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主题:公共卫生 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-03-05

公共卫生论文范文

论文

目录

  1. 第一篇论文摘要:近代北京公共卫生制度变迁过程探析(1905-1937)
  2. 第二篇摘要范文:基本公共卫生服务均等化视角下乡镇卫生院公共卫生人力资源配置研究
  3. 第三篇公共卫生论文摘要:基于均等化视角的上海市社区公共卫生服务投入研究
  4. 第四篇公共卫生论文摘要模板:2013年6月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估
  5. 第五篇公共卫生论文摘要怎么写:中国基本公共卫生服务均等化现状、问题及对策
  6. 第六篇摘要范文:促进基本公共卫生服务均等化的实施策略研究——以重庆市为例
  7. 第七篇公共卫生论文摘要范文:我国省际公共卫生和基本医疗服务均等化问题研究
  8. 第八篇公共卫生论文摘要格式:中国公共卫生支出综合评价及政策研究——基于1997~2002年数据的实证分析
  9. 第九篇公共卫生论文摘要:财政分权、转移支付与地区公共卫生服务均等化实证研究
  10. 第十篇摘要范文:促进基本公共卫生服务逐步均等化政策分析

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第一篇论文摘要:近代北京公共卫生制度变迁过程探析(1905-1937)

本文以1905-1937年间北京公共卫生制度变迁为具体个案,将其分为移植、扩散和转化三个阶段.通过对三个阶段的行动者、制度逻辑和制度环境的分析,揭示出近代中国制度变迁是一个复杂多变的过程,既是由上而下的强制性变迁与由下而上的诱致性变迁相结合的产物,也是受内外因素影响的渐变过程.但由于未能解决好嵌入性问题,公共卫生制度仅仅凸显出国家管理的特性,未能真正达成有效的卫生治理.

第二篇摘要范文:基本公共卫生服务均等化视角下乡镇卫生院公共卫生人力资源配置研究

研究背景

乡镇卫生院在农村*卫生保健服务网络中起着承上启下的枢纽作用.乡镇卫生院的发展及其功能定位与经济发展、国家政策密切相关.乡镇卫生院在发展中存在诸多问题,如政府投入不足、逐利倾向、效率低下、人力资源总体水平较低等.2009年新医改方案重点内容之一是基层医疗卫生机构体系的完善,农村公共卫生服务应当主要由乡、村两级医疗机构承担.同时全面加强公共卫生服务体系建设,通过实施重大公共卫生服务项目和基本公共卫生服务项目,促进城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务.实施国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革重点任务.在基本公共卫生服务均等化的进程中,需要明确乡镇卫生院的职能定位、落实政府经费保障机制、加强乡镇卫生院人才队伍建设.近年来,我国公共卫生建设虽取得较大进步,但公共人力资源投入上存在一定的盲目性.在基本公共卫生服务均等化的视角下,如何合理配置乡镇卫生院的公共卫生人力就显得尤为重要.

研究目的

1.调查了解农村基层医疗机构基本公共卫生服务开展状况,居民对公共卫生服务的需求及其影响因素,

2.建立乡镇卫生院公共卫生人力配备的理论原则和需求预测框架,

3.乡镇卫生院公共卫生人力需求影响因素分析,

4.构建农村乡镇卫生院公共卫生人力配置需求模型,

5.乡镇卫生院公共卫生人力队伍发展的政策建议.

研究方法

充分考虑本研究的目标,通过现场调查、数理统计分析方法并结合专家咨询,提出改进和提高乡镇卫生院公共卫生服务功能、优化乡镇卫生院公共卫生人力资源配置的方法和思路.根据国内外文献复习归纳制订乡镇卫生院公共卫生人力配置的预测框架.在江苏省高邮市开展现场调查,运用多阶段分层随机抽样方法抽取高邮市900户农村居民,入户调查了解农村居民基本公共卫生服务需求情况;向高邮市21所乡镇卫生院中所有公共卫生人员发放基本情况调查表,了解公共卫生服务人员现状,包括年龄、学历、职称、专业等方面结构;在高邮市21所乡镇卫生院发放基本公共卫生服务工时测算表,测算乡镇卫生院承担的公共卫生工作量,为合理规划配置乡镇卫生院公共卫生人力提供依据.定性研究主要是通过专家咨询法制订基本公共卫生服务十大类项目分类别的操作规范和流程设计.

