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[摘 要]慢性胃炎是临床消化内科的常见病与多发病.西医治疗慢性胃炎的效果并不确切,常常导致病情的反复.近年来,中医在治疗慢性胃炎上取得了十分显著的进步.目前临床上中医治疗慢性胃炎的方法很多,并且取得了十分良好的治疗效果.笔者对慢性胃炎的中医治疗研究情况进行分析,探讨慢性胃炎的中医治疗进展.
[关键词]慢性胃炎；中医；治疗进展
[中图分类号]R256.3[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2012）10（b）-0172-02
慢性胃炎是指患者的胃粘膜层发生炎性的改变,可以由于多种原因造成,具有发病率高,病程比较长,临床症状多种多样,病情反复发作.
笔者对近几年国内关于慢性胃炎的中医治疗的研究进展作一综述,为以后慢性胃炎的临床治疗提供指导,从而提高慢性胃炎的临床治疗效果.
1.慢性胃炎的辨证治疗
慢性胃炎在中医上属于“胃痞”、“胃脘痛”的范畴,发病机理比较复杂,根据患者的发病原因不同,患者的慢性胃炎可以分为不同的辨证类型,对于慢性胃炎进行辨证治疗,可以取得满意的治疗效果.
1.1 从瘀论治
许多学者研究显示,认为患者饮食不节、阳气虚损、脾胃失调、忧思恼怒、血溢脉外等原因导致瘀血的发生,从而导致慢性胃炎的发生,具体可以分为寒凝血瘀型、热灼成瘀型、气滞血瘀型、气虚血瘀型以及损伤积瘀型.许多学者采用活血化瘀法以及补阳还五汤加减治疗各种瘀型的慢性胃炎,均取得了显著的治疗效果[1].
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现代药理学以及医学研究显示,活血化瘀类药物可以有效的改善患者的胃黏膜的血液供应以及营养供应,还可以增加患者吞噬细胞的吞噬能力,促进患者局部炎症的吸收,促进患者固有腺体的再生,还可以对患者的体液免疫起到抑制作用,增强患者的细胞免疫力,提高患者前列腺素的分泌,最终促进患者胃黏膜的修复.
1.2 从痰论治
许多学者认为,慢性胃炎以及痰的发生因素有很多,但其根本的原因均为脾胃的运化功能失调,导致患者体内水谷精微的吸收和消化以及转运功能发生失常,水反则为湿,谷反则为滞,聚则为痰饮.当患者发生痰饮,则会导致患者的脾胃功能进一步发生紊乱,从而导致恶性循环的发生.在临床上可以分为寒痰中阻型、痰热郁阻型以及湿痰阻胃型3种[2].
1.2.1寒痰中阻型寒痰中阻型慢性胃炎患者的主要临床表现为胃腹胀满以及持续的胃部疼痛,患者喜温喜按,患者痰多呈清水样,患者的舌质较淡且神情木纳呆板,患者的舌苔薄且白腻,患者的脉象缓且沉.有学者使用平胃导痰汤合四逆汤加减治疗慢性胃炎,以达温化寒痰、补益脾胃的作用,取得了良好的治疗效果[3].
1.2.2 痰热郁阻型痰热郁阻型慢性胃炎患者的主要临床表现为胃腹胀满或者胃部的明显灼痛,患者口苦且黏.患者明显的泛酸、呕恶苦涎,或者患者的大便不畅,患者的舌质明显偏红并且舌苔薄且黄腻,患者的脉象弦滑.有学者使用调中和胃汤随证加减治疗慢性胃炎,以达到清热化痰、止呕降逆、正合脾胃的作用,取得了良好的治疗效果[4].
1.2.3 湿痰阻胃型湿痰阻胃型慢性胃炎患者的主要临床表现为胃腹胀满以及胃胀痛,症状间断发作,患者有明显的恶心呕吐感,同时伴有心悸气短,在进食油腻或者生冷食物后,患者的症状会发作明显或者症状明显加重,患者的舌质淡红,舌苔白腻,患者的脉象弦滑.有学者使用陈夏六君子汤加减治疗慢性胃炎,以达化痰健胃的作用,取得了十分显著的治疗效果[5].
