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郑益民
江苏省沭阳县人民医院骨科 江苏省沭阳县 223600
【摘 要】目的：研究与分析在骨科术后的疼痛护理的实际效果.方法：采取400 例参与骨科手术的病人, 笔者将其分为观察组与对照组,对于对照组笔者对其常规的日常护理,观察组不仅根据医嘱进行镇痛处理外, 除了进行常规护理以外还要进行疼痛细化护理,包括骨科术前后疼痛沟通、营造、创造良好的病室环境、加强心理护理、术后镇痛等,按照模拟视觉评分法来分析两组患者的疼痛情况.结果：在术后8h、12h、24h 对照组的患者评分远低于对照组.结论：通过对骨科术后患者进行有效的疼痛护理,能够降低术后患者的病痛.
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【关键词】骨科术后；疼痛护理, 观察分析
众所周知,疼痛与体温、呼吸、心跳、血压都属于常见的生命体征,完成骨科手术后其疼痛感显著增加,造成机体的心血管、内分泌、肠胃等出现紊乱,对患者的健康复原产生重要影响,因此加强术后疼痛管理与观察能够显著减少疼痛,提升患者的舒适感,加快其康复,笔者主要将我院骨科患者术后疼痛护理影响情况进行总结,以供同仁参考之用.
1.资料与方法
1.1 一般资料
笔者主要选择2010 年1 月~2011 年8 月在我院进行骨科手术的400 例患者, 其中男220 例, 女180 例,而年龄主要在18 岁~65范围,平均年龄为45 岁,其中四肢骨折为210 例, 脊椎骨折为50 例,将400 例病人随机分为观察组与对照组,每组200 例,两组患者的资料基本接近,没有统计价值与可比性.
1.2 方法
对于对照组的200例患者进行常规护理,而对于对照组的200 例病人不仅要根据医嘱而要采取科学的镇痛措施,还从以下几方面进行护理.
（1）在骨科术前、术后加强疼痛沟通,并对病人建立护理信息互通平台,加强疾病疼痛宣教,而护士按照每例病患的具体情况,及时把疼痛护理知识与病人沟通,从而引导病人科学认识疼痛的主要原因、机制以及后果,有效消除病人的恐惧与焦虑心理,克服病患的紧张情绪,从而减轻疼痛.除此以外,对病患阐述镇痛自控的内容、工作机理、主要适用人群、PCA 泵的使用方法以及PCA 泵安全性操作,及时寻求医护人员治疗等,从而使得病患对术后疼痛护理能够全面了解.
（2）创造良好的病室环境,避免病患受到恶劣环境刺激.
（3）加强患者的心理护理,笔者认为心理护理是术后疼痛护理的主要核心,其内容对对病人护理质量产生直接影响,因此医护人员在术前加强应与病人加强沟通,转变病人消极心态,降低病人的焦虑与紧张情绪,加强疾病战胜信心,同时还要积极重视病人诉求,设身处地考虑病人对疼痛的感受,通过了解病人的实际痛苦,来真正帮助病人理性对待即将产生的疼痛,并且能够及早与病人沟通,减少术后切口时间,医生采取最舒适体位来帮助患者摆脱痛苦情绪,逐渐淡化疼痛感觉, 减少对疼痛的吸引力.
（4）加强术后镇痛护理,患者在术后应采取自动静脉镇痛装置,并在使用过程中护理人员应确定患者的疼痛程度与镇痛效果,充分记录病人的体征与症状,从而及时调整给药方案.
（5）笔者主要根据视觉评模拟分法,即对两组病人术后8h、12h、24h 的实际疼痛情况进行比对与评估,其具体统计方法为通过列表格在其两端分别注明无痛与剧痛,而病人集合自我感觉在对应部位画线条, 从无痛端与剧痛之间的实际距离作为疼痛评分依据,其中0 分为无痛而1 分~4 分作为轻度疼痛,5 分~7 分为中度疼痛,而8 分~10 为重度疼痛.
（6）统计学方法采用SPSS 统计软件进行科学分析, 计量资料以均数表示.
2.统计结果
见表1.
3.讨论
笔者认为骨科手术病人通常为急性损伤,而患者基本都带有恐惧、焦虑等心理,可造成内分泌系统、神经系统发生变化,导致血液激素酶类数量异常,降低了内源性抑痛物质含量增加了致痛与抗镇痛物质,延长了疼痛时间.对此,医护人员术前与术后都要帮助病人建立对术后疼痛的正确认识.通过加强对心理的正确护理,能够使病人凭借健康、积极的心态来面对疼痛,从而增强病人对痛觉控制的认识.笔者研究发现加强疼痛口头系统化教育,并且发放教育手册能显著降低病人术后疼痛,除此以外, 强化医护人员疼教育痛意识,科学掌握疼痛评估方法,才能科学制订患者的疼痛护理方案,保证术后疼痛护理能够有效实施,本次研究结果显示,通过加强对观察组病人的疼痛护理,能够显著减少骨科术后疼痛感,增强提高病人的住院治疗满意度.
参考文献
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总结：本文关于护理病人论文范文,可以做为相关参考文献。
护理引用文献:
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