研究结果

社会发展,人口结构的变化和健康需求的提升和转变都对农村基层卫生机构公共卫生人力资源配备提出了更高的要求.随着经济的发展,行为与生活方式是影响健康的主要因素;人口结构老化,老年人的保健服务需求快速上升,且躯体健康与心理健康往往相互交织、相互作用;疾病谱的改变,卫生服务模式也要转变,慢性非传染性疾病和传染病的预防和控制都不能松懈,尤其加强对慢性病的健康咨询与健康教育处方是防控的有效手段.因此,针对农村居民的公共卫生服务需求,农村基层公共卫生人力也要进行相应的匹配和转换.

高邮市完成十大类基本公共卫生服务所需专职公共卫生服务人力为160.56人,每万人需配备基本公共卫生服务人员为2.55人;完成所有公共卫生服务所需专职公共卫生服务人力为170.53人,每万人需配备公共卫生服务人员为2.71人.再根据公共卫生人员配置的调整系数,调整后的高邮市21个乡镇卫生院需配备总的专职公共卫生人力为166.04人,配置标准为每万人口2.64人.

研究结论

1.主要研究发现与分析

1.1农村居*要的健康问题和公共卫生服务需求:农村居民健康档案建立的知晓率低,对健康体检认知不足;健康危险因素普遍存在;传染病防治应规范管理;儿童保健管理应急处理机制有待加强;已婚育龄妇女“两癌”检查率低;专门的老年保健服务尚未开展;慢性病系统化管理水平有待提高;重性精神疾病服务管理要注重方式方法.

1.2乡镇卫生院公共卫生人力资源结构不合理、数量相对不足.

1.3基本公共卫生服务项目开展情况不平衡.

2.政策建议

2.1确定适宜的乡镇卫生院公共卫生人力配置标准.

2.2增加乡镇卫生院公共卫生人员数量,优化人力机构,引进专业公共卫生人才.

2.3加大政府投入,改善与健康密切相关的因素,促进农村居民健康水平的提高.

2.4提升乡镇卫生院公共卫生人力的素质与能力,满足农村居民公共卫生服务需求:公共卫生人员需加强对农村居民健康教育,引导形成积极健康的生活方式;公共卫生人员需加强对重点人群干预,弥补乡镇卫生院的弱项,包括提升公卫人员儿童保健服务的应急反应能力与医疗水平;加大宣传,提高育龄妇女乳腺癌、宫颈癌检查率,加强乡镇卫生院产科建设;组织公共卫生人力建立老年人保健团队,开展专业的老年保健服务;加强对常见慢性病防治的监督与指导;公共卫生人员需重视居民精神卫生服务需求,开展精神卫生服务.

2.5提升乡镇卫生院公共卫生管理的能力.

第三篇公共卫生论文摘要:基于均等化视角的上海市社区公共卫生服务投入研究

一.研究背景

基本公共服务均等化,是当前我国经济社会发展研究中的热点问题.理论上,公共产品(服务)供给领域存在“市场失灵”,政府有义务和责任通过直接提供或购买服务等方式来解决这一问题.通过政府投入加强基本公共服务体系建设,分担居民消费过程中存在的风险,对保障社会公平、促进居民消费和提振国民经济有重要意义.一段时间以来,我国行政管理工作紧密围绕基本公共服务均等化这一主题展开,推进该工作已成为我国服务型政府建设的实践路径.开展基本公共服务均等化研究将为服务型政府建设提供有力的理论与实践支撑,这是通过研究帮助相关政策制定的有利政治时机.

