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医疗卫生机构科技工作者时间利用状况

主题:北京医院医疗机构编码 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-02-20

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医院医疗机构论文范文

北京医院医疗机构编码论文

目录

  1. 北京医院医疗机构编码:广西南宁:社区医疗机构改革路径——缺药让社区医院患者流失

文/薛品 张文霞 薛株

工作时间过长、工作任务太重导致医疗卫生机构科技工作者压力较大.医疗供需矛盾加剧、身兼数职、考核标准偏重于经济标准和科研成果数量等导致医疗机构科技工作者工作时间过长.

医疗卫生机构科技I作者I作B平均每天工作8小时18分钟,论文范文医院的临床医生则高达9小时30分钟.工作时间过长、工作任务太重导致医疗卫生机构科技工作者压力较大.

一是医疗机构科技工作者工作时间相对过长,严重影响生活质量.医疗机构科技工作者在工作日的平均工作时间为8小时18分钟(主要业务工作为临床诊断治疗的医生更长达8小时48分钟),是各类科技工作者中工作时间最长的.这导致他们在睡眠时间和休闲娱乐时间上都低于其他科技工作者:他们在工作日的睡眠时间约为7小时30分钟,与高校科技工作者持平,低于科研院所(7小时36分钟)、企业(7小时42分钟)和其他科技机构(7小时48分钟)的科技工作者.

二是高学历、高职称和论文范文医院等高层次的医疗机构科技工作者工作时间长的问题最为突出.不同学历中,学历高的科技工作者工作时间更长.博士学历者工作日工作时间平均为9小时30分钟,硕士学历者为9小时06分钟,均明显高于本科学历者(8小时)和大专及以下学历者(7小时12分钟).职称越高工作时间越长.正高职称者工作日的工作时间平均为8小时54分钟,副高及以下者均在8小时18分钟以下.论文范文医院的科技工作者每天工作8小时24分钟,明显高于其他医院(7小时54分钟).论文范文医院的临床医生工作日工作时间更长,平均达到9小时30分钟.

三是医疗机构科技工作者健康状况较差.在各种单位类型中,医疗机构科技工作者的健康状况是最差的.其中,有13.5%自评健康比较差或非常差(临床医生的这一比例高达18.3%),另外四类机构分别是:高校11.8%,科研院所11.8%,企业10.6%.医疗机构中,高层次科技工作者的身体健康状况相对更差:博士学历者中有14.8%自评健康比较差或非常差,正高级职称为15.9%;论文范文医院为14.5%,论文范文医院的临床医生更高达18.8%.

四是医疗机构科技工作者工作压力较大.医疗机构科技工作者中,感觉工作压力较大或非常大的比例达到42.7%.论文范文医院科技工作者的压力更大,45.9%感到工作压力较大或非常大,临床医生的这一比例更高达50.3%.

一是医疗领域供给和需求之间存在较大矛盾,优质医疗资源供给严重不足,且布局不尽合理.据统计,与2006年相比,2011年全国执业(助理)医师的增长率为17.5%,诊疗人次数增长率62.7%,人院人数增长率93.5%,住院医师日均负担诊疗人次增长率为25.5%.目前优质医疗资源布局不尽合理,过于集中于论文范文以上医院,导致患者过分集中于高水平医院,增加了高水平医院的压力.另外,患者就医行为存在“小病大看”的倾向,小病患者不在社区医院或二级医院就近治疗,而一定去论文范文医院甚至挂专家号治疗,不合理地占用了医疗资源和医生的工作时间.据统计,2011年论文范文医院医师日均负担诊疗人次为7.9人次,全国平均数字为6.9人次.较高的接诊量导致论文范文医院医师工作时间过长,工作压力和生活压力更大.

二是医护人员的比例不够合理.2011年,我国执业医师总数为246.6万人,注册护士为224.4万人.医护比尚不足1:1.与之相比,欧美国家的这一比例通常在1:2以上.护士比例过低,使得临床医生同时担负了许多本应由护士担负的工作任务.

三是医疗机构中近四成科技工作者身兼数职.调查发现,39.1%的医疗机构科技工作者至少身兼临床、教学、科研、护理/药剂和管理等五种业务中的两种,其中14.9%的科技工作者至少身兼三职.身兼两职的科技工作者工作日平均工作时间为8小时54分钟,身兼三职者为9小时18分钟,远高于医疗机构科技工作者的平均水平(8小时18分钟).

四是部分医疗机构考核标准偏重于经济效益和科研成果数量.医疗机构科技工作者的个人收入常常与科室经济效益挂钩,技术职称评审也要看科研经费、专利数、SCI论文等硬指标.调查发现,医疗机构对员工的主要考核标准包括:业务完成情况(所占比例为29.5%)、为单位创造的经济效益(比例为14.0%)和科研成果的数量(比例为12.3%).医疗机构以经济效益和科研成果数量为主要考核标准的单位中,科技工作者平均工作时间最长,均为8小时42分钟,高于医疗机构平均水平(8小时18分钟).医疗结构考核偏重科研成果,实际会导致部分医疗人员尤其是年轻医生为应付科研,无暇钻研医术;部分专家只是科研专家而非医疗专家.

一是卫生主管部门应合理分配医疗资源.促进优质医疗资源向不发达地区和二级医院、社区医院倾斜,提高二级医院和社区医院的诊疗水平,大幅度增加社区医生和社区护士数量,分流和吸引论文范文医院的患者,促进分级诊疗制度的有效实施.实行论文范文医院医生外出轮诊制度,规定论文范文医院医生每年有一定时间在二级医院或社区医院出诊.对公众进行医学和卫生知识方面的科普教育,引导患者合理就医,鼓励小病患者在基层医院进行治疗,保证重病患者优先得到优质医疗资源;在患者较多的论文范文医院设立导医筛选机制,由导医对患者的疾病进行初步判断,并提供就诊科室的相应建议,使专家号尽量为大病、重病患者所用.

二是增加医院医护人员数量,优化医护人员比例结构.在下一步的公立医院改革中,各医改试点省份要加大卫生人力资源配置的改革力度,通过增加公立医院编制、实施医护人员全员聘任制、促进优质医疗人才合理流动、鼓励社会资本投入医院建设等手段,依靠适度竞争的机制让各级医疗机构能够引进、留住和更好地使用人才,大幅度增加医护人员的数量.与此同时,要进一步优化医护人员的内部比例结构,提高护理人员比例,补足医疗机构科技工作者群体中的结构性短板.

北京医院医疗机构编码:广西南宁:社区医疗机构改革路径——缺药让社区医院患者流失

三是卫生主管部门应督导医疗机构改革考核标准,尽量减少身兼多职的现象.对不同级别医院和不同业务类型的医疗人员实行分类管理和考核.对于论文范文医院的科技工作者,改变教学、科研和临床等多重考核标准并重的局面,尽量做到分岗位分类考核.如,对从事临床工作的科技工作者,淡化论文要求,注重实践能力;对从事科研工作的科技工作者,强化创新能力,鼓励潜心研究.对于基层医院的科技工作者,则尽量以临床业务为考核标准.

作者单位:中国科学技术发展战略研究院

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