当前位置:论文写作 > 毕业论文范文 > 文章内容

基础护理在急救急性心肌梗死病人中的重要作用

主题:心肌梗死病人的护理 下载地址:论文doc下载 原创作者:原创作者未知 评分:9.0分 更新时间: 2023-12-26

简介:适合心肌梗死病人论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文,相关心肌梗死病人开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。

心肌梗死病人论文范文

心肌梗死病人的护理论文

目录

  1. 1. 临床资料
  2. 2. 基础护理
  3. 2.1 休息
  4. 2.2 饮食护理
  5. 2.3 排便护理
  6. 2.4 康复指导
  7. 3. 体会
  8. 心肌梗死病人的护理:预防治疗心绞痛和心肌梗死(上)

李霞 孙莉媛 陈翠杰 郑玉霞

(大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院) 黑龙江大庆 163453)

【摘 要】 目的 做好基础护理,提高急性心肌梗死病人的生存质量.方法 分析基础护理在急性心肌梗死病人急救中的重要性,如:怎样指导和协助病人进食、大小便等生活护理,以减轻急性心肌梗死病人的心肌耗氧量,缩小梗死面积.结论 基础护理在急性心肌梗死病人急救中起着至关重要的作用,基础护理欠缺将导致患者心肌耗氧量增加,梗死面积扩大,甚至引起猝死.

【关键词】基础护理 急性心肌梗死

【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)02(c)-0169-01

心肌梗死病人的护理:预防治疗心绞痛和心肌梗死(上)

急性心肌梗死也称心肌梗死,是由冠状动脉急性阻死所引起的冠状动脉末梢灌注区的心肌坏死,临床表现有持久性的胸骨后剧烈疼痛、发热、周身冷汗,白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变,可发生心律失常、休克或心力衰竭,属于冠心病的严重类型,病情危重而多变,病人可发生猝死[1].根据心肌梗死的临床表现特征,为了挽救病人的生命,护理工作不仅要依靠先进的医疗技术,敏锐的观察力、应变能力以及高超的护理技术[2],基础护理在抢救急性心肌梗死病人中也起着至关重要的作用.

我院是拥有700张床位的论文范文甲等医院,护理人员534人,主任护师2人,副主任护师25人,主管护师211人,大专以上学历338人.循环内科床位76张,护士26人,CCU床位12张,护士12人.

1. 临床资料

2010年1~9月,我院循环内科收治急性心肌梗死病人212例,其中男147例,女65例,年龄36~47岁24例,48~58岁50例,59~69岁52例,70~80岁74例,80岁以上12例,抢救成功率达92.77%.212例心肌梗死病人中因过分情绪激动、饱餐、休息不当导致死亡3例,占死亡人数的17%.

2. 基础护理

2.1 休息

休息可减少急性心肌梗死病人心脏耗氧量,防止病人因活动增加心肌耗氧而导致心肌梗死面积扩大.因此,急性心肌梗死病人发病第1~3天应绝对卧床休息,保持安静、严格限制探视,进食、排便、洗漱、翻身等活动均有CCU护士指导、协助完成.第4~6天卧床休息,可进行上下肢的被动运动和主动运动,无并发症者可由床上坐起,防止静脉血栓形成.第2周可床上活动,第3周可床边站立,第4周逐步室内活动.为让患者保证充分的睡眠,可给安眠药,并嘱探视人员不要与患者谈论易激动的话题,保证患者休息,情绪稳定,利于患者尽早康复.

例1:一急性前间壁心肌梗死患者,56岁,男性,入院当晚自觉症状明显好转,但下午家属告诉病人单位考虑他快要退休,将晋升教授工程师的名额批给他的喜讯,病人激动不已,夜不能寐,于当晚突然猝死,抢救无效而死亡.