基本公共卫生服务均等化属于基本公共服务均等化的范畴.将基本公共卫生服务均等化作为新一轮医药卫生体制改革的主要目标之一,这与我国当前行政管理领域实现基本公共服务均等化及建设“服务型政府”的理念相吻合.在“基本公共卫生服务均等化”概念下,卫生政策的研究语境已经发生了变化.必须把握均等化视角下基本公共卫生政策研究的方向,以便科学的进行研究设计,提出有针对性的对策措施.

上海各级政府对社区卫生服务历来十分重视,一直将其视作为民服务的实事工程,形成了有一定特色的服务模式,社区公共卫生服务工作也取得了多方面的成绩.但是,在“均等化”这一新视角下,区域间基本公共卫生服务能力存在的差距和问题都被清晰的暴露出来.解决这些问题,要求从资源配置、市级统筹等多个方面进行政策调整,而目前相关研究多是针对某些局部问题的探讨,缺乏基于现实案例全面剖析及解决影响基本公共卫生服务均等化实现的系统研究.

上海医药卫生工作“十二五”发展规划提出,2015年上海市基本公共卫生服务逐步均等化的机制将基本完善.根据上海市医药卫生改革的目标和面临的实际问题,在当前的政策环境下,迫切需要开展基本公共卫生服务均等化方面的研究,以便指导上海市的医药卫生体制改革实践.另外,考虑到各地在社区基本公共卫生服务均等化的实现中面临类似问题,本研究获得的结论及总结的经验将对其它地区的卫生改革工作起到重要的借鉴作用.基于上述这些考虑,笔者认为从“均等化”的视角开展的对上海市社区公共卫生服务的有关研究,在实践和学术两个方面都有重要的意义.

二.研究目的

从实证角度剖析上海市实现基本公共卫生服务均等化的内外环境,形成分析影响均等化实现的完整框架,在问题根源分析的基础上明确当前迫切需要解决的技术难点问题,并进行有针对性的研究,为制定促进上海市社区基本公共卫生服务健康可持续发展的政策措施提供参考依据.

研究的具体目标包括:

1.多方面考察实现上海基本公共卫生服务均等化面临的外界环境.

2.全面分析样本社区卫生机构和实现基本公共卫生服务均等化相关的服务开展、经费投入和人员配置等情况.

3.梳理目前影响上海市社区基本公共卫生服务均等化提供的因素,并进行影响因素的根源分析.

4.针对分析得到的根源性因素,对影响服务均等化的技术瓶颈问题逐一进行分析和解决.

5.提出为实现上海市社区基本公共卫生服务均等化在近期应该采取措施的政策建议.

三.研究方法

面对社区基本公共卫生服务均等化这一崭新的研究语境,本研究借鉴世界银行研究中心的政策循环理论,作为指导性的理论框架.依据“结构-过程-结果”的分析思路,假定外环境、资源投入、服务过程、产出结果等方面有明确联系,主要从“资源配置”的方面展开论述.

研究系统检索收集了和基本公共(卫生)服务均等化、(社区)基本公共卫生服务界定、成本核算、人力资源配置和服务型政府构建相关的电子数据库资源、国家及上海市(含市级及样本区县)的政策文件、内部研究报告和年鉴资料.

此外,将上海市卢湾区和闸北区(中心城区)、嘉定区和阂行区(近郊区县)以及崇明县(远郊区县)作为样本区县,通过随机抽样形成了包括5个区县24个样本社区卫生服务机构的案例集.利用设计的调查表,对研究需要的财政收支、人口地理、社区公共卫生经费投入、社区卫生人力和服务项目开展等信息进行了系统收集;并对上海市卫生局、市CDC、样本区县卫生局、社区卫生管理中心和样本社区卫生服务中心的专家及领导进行了关键知情人访谈.

