有关脑出血患者脑水肿程度体内血清铁蛋白含量水平的相关性毕业论文写作资料-论文写作网

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脑出血水肿论文范文

【摘　要】目的：研究脑出血患者血清铁蛋白水平和脑水肿关系.方法：总结我院收治的脑出血患者36 例检测资料,采用自身对照实验方法,利用spss 统计学软件进行分析.结果：脑出血患者在发病的24 小时内,其体内的血肿体积均值为（27.6±9.6）cm3,病灶体积均值为（60.1±11.2）cm3,相对水肿体积为（1.4±0.8）,统计结果与脑出血第三天时的数据统计结果相比[ 统计数据均值分别为（35.1±11.5）cm3,（100.3±14.6）cm3,（2.8±1.2）],差异具有统计学意义（P<,0.05）.24 小时之内测得的患者血清铁蛋白含量水平与水肿大小的相关系数r等于0.14,而第三天时的r等于0.82.结论：迟发型脑出血（发病时间超过3 天）患者血清铁蛋白水平和脑水肿关系具有明显的正相关关系.

【关键词】脑出血；血清铁蛋白；脑水肿

脑出血是神经内科常见的疾病类型之一,随着病情的进展可导致脑水肿,相关研究[1]证明,脑水肿的产生和发展与患者体内血红蛋白降解产生的铁离子水平密切相关,为了探讨脑出血患者血清铁蛋白水平和脑水肿关系,笔者总结了在我院神经内科住院的脑出血患者36 例资料,现将总结结果报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2010 年3 月-2012 年10 月期间我院收治的脑出血患者36 例,其中包括男性20 例和女性16 例,年龄范围为47 岁-65岁,平均年龄为（53.8±9.0）岁,研究对象纳入标准：所有患者临床诊断结果符合全国脑血管病学术会议中制定的脑出血疾病诊断标准[2]（患者均为初次自发性脑出血并且在发病24 小时之内进行检查）,患者均知情并且同意配合本研究进行的随访调研工作.排除标准：排除同时合并头部肿瘤或者脑梗死等可能导致继发性脑出血疾病患者,排除脑出血已经破入脑室或者蛛网膜下腔患者.

1.2 检查方法

所有患者在24 小时之内进行血清铁蛋白检查和头颅CT 检查,同时在发病后第三天时间时进行复查：对血清铁蛋白含量水平的检测结果由检验科提供,水肿大小的计算方法采用多田公式[3]（先假设病灶的大小是周围水肿和血肿的大小之和,分别计算出血肿体积和病灶体积后,在计算水肿的相对体积）,相对水肿体积等于（病灶体积- 血肿体积）/ 血肿体积.另外,为了控制检验结果的可靠性,对测量结果应连续两次测量并取平均值.

1.3 统计学方法

本研究实验设计类型为同源配对实验（对同一组人员的先后测量指标进行统计分析）,相对水肿体积与血清铁蛋白含量水平均为计量资料（符合正态分布,平均值表示方法为均数加减标准差：x±s）,选择spss19.0 统计学软件包进行分析,所有患者在不同时间点测量的数据相关性分析方法选择spearman相关分析.

2.结果

脑出血患者在发病的24 小时内,其体内的血肿体积均值为（27.6±9.6）cm3,病灶体积均值为（60.1±11.2）cm3,相对水肿体积为（1.4±0.8）,统计结果与脑出血第三天时的数据统计结果相比[ 统计数据均值分别为（35.1±11.5）cm3,（100.3±14.6）cm3,（2.8±1.2）],差异具有统计学意义（P<,0.05）,水肿大小与血清铁蛋白含量水平的散点图如下图1 和图2.

3.讨论

由结果中图1 可看出, 在24小时之内测得的患者血清铁蛋白含量水平与水肿大小相关性很小,r等于0.14<,2,在统计学上可以认为无明显相关性,而在第3 天时测得的患者血清铁蛋白含量水平与水肿大小的相关系数r等于0.82,具有明显的相关性（P<,0.05）,由此可以推断出：脑出血患者体内铁离子的含量水平与迟发型的脑水肿密切相关,并且随着铁离子含量水平的增大,水肿程度（表现为水肿的相对体积）表现为明显的增大趋势,这也进一步说明了铁离子在脑出血后损伤的机制中发挥着重要的作用.

参考文献

[1] 鲍旭辉, 黄峰平. 铁在脑出血后脑水肿形成中的机制研究进展[J]. 中国神经精神疾病杂志,2007,33(8):507-510.

[2] 石国霰, 汤建平, 杨晓艳等. 颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的应用[J]. 中国实验诊断学,2012,16(7):1322-1323.