2.2 饮食护理

急性期2~3d应以流食为主,如牛奶、米汤等,少食多餐,避免饱食以增加心脏负担.以后随着病情的康复逐步渡过到半流食如粥、面条、软食、普食,进食以低脂、低盐、低胆固醇、高热量、清淡易消化的饮食为主,少吃蛋黄、动物内脏、肥肉、动物油等.为防止便秘,应选用纤维素较多的饮食和水果,食用适量的蜂蜜和香蕉.避免刺激性食物,忌烟酒,以免引致血压升高,心搏量增加,而加重心脏负担[3].伴有糖尿病者应控制碳水化合物摄入量.

2.3 排便护理

急性心肌梗死的病人由于长期卧床,饮食量减少,容易引起排便困难,急性期病人心功能下降,心搏出量减少,排便时用力会使血压上升,脉搏加快,增加心脏负荷,诱发心律失常甚至室颤,心跳骤停,导致死亡并非罕见.为了防止便秘、腹胀,保持大便通畅,除上述饮食护理外,应经常给缓泻药口服,如果导、麻仁软胶囊等.发病后第3天仍未排便者,病人有便意时应用开死露死入肛门内,也可以帮助患者加强腹部按摩,必要时可做低压清洁灌肠,嘱病人排便时嘱其避免过度用力或屏气,如应排便困难现象,可用手帮助病人取出粪便,以避免排便困难加重心脏负担而至病情恶化.排便过程中做好心电监护,以便随时发现病情变化,给与急救.有尿潴留者,可采用按摩腹部、听流水声、膀胱穿刺、也可遵医嘱给予导尿排出尿液[4].

例2:50岁,男性,急性下壁心肌梗死合并心力衰竭、心律失常、心源性休克.病情危重,CCU护士指导、协助病人完成一切生活护理,包括帮助病人翻身、擦汗、饮水,口腔护理等,病人入院第2天排便困难,护士用开塞露塞入肛门内,但病人排便困难不缓解,为避免加重病人心脏负担,护士用手取出粪块.通过全方位的高质量护理,病人安全渡过危险期,康复出院.

2.4 康复指导

给患者进行健康宣教及出院后指导,如:如何防止复发和自我保健,使患者正确认识自己的疾病,在生活中改变不良习惯,防止或减少诱发因素及并发症,尽快康复和促进健康[5],并告诉患者及家属专家出门诊时间及论文范文,以便院外健康咨询与急救.

3. 体会

通过对212例急性心肌梗死患者的护理,深刻地体会到,我们在重视急救护理、专科护理的基础上,保证高质量、全方位的基础护理是非常重要的.在病人急救过程及康复期,做好康复指导,避免诱发因素,合理安排饮食,保证大便通畅及足够的休息和睡眠,是促进病人早日康复的保障.在护理过程中,我们不断分析护理缺陷、改进基础护理工作,提高了患者的生存质量,降低了死亡率.

参考文献

[1] 高峰,刘兆英,马小川,等.急诊冠脉介人治疗急性心肌梗死的临床研究[J].延安大学学报,2007,5:12~14.

[2] 赵同玲,冯梦娟,杨巧枝.急性心肌梗死的临床护理体会[J].中华现代中医杂志,2004,2(12):1142.

[3] 鄢盛恺.冠心病的危险因素及其临床应用价值[J].中华检验医学杂志,2001,24(6):384~386.

[4] 张桂娟.中华实用医药杂志,2003,3(2).

[5] 张金玉,张永萃,李丽波,等.浅谈急性心肌梗死的护理[J].中外健康文摘,2009,6(9).

【收稿日期】 2011-01-05

总结:关于免费心肌梗死病人论文范文在这里免费下载与阅读,为您的心肌梗死病人相关论文写作提供资料。

心肌梗死病人的护理引用文献:

[1] 心肌梗死护理论文选题推荐 心肌梗死护理毕业论文题目怎样定
[2] 心肌梗死护理方面论文参考文献 心肌梗死护理外文文献怎么找
[3] 心肌梗死护理论文提纲范本大全 心肌梗死护理论文大纲怎样写
《基础护理在急救急性心肌梗死病人中的重要作用》word下载【免费】
心肌梗死病人的护理相关论文范文资料