在具体的资料处理和分析时,研究利用了以下方法:

1.文献归纳法.对收集的文献、政策文件和内部报告资料进行文献综述归纳分析.

2.描述性统计分析.通过描述性统计分析研究上海市社会经济、人口健康和卫生经费投入等的现况及变动趋势,对样本机构基本情况的分析也主要使用该方法.在此基础上,通过Spearman相关分析进行了一些研究变量间相关关系的分析;应用数据包络分析(DEA)进行了上海市社区卫生机构生产效率的分析.

3.卫生系统诊断树分析.运用该方法可以回溯原因、连续描绘因果联系的优势,对影响上海社区公共卫生服务均等化的根源展开分析.

4.定性定量多重论证.在对上海市基本公共卫生服务优先项目包、实现上海市基本公共卫生服务均等化的政策建议等部分,研究尝试应用定性定量多重论证方法进行了分析.

5.成本核算分析.基于时间分配系数法进行成本核算,通过对社区公共卫生服务人员劳务收入、每单位服务人员消耗和时间消耗等指标均等化标准的研究,对上海市社区公共卫生项目的标化成本进行了核算研究.

6.规范差距分析法.通过对社区基本公共卫生服务“均等化标准”的研究,以此为依据运用规范差距法对经费和人力资源投入上存在的差距进行分析,并提出弥补差距的策略和建议.

使用的分析工具方面:通过Excel2010建立数据库,并进行数据整理.利用Excel2010进行成本核算和基本情况的描述性数据处理;用SPSS11.5建立分析数据库,进行数据的统计分析;使用软件Deap进行数据包络分析.

四.研究结果

1.研究阐明了“均等化”背景下的研究思路.通过辨析基本公共服务均等化等概念的内涵,结合当前行政管理改革动向的分析,阐述了“基本公共卫生服务均等化”提出的时代背景.明确指出,基本公共卫生政策研究语境已经改变,研究思路上,需要从基本公共卫生服务均等化面临的内外环境分析开始,把握均等化面临的问题,确定基本公共卫生服务的“均等化标准”,进行卫生资源配置和相关政策的调整.

2.详细分析了上海市社区基本公共卫生服务均等化所处的内外环境.主要结果包括以下方面:

上海常住人口年均增长3.65%,外来人口比重快速上升(2010年达到38.67%),社区公共卫生能力建设面临挑战.户籍和非户籍人口在孕产妇死亡率、婴儿死亡率、传染病报告发病率和死因构成上存在的差别,体现了人群间基本公共卫生服务结果的不均等.城乡居民人均可支配收支、城乡居民人均消费水平的差距不断扩大,将会加大实现基本公共卫生服务均等化的难度.

2006-2010年,上海市级和区县级财政收入年均增长15%以上,总体上政府有能力为社区公共卫生服务均等化提供财力支持.但是,从人均经费投入看,各区县对社区公共卫生的实际投入非常不均等.人均社区卫生经费、人均社区公共卫生经费的确定是主观的,与建立“稳定的公共卫生服务投入和增长机制”目标存在差距,不利于社区基本公共卫生服务均等化的实现.

社区卫生服务机构在维护居民健康中所起作用越来越大,服务产出显著增加.但是,社区公共卫生人力不足对各个区县来说是一个普遍而严峻的问题,而人员结构上存在的问题与人员不足是并存的.公共卫生服务提供方面,缺乏统一的指导规范对服务质量造成直接影响,因为对服务规范化和均等化没有统一认识,24家样本社区卫生机构全部开展的公共卫生项目仅占总项目数的9.27%.

3.系统分析了均等化的影响因素,利用卫生系统诊断树模型,发现以往社区公共卫生投入政策缺乏实现均等化的机制设计,一些“筹资”和“规制”类的基础性问题没有解决.分析认为均等化目标项目不明确、缺乏成本核算数据支撑以及对人力不足情况的量化是三个影响上海市社区公共卫生服务均等化投入的基础性技术难点.

