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(黑龙江省兰西县中医院 黑龙江兰西 151500)
【摘 要】 目的 分析健康教育在慢性阻塞性肺疾病护理中的应用效果.方法 将我院收治的116例慢性阻塞性肺疾病患者遵照知情同意原则分为2组,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上加强健康教育,比较分析2组患者的疗效及患者对护理工作的满意度.结果 2组患者总有效率间差异无统计学意义(P＞0.05),2组患者对护理工作的满意度间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育在慢性阻塞性肺疾病护理中的应用效果满意,有利于提高患者对护理工作的满意度.
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 常规护理 健康教育
【中图分类号】 R563 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)05(b)0162-01
慢性阻塞性肺疾病是一种慢性肺部疾病,长期咳嗽、咳痰、呼吸困难是慢阻肺的三大主要症状,严重影响患者的生活质量,其治疗护理工作引起临床关注.笔者借助本研究探讨健康教育在慢性阻塞性肺疾病护理中的应用效果,现将相关临床资料进行总结分析如下,以期指导今后的临床护理工作.
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2006年10月至2010年6月收治的116例慢性阻塞性肺疾病患者所有,均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)》中的诊断标准[1],其中男75例,女41例,年龄51～80岁,平均年龄(68.5±6.5)岁,病程6个月～7年,平均病程(3.5±1.0)年.患者均日常生活明显受限,采用控制感染、强心、平喘、利尿、止咳化痰等常规治疗.所有患者遵照知情同意原则分为2组,对照组56例、观察组60例,2组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有均衡可比性.
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1.2 方法
对照组56例采用常规护理方法,(1)观察患者的生命体征、意识的变化以及咳嗽、咳痰性质等,给予呼吸困难者半卧位.(2)遵医嘱指导患者应用止咳、祛痰、平喘等药物,持续低流量低浓度给氧,协助患者排痰,嘱患者多饮水,达到每日1500mL.(3)指导患者高蛋白、高热量、高纤维素饮食,避免辛辣刺激食物,预防便秘.(4)与患者进行积极有效的沟通,做好疏导工作,防止患者出现焦虑心理.
观察组60例在对照组的基础上加强健康教育,(1)指导患者坚持进行康复锻炼.当病情处于缓解期,要进行适度地运动,如外出散步、慢跑、做健身操等,同时要进行耐寒锻炼,这样可增强身体的抵抗力和对外界气候变化的适应能力.(2)指导患者有效地咯痰,对于慢阻肺病人很重要.患者可做深呼吸,然后在深吸气末屏住呼吸用力咳嗽,常能咯出深部痰液,或用手在体表颈部刺激气管从而引起咳嗽咯痰.对于年老体弱者,应先协助拍背,并应在餐前进行.痰多粘稠者,可做雾化治疗.(3)告知患者感冒及吸烟是慢阻肺急性发作的主要诱因,劝导患者戒烟,并要避免着凉、室内定时通风,感冒患者禁止探访.可用凉水洗鼻来增加鼻腔的耐寒能力,论文范文洗鼻2～3次,不仅可以清除藏匿的污垢和病菌,同时可增强鼻孔及整个上呼吸道对外界严寒空气的适应性.
1.3 观察项目
比较分析2组患者的疗效及患者对护理工作的满意度.疗效标准如下,显效:咳嗽、气喘、气促、呼吸困难、发绀等症状基本消失,有效:上述症状、体征均有不同程度减轻,无效:治疗前后症状、体征无改善,显效+有效等于总有效.患者对护理工作的满意度调查采用自制调查表格,患者无记名选择满意或不满意后收回,对结果进行统计.
1.4 统计学分析
本研究中采用SPSS13.0统计软件进行数据处理,计数资料采用c2检验,P＜0.05表示差异有统计学意义.
2. 结果
2.1 2组疗效比
观察组显效38例,有效20例,无效2例,总有效率为96.7%,对照组显效36例,有效17例,无效3例,总有效率为94.6%,组间差异无统计学意义(c2等于0.0062,P＞0.05).
2.2 2组患者对护理工作的满意度比较
观察组患者对护理工作的满意度为98.3%(59/60),明显高于对照组的85.7%(48/56),组间差异有统计学意义(c2等于4.8024,P＜0.05).
3. 讨论
由于社会的进步、经济的发达、物质的丰富,人们长时间呆在干燥、温热、有空调的舒适环境中生活,饮食结构的改变,农业科技进步,各种杀虫剂、催熟剂、保鲜剂等的应用,慢性阻塞性肺疾病的患者呈不断上升趋势[2],这是一种影响面广、发病率高的疾病,但是可以预防和可以治疗的疾病,因此在对患者进行常规护理的同时进行健康教育显得尤为重要.本研究观察组患者经过健康教育获得了相关的疾病知识,同时加强了对护理人员的信任,有利于和谐护患关系的建立.对COPD患者进行系统、合理、切和实际的健康教育是延缓疾病发展,减少并发症,减轻经济负担,提高生活质量的一种有效方法[3].健康教育就是引导患者养成有益于健康的行为,使之达到最佳健康状态的一种教育过程,本研究中包括指导患者坚持进行康复锻炼、有效地咯痰、防止感冒及吸烟,这样通过培养患者建立有利于疾病康复的良好卫生习惯和健康生活方式达到临床治疗目标.
综上所述可见,健康教育在慢性阻塞性肺疾病护理中的应用效果满意,有利于提高患者对护理工作的满意度,促进护患关系和谐,值得临床关注.
参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2007,30(1):8～17.
[2] 余小平,朱圆,原萍,等.上海市区慢性阻塞性肺疾病患者现状调查[J].上海护理,2009,9(1):14～17.
[3] 黄素玲,曾淑华.慢性阻塞性肺疾病的健康教育[J].现代中西医结合杂志,2009,18(1):112～113.
【收稿日期】 2011-02-24
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精神疾病患者引用文献:
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