简介:适合病人护理论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关病人护理开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
摘 要目的：评估家属参与的家庭护理教育对AIDS(获得性免疫缺乏综合征)病人生活质量的影响.方法：对我院2009年10月~2010年12月第1次来我院住院的AIDS病人65例按单双号分成两组,对照组病人32例给予常规护理；观察组病人33例,在此基础上对病论文范文家属进行连续性的家庭护理教育,两组病人均在第1次入院时及出院半年后进行问卷调查.结果：两组病人入院时均存在不同程度的躯体化、抑郁、强迫、敌对、焦虑,两组比较无显著性差异（P>,0.05）.出院半年后,观察组病人的心理状态与对照组比较有显著性差异（P<,0.05）；与对照组相比,进行家庭护理干预的观察组病人能够进行合理的自我护理,机会性感染明显减少,就医依从性好,能够定期来医院复查,对现状满意,对生活充满信心,两组之间比较有显著性差异（P<,0.05）.结论：家属参与的家庭护理教育,能够有效改善AIDS病人的心理状态,提高病人的生活质量.
关键词家庭护理教育；AIDS病人；生活质量 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2012.10.004
大多数HIV感染者治疗时间生活在家里,对待HIV感染者要充分考虑他们强烈的情感要求,特别提出,目前尚没有理想办法中止HIV感染者的病情发展,也就是说,HIV感染者总有一天会发展成AIDS病人,这是一个十分痛苦的心理过程,无疑会对病人及其家属造成极大的心理负担.因此,做好家庭护理教育对HIV感染病人的心理状态、生活质量具有重要影响［1］.笔者对AIDS病人及其家属进行家庭护理教育,总结探讨家庭护理教育对AIDS病人生活质量的影响,现报道如下.
1.资料与方法
1.1一般资料2009年10月~2010年12月,我院第一次住院AIDS病人65例,女28例,男37例.平均年龄37岁.随机分为观察组33例、对照组32例.两组病人性别、年龄、文化程度、病情、对疾病的认识比较无显著性差异（P>,0.05）,具有可比性.
1.2方法按单双号分成两组,对照组病人32例给予常规护理；观察组病人33例,在此基础上,对病论文范文家属进行连续性的家庭护理教育,具体方法如下：
1.2.1评估与病人及其家属进行直接交谈,判断其对AIDS的认识程度,评估他们的知识需求,详细讲解有关AIDS的治疗、预防及防护知识.
1.2.2重视家属的作用鉴于AIDS疾病性质,与病人家属沟通显得尤为重要,以最大程度地取得病人家属的理解、关心、支持、帮助和合作.家属是病人的精神支柱,是否能争取到家属的配合直接关系到病人的生活质量.
1.2.3心理健康教育当病人查出自己患有AIDS后,病论文范文家属一般都不能接受,心理承受很大的压力,说服家属,争取在家属配合下对病人进行心理教育,使其正确对待疾病.家庭应给予病人情感支持,使其恢复信心,改善精神状态,接受事实,正确配合医师的治疗,以延长病人有限的生命.
1.2.4饮食护理加强营养,以高蛋白质、高热量食物为主,多吃新鲜蔬菜水果,少吃坚硬的食物,以免划破口腔黏膜及牙龈.少吃多餐,每餐多吃几种食物,不吃或少吃辛辣刺激性食物.多吃一些调节免疫功能的食物,如:海带、香菇、苦瓜、黄瓜、西瓜.
1.2.5预防机会性感染机会性感染是导致艾滋病病人死亡的重要原因之一.对AIDS病人来说,如合并其他疾病,如卡氏肺孢子虫肺炎、口腔念珠菌感染、组织胞浆菌感染、弓形虫病及隐孢子虫病、新生隐球菌脑膜炎或肺炎、活动性肺结核病等,会刺激机体的免疫反应,加快HIV复制,甚至促进向艾滋病发展的进程.这时只能住院治疗,除了医疗开支很大,对多数家庭而言是很重的经济负担外,病人还会有生命危险.如果能坚持定期检测相关指标,及时在医师指导下开始抗病毒治疗,艾滋病合并机会感染是有可能避免的.所以,预防其他病原体感染是提高病人生命质量,延长其生命的关键所在.
1.2.6合理用药,定期复查（1）让家属负责监督病人服药.（2）做到坚持每天按时、按量吃药,并按医师要求定期复查.
1.3观察指标及评价方法
1.3.1生活质量生活满意度评定量表［2］(LSR)是评估病人生活质量的重要指标.该量表包含5个维度共25个条目,采用Likert 5级评分法,总分5~25,分数越高表示生活质量满意度越高.总分<,10分为不满意,10~15分为一般,>,15分为满意.它包括三个独立的分量表,一是他评量表,即生活满意度评定量表,简称ＬＳＲ；另外两个分量表是自评量表,分别为生活满意度指数Ａ和生活满意度指数Ｂ,简称ＬＳＩＡ和ＬＳＩＢ.应用以上量表调查,将调查结果输入上海惠诚有限公司出版的心理测试软件中的生活满意度量表进行评分.其软件应用广泛,可信度较高.
1.3.2治疗依从性是否按医师的指导用药；是否自行加减药物的剂量或自行停药；是否能坚持门诊治疗.均采用咨询调查方法.
1.3.3资料收集方法分别于病人入院时、家庭护理干预半年后进行问卷调查.出院后调查,由护理人员利用家庭访问和电话咨询的方式与病人及家属共同填写.本调查发放问卷65份,回收率为100%.