4.研究解决了影响上海市社区公共卫生服务均等化的几个基础性问题:

界定了70个具体服务项目,形成了具有上海特色的社区基本公共卫生优先项目包.这些项目具有实施基础较好、符合国家政策导向以及对维护社区居民健康作用突出的特点.保障该项目包中的全部服务优先实现均等化,将为其它基本公共卫生服务均等化的实现奠定基础.

明确了可供其它研究借鉴的社区公共卫生服务成本核算步骤和关键变量处理方式;通过实证数据证明了现有的40元/人的社区公共卫生投入标准是不足的,难以满足社区公共卫生服务开展的需要;计算的社区公共卫生服务项目每单位的标化成本,可作为购买服务时确定价格的参考依据;标化服务量下计算的优先项目总成本可以作为均等化目标下,进行社区公共卫生经费投入的参考;通过分析指出,如果经费需要量占当地财政支出的比例过高(例如,不含固定资产折旧时,占当地财政支出比重0.3%以上),应该由市级财政投入部分经费.

指出需要构建社区公共卫生服务内部市场,转变以往投入经费“养机构/养人”的传统做法,通过按绩效支付等方式进行服务购买,提高基本公共卫生服务经费的使用效率.研究在文献评阅和现有经费投入方式分析的基础上,给出了建立服务购买方式的基本框架,可以为相关政策制定提供参考.

测算了开展社区公共卫生优先项目所需人力,结果显示24家样本机构中有11家存在缺员.研究认为有必要重新制订上海市社区卫生机构公共卫生人力配置标准,中心城区、近郊区县和远郊区县分别应该达到3人/万人、3.5人/万人和4人/万人的公共卫生人力配置标准才能基本满足优先项目开展需要的人力.

五.政策建议

面对实现社区公共卫生服务均等化这一崭新视角,需要结合上海市社区卫生工作开展的实际,进行涉及多层面的系统性改革.建议在政策制订中,注意以下一些方面:

1.必须发挥市级部门的统筹作用.从均等化影响因素及其根源的分析结果看,需要在管理协调机制上体现层级的上移,仅仅依靠区县级工作的开展,难以做到社区公共卫生资源的统筹调度.上海市卫生行政部门应该把握当前对基本公共卫生服务均等化问题高度重视的政治时机,积极研究定位卫生领域内相关制度调整需要突破的技术瓶颈,争取相关财政、人事政策的支持.

2.科学设定并严格执行社区基本公共卫生项目,是实现均等化过程始终要重视的工作.做好该工作,首先需要完善有关的信息渠道,这可以从科学开展社区诊断工作、建立并运用居民健康档案数据库和建立社区(居民)参与的机制等方面努力;此外,及时进行服务项目动态调整,防止服务内容僵化是容易忽视的重要工作,应该做到社区公共卫生优先项目“可进可出”,或者进行项目开展内容、流程的及时优化,随着服务能力增强,可以逐步扩展优先项目包的内容;最后,社区基本公共卫生优先项目包和服务规范一经确定,必须通过严格的考核,保证上海市所有区县统一遵照开展.

3.各项制度建设工作的完善,是保证社区公共卫生资源配置的科学性和效率的关键,建议从以下方面开展工作:

应该组织人力,加快制定统一的、可操作性强的《上海市社区基本公共卫生服务规范》.服务的规范化开展,对保证服务质量和数量,以及服务效果的发挥有重要的意义,同时,服务规范也是制定服务考核指标的基础,这些工作的开展对均等化的实现起基础性作用.

需要建立社区卫生服务成本监测点,并实现成本核算工作制度化.成本核算是影响基本公共卫生服务均等化的基础性技术难题之一,成本数据准确及时的收集和分析是成本核算的基础.建议上海市建立社区卫生服务成本监测点,并设立专门机构开展社区卫生服务成本核算工作,实现成本核算工作制度化.

