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新生儿专科护士培训实践效果

主题:专科护士培训 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-01-16

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专科护士论文范文

专科护士培训论文

目录

  1. 1.对象与方法
  2. 1.2方法
  3. 1.2.2培训课程设置与实施
  4. 2.结果
  5. 2.1两期专科护士培训后理论及操作考试成绩比较(表1)
  6. 2.2两期专科护士满意度比较(表2)
  7. 2.3两期专科护士选送单位的满意度比较(表3)
  8. 3.讨论
  9. 专科护士培训:贵州省第四期手术室专科护士培训班毕业纪念视频 虫虫制作

苏绍玉 陈 琼

摘 要 目的:探讨临床实用型新生儿专科护士培训模式及效果.方法:根据专业特点编写培训教材,通过摸底考试、学习需求调查拟定培训计划,对2011年3月招收的第1期21名新生儿专科护士采用前1个月集中理论培训、后2个月集中操作培训与临床实践的教学方法,对2014年9月招收的第8期29名新生儿专科护士实施“理论一实践”相互穿插的培训模式.两期新生儿专科护士培训的效果评价包括理论成绩、操作成绩、满意度调查及选送单位满意度.结果:2014年9月第8期专科护士培训后的理论及操作成绩均高于2011年3月第1期专科护士(P<,0. 05),2014年9月第8期专科护士的满意度及选送单位的满意度均高于2011年3月第1期专科护士(P<,0.05).结论:理论与实践相互穿插的培训模式是取得良好培训效果的重要方法.

关键词 新生儿;专科护士;培训实践;效果

doi:10.3969/j.issn.1672 - 9676. 2016. 01. 059

护理学作为一级学科的定位为我国护理学科的发展带来了新的机遇.专科护理是学科发展的必然过程和重要支撑.近年来,我国护理界也对专科护士的概念、职能、作用、能力要求、培养模式做了大量有价值的理论和实践探讨,但有关新生儿专科护士的培训报道目前还很少.目前,日本对新生儿认定护士(相当于初级专科护士)的评价和所期待的能力均做了相关规定.日本看护协会早在2001年就启动关于新生儿专科护士培训.因此,借鉴国外经验,结合国内实际建立和发展专科护士制度,完善培养模式是当务之急,同时也是提高护理专业技术水平和促进护理专业发展的重要策略.我院于2010年被评为四川省首批新生儿专科护士培训基地.2011年3月开始在全省招收学员,至2014年9月共招生8批,培训新生儿专科护士193名(其中外院167名,本院26名).招收生源已经扩大至江苏、河南、江西、安徽、昆明、浙江、北京、湖南、湖北、西安等省市,在培训的过程中,经过不断的探索与改进,报名生源超倍,培训效果倍增.现将培训及管理方法报道如下.

1.对象与方法

1.1研究对象2011年3月第1期招收新生儿专科护士共21名,均为女性;年龄最大34岁,最小25岁,平均年龄27. 89岁;学历:本科16名,大专5名;职称:主管护师2名,护师7名,护士12名.2014年9月第8期招收新生儿专科护士共29名,均为女性;年龄最大32岁,最小24岁,平均年龄28. 11岁;学历:本科15名,大专13名,中专1名;职称:主管护师3名,护师18名,护士8名.两期专科护士在年龄、学历及职称等方面比较差异无统计学意义(P>,0.05),具有可比性.

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1.2方法

1.2.1培训师资 由具有副高职称的基地负责人、本科学历及以上同时具有中级及以上职称的护理专科骨干、护理部的其他护理管理专家、新生儿科副教授及以上的专科医师等组建,设带教老师负责临床带教,严格筛选带教老师,以保证带教质量.还制定了临床带教制度及专科护士培训管理制度,以保证培训效果.

1.2.2培训课程设置与实施

1.2. 2.1医院培训专科护士每期培训时间为3个月.每批进入医院后,先由医院教务部及护理部、院感科联合进行院感防控、消防安全等培训.

1.2.2.2科室培训首先对新人专科护士进行摸底考试,结果显示,第1期专科护士平均成绩为( 70. 55±2.43)分,第8期专科护士平均成绩为( 69. 46±2.55)分,两期专科护士摸底考试成绩比较差异无统计学意义(P>,0.05).然后再对两期专科护士进行问卷调查,收集每位专科护士的培训需求,汇总分析,再结合培训教材制定每期的培训计划.两期专科护士均使用《四川省新生儿专科护士培训》教材进行理论培训.科室培训均分为理论授课与临床实践两部分.第1期专科护士采用前1个月集中进行理论授课,后2个月集中进行操作培训及临床实践.第8期专科护士采用以下方法进行培训:(1)理论授课.理论授课分三阶段进行,时间分别安排在入科培训第1周、临床实践1个月后即理论考试前1周以及培训结束前最后1周.第一阶段授课围绕的主题是高危新生儿医疗护理的风险及质量安全,包括“新生儿科护理风险管理及安全目标”“新生儿院感防控”“胃食管反流及护理”“新生儿猝死及防范”“机械通气患儿的护理”“PICC置管及维护”“早产/极低超低儿护理”及各种护理操作等,重点培养专科护士在日常护理中的风险意识及质量安全意识,之后进入临床将所学进行应用.第二阶段授课围绕培训教材及提高临床观察评估、思维能力和处置能力进行,包括各种高危新生儿疾病的评估与护理管理、急救技能培训及护理质量控制、护理文件书写、关键环节以及流程管理等.理论授课的最后1周安排在理论、操作考试结束以及临床实践结束时,由查房医师及护理管理专家对专科护士进行提升性的理论讲座,包括新生儿医疗护理领域的新技术、新知识、循证观点以及护理管理新方法、护理科研及论文撰写等,目的在于开拓专科护士视野,创新专科护士思维能力.(2)临床实践.将参加培训的专科护士分为两组,每组由一个带教老师负责,从“新生儿科基础操作培训”“新生儿科专科操作培训”的课件到临床实践.通过多媒体示教、模拟训练以及带教老师在临床实践操作中的示范等多种形式进行.操作均有流程、考核标准及相关理论知识.实践中还将专科护士分至各小组及病房行一对一跟班带教,这样既有小组带教老师监管,又有一对一跟班带教,使专科培训护士有时间及机会对患儿实施仔细的基础护理、专科护理以及对各种疾病的评估和正确处置,在实践中将理论及技能结合.小组带教老师还负责收集典型病例,运用问题启发式教学法、小组讨论法,有意识培养专科护士临床思维能力、病情评估及处置能力.多样化的教学形式,常规与典型病例结合、基础与专科护理结合、对一些新技术如PICC置管及维护从看到逐步参与,使专科护士得到较全面的培训及实践.

