有关血常规检测在诊断缺铁性贫血中的应用毕业论文写作资料-论文写作网

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贫血性贫血论文范文

【摘要】目的血常规检测对于诊断缺铁性贫血的应用价值.方法对70例缺铁性贫血、24例地中海贫血及90例健康人员的血常规检测进行了对比分析.结果 WBC、PLT水平与Hb不存在相关性(P>,0.05),地中海贫血组和缺铁性贫血组体检者MCV较健康组明显降低(P＜0.01),地中海贫血组RDW值和健康组相比无差异,均在正常范围内,缺铁性贫血组RDW值明显高于另外2组(P＜0.01).结论血常规简单方便,其中的MCV、RDW可用于缺铁性贫血的初步筛选,具有一定的诊断价值,可给予进一步推广应用.

【关键词】血常规缺铁性贫血诊断红细胞

【中图分类号】R256.12 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5654(2011)10(c)-0060-01

在缺铁性贫血的诊断中,常会发生与地中海贫血误诊的现象[1～2].虽然两者均为红细胞的小细胞低色素贫血,但其发病机制和治疗方式却大相径庭.地中海贫血是溶血性贫血显性遗传疾病,治疗时输血、去铁,而缺铁性贫血则是因体内铁元素的缺乏而使身体合成血红蛋白减少导致贫血,治疗中需补充铁元素[3～4].两者的治疗具有相当大的差异,尤其对铁元素的处理完全相反.长期的缺铁性贫血会使患者体内铁元素严重缺失,体内微量元素失衡,进而导致靶器官受损,因此,对缺铁性贫血实施快速有效的诊断具有相当重要的意义.为研究血常规检测诊断价值,我院对缺铁性贫血、地中海贫血、健康人员的血常规进行了检测对比,现报道如下.

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年5月至2010年4月我院收治并确诊的94例贫血患者,缺铁性贫血70例,地中海贫血24例.缺铁性贫血患者中,男性34例,女性36例,年龄17～46岁,地中海贫血中男性13例,女性11例,年龄17～45岁.同期,选取于我院体检的健康者90例,男性46例,女性44例,年龄18～47岁.3组患者在年龄、地区以及性别等方面的差异不存在统计学意义(P＞0.05).

1.2 检测方法

采用日本SY论文范文EX-2100分析仪及其原装配套试剂对所用研究对象进行检测.参考血常规检测各项的正常值范围,对白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)实施观察.

1.3 统计学方法

采用统计软件SPSS 12.0进行统计分析,数据用t检验,均数标准差表示.

2. 结果

2.1 血常规

健康体检者仅1例WBC升高,Hb值平均126.6g/L,PLT正常.地中海贫血组Hb值平均84.3g/L,PLT及WBC正常.缺铁性贫血组中WBC减少24例、正常45例、升高1例,Hb值分别平均为66.7、72.2及67.3g/L.PLT减少1例、正常50例、升高19例,Hb值分别平均为64.7、71.24及69.7g/L.WBC、PLT水平与Hb不存在相关性(P>,0.05).

2.2 红细胞参数

如表1所示,地中海贫血组和缺铁性贫血组患者MCV值较健康组明显降低(P＜0.01),地中海贫血组RDW值和健康组相比无差异,均在正常范围内,缺铁性贫血组RDW值明显高于另外2组(P＜0.01).

3. 讨论

典型缺铁性贫血和地中海贫血都是小细胞低色素性的贫血,临床早期诊断中常会出现两者误诊误治,使病情治疗得以延误和恶化,因此在缺铁性贫血的诊断中如何有效的排除地中海贫血对疾病的治疗非常重要,目前临床中对两者的鉴别诊断“金标准”是基因诊断和穿刺学涂片,但论文范文较高且具有创伤性[5],不易被患者接受,对于早期诊治带来限制.

MCV、RDW的应用研究对缺铁性贫血的初步筛选、诊断带来参考,但当患者仅出现MCV降低时却难以排除地中海贫血及其他贫血的存在.然而对于技术水平及设备落后的基层医院,通过对患者血常规检测来对缺铁性贫血进行初步性筛选,可以有效减少患者盲目就医和治疗,减少部分患者外地诊断的不必要论文范文.本组研究中缺铁性贫血组MCV降低、RDW显著增高,地中海贫血组MCV也出现降低,但RDW水平正常,且未发现WBC、PLT与Hb存在相关性(P>,0.05),与相关报道一致[6],提示仅出现MCV降低的机会很少,MCV、RDW具有一定的临床诊断价值.

综上,血常规简单方便,其中的MCV、RDW可用于缺铁性贫血的初步筛选,具有一定的诊断价值,可给予进一步推广应用.