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概念图教学法在提升ICU护士临床护理能力中的应用

主题:护理 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2024-02-06

简介:关于护士护理方面的论文题目、论文提纲、护士护理论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。

护士护理论文范文

护理论文

目录

  1. 1.对象与方法
  2. 1. 2.1成立概念图教学小组成立由护士长担任组长,5名危重症专科护士与4名危重症专科主治医师组成的概念图教学小组.
  3. 2.结果
  4. 2.1两种方法护士理论及临床实境考核成绩比较(表1)
  5. 4.讨论
  6. 护理:护士护理婴儿

窦英茹 王艳 潘春芳 朱庆捷 郭凌翔 刘秀 单雪芹 戴雪梅 陆文婷

摘 要目的:探讨概念图教学法在提升ICU护士临床护理能力中的应用效果.方法:成立专门的概念图教学小组,比较实施概念图培训法前后ICU护士平均考核成绩及临床实践工作考核成绩、对培训的满意度.结果:概念图教学法培训后护士的理论、临床实践考核及各项满意度评分均高于常规培训法(P<,0.05).结论:概念图培训法用于ICU护士的培训中可以提高护士的考核成绩及对培训的满意度,从而提升护士的临床护理能力.

关键词 概念图教学法;培训;护士;临床护理能力

doi:10. 3969/j.issn.1672 - 9676.2016.08.057

重症医学科(ICU)是专门收治急危重症及多脏器功能衰竭患者的特殊专科,是一门涉及多学科且实践性较强的临床学科,其工作的特殊性要求护士必须具备较高的综合素质和专业技能.因此,如何更好地培养ICU护士,提高其临床护理能力,已成为医院管理者共同关注的热点等.传统的培训一般采用集中授课的形式,对书本的知识进行讲解,以教师为中心,学生被动接受,这样的培训其知识容易遗忘,缺乏理论联系实际的能力.对护士临床护理能力的提升效果不明显‘2].概念图又称认知图,主要是以命题的形式将概念作有意义的连接,借助组织、分类、分析、评估以及推理的过程来进行思考,将概念与概念之间的联系描绘概念图的方式进行学习的教学方法称为概念图教学法.目前概念图法在国外的护理教育中已得到了广泛的应用,它是一种以学生为中心,鼓励其终生学习的方法,其有效性已得到较多研究的证实.本研究旨在ICU护士培训过程中使用概念图教学法,通过效果比较,探讨改进ICU护士培训模式,提高培训质量,提升护士的临床护理能力.

1.对象与方法

1.1研究对象ICU护士共71名,其中女63名,男8名.年龄22—33岁,平均24. 12岁.本科41名,大专30名.N3级护士8名,N2级护士37名,Nl级护士26名.参照“江苏省实施医院护士管理的指导意见”进行护士的能级划分.

1.2研究方法2013年l—12月采用常规的培训方法作为常规培训组,2014年1一12月采用概念图培训法,作为概念图培训组,概念图培训方法如下:

1. 2.1成立概念图教学小组成立由护士长担任组长,5名危重症专科护士与4名危重症专科主治医师组成的概念图教学小组.

1.2.2教学方法根据科室的常见收治病种,确定培训课程.培训初向护士讲授有关概念图的基本知识,包括定义、内涵、作用、意义等,由浅人深地示范概念图的详细绘制过程,使护士充分理解概念图的本质和作用.使用概念图教学法,即教学老师集体备课,共同讨论,根据教学目标,结合护理程序,提出给予概念图的教学框架.将医疗诊断放在中间,列出护理诊断,并将支持护理诊断的临床症状、体征、实验室资料、护理措施及预期目标等延伸在周围,利用图组、符号、关键词等理顺疾病生理、病理、药理、护理等知识点的关系,形成蜘蛛网式图形.也可以时间及病情变化为纵轴,把握关键护理环节,对疾病护理的某一时间点、某个主要问题进行详细知识构图.授课中结合陈述、提问、讨论、讲授等方式对该堂课的各知识点加以分类、分析、推理并建立各知识点之间的逻辑联系,引导护士运用概念图法进行学习.护士根据每次学习的内容和自身学习掌握的情况,绘制概念图的内容,完成上交由教师批阅后及时反馈指正.

1.3评价方法(1)考核评价.分理论考核与实境考核,培训结束后进行现场理论考核.每次学习结束后1个月内对护士的临床工作进行床边实境考核,主要检查护士将所学知识应用于临床工作的情况,包括病情观察评估能力(20分)、临床护理思维及运用护理程序的能力(20分)、专业知识点掌握情况(20分)、规范的动手能力(20分)、应变处理能力(10分)、表达沟通能力(5分)、人文关怀及素养(5分)7个方面的内容,标注各考核点得分,制成考核表.(2)问卷调查.统计分析护士对培训的接受程度.培训考核小组讨论确定调查表,应用自行设计的调查表进行问卷调查,量表的Cronhach&,acute,s α系数为0. 85—0.91.此表包括对学习热情、学习效果、学习动机、学习氛围4个方面17项内容的满意程度,问卷设计完成后经10名临床教师论证、修改并预实验,再经3位护理专家进行效度评价后使用.采用Liker4级评分方法,非常满意4分,满意3分,一般2分,不满意1分.发出71份,当场收回71份,有效率100%.

1.4 统计学处理采用SPSS 13.0统计软件对所得数据进行统计学分析,计量资料的比较采用配对t检验.检验水准α等于0. 05.

