《什么叫胎儿系统超声检查》
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【中图分类号】R248
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851（2020）01-016-01
现代胎儿的检查有很多的途径,大家最常说的就是胎儿系统超声检查与三维、四维超声检查,然而这两种检查其实是两个不同的概念,前者指的是一种产前超声检查的类型,后者是产前超声检查中所用的两种成像方式,现在有一部分的孕妇及家属容易把这两者相混淆.
卫生部产前诊断专家组所規范的产前超声检查共有四种类型,即：
1.早孕期超声检查2.中晚孕常规超声检查3.中晚孕系统超声检查4.针对性超声检查
各种检查所针对的孕妇情况不同,当然检查的要求也不同.胎儿系统超声检查主要是筛查胎儿结构是否畸形,又俗称”排畸检查",这种检查要求比较高,对于超声所操作的医师、仪器设备、检查所需要的时间、检查的内容、检查时孕周大小等都必须要非常的严格要求,不是所有超声医师、所有医院都能进行此种超声检查的,这种类型超声检查,我们建议在具有产前筛查或产前诊断资格的医院进行,通过这种系统胎儿超声检查,提高胎儿畸形的检出率,降低严重缺陷胎儿出生,以提高我国出生人口素质.未取得产前诊断技术服务资格的医疗保健机构在进行常规产前超声检查时, 发现可疑病例,应出具超声报告,同时必须将可疑病例转诊至开展产前诊断技术的医疗保健机构.
胎儿系统超声检查是可以检查出母体与胎儿的疾病的,比如可以检查出异位妊娠,不完全流产和附件肿块,宫内血栓等情况,另外还可以检查是否有心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌病等.胎儿系统超声检查是胎儿期排畸检查的一种重要手段,可以对胎儿的脊柱、头颅、颜面部、心脏、腹部（肝脏、胆囊、肾脏、胃肠道）、肢体等进行系统的检查,明确胎儿在宫腔内是否存在发育异常,对胎儿发育有没有明显的不良影响.
时间分析：胎儿系统超声检查应当在孕12周左右开始进行,产前超声检查的三个重要时段是11-13+6孕周,20-24孕周,28-34孕周,NT检查是在孕11-13+6周左右检查,系统超声在孕,20-24周左右检查,系统超声检查需要提前2到4周进行预约,孕期孕妇应该加强营养,注意休息,保持心情舒畅,保证充足的睡眠并且有一定的规律,这样有利于胎儿发育,而且一定要定期产检,不可以做剧烈运动,也不可以过度劳累,要注意多休息.
产科超声检查可分为三类：①常规产前超声检查：包括早期妊娠和中期妊娠、晚期妊娠一般超声检查;
②系统产前超声检查：包括早孕11 ～13+6孕周及中孕18-24孕周进行的胎儿系统超声检查.
③针对性检查.
要明确指出产科超声检查不能发现所有胎儿畸形.妊娠18 ～ 24周时超声应当检查出的致命胎儿畸形包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重腹壁缺损及内脏外翻、致命性软骨发育不良.
Ⅲ级产前超声检查包括中、晚期妊娠系统胎儿超声检查（即超声产前诊断）和针对性超声检查,即根据胎儿特定问题,进行的针对性检查.临床一般使用三维、四维彩超检查.
数值分析：如果是正常值,说明胎儿发育是正常的.
异常结果：脑积水：可能导致脑组织发育不良;胎儿胸腔积液：长期大量胸腔积液会引起胎儿肺发育不良;小头畸形;胎儿唇裂;胎儿胃肠道畸形;唐氏综合症：颈部透明带增厚、股骨短小、眼距宽、外耳长度小于正常胎儿等;胎儿心脏畸形.
需要检查的人群：35岁以上的高龄孕妇;生育过染色体异常儿的孕妇;夫妇一方有染色体平衡易位者;生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性心脏病儿或其他畸形胎儿者;性连锁隐性遗传病基因携带者;夫妻双方有先天性代谢疾病,或有此类疾病生育史的孕妇;在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射或严重病毒感染的孕妇;有遗传性家族史或近亲婚配史的孕妇;原因不明的流产、死产、畸形和有新生儿死亡史的孕妇;本次妊娠羊水过多,疑有畸胎的孕妇.
注意事项：
不适宜人群：暂时没有.检查前：排空膀胱,取下金属装饰物.检查时：放松心情,积极配合医生.检查过程中：检查者将裤子下拉,露出下腹部,检查人员将凝胶剂涂于检查的部位,用探头轻触孕妇腹部,通过显示屏观察胎儿并记录有关数据.
结论
因此,胎儿系统超声检查对于孕期胎儿的检查非常的重要.可以根据胎儿的不同问题,进行针对性的检查,在临床上应用是必不可少的.
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