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作者单位：523059广东省东莞市人民医院耳鼻喉科
钟碧芳：女,本科,主管护师
摘 要目的：观察综合护理干预在耳鼻喉科术后患者疼痛中的应用效果,以提高患者的生存质量.方法：选取2010年1月~2012年2月在我院住院治疗的耳鼻喉科术后患者114例,根据护理方式不同将患者随机分为观察组和对照组各57例.比较两组患者术后的疼痛程度及满意度.结果：观察组轻度、中度和重度疼痛的人数分别为41例,15例和1例,而对照组分别为22例,28例和7例,两组间的差异具有统计学意义(P<,0.01).干预后两组的SAS和SDS均出现不同程度的降低,观察组的得分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<,0.05).观察组的总体满意度为91.23%,高于对照组的75.44%(P<,0.05).结论：对耳鼻喉科术后患者的疼痛采取针对性护理措施能有效减轻患者的疼痛程度,缓解患者的紧张情绪.
关键词耳鼻喉；护理；疼痛doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.05.018
疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而导致复杂的生理心理活动,耳鼻喉科术后患者常常伴有不同程度的疼痛症状［1］,疼痛对患者的生理及心理均具有较大的影响,再加上长期疾病的折磨以及诸多社会心理因素的影响,严重影响患者的生活质量［2］.耳鼻喉科手术部位特殊,疼痛程度直接关系到饮食与呼吸,运用全方位高质量的针对性护理服务来减轻耳鼻喉科术后患者的疼痛症状,是护理人员应高度重视的.因此,本研究对耳鼻喉科术后疼痛患者在给予积极止痛治疗的同时,配合针对性护理,与常规护理患者相比,在很大程度上缓解了患者的疼痛,取得了满意的效果,现报道如下.
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1.对象与方法
1.1研究对象本研究对象为2010年1月~2012年2月在我院住院治疗的114例耳鼻喉科术后患者,男71例,女43例.年龄23~70岁,平均（44.5±3.1）岁.其中鼻中隔偏曲
护理干预在耳鼻喉科术后并发疼痛中的应用效果
钟碧芳陈静华
摘 要目的：观察综合护理干预在耳鼻喉科术后患者疼痛中的应用效果,以提高患者的生存质量.方法：选取2010年1月~2012年2月在我院住院治疗的耳鼻喉科术后患者114例,根据护理方式不同将患者随机分为观察组和对照组各57例.比较两组患者术后的疼痛程度及满意度.结果：观察组轻度、中度和重度疼痛的人数分别为41例,15例和1例,而对照组分别为22例,28例和7例,两组间的差异具有统计学意义(P<,0.01).干预后两组的SAS和SDS均出现不同程度的降低,观察组的得分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<,0.05).观察组的总体满意度为91.23%,高于对照组的75.44%(P<,0.05).结论：对耳鼻喉科术后患者的疼痛采取针对性护理措施能有效减轻患者的疼痛程度,缓解患者的紧张情绪.
关键词耳鼻喉；护理；疼痛doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.05.018
疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而导致复杂的生理心理活动,耳鼻喉科术后患者常常伴有不同程度的疼痛症状［1］,疼痛对患者的生理及心理均具有较大的影响,再加上长期疾病的折磨以及诸多社会心理因素的影响,严重影响患者的生活质量［2］.耳鼻喉科手术部位特殊,疼痛程度直接关系到饮食与呼吸,运用全方位高质量的针对性护理服务来减轻耳鼻喉科术后患者的疼痛症状,是护理人员应高度重视的.因此,本研究对耳鼻喉科术后疼痛患者在给予积极止痛治疗的同时,配合针对性护理,与常规护理患者相比,在很大程度上缓解了患者的疼痛,取得了满意的效果,现报道如下.
1.对象与方法
1.1研究对象本研究对象为2010年1月~2012年2月在我院住院治疗的114例耳鼻喉科术后患者,男71例,女43例.年龄23~70岁,平均（44.5±3.1）岁.其中鼻中隔偏曲
矫正术32例,鼻息肉25例,鼻窦炎17例,内耳手术16例,腭咽成形术24例.按照不同的护理模式将患者随机分为观察组和对照组各57例,两组患者在性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义(P>,0.05),具有可比性.
1.2方法对照组患者采用临床常规的镇痛药物治疗,护士根据医嘱给予药物,并讲解关于疼痛的发生原因,对患者提出的问题给予解答.观察组给予规范化的镇痛药物治疗,并采取针对性的护理措施：（1）营造安静的氛围.术后患者易烦躁、畏声、畏光,护理人员应保持病房相对安静,同时避免周围环境噪声对患者造成不良影响,并且尽量调节病房内光线至低光强度［3］.（2）心理护理.热情关心患者,积极实施心理疏导,倾听患者诉说心中的焦虑,并表示理解和同情,同时科学答复患者的各种疑问,使其安心渡过心理焦虑期,与患者建立良好的护患关系,帮助其树立战胜疼痛的信心.（3）分散患者注意力［4］.让患者读书、听一些舒缓的音乐,增加娱乐
活动,放松患者心情,降低对当前事件的敏感性,分散患者对疼痛的注意力.（4）局部冷敷.术后早期用凉毛巾敷在额部或在颈部围冰围脖,可收缩血管、消除局部水肿,以减轻疼痛.（5）健康教育.帮助患者分析引起疼痛的原因,解释与疾病有关的问题,对患者疾病的发生、发展及预后进行合理的讲解,鼓励患者进食易消化并富有营养的饮食,嘱患者规律服镇痛药,取得患者信任,使患者积极配合治疗.
