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大庆油田总医院,黑龙江大庆 163000
[摘 要] 进入到新世纪以来,随着我国国民经济水平的高速发展,我国在医学上面也取得了非常好的成绩.脑卒中康复护理作为脑卒中康复的一项基本内容,其就是指在实施康复计划的过程中,康复护理人员为达到脑卒中患者身体、心理、职业以及社会的全面康复的目的,在医院医生以及医院康复专业人员的引导下对得病患者所进行的除基础护理以外的其他功能护理.在其康复护理的过程中,由于存在着诸多的护理问题和一定的误区,因此为了提高康复人员的相关理论知识和实际操作技能,该研究对80名神经外科护理人员进行了相关的问卷调查,从而了解了护理人员对其的认知情况,促进了脑卒中康复护理工作的有效开展.研究的对象和方法、调查的结果分析以及相关问题的讨论三个方面的内容进行了详细的分析和探析,从而详细的论述了护理人员对脑卒中康复护理的认知情况.
[关键词] 脑卒中；康复护理；认知调查
[中图分类号] R471[文献标识码] A[文章编号] 1674-074２（２０１3）11（c）－０157-02
1. 对象与方法
1.1 研究对象
随机选取了三所论文范文甲等医院的神经外科的护理人员,总计80人,其中女性护理人员74名,男性护理人员6名,平均年龄约为30岁.他们的学历分别为本科学历22名、大专学历30名、中专学历28名,职称为副主任护师2名、主管护师15名、护师20名以及护士43名,职务为护师72名、护士长8名,从事神经外科的护理工作均为2年以上,平均工龄19.5年,并且这80名被调查人员均未接受过脑卒中康复护理相关知识的培训课程.
1.2 研究的方法
①调查的工具.调查问卷是由2名教授、2名康复科护士以及4名康复治疗师在复习有关的脑卒中康复护理的知识以及相关的参考文献的基础上所制定的,在正式调查之前先对40名护理人员进行预调查,并依据预调查的结果对问卷的内容进行完善,从而提高问卷的可信度.问卷内容主要包括了20个与脑卒中康复护理知识密相关的问题,每个问题分别设有3个答案,即知道、不知道和不清楚.②调查的方法.此次调查是由参与到指定问卷过程的2名护理人员共同完成的,在这三所医院神经外科的护士长的协作下,问卷当前发放,填写完问卷后立即收回,从而确保此次调查过程的顺利完成[1].
2. 结果
通过对所回收的20分调查问卷所进行的分析,神经外科护理人员对脑卒中康复护理的认知情况见表1.
3. 讨论
3.1 脑卒中康复护理的理念与一般临床护理的理念
康复护理学的定义为一门研究伤残者以及伤病者身体、心理以及康复护理的理论、知识和技能的学科.而脑卒中康复护理的最基本原则就是在病人病情允许的前提下,训练病人能够自行护理,也就是所谓的“自我护理”[2].因此其脑卒中康复护理的理念是自我护理,病人在康复的过程中起到主体性的作用,而护士则是尽可能的帮助患者逐步的实现自我照顾,并能够独立生活.对脑卒中偏瘫的病人及其家属应进行相关康复知识的宣传工作,帮助病人掌握自我护理的相关技能,提高他们的日常生活能力,这样他们才能更快的重返社会.通过上述的调查结果笔者能够发现,81.2%的护理人员都没能清楚的认识到脑卒中康复护理的理念,也不知道康复护理的内容和治疗措施,无法判断脑卒中康复的标准,认为脑卒中康复护理是等同与一般的临床护理的.另外,约有82.5%的护士不明确什么是“自我护理”,都还停留在“帮带护理”的模式,这种护理模式无法让患者主动的参与到护理过程中来,对提高病人的日常活动和生活的能力是极为不利的.
