以促进国内中医药临床研究质量的改善与提高.

目的1.通过文献计量学和质量评价的方法,对国内中医药临床研究(包括系统评价/Meta-分析和随机对照试验)的方法设计与报告质量研究现状、与国外同类研究之间存在的具体差异环节、要点和问题及其产生这些差异的原因,进行全面的回顾分析并进行对比分析,全面掌握我国中医药临床研究在方法与报告质量等方面存在的问题,以确定需改进的重点环节和要素.2.对国内中医药期刊“稿约”中对国际公认的不同类型临床研究报告规范的规定,今后对其引入和实施的计划,以及编辑的认知和应用现状进行问卷调查,以确定在论文发表阶段影响其报告质量的因素,为临床研究报告规范今后在我国的推广和实施提供针对性的参考依据.3.基于以上研究的结果,结合国内的实际情况和中医药研究的特性,提出建设性意见,以提高和改善中医药临床研究质量,促进其成果的利用和转化.

方法1.基于AMSTAR清单和PRI*A清单,回顾性分析国内中医药SRs/Meta-分析的研究现状、方法和报告质量.2.采用文献计量方法和质量评价方法,对比分析国内外针灸SRs/Meta-分析在方法设计与报告质量等重点环节的差异及其产生的原因.3.基于CONSORT清单和STRICTA清单被引入国内的不同时间段,回顾性分析国内针灸RCTs的方法和报告质量是否随着清单的引入而得到改善和提高.4.采用问卷调查的方法,对国内中医药期刊“稿约”中对国际公认的不同临床研究报告规范的规定,今后对其引入和实施的计划,以及编辑的认知和应用现状进行全面调查.采用频数、中位数和四分位距进行统计描述,SPSS18.0软件进行数据统计分析.

结果1.共纳入369篇国内中医药SRs/Meta-分析研究,突出表现的问题包括:45%的研究文献检索方法不全面甚至不正确(203篇/369篇);97.3%(359篇/369篇)的研究未检索不同发表类型的研究;96.5%(356篇/369篇)的研究未提供排除文献的清单;42%(155篇/369篇)的研究纳入标准宽泛不具体、甚至存在错误;58.8%(217篇/369篇)的研究未采用双人独立机制对文献和数据进行筛选和提取:55%(203篇/369篇)的研究未详细描述文献筛选纳入全过程及排除原因;70.7%(261篇/369篇)的研究数据合并方法不恰当,其方法与报告质量普遍较低.另外,其总体引用率较低,引用率为零的研究占到46.1%(170篇/369篇),临床医生的参与率亦较低(49.9%,184篇/369篇).

2.共纳入366篇国内外针灸SRs/Meta-分析研究,其中Chinese SRs共88篇,Other SRs共226篇,Ccohrane SRs共52篇.3种不同类型SRs研究在AMSTAR清单和PRI*A清单中符合率大于80%的条目所占的比例分别为:45%(Chinses SRs).vs73%(Other SRs).vs91%(Ccohrane SRs)和59%(Chinses SRs).vs74%(Other SRs).vs78%(Ccohrane SRs),其中Chinses SRs在两个清单中的符合率均最低.Chinese SRs与Other SRs和Cochrane SRs存在较大差距的方面主要包括:不同发表类型文献的纳入(2%.vs91%.vs100%)、广泛而全面的检索(40%.vs87%.vs100%)、相关利益冲突的说明(0%.vs61%.vs100%)、证据综合结果(23%.vs99%.vs96%)和计划书和注册信息(0%.vs4%.vs100%)等方面.此外,Chinese SRs, Other SRs和Cochrane SRs中被引次数为零的研究所占比例分别为53%.vs26%.vs40%,由临床医生完成的SRs所占比例分别为27%.vs63%.vs54%,进行更新的SRs所占比例分别为0%.vs3%.vs92%,可见Chinese SRs的被引率、临床医生的参与率方面亦最低.

3.共纳入1978篇国内针灸RCTs研究,1996年之前发表的为144篇其中针刺RCTs为122篇;1997年-2003年间发表为353篇,其中针刺RCTs为312篇,2004年-2012年间发表为1481篇,其中针刺RCTs为1301篇.虽然3个不同年*表的针刺RCTs在STRICTA清单各条目上的符合率均略有提高,但其实际比例依然很低,包括①针刺治疗的具体类型(6.6%.vs9.9%.vs12.7%),②针刺治疗的理由和依据(0%.vs0.3%.vs1.0%),③每位受试对象每个治疗单元所用针的数目(0%.vs0.3%.vs0.2%),④对针刺组施加的其他干预措施描述(19.7%.vs30.1%.vs33.7%);⑤对针灸师资质报告(0%.vs0%.vs0.4%);⑥无研究报告有关对治疗师的操作指导及其给患者的信息和解释等.3个不同年*表的针灸RCTs在CONSORT清单中符合率大于50%的条目所占的比例分别为:0%(≤1996年).vs8%(1997年-2003年).vs26%(2004年-2012年).主要问题主要包括:①研究方法阐述过于简单,包括资料收集的场所和地点(12.5%.vs24.6%.vs69.7%)、样本量确定依据(0%.vs0%.vs1.2%)等;②随机方法不消楚,包括对产生随机序列的方法报告(1.4%.vs15%.vs26.3%)、隐蔽分组机制(0%.vs1.4%.vs4.9%)和盲法实施(0%.vs5.7%.vs9.1%)等;③结果部分内容描述不清甚至缺少,包括受试者流程(0%.vs11.6%.vs20.6%)、招募受试者时期和随访时间(0%.vs2.1%.vs2.8%)、基线资料的提供(9.0%.vs17.8%.vs34.8%)和结局效应估计值及95%CI的报告(18.1%.vs36%.vs50.7%)等.此外,无任何研究注册及阐明可能的利益冲突.

