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江苏省射阳县盘湾中心卫生院,江苏射阳 224300
[摘 要] 在医学临床治疗中,医学检验结果是否准确直接关系到治疗的结果,因为大部分情况下,医生诊断病人的病情必须依靠科学性较强的医学检测报告.因此,准确的医学检验报告能够帮助医师及时地制定出正确、有效的治疗方案,一方面能够缓解病人的痛苦,另一方面可以提升医院的治疗服务质量.
[关键词] 医学检验；流程；质量
[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2012）09（b）-0179-01
临床医学上,医学检验的结果直接关系到治疗的效果,而医学检验流程又关系到检验结果的准确性和科学性.也就是说,只有做好医学检验的流程,才能使检验质量得到保障,优化治疗服务质量.在检验科中,检验工作人员必须遵守《全国临床检验操作规程》的要求,在检验的过程当中,选用切实有效的办法来提高检测的质量,并在实践中进行经验教训的总结,以求不断改进检验工作.笔者总结以往的实践经验,认为可以在以下几个方面提高医学检验的流程质量.
1.重视医学检验流程的重要性
进行科学、规范的医学检验流程质量控制,其重要性主要体现在以下几个方面.
1.1及时发现检验过程中的问题
检验流程中,详细记录、分析研究项目的过程,检测研究结果的准确性,这样能够及时地发现研究中出现的问题,并根据问题确定治疗方案或者改良治疗方案.
1.2提升仪器、试剂的使用效率
在检验流程中,确立检验设备的操作规定,要求检验人员依照规定进行流程操作,检验完毕后,还需要对设备进行详细记录和养护,如出现问题,进行修理、校准.若是在一个研究项目中同时使用多台设备时,要做好效果比对,保障检验报告的统一性；除此之外,还要注意采用的检测试纸对检验结果的影响,包括检查试纸的有效期、是否有质量问题等,若是试纸已经过期或者在以往的试验中存在质量问题,必须马上换用高质量的试纸,才能得到准确的检验结果.
1.3提升检验报告的评估水平
室间的盲点检查或质量控制能够评估研究项目的质量,而室内质量控制与室间质评能够作为检验研究的标准,还能评价医学检验报告的水平,在遭遇医疗纠纷时,医学检验质量报告可以作为举证的依据.
2.提高医学检验的流程质量的对策
2.1提升检验工作人员的专业技能和素质
医学检验是一项技术性和精确度都比较高的工作,需要检验人员具备较为扎实的专业知识和高度的责任感.当前检验流程中,存在部分工作人员不负责任、工作粗心等问题.例如整理病患病历和标本的时候张冠李戴；对同一位病患的检验样本重复加样,最终检验报告有误；对已稀释的样本最后结果没有乘以稀释倍数.因此医院应该将人员的操作技能培训作为一项重要的流程执行.主要的执行方式为：由医院组织或者个人自愿进行技能培训、多请教临床经验丰富的检验人员或者多参加实践,努力积累实际操作经验,掌握扎实的基本功和理论知识,这样能够帮助检验人员准确地完成检验,做出有效可行的分析报告.此外,检验人员的素质也要提高,尤其要遵守《全国临床检验操作规程》的要求,端正工作态度,注重细节.对待工作中出现的问题,要及时报告并制定处理方案；检验人员不能以任何理由拖延出报告的时间,尤其是急诊项目,需要马上进行；如果是遇到设备故障,需要采取相关的应急方案,尽量在最短的时间里解决问题.
2.2规范每个项目检验流程的步骤
检验医学杂志:《西游乱转》--大连医科大学 ‘检验医学院’ 09血检班の 小话剧
检验流程是由各个项目的具体流程组成的.每个项目的检验步骤都要规范,才能整体提高检验流程的质量.例如,进行尿液检验时,样本放置太久或者采样前没有询问病人在是否大量服用过Vc等药物,因为不新鲜的尿液样本会被污染,服用过大量Vc所采得的样本会令葡萄糖、潜血、亚硝酸盐和胆红素呈现阴性结果,导致检验结果出错；血压检验中,要采取正确的采血时机,即在病人发热的早期,做好在进行抗菌治疗之前,而不是在发热中后期或者采取了一系列的抗菌治疗后；下呼吸道分泌物采样中,不能只采用自然分泌的唾液,而是清晨的自然咳痰,通常要求病患清晨漱口之后,然后进行咳痰.规范以上这些检验步骤,能够令该项目的检验结果准确性大大提高,帮助完善整个检验流程.
2.3 健全检验流程的相关制度
医学检验的流程包括众多项目,而每一个项目检验都存在相应的检验要求,例如患者质疑检验结果时,负责人员需要对存样再次进行检验,以提升检验结果的准确度；又如对于每一个检测项目的流程,都需要采取规范的格式详细记录存档,已经完成的检验报告不能出现涂改,而且输入电脑备份保存等.
3.小结
综上所述,医学检验工作是一项技术性强、要求严格细致的工作.检验科工作人员每天任务较为繁重,由于准确的医学检验报告能够帮助医师及时地制定出正确、有效的治疗方案,因此,要求检验科的工作人员要调整好心态,积极学习检验业务,并养成细致检验、细致复核的好习惯,认真对待每一份病历和标本,正确遵守检验流程的要求和制度,这样能降低医疗事故的发生率,同时也优化了医学治疗的服务质量和效率.
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（收稿日期：2012-08-06）
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检验医学杂志引用文献:
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