《临床护理路径对肺癌微创胸腔镜手术患者康复的效果观察》
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【摘 要】目的：针对性肺癌微创胸腔镜手术患者应用临床护理路径进行护理干预对于患者术后康复的影响进行研究与探讨.方法：随机选取60例于2017年1月至2019年6月收入我院进行肺癌微创胸腔镜手术的患者作为研究对象,再将其分为30例实验组患者以及30例对照组患者,围手术期间通过常规护理针对照组患者进行干预措施,通过临床护理路径针对实验组患者进行护理干预措施,对比两组护理满意度、术后相关指标.结果：实验组患者护理满意度（96.6±1.9）分明显优于对照组患者（81.3±2.5）分（P<0.05）;实验组术后首次下床活动时间（h）、拔管、住院时间（d）以及并发症概率等指标均提示康复情况明显优于对照组患者（P<0.05）.结论：针对性肺癌微创胸腔镜手术患者应用临床护理路径进行护理干预对于患者术后康复、生活质量的改善均具有明显的改善作用,具有广泛应用以及实际推广的价值.
【关键词】肺癌微创胸腔镜手术;临床护理路径;康复情况
【中图分类号】R322.3+5
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2020）01-107-01
近年来胸腔镜手术的技术进步迅速,通过微创手术创伤小、术后康复时间短等明显优于传统开胸手术等特点,逐渐成为当前临床治疗肺癌的主流方法.与此同时,围手术期的护理干预要求也日渐备受关注.通过结合心理学、营养学、临床医学等多种学科的护理模式,为患者更加预防性的进行个性化的护理干预措施,达到降低患者并发症、提升满意度、改善患者预后的目的.选取60例于2017年1月至2019年6月收入我院的行肺癌微创胸腔镜手术的患者为实验对象,现报导如下.
1 资料与方法
1.1 实验资料 随机选取理2017年1月至2019年6月我院进行肺癌微创胸腔镜手术的60例患者,分别分为实验组与对照组,每组各30例,其中对照组男17、女13例,年龄在48～79岁,平均年龄为（60.6±2.5）岁,病程为0.5～3.5年,平均病程为（1.7±0.3）年,实验组男16、女14例,年龄在49～80岁,平均年龄为（61.3±2.2）岁,病程为1～3年,平均病程为（1.6±0.4）年.研究对象纳入标准：通过肺癌相关的影像学以及辅助检查确诊为肺癌患者,且符合相关的手术适应症.研究对象排除标准：符合相关的手术禁忌症,或患者为精神异常、语言听力障碍、依从性过低等情况.两组患者基本资料以及疾病相关检查数据经统计学比较,符合可比性原则,P>0.05.
1.2 方法 对照组患者给予常规护理干预模式,实验组患者给予临床护理路径干预模式,主要措施为：（1）以护士长为首担任组长,搭配主管医师1名,责任护士6名以及手术室护士2名作为护理路径小组.（2）通过详细的记录患者资料,各项患者评估指标以及病史制定临床护理路径流程,以时间为横轴,护理措施作为纵轴的方式绘制护理网,以半年时间为限进行3次的路径效果测试并逐步修改路径直至符合预期的临床护理效果.由护理长分配小组各成员工作,诸如院内环境介绍,疾病认识及治疗方法讲解,营养教育、心理疏导等护理干预措施,手术室护士在术前将相关手术器械、药品严格按照医嘱准备妥当,在术中及术后需严格检测患者各项生命体征;术后指导患者服用药物、营养摄取,疼痛护理、康复锻炼等护理措施.（3）护理措施的小组作业：由护士长分配护理作业项目后,责任护士需按照流程图严格执行相关措施,并按时规范记录患者的病情变化,对于出现的异常状况需进行详细确认后告知主管医师.（4）质量控制：通过各患者护理后的护理路径记录表与相关的结果统计,及时修正不完善的护理路径,达到改善护理模式的目的.
1.3 评价指标 通过我院自制的护理满意度自评量表调查患者接受护理期间对于护理人员专业、护理质量、服务态度等多项指标进行评分,满分为100分,评分越高代表患者满意度越高.通过统计患者术后首次下床活动时间以及拔管、住院时间、并发症概率等康复指标进行康复情况的对比分析.
1.4 统计学方法 采用统计软件SPSS19.0处理对本研究数据进行统计分析,两组术后下床活动时间、住院时间等计量资料用t检验,结果P<0.05,具有统计学意义.
2 结果
见表1可知,对比两组护理满意度,P<0.05,具有统计学意义;实验组术后首次下床活動时间（h）、拔管、住院时间（d）以及并发症概率等指标均提示康复情况明显优于对照组患者,两组数据对比具有统计学意义,P<0.05.
3 讨论
近年来胸腔镜手术的技术进步迅速,通过微创手术创伤小、术后康复时间短等明显优于传统开胸手术等特点,逐渐成为当前临床治疗肺癌的主流方法.与此同时,围手术期的护理干预要求也日渐备受关注.通过结合心理学、营养学、临床医学等多种学科的护理模式,为患者更加预防性的进行个性化的护理干预措施,达到降低患者并发症、提升满意度、改善患者预后的目的.根据本研究结果显示：实验组患者护理满意度明显优于对照组患者（P<0.05）;实验组术后首次下床活动时间（h）、拔管、住院时间（d）以及并发症概率等指标均提示康复情况明显优于对照组患者（P<0.05）.综上所述,针对性肺癌微创胸腔镜手术患者应用临床护理路径进行护理干预对于患者术后康复、生活质量的改善均具有明显的改善作用,具有广泛应用以及实际推广的价值.
参考文献：
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总而言之：此文为适合临床和护理和路径和微创和胸腔镜手术和患者和康复和观察论文写作的大学硕士及关于临床护理本科毕业论文，相关临床护理开题报告范文和学术职称论文参考文献.
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