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应该在成本核算基础上,建立社区公共卫生经费和财政支出间的内在联系,并强化市级财政投入.各区县可以按自身财政支出的0.3%(不含固定资产折旧维修)或者0.35%(含固定资产折旧维修)作为本区县对社区公共卫生经费投入总量的上限,达不到全市人均经费投入水平要求的,由市级财政补足差额.

必须重视创新经费投入机制,提高经费使用效率.研究建议,在购买服务的经费投入机制框架下,通过项目预算制度建立经费和服务之间的内在联系,利用按人头预付的方式进行经费总量的控制,加强绩效考评工作,通过按绩效支付形成对服务供方的激励,促进服务保质保量提供.


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积极落实各级领导责任制,加强社区公共卫生服务考核评价是均等化得以实现的重要保障.必须加强社区公共卫生服务的考核评价,并将考核结果和社区卫生机构领导的升迁、奖惩直接挂钩,实施领导问责制度.要注重考评结果的分析和使用,体现奖优罚劣的作用,通过考核逐步发现和解决影响服务有效提供的因素,加强公共卫生决策循证,切实理顺公共卫生的管理体制和运行机制.

重视改革劳务分配制度,改善社区卫生服务人员劳务报酬水平.从数据分析结果看,人员的期望报酬基本是其目前收入的两倍左右.区域性因素外,劳务报酬低、工作压力大是导致社区公共卫生人员“留不住、招不进”、流动性大的重要因素,这直接影响服务的开展.研究认为对社区公共卫生人员的劳务报酬也应该体现购买服务的制度设计理念,明确每单位服务的购买价格和服务要求,将服务提供绩效与人员劳务收入适当挂钩,采取固定工资和浮动工资结合的方式,实现“多劳多得”,使社区公共卫生服务提供人员的劳务价值得以体现.

可适当增加社区卫生服务人员编制,并严格服务提供者准入标准.目前,人员编制水平不能保证均等化标准下开展社区公共卫生服务的人力需要,研究建议,可以按照计算的人员编制标准进行人事制度改革,随着要求开展的公共卫生项目逐渐增多和服务量的改变,需要有计划的进行编制调整;应该实现社区公共卫生人员持证上岗,提供社区公共卫生服务的人员需要经过严格培训,并取得相应的执业资质.

强化社区公共卫生人力,需要多管齐下.经济条件较差的近远郊区县面临的人力问题最严重,短期内,可通过提高人员待遇、加强各个层级人员的内部流动、增加人员编制、制定吸引医科院校毕业生的政策,在“留住人”的基础上弥补社区卫生机构的人力不足;长期来看,应科

第四篇公共卫生论文摘要模板:2013年6月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的评估2013年6月我国突发公共卫生事件及需要关注的传染病风险.方法根据全国突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种监测资料和部门通报信息,采用专家会商法进行评估.结果 2013年1-5月全国突发公共卫生事件报告趋势和往年类似,与2012年同期基本持平,低于2005—2011年平均水平,2013年1-5月法定传染病整体疫情比去年同期下降11%,但麻疹、流行性出血热、手足口病等一直呈高发态势.2013年6月将是全年突发公共卫生事件发生频率较高的时期之一,但发生水平应低于4、5月,同时6月后逐步进入肠道传染病和虫媒传染病高发季节,人感染H7N9禽流感仍有出现个别散在病例的可能性,全国手足口病整体发病水平将呈高发态势,霍乱进入流行季节,不排除出现局部暴发的可能,登革热和疟疾病例仍将以归国人员输入性病例为主,麻疹、流行性出血热疫情目前已过了发病高峰季节.食物中毒事件可能进一步上升.进入2013年5月以来,国际上中东呼吸综合征病例数较前明显增多,报告病例的国家和地区范围有所扩大.结论预计2013年6月我国的突发公共卫生事件及传染病疫情发生态势与往年6月类似,需重点关注中东呼吸综合征、人感染H7N9禽流感、手足口病和食物中毒.