1.3 从湿论治
慢性胃炎的发病机理与脾胃有密切的关系,中医有“中焦生湿”之说,因此湿为慢性胃炎之患,健脾者从湿论治,在临床上具有十分显著的治疗效果.治疗的方法主要为清热化湿、健脾化湿、温阳化湿、理气化湿、苦温燥湿以及活血化湿等多种方法[6].主要的原则为以苦温燥湿之法达到祛除湿邪的目的,同时,根据患者的不同辩证类型,采用不同的治疗方法,患者气滞则疏之、患者瘀结则散之、患者偏寒则温之、患者偏热则清之.有学者采用自拟的清中化湿汤随证加减治疗慢性胃炎,以达到除湿清热、活血化瘀的作用,取得了良好的治疗效果[7].
1.4 从浊毒论治
有学者认为,慢性胃炎患者浊毒贯穿患者疾病的全过程,气滞、湿阻、浊聚、热郁、浊毒、络郁、阴伤是慢性胃炎的发展规律.浊毒黏滞导致患者的气血瘀阻不畅,胃失营养则损伤经久不愈,最终会导致胃肠上皮的异型增生[8].浊毒损伤早期,患者脾胃失和,多以实证为主；浊毒损伤晚期,患者的脉络受损,多以虚证实证夹杂为主,表现出浊毒伤阳的症状.有学者使用自拟的健脾化浊通络汤加减治疗慢性胃炎,取得了良好的治疗效果.患者经过治疗后,胃镜及病理检查见患者的胃肠病变情况明显好转[9].
2.穴位埋线法治疗慢性胃炎
慢性胃炎患者穴位中俞募穴为主要的埋线穴位,脾俞和胃俞为患者的背俞穴中主脾胃之穴；中脘穴为患者的胃募穴；患者督脉上的至阳穴具有振脾胃之阳的作用,以达健脾健胃,化食之滞的目的[10]；足三里为患者脾胃的下合穴,具有良好的强体健胃的作用；心经上的内关穴,对全身血脉之疾均有治疗作用；三阴交穴具有良好的化解血瘀的作用；肝俞穴具有疏泄气机的作用,可以化解患者的胃络之瘀,使气血恢复正常.诸穴共用可以达到虚则补之,实则消之的作用,从而达到治疗慢性胃炎的作用.有学者使用穴位埋线法治疗慢性胃炎,取得了良好的治疗效果[11].
3.穴位推拿治疗慢性胃炎
对患者的脾胃俞募穴进行按揉,可以调整患者的脾胃经气,提高患者的免疫力；任脉上的中脘穴,是人体的胃之募穴,拿之则可以达到清热的作用,对于火热型的患者具有良好的作用,摩之则可以达到补虚的作用,对于虚寒型的患者具有良好的作用；足三里是人体胃的下合穴,具有良好的补脾健胃,补气调血的作用,对于虚证的患者可达补效,对于实证的患者可达泻效,对胃肠疾病的治疗具有良好的效果.有学者采用穴位推拿治疗浅表性慢性胃炎,取得了良好的效果；但对于萎缩性慢性胃炎的患者则治疗效果不佳[12].
4.穴位注射治疗慢性胃炎
在足三里、胃俞、肝俞等穴位进行中药注射液的注射治疗,可以有效的改善患者的临床症状,同时还可以有效的改善患者胃黏膜、胃肠上皮细胞的恢复.有学者使用黄芪注射、当归注射液等对慢性胃炎患者进行治疗,可以取得良好的治疗效果[13].
5.辟谷法治疗慢性胃炎
辟谷法来源于道家的养生之道,通过辟谷,可以有效的减少患者的胃酸分泌,起到消炎止痛、促进创面快速愈合的作用,可以有效的调整患者的胃肠功能,对慢性胃炎具有良好的治疗效果[14].
6.讨论
慢性胃炎患者病程较长,病情反复迁延不愈,西医的治疗效果不佳,从中医上对患者进行辨证施治,可以从根本上缓解患者的临床症状,达到标本兼治的目的[15].慢性胃炎患者的临床表现比较复杂、致病原因也比较复杂,因此,必须准确的对患者进行辨证分型,然后再根据患者的不同分型,采取最有效的、最有针对性的治疗方法,以达到最佳的治疗效果.
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（收稿日期：2012-07-15）
总结：本论文主要论述了患者治疗论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。
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