1.3观察指标(1)两期专科护士的理论考试均由四川省护理学会统一组织,考核方式为计算机考试,在规定时间内答题完毕并提交后即刻获得理论成绩分数,满分100分;操作考核由我科统一组织,考核内容包括新生儿窒息复苏、气管内吸痰以及置胃管鼻饲喂养,专科护士抽签决定考试项目,满分100分,由我科护士长、护士长助理以及我院护理部副主任担任评委,四川省护理学会工作人员巡考,力求考试的公平性.(2)每期专科护士培训结束时护理部负责人以及基地负责人均会召开培训座谈会,用教学质量评价表对培训质量收集意见及建议,对专科护士满意度进行调查.(3)在每期专科护士回到各自单位后,再由我院护理部负责人及基地负责人对专科护士所在单位的科室护士长电话访问其培训后的工作表现等,对单位满意度进行调查.第1期调查单位21个,因第8期有5名专科护士来自同一医院,故调查单位为25个.

1.4统计学处理采用PEMS 3.2统计软件进行分析,计量资料比较采用t检验,等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验,检验水准等于0. 05.

2.结果

2.1两期专科护士培训后理论及操作考试成绩比较(表1)

2.2两期专科护士满意度比较(表2)

2.3两期专科护士选送单位的满意度比较(表3)

3.讨论

3.1持续改进培训方案,提高培训质量通过4年8期的招生培训及实践,最好的培训方式是专科理论讲座与临床实践相互穿插,能使参与专科护士培训的学员学以致用,将理论及时应用于临床实践,不断强化巩固所学的相关理论知识,并将其转化为实际工作能力,让护士充分领会临床护理的实践性及应用性.2011年第1次招生,先理论授课1个月,余下的2个月进行临床实践.虽然理论考试及操作考试合格率均全部通过,但反馈效果不理想,特别是操作考试管理不够规范,巡查专家提出改进意见,基地负责人立即进行反思,组织临床带教老师共同讨论改进方法.从第2批学员招收入院后立即整改.至第8期时全部按照理论授课与临床实践相互穿插的方法进行培训,每期培训期间及培训结束后不断收集专科护士及带教老师的反馈意见,并结合培训及考试期间存在的问题进行整改,优化课程设置,使每次学习有目标、有重点,有典型案例,学以致用.从注重护理新技术、护理新方法、新进展的基础上,重点加强专科护士的评判性思维能力、沟通能力、组织协调能力、管理能力、应急能力和自我心理调节能力的培养.第8期改进后的反馈调查:此次培训反映很好,尤其在培训课程安排的合理性、讲课内容的实用性、病室护士长对学员的态度及对临床教学的关心、支持方面以及对带教老师教学方式的满意度为100%.

3.2科室护理改革创新及护理团队的技术力量是保证专科护士培训质量之根本科室在护理管理方面不断创新,特别是在风险管理及安全管理、优质护理、绩效考核、护理人员业务培训及考核、护理质量关键环节管理、高危药品的使用及管理、护理文件书写等方面不断改革,使管理制度化、规范化、人性化、流程化,提升了科室的护理品质.而护理团队的技术力量也是专科护士培训质量的根本保证.科室的护士本科率达到60010以上,其余大专毕业的护士均在参加本科在读.有3名护士在读护理硕士.有副主任护师1名及主管护师11名.NICU及新生儿特护病房的十多名护理组长均能熟练穿刺PICC及进行气管插管等急救操作,从而保证了专科培训护士在实践期间的带教质量.

3.3相互学习,教学相长在专科护士带教过程中,注重与培训学员进行沟通,相互了解各自医院的优势与亮点,相互学习.学员普遍反映:经培训后在基础及专科护理知识、临床护理技能、临床思维、安全管理意识、院感控制意识以及PICC置管及维护、机械通气护理、极低超低出生体重儿的护理管理和换血等新技术等方面均有了很大的提升.我科护理人员普遍反映:在专科护士培训的过程中,加强了自身的带教意识,促进自己不断查阅资料,不断学习.

3.4培训期间对专科护士的人性关怀 (1)为专科护士提供免费午餐.考虑在临床实践中专科护士的午餐问题,基地负责人特地向医院领导报告,中午专为在临床实践的专科护士提供免费午餐,并直接送到科室.(2)建立专科护士论文范文群,鼓励专科护士都加入,这样既提供了学术交流的平台又增进了专科护士间的联系,还可在培训过程中与科室进行及时反馈沟通,解决培训过程中存在的问题.

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专科护士培训引用文献:

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