1.4统计学方法采用ＳＰＳＳ １０.０软件进行数据处理,计量资料采用重复测量资料的方差分析,计数资料采用两独立样本χ2检验.检验水准α等于0.05.
2.结果
2.1家庭护理干预前后两组病人生活满意度比较(表1）
表1显示,护理干预后两组病人生活满意度比较存在显著性差异（P<,０．０5）,生活满意度指数Ａ和生活满意度指数Ｂ之间亦存在显著差异（P<,０．０5）.
2.2两组病人治疗依从性、病死率比较（表2）
表2显示,观察组与对照组治疗依从性、病死率之间进行比较,治疗依从性两组之间存在差异（P<,０．０5）,病死率之间有显著性差异（P<,０．０5）.
3.讨论
近年来HIV感染者和AIDS病人人数在迅速增加,使以家庭为基础的护理工作显得更为重要.艾滋病病人与其家属面对这种难以治疗的疾病常会感到十分困惑,同时又对这种疾病缺少真正的认识,就更容易受这种复杂情感的困惑,使HIV感染者或艾滋病病人处于绝望的状况,有的病人被家庭抛弃,也有病人选择了自杀抛弃了家庭［3］.鉴于这种情况,以家属参与的家庭护理教育,不仅让病人了解了疾病的有关知识,懂得如何配合治疗,还能让家属更多的了解疾病的发生、发展转归,让其同情、关心病人,给予病人生活的勇气.我们研究发现,通过良好的家庭护理,可以明显提高病人的生活质量.
3.1家庭护理干预可改善AIDS病人营养状况,减少营养不良的发生AIDS病人身体虚弱,食欲下降,不利于营养物质的消化吸收,使营养不良加重,导致病人蛋白质的摄入严重不足.通过家庭健康教育及正确的饮食指导,调整病人的情绪变化,注意食物的色、香、味的搭配,刺激病人的食欲,保证摄入足够的营养物质,维持其营养状态.
３.2家庭护理干预可提高AIDS病人生活质量生活质量是个体在社会生活和日常生活中主观感觉的表现,是个体生理、心理、社会功能的综合指标.由于AIDS病人长期受疾病的影响［4］,在生理、心理及社会功能等方面都会产生不同程度的负性影响.本研究显示,家庭护理干预使AIDS病人的生活满意度显著提高,对病人的生活质量有较大的正性作用,从而提高了AIDS病人的生命质量.
３．３家庭护理干预有利于提高机体免疫力通过良好的家庭护理干预,可以使机体免疫力提高,使感染再发生机会下降,再次入院率降低,与文献报道一致［5］.本研究对AIDS病人进行全面家庭护理干预,对病人及家属进行系统地健康教育指导,不仅要他们知道与疾病有关的知识,还要对其具体指导措施能复述及运用,并及时对正确的做法给予肯定与表扬,增强他们学习的信心.坚持不懈的家庭护理干预,一定程度上有利于改善病人机体免疫力［6］.
３．４家庭护理干预使AIDS病人就医治疗依从性增高家庭是一个自然支持系统,扮演着促进和保护个人健康的重要角色.Chintana［7］发现,病人从家庭中获得支持越多,病人的依从性越高,抑郁越少,精神生活质量也会增高.
总之,家庭护理干预不仅对解除艾滋病病人病痛有帮助,还可以改善病人的营养状况,提高病人生活质量及治疗用药的依从性,提高机体免疫能力,降低再入院率及再感染风险,而且还能取得家庭的合作,有效地调动家庭成员的积极性,协助病人恢复正常生活及部分工作,使病人的身心得到很好的康复,帮助病人重返社会.同时也能充分考虑到病人的情感需求,及时给予心理支持,使病人在生命的末期,得到较好的照顾,这对病人及其家属乃至社会都是有益的.
参考文献
［1］Wig N论文范文eet,Lekshmi Raja,Pal Hemraj.The impact of HIV/AIDS on the quality of life:a cross sectional study in north India［J］.Indian journal of medical sciences,2006,60(1)：3-12.
［2］汪向东,王希林,马弘主编.心理卫生评定量表手册增订版［M］.北京:中国心理卫生杂志社,1999:164-167.
［3］Ncama Busisiwe P,McInerney Patricia A,Bhengu Buslsiwe R.Social support and medication adherence in HIV disease in Kwazulu-Natal,South Africa［J］.International journal of nursing studies,2008,45(12):1757-1763.
［4］Geurtsen Babette.Quality of life and living with HIV/AIDS in Cambodia［J］.Journal of transcultural nursing:official journal of the Transcultural Nursing Society,2005,16(1):41-49.
［5］石柳春,陈登翠,李幻.护理干预对艾滋病抗病毒治疗病人复诊率的影［J］.护理研究,2011,25(6B):1546-1547.
［6］张立,沙莉,鲁桂兰.预见性护理干预对艾滋病并发真菌感染的影响［J］.中国艾滋病性病,2011,17(3):349-350.
［7］Wacharasin Chintana.Families Suffering With HIV/AIDS:What Family Nursing Interventions Are Useful to Promote Healing［J］.Journal of family nursing,2010,16(3):302-321.
护理:高位截瘫病人护理 康强医疗人才网kq36.com-提供
(收稿日期：2011-12-22)
（本文编辑肖向莉)
总结：本论文是一篇免费优秀的关于病人护理论文范文资料，可用于相关论文写作参考。
护理引用文献:
[1] 容易写的病人心理护理论文题目 病人心理护理论文题目如何取
[2] 对病人及家属心理护理专业论文选题 对病人及家属心理护理论文题目选什么比较好
[3] 高血压病人护理毕业论文题目大全 高血压病人护理论文题目怎样取