4.共纳入63种国内中医药期刊杂志,其中SCl收录2种,Medline/Embase收录8种,CSCD收录7种,统计源收录46种.仅3种杂志在其“稿约”中提及并要求作者按照CONSORT声明各条目来规范报告RCTs,且给出了具体的版本和*.此外,仅1种期刊在其“稿约”中提及CONSORT扩展版.无任何期刊在其“稿约”中提及PRI*A、MOOSE、TREND、STARD和STROBE等其他类型研究的报告清单.通过电话和E-mail方式,对63种国内中医药期刊编审人员进行问卷调晒,54种期刊杂志给予回复,反馈率为85.7%,其中编辑为39人(占72.2%)、主编为3人(占5.6%)、编辑部主任为9人(16.7%)、其他人员为3名(占5.6%).对于CONSORT声明,有8位编辑知道并子解,3位编辑仅听说过但不了解,其中仅3位编辑表示对投稿的RCTs,该期刊在作者投稿、编辑审稿及专家评审阶段均要求和遵循了CONSORT声明的要求,46%的编辑(25人)认为没有必要在“稿约”中引入CONSORT声明.对于PRI*A清单,仅2位编辑知道并了解,7位编辑仅听说过但不了解,表示对投稿的SRs/Meta-分析,在作者投稿、编辑审稿及专家评审阶段均未要求和遵循PRI*A清单的要求,65%的编辑(35人)认为没有必要在“稿约”中引入PRI*A清单.而对于其他类型临床研究报告清单,无任何人知晓并了解.


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结论临床研究质量是影响其转化和利用的关键因素,只有高质量的研究才能为临床实践提供可靠的科学依据.我们的研究显示:尽管国内中医药,特别是针灸SRs/Meta-分析研究在研究的题目、摘 要 、纳入研究的特征和文献质量评价方法阐述等方面的符合率较好,但在影响其研究质量的关键因素,如文献检索方法不同发表情况的文献的纳入、对发表偏倚的评估、利益冲突的说明、文献筛选流程图的呈现、数据合并的合理性、研究间异质性或偏倚的分析以及对证据综合结果分析的的能力等方面,与国外同类研究存在较大差距.而对于国内针灸RCTs,尽管2003年之后发表的针刺RCTs的数量是之前所发表总数的3倍多,且各条目的符合率在不同的3个发表年代略有提高,但在多个条目上的实际符合比例上依然非常低,如随机序列的产生方法、隐蔽分组的机制和实施、盲法细则、样本量计算依据和资料收集场所和地点等方面,其质量并未随着STRICTA清单的引入而得到有效改善和提高.此外,国内中医药领域期刊“稿约”中对不同类型临床研究报告规范的应用情况不尽如人意,大部分期刊的编审人员对研究报告的规范、临床研究注册制度等信息的知晓率较低.而且,尽管大部分期刊有意愿在今后进入此类相关报告规范,以提高不同类型的临床研究报告质量,但均无任何具体的可操作的细则和时间规划.因此,我们强烈建议通过以下措施提高国内中医药临床研究的方法和报告质量:①国内医学期刊尽早在“稿约”中引入这些国际临床研究报告标准,以规范和提高国内临床研究的报告质量,提升临床研究水平;②从期刊协会层面制定相关制度,由鼓励和建议投稿作者、期刊编辑在文章投稿、编审和专家评审阶段遵循相关的临床研究报告规范,过渡到强制执行,③对期刊编审人员开展和加强与临床研究报告规范相关的知识培训,并建立考核机制,促进相关知识的掌握和更新;④将与临床研究报告规范相关的知识内容加入到医学继续教育课程中,由国家授权各地区具备资质的科研单位,对其服务地区的临床医生、科研人员进行全面的SRs/Meta-分析方法学的培训:⑤在医学在校教育中引入与临床研究报告规范相关的知识内容.

第五篇发表论文范文格式:论发表权

发表权是权利人决定作品是否、何时、何地以及如何公之于众的权利.“发表”是发表权的基础和核心,它是一个历史性的范畴,有着自身独特的内涵,不能等同于日常语境的发表.发表权的主体不限于作者,它不仅包括消极权利也包括积极权利,“一次用尽”是发表行为而非发表权的本质特征.发表权不是人身权或财产权,也不是两者的简单组合,而是兼有人身利益和财产利益的独立权利.发表权有着深厚的观念基础,有着完整的制度表达,并且对权利人和社会公众都有其自身的价值,其存在是必要也是合理的.发表权处于复杂的社会关系之中,一方面受到公权力的一般限制和特别限制,另一方面受到他人著作权、人身权和财产权的制约.发表权的保护主要是民法保护,具体体现为侵权责任的认定和责任归结.根据侵害发表权的具体行为形态,可将发表权侵权分为不法享有型侵权和不法妨碍型侵权两种,它们在责任构成和责任方式上各有其自身的特点.

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