1.3观察指标分别观察、对比两组的疼痛状况、心理状况和患者满意度.其中疼痛状况采用视觉模拟评分法(visualanaloguescales,VAS)对患者的疼痛情况进行评估,其中1~3为轻度疼痛,4~6为中度疼痛,≥7为重度疼痛.心理状况分别应用SAS和SDS进行评定.采用自行设计的问卷调查患者满意度,按照患者满意程度的不同分为非常满意、满意和不满意三个等级.
1.4统计学方法数据的统计分析应用SPSS16.0软件进行,其中定量资料应用均数±标准差（x±s）表示,重复测量资料采用方差分析；定性资料应用百分率表示,等级资料采用Wilcoxon秩和检验.检验水准α等于0.05.
2.结果
2.1两组患者疼痛状况比较（表1）
表1显示,进行相关护理干预后,观察组患者轻度、中度和重度疼痛的人数分别为41例,15例和1例；而对照组分别为22例、28例和7例,两组间的差异具有统计学意义(P<,0.01).
2.2两组患者的SAS和SDS情况比较（表2）
表2显示,干预前两组均存在不同程度的焦虑和抑郁,干预后两组的SAS和SDS均出现不同程度的降低,观察组的得分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<,0.05).即观察组具有更好的心理状况.
2.3两组患者的满意度比较干预后观察组的总体满意度为91.23%(52/57),高于对照组的75.44%(43/57),两组间的差异具有统计学意义(P<,0.01).见表3.
3.讨论
术后患者均存在不同程度的疼痛,耳鼻喉科手术部位特殊,关系到患者的饮食与睡眠,严重影响了患者的生活质量,有效缓解术后疼痛可改善预后和缩短住院日,但仍有很多患者给予规范化镇痛药物仍不能缓解疼痛,因此,这不仅要求医师具有丰富的临床经验,同时也对护理提出了更高的要求［5］.术后疼痛的针对性护理措施为患者创造安静的氛围,向患者及家属讲解疾病的有关知识,对患者进行心理疏导,重视患者的感受,分散患者的注意力,将患者的疼痛控制在最小范围,消除患者的紧张情绪,帮助患者树立战胜疾病疼痛的信心,使患者积极愉快地配合治疗,安全、平静地渡过术后恢复期.有研究表明科学的疼痛治疗和积极的护理措施对缓解耳鼻喉科术后患者的疼痛程度是非常重要的,针对性护理涵盖了整体护理及人性化照护的内容,使患者在轻松的心理状态下接受治疗,为术后的恢复奠定良好的基础［6］.
本资料结果显示,观察组患者疼痛程度较对照组轻,干预后观察组的SAS和SDS得分均低于对照组,并且观察组患者的总体满意度高于对照组.即说明对耳鼻喉科术后患者进行针对性护理干预,能够明显缓解患者的疼痛程度,促进患者的身心康复,提高生活质量.总之,将针对性护理贯穿于耳鼻喉科术后疼痛患者的整个护理工作中,把患者作为一个完整的人,通过悉心的观察、护理,鼓励、安慰患者,消除其紧张情绪,并辅助以镇痛药物治疗,可以将疼痛降到最低程度,使患者不论在身体上,还是在心理上,都有较为满意的感觉,为提高生活质量奠定了良好的基础,值得在护理工作中推广应用.
参考文献
［1］林玉者,林翌娟.耳鼻喉科手术后疼痛的观察与护理［J］.中国论文范文,2011,8(3):135-136.
［2］李九月.耳鼻喉科术后并发疼痛的临床护理体会［J］.贵阳中医学院学报,2012,34(1):86-88.
［3］邓燕姬.耳鼻喉科术后病人疼痛的护理方法探讨［J］.医药前沿,2012,2(9)：246-247.
［4］孙小娟.护理干预对鼻内镜手术病人术后疼痛疗效分析［J］.西部医学,2012,24(6):1200-1201.
［5］常芳,常翠英,王艳琳.外科患者术后疼痛的评估与护理［J］.现代护理,2003,9(1)：48-49．
［6］晋云花,文娟.心理干预对鼻窦炎手术患者焦虑及疼痛的影响［J］.临床和实验医学杂志,2010,9(21)：1660-1661.
（收稿日期：2012-11-22）
（本文编辑王亚芹）
总结：本论文主要论述了患者耳鼻喉科论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。
广州协佳医院耳鼻喉科引用文献:
[1] 省自科会和国自科查重
[2] 国自科申请书与省自科查重
[3] 最新耳鼻喉科论文选题参考 耳鼻喉科专业论文题目怎么拟