2.结果

2.1两种方法护士理论及临床实境考核成绩比较(表1)

护理:护士护理婴儿

4.讨论

4.1概念图培训法的临床应用优质护理不仅仅是协助医师完成治疗工作,而是对患者住院的全程整体护理,故对护士的临床工作能力提出了更高的要求.重症护理学是一门涉及多学科且实践性较强的临床学科,面对的均是急、危重症患者,那如何提高ICU护士临床护理能力,从而提高抢救质量,熟练操作各种仪器设备,满足患者的服务要求,保证护理安全,是护理管理者应该重点关注的内容之一.常规教学法多是“填鸭式”教育,以教师讲解为中心,学生被动接受学习,遇到实际问题,学生往往不能有效地运用所学知识及技能迅速做出正确处理.概念图用最简洁的图示完整地表达主题概念与相关因素关系,减少了对记忆的重视,加深了对问题的理解,能够提升评判性思维的能力,是一种积极的、形象的、创造性学习活动,是能够导致有意义学习的一种策略.

4.2概念图教学法提高了护士的平均考核成绩本研究显示,使用概念图培训法后护士的平均考核成绩明显提升(P<,0. 05).危重症护理学涉及多学科,知识十分广泛,如果只是一味的死记硬背式灌输教育,学习效果肯定不佳.我们选择科室常见的病例进行学习,在临床案例的学习过程中把平时所执行的护理内容进行整理,对疾病的发病机理、进展变化、临床表现、转归结果、常见的并发症、治疗措施、用药知识、相关的护理措施,进行组织、分析、整合和决策,利用图的层次结构使其条理清晰地呈现出来,便于理解和记忆,从而达到知是非、明因果、会应用.综合大量的学习信息并了解他们相互之间的关系,同时使简单机械的学习转换为积极的思考,使护士真正理解掌握专科知识,明白疾病的护理要点,在以后的护理工作中有所依据,有效应用,不会遗忘.何江等将概念图教学法在全科护士培训应用后护士的平均考核成绩也得到了提升.夏丽娟等将概念图教学法用于年轻护士培训后明显提升了护士的平均考核成绩.

4.3概念图教学法提升了护士的临床护理能力本研究显示,使用概念图培训法后护士临床实境考核平均成绩明显提升(P<,0.05),护士的临床护理能力得到有效提升.临床实境考核就是对护士工作进行连续、动态的跟班考核,是护士临床护理能力的真实反映.应用概念图可以鼓励学习者注重不同元素间的关系,注重整体,而不是局部,使护士在临床工作中能从生理、心理、社会适应性全面考虑可能存在的问题及其相关因素和相关联系,给予个性化的护理计划和措施,在预防、治疗、康复不同阶段给予连续照护指导,从而提高临床护理能力,提高护理质量,保证护理安全,提升患者满意度.如对于“感染性休克”病例,先给大家1个病例,了解病例内容,陈述感染性休克的定义,让大家讨论引起感染性休克的病因有哪些,讲授结合提问的形式学习感染性的病理生理知识,让大家熟悉疾病的基础知识,再启发式的学习并回忆感染性休克的临床表现,根据《严重感染和感染性休克指南2012》学习主要的治疗措施,重点掌握液体复苏目标,分析、讨论列出存在的护理问题,根据护理问题制定针对性的护理措施,对重点关键的护理措施予以着重标记记忆:对救治过程中的特殊治疗如连续床边血液滤过再进行小范畴的下一级信息知识点进行拓展学习,知晓使用目的,常见报警处理、体液平衡管理原则等:对救治过程中的潜在并发症,如心跳呼吸骤停的抢救进行下一级形象可感的图式绘制,使得护士熟练掌握抢救流程、分工合作一目了然,规范护理记录书写,从而提高抢救成功率.使护士对感染性休克有了连续的、更深的认识,减少了护理的片面性,从而真正提升了临床护理能力,提高了护理质量.范敏君等在儿科的临床护理教学中使用概念图教学法,使护士对儿科护理学的认识趋于理性化,有利于护士全面掌握儿科护理内容,提高临床护理水平,提高护理质量.朱杰敏等在护理查房中应用概念图,可以使护士开放思路,增强求知欲和分析能力及系统化能力,提高评判性思维能力,提升临床护理能力.

4.4概念图教学法增强护士自主学习的能力,提高了培训的满意度本研究显示,使用概念图培训法后护士的自主学习能力明显提升,对培训的满意度较前明显提高(P<,0.05).所谓自主学习能力就是指学习者具备较好的学习动机、态度等意识特征,能主动寻求与利用客观资料进行学习的本领.在教学过程中以提问、启发式思考、讨论的形式引导护士将学习的内容呈现在图中,自主构建知识点之间的联系并挖掘更深层次的知识,培养了学生自主学习能力,促进学生进行更深层次的学习.将客观资料变成主动学习,通过分析、比较、综合、概括等形式也大大提升了护士各个方面的思维能力.老师和学生围绕临床工作开展充分互动,调动了护士的学习积极性.刘桂娟等将概念图用于案例教学中可以提高护士的学习兴趣,促进学习动机,促进自主学习,使护士会学习.张曙等研究发现,使用概念图策略后,护士的参与度,学习主动性、业务水平、护理查房的质量均明显提高.

综上所述,概念图表现方式直观、简单,将隐性的知识显性化,学习者易于理解概念之间的复杂关系,可以将琐碎零散的护理工作进行归类,用于ICU护士的培训可以提高护士的平均考核成绩,提升临床护理能力,提高护士对培训的满意度.

(收稿日期:2015 - 07 - 24)

(本文编辑陈景景)

总结:此文是一篇护士护理论文范文,为你的毕业论文写作提供有价值的参考。

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