3.2 重视脑卒中康复护理知识和技能的培训工作
通常情况下,临床护士护理重症患者以及抢救治疗的水平都是很高的,但是他们对早期重症康复护理的知识和技能也是比较匮乏的.此次调查问卷的结果也证明这一点,约为75%和67.5%的护理人员对脑卒中疾病分期以及痉挛等纯粹性的概念较为了解,但是对于、痉挛模式、抗痉挛模式、肩关节和头部保护、良肢位摆放的体位护理以及偏瘫常见的异常模式等概念就是没有足够的认识的,这也说明了护理人员对脑卒中康复护理的知识和技能还是不够了解的,可以从以下方面去改善此问题：①强化康复护理的理念,明确脑卒中康复护理的内容,通过阅读报纸杂志等方式掌握脑卒中康复护理的最新动态；②为护理人员制定专门的外出进修和培训的计划；③医院的护理部或是护士长应制定康复护理质量的评价标准并对其进行严格的监督,根据结果进行考核；④外聘康复治疗师或是康复科的教授进行讲座,促进护理人员具备脑卒中康复护理的技巧和方法.
3.3 脑卒中康复护理应尽早介入
在病人患病的早期就应进行康复护理,确定病人生命体征稳定后的28 h候就可以开始康复治疗了.调查问卷的结果显示,85%左右的护理人员是没有意识到脑卒中康复护理应尽早介入的,43.7%的护理人员也不明确脑卒中康复护理的介入时间,导致这一问题出现的原因为：①脑卒中是急症.在急性期见,病人的病情都是很严重,护理工作主要是要维持病人的生命体征,并且对一些并发症进行预防；②护理力量的匮乏,护理人员数量不足,这也很大程度上限制了其康复护理的早期介入.只有早期的介入了脑卒中的康复护理过程,才能降低肩手综合征的发病率,也能尽快的恢复病人的日常活动和生活的能力.
3.4 为脑卒中的康复护理构建合适的环境
对于脑卒中这种急症,对于诊断的要求十分严格,并且也要及时的治疗,因此早期的康复护理建议在医院进行,这也是护理人员所共知的.然而,对于脑卒中病人康复护理所需要的合适的环境,绝大部分的护理人员却还是无法清晰的认识的,只有18.8%的护理人员认识到了脑卒中病人是需要合适的护理环境的[3].卒中单元是一种新型的脑卒中治疗的模式,在单元中不但配备了专门的诊疗师、医生和护士,同时在多元因素的干预下,也缩短了病人的平均住院日,减轻了社会的压力[4].当病人的病情逐步稳定后,应将病人转移到以健康和学习为导向的环境中,在此环境中所选择的护理人员以及所设计的康复活动,都能够较好的满足病人的日常活动,对病人尽快康复是很有利的[5].
综上所述,通过自行设计的调查问卷对神经外科80名康复护理人员进行了有关脑卒中康复护理认知状况的调查,发现了脑卒中康复护理过程中存在的问题和认知的误区,应更加的明确这些问题,分析产生问题的原因并制定相应的改善措施,挖掘学生们在各个方面的需求,这样才能完善护理人员的知识结构以及护理技巧,从而保证脑卒中康复护理工作的顺利开展.
康复护理专业:第303讲 脑血管疾病的康复护理（上）
[参考文献]
[1] 马维艳.运动意念对脑卒中患者康复的作用[J].中国临床康复,2002（7）：100.
[2] 白佳佳.医务人员对脑卒中康复知识知晓情况的调查[J].中国康复理论,2012（1）：32-34.
[3] 温淼.卒中单元的建立对脑卒中患者平均住院日的影响[J].中国医学杂志,2005（4）：45-46.
[4] 刑凤梅.护理人员对脑卒中康复知识认知的研究[J].现代预防医学,2002（7）：83-84,88.
[5] 李洁.早期康复干预对脑出血患者肢体运动功能的影响[J].护理学杂志,2001（2）：13-15.
（收稿日期：2013-10-11）
总结：本论文主要论述了康复护理论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。
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