第五篇公共卫生论文摘要怎么写:中国基本公共卫生服务均等化现状、问题及对策

公共服务均等化是现代文明发展的重要标尺〔1〕,也是",以人为本",执政理念的直接体现和政府公共服务职能的重要内容〔2〕.2009年党*、国务院做出了进一步深化医药卫生体制改革的战略决策,坚持以公益、公平和人人享有基本医疗卫生服务为导向,提出了将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,并正式从基本公共卫生服务着手逐步实现均等化的目标〔3〕.

第六篇摘要范文:促进基本公共卫生服务均等化的实施策略研究——以重庆市为例

分析了促进我国基本公共卫生服务均等化过程中存在的问题和难点,提出了有效推进我国基本公共卫生服务均等化的实施策略,即明确政府在基本公共卫生服务供给上的责任,制定省级统一的基本公共卫生服务内容,建立合理的基本公共卫生服务筹资机制,完善基本公共卫生服务体系,建立基层公共卫生服务机构人才的引进和激励机制,建立基本公共卫生服务的绩效考核制度.

第七篇公共卫生论文摘要范文:我国省际公共卫生和基本医疗服务均等化问题研究

本文通过对我国公共卫生和基本医疗服务进行界定,对反映公共卫生服务的宏观指标和微观指标进行量化分析,结果显示,我国省际公共卫生和基本医疗服务存在较大差距,可以通过建立科学预警机制、协调现有财政体制、完善转移支付制度和医疗保障制度等方式来促进省际公共卫生服务的均等化.

第八篇公共卫生论文摘要格式:中国公共卫生支出综合评价及政策研究——基于1997~2002年数据的实证分析

本文利用经验数据对中国公共卫生支出绩效进行的综合评价表明,中国公共卫生支出整体绩效不甚理想,六年绩效平均得分不到65分,基础性公共卫生服务在起伏中有提高,基本医疗服务绩效下降,公共卫生支出的整体绩效呈下降趋势.公共卫生支出绩效不理想的主要原因是:政府的过度退出和公共卫生资源配置的",二元",结构.因此,适度调整公共卫生事权结构,强化各级政府公共卫生责任,合理配置公共卫生资源,提高基本医疗卫生服务的提供水平和质量,以及开展对公共卫生绩效评价,应成为中国公共卫生政策选择的关键.

第九篇公共卫生论文摘要:财政分权、转移支付与地区公共卫生服务均等化实证研究

主流的财政分权理论一般认为,通过",用手*",和",用脚*",两种机制可以提高教育、卫生、社会保障等方面的社会福利水平.使用1997-2006年中国大陆省级面板数据检验财政分权和转移支付对中国公共卫生服务均等化的影响,发现财政分权和转移支付对公共卫生服务供给和均等化的影响取决于采用何种财政分权指标以及采用何种公共卫生服务测度指标,总体上而言,财政分权加剧了地区间人均预算卫生经费支出和每万人拥有医院卫生院床位数差距,但对每万人拥有卫生机构人员数差距的影响则依赖于采用何种分权指标,财政转移支付则有利于缩小地区间可及性公共卫生服务产出差距,但并没有缩小地区间人均卫生经费支出投入差距.

第十篇摘要范文:促进基本公共卫生服务逐步均等化政策分析

基本公共卫生服务均等化的内涵可以从两个方面来界定:从保障公民健康权方面看,基本公共卫生服务均等化就意味着人人享有服务的权利是相同的,从服务的内容方面看,基本公共卫生服务是根据公民的健康需要和政府财政承受能力确定的,既有面向人群的公共卫生服务,也有面向个体的公共卫生服务.促进基本公共卫生服务逐步均等化的政策措施是对基本公共卫生服务内容实施项目化管理,增加针对重大疾病和主要健康危险因素的国家重大公共卫生服务项目,加强城乡基本公共卫生服务能力建设,完善城乡基本公共卫生服务